第1篇中概绪论王德燕

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1、中医药学概论中医药学概论第一篇 绪 论学习目标学习目标1. 1. 掌握整体观念、辨证论治的内涵掌握整体观念、辨证论治的内涵2. 2. 掌握中医四大经典著作、金元四大家、本草纲目、掌握中医四大经典著作、金元四大家、本草纲目、温病四大家的内涵温病四大家的内涵3. 3. 理解中医药学的基本内容理解中医药学的基本内容4. 4. 了解中医药学的发展简史了解中医药学的发展简史1第一章 中医药学发展概况 中医药学有五千年的悠久历史。 “砭,以石刺病也”。 2黄帝内经(简称内经) 分素问、灵枢两部分 共18卷162篇。 对人体结构、病因病理、诊断治疗、预防养生等作了系统阐述,确立了中医药学的理论原则,奠定了中

2、医药学的发展基础,也是中医药学的理论渊源。3伤寒杂病论 东汉末年杰出医家张仲景,后世赞誉为“医圣” 所撰 是我国第一部临床医学专著。 以“六经论伤寒”,以脏腑治杂病,创造性地融理、法、方、药于一体,建立了中医辨证论治理论体系。 战乱散失,后经晋代王叔和搜集、整理成伤寒论和金贵要略两部书,与黄帝内经、神农本草经合称为中医四大经典著作。 4“金元四大家” 金元时期,刘完素、张从正、李杲、朱震享被称金元时期,刘完素、张从正、李杲、朱震享被称为为“ “金元四大家金元四大家” ”。 刘完素为刘完素为“ “寒凉派寒凉派” ”,认为,认为“ “六氣皆從火化六氣皆從火化” ”,主张用寒凉剂,以降心火、益肾水为

3、主。主张用寒凉剂,以降心火、益肾水为主。 张从正为张从正为“ “攻下派攻下派” ”,创,创“ “汗、吐、下汗、吐、下” ”三法,三法,主张治病重在驱邪,邪去则正安,不可畏攻而养主张治病重在驱邪,邪去则正安,不可畏攻而养病。病。 李杲为李杲为“ “补土派补土派” ”,力论寒凉之害,主张以脾土,力论寒凉之害,主张以脾土为主,认为土为万物之母,为主,认为土为万物之母,“ “内伤脾胃内伤脾胃, ,百病由生百病由生” ”,创补中益气、升阳益胃之说。,创补中益气、升阳益胃之说。 朱震亨为朱震亨为“ “养阴派养阴派” ”,创,创“ “阳常有余,阴常不足阳常有余,阴常不足” ”之说,主张重在滋阴之说,主张重在

4、滋阴 5本草纲目-科学巨著 明代医药学家李时珍,以毕生精力,实地考察,多明代医药学家李时珍,以毕生精力,实地考察,多学科综合研究,历时近学科综合研究,历时近3030年,三易其稿,完成了年,三易其稿,完成了本草纲目。本草纲目。 全书全书5252卷,载药卷,载药18921892种,书中附有药物图种,书中附有药物图11091109幅,幅,附方附方1109611096首,约首,约190190万字,分为万字,分为1616部(水、火、土、部(水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人)禽、兽、人)6060类。类。 丰富了我国医药学的内容,

5、并奠定了植物学基础。丰富了我国医药学的内容,并奠定了植物学基础。 1717世纪末传到国外,被译成朝鲜文、拉丁文、日文、世纪末传到国外,被译成朝鲜文、拉丁文、日文、英文、德文、俄文、法文等。英文、德文、俄文、法文等。 6“人痘接种法” 11世纪我国即开始应用“人痘接种法”来预防天花,到16世纪出现专著种痘新书,17世纪该法流传欧亚各国,成为当时人工免疫法的先驱。 7“温病四大家” 明末清初,温疫流行。明末吴又可著温疫论,明末清初,温疫流行。明末吴又可著温疫论,是我国传染病学中较早的专门论著,他认为:瘟疫是我国传染病学中较早的专门论著,他认为:瘟疫与人体接触,自口鼻而入,无论老少强弱,触之皆与人体

6、接触,自口鼻而入,无论老少强弱,触之皆病。病。 清代叶天士著温热论,创立卫、气、营、血辨清代叶天士著温热论,创立卫、气、营、血辨证论治。证论治。 薛生白著湿热病篇,立湿热病专论。薛生白著湿热病篇,立湿热病专论。 吴鞠通著温病条辨,倡导三焦辨证。吴鞠通著温病条辨,倡导三焦辨证。 王孟英著温热经纬,构织了温病学的理论体系。王孟英著温热经纬,构织了温病学的理论体系。 叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英被称为叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英被称为“ “温病四温病四大家大家” ”。 8中华人民共和国成立后 经络是人群的生命现象,创造出针刺麻醉术。经络是人群的生命现象,创造出针刺麻醉术。 疑难杂证中西医结合治疗

7、。疑难杂证中西医结合治疗。 小夹板固定治疗骨折,中西医结合治疗急腹症、乙小夹板固定治疗骨折,中西医结合治疗急腹症、乙型脑炎、大面积烫伤,青蒿素治疗疟疾。型脑炎、大面积烫伤,青蒿素治疗疟疾。 中药学有了一定规模、配套的工业体系,生产方式中药学有了一定规模、配套的工业体系,生产方式逐步实现机械化、自动化和联动化。逐步实现机械化、自动化和联动化。 国家药品生产质量管理规范、中华人民共和国家药品生产质量管理规范、中华人民共和国药典、中华人民共和国卫生部药品标准、国药典、中华人民共和国卫生部药品标准、中华人民共和国药品管理法等相继出版。中华人民共和国药品管理法等相继出版。 中医药教育形成了研究生、大学、

8、高专、中职等。中医药教育形成了研究生、大学、高专、中职等。9第二章 中医药学的基本特点 一、整体观念 1、人体是一个有机整体 2、人与自然环境是密切相关的整体。10 二、辨证论治二、辨证论治 (一)(一)“ “症症” ”、“ “证证” ”、“ “病病” ” 1 1、“ “症症” ”是指单个的症状和或体征。是指单个的症状和或体征。 2 2、 “ “证证” ”为为“ “证候证候” ”或或“ “证型证型” ”。 3 3、“ “病病” ”是疾病的总称,概括疾病的全部病理过程是疾病的总称,概括疾病的全部病理过程 (二)(二)“ “同病异治同病异治” ”、“ “异病同治异病同治” ” 1 1、“ “同病异

9、治同病异治” ”就是同一疾病,由于在疾病发展的就是同一疾病,由于在疾病发展的不同阶段,病理变化不同,所表现的不同阶段,病理变化不同,所表现的“ “证候证候” ”不同,不同,因而治疗方法也不同。因而治疗方法也不同。 2 2、“ “异病同治异病同治” ”是指不同的疾病,在疾病的发展过是指不同的疾病,在疾病的发展过程中,出现相同的或近似的病理变化,即出现相同程中,出现相同的或近似的病理变化,即出现相同的或近似的的或近似的“ “证候证候” ”,因此,采取相同的方法进行,因此,采取相同的方法进行治疗。治疗。 11 (三)辨证论治(三)辨证论治 辨证论治可分为四个环节:辨证论治可分为四个环节: 一是望、闻

10、、问、切四诊或靠现代的检查手段如一是望、闻、问、切四诊或靠现代的检查手段如实验室检查、实验室检查、X X线检查、心电图等。收集症状、线检查、心电图等。收集症状、体征、病史等资料体征、病史等资料 二是运用中医理论去分析、综合、归纳病情;辨二是运用中医理论去分析、综合、归纳病情;辨清病因、病位、病性以及邪正力量对比情况,然清病因、病位、病性以及邪正力量对比情况,然后概括为某种性质的病理证型。后概括为某种性质的病理证型。 三是以病理证型为依据,按中医理论要求,确定三是以病理证型为依据,按中医理论要求,确定相应的治法与具体的方药或方法施治于病人。相应的治法与具体的方药或方法施治于病人。 四是检验施治效

11、果,修正治则治法。四是检验施治效果,修正治则治法。 12第三章 学习的意义与方法继承、发扬、创新13一.名词解释 1.症: 2.证: 3.病: 二.填空题 1. 中医四大经典著作 、 、 、 。 2. 金元四大家 、 、 、 。 3. 温病四大家 、 、 、 。14 三三. .选择题选择题 1. 1.我国最早记载方剂的医书是。我国最早记载方剂的医书是。 A.A.五十二病方五十二病方 B. B.黄帝内经黄帝内经 C. C.伤寒杂病伤寒杂病论论 D. D.神农本草经神农本草经 E. E.本草纲目本草纲目 2. 2.明代杰出的医药学家李时珍,以毕生精力撰写了明代杰出的医药学家李时珍,以毕生精力撰写了

12、什么书,而闻名于世?什么书,而闻名于世? A.A.五十二病方五十二病方 B. B.黄帝内经黄帝内经 C. C.伤寒杂病伤寒杂病论论 D. D.神农本草经神农本草经 E. E.本草纲目本草纲目 3. 3.下列那项不是中医药学的基本特点是?下列那项不是中医药学的基本特点是? A.A.人体本身是一个有机的整体人体本身是一个有机的整体 B. B.人与自然是一个人与自然是一个统一整体统一整体 C. C.人与动物是一个统一整体人与动物是一个统一整体 D.D.人与社会是一个统一整体人与社会是一个统一整体 E. E.人与天地相应人与天地相应15 4. 4.一患儿一患儿5 5岁,初期因发热,疹出不透,医生诊断岁

13、,初期因发热,疹出不透,医生诊断为麻诊,给予解表透疹;另一患儿,为麻诊,给予解表透疹;另一患儿,3 3岁,疹出肌岁,疹出肌表,高热、咳嗽,医生亦诊断为麻诊,给予清肺表,高热、咳嗽,医生亦诊断为麻诊,给予清肺热治疗。为何同为麻疹,治疗各异?此为中医的热治疗。为何同为麻疹,治疗各异?此为中医的什么理论?什么理论? A. A. 异病同治异病同治 B. B. 同病异治同病异治 C. C. 异症同治异症同治 D. D. 同症同症异治异治 E. E. 同证异治同证异治 5. 5.刘某,男,刘某,男,7575岁,久泻脱肛,医生认为中气下岁,久泻脱肛,医生认为中气下陷,给予补中益气汤治愈。而李某,女,陷,给予

14、补中益气汤治愈。而李某,女,2626岁,岁,产后子宫下垂,医生亦认为中气下陷,给予补中产后子宫下垂,医生亦认为中气下陷,给予补中益气汤治愈。此为中医的什么理论?益气汤治愈。此为中医的什么理论? A. A. 异病同治异病同治 B. B. 同病异治同病异治 C. C. 异症同治异症同治 D. D. 同症同症异治异治 E. E. 异证同治异证同治16 6.李东垣主张下列那项是正确的 A. 认为病由邪生,治病多用汗、吐、下三法,后世称之为“攻下(邪)派”。 B. 认为“六氣皆從火化”,主张用寒凉剂,后世称之为“寒凉派”。 C. 认为土为万物之母,“内伤脾胃,百病由生”,后世称之为“补土派”。 D. 认为“阳常有余,阴常不足”, 主张重在滋阴,后世称之为“养阴派”。 E. 著伤寒杂病论,后世赞誉为“医圣”。 17

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