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1、妇女保健知识讲座仙居县妇保院 应文莲1.概述妇女保健是根据妇女各个时期的生理特点，运用医学科学技术，采取直接和相关的防治措施，管理方法，保障妇女的生命安全与健康的一种保健工作。妇女保健水平与一个国家的政治、经济、文化有密切关系。妇女保健：青春期保健 围生育期保健 围绝经期保健（更年期保健） 绝经后保健2.一、青春期保健 从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期世界卫生组织规定年龄10-19岁，女孩比男孩早1-2年。 3.（一）生理特点月经初潮为特征，第二性征发育近似成人-音调变高，乳房丰满而隆起，出现阴毛和腋毛，胸肩部皮下脂肪增多，体格发育缓慢，并逐渐停止，在月经初潮前，体格生长比较快。4.（二
2、）、心理特点 青春期是智力发育，世界观形成和信念确定的重要时期。心理特点为：性意识的萌发，进入青春期后开始意识到自己的性别，产生性兴趣。自我意识巨增：突出表现为自尊心增加。“成人感”与寻求“独立”的意识强烈；伙伴关系密切：愿与同龄人结成伙伴，信任伙伴胜过家长和老师，世界观不稳定，对许多事情判断力差，此时若结交好伙伴可互相鼓励，共同进步，若结交坏朋友，后果就很危险，所以应特别强调正面教育与耐心引导，使其在人生道路上健康成长。5.（三）、青春期保健 营养保健：青春期是身体发育的重要时期，需要的营养物质多，应注意营养成分搭配，提供足够热量。 体育锻炼：此期锻炼对身体健康成长十分重要，经期避免剧烈运动
3、。 卫生指导：经期卫生，皮肤清洁，避免冷刺激。皮肤因皮脂腺产生大量的皮脂淤积于腺体内，加之毛囊壁角化速度快，导致脂质分泌不畅形成“痤疮”影响容貌。6.性教育：少女生理上性意识萌发，此期是健康教育的主要内容，也是道德教育的重要组成部分。即是少女是蠢蠢欲动，控制力差，易误入歧途。现在高中生怀孕流产、引产的也有时发生，因流产后没有注意卫生，没有休息好，易发生盆腔炎，待长大正式结婚，易发生不孕不育，故青春期加强宣传教育，定期体检及时发现问题。7.二、围生育期保健 是指一次从妊娠前，妊娠期，分娩期，产褥期，哺乳期等所进行的一系列保健措施。8.（一）孕前期保健 是为了选择最佳的受孕时机，孕前保健确实能减少
4、许多危险因素和高危妊娠，加之婚前医学检查，筛查出遗传性疾病及对子代有影响de疾病达到优生。（妇保院开展了免费婚检）1、暂缓结婚2、能结婚不能生育3、能生育但需控制性别4、不能结婚9.选择适当的婚育年龄：25-29岁孕产妇和围产儿死亡率最低；大于35岁染色体异常发生率高。孕前心理健康积极治疗疾病：乙肝，肺结核、糖尿病、甲亢、心脏病、性病等。戒烟酒服避孕药者应停药改用避孕工具6个月以后再受孕避免接触毒物及放射线重视前次妊娠史：遗传咨询和染色体检查10.（二）孕期保健 孕早期：防病防畸形；（易发生畸形期：受孕后35天-77天）孕中期：加强营养，补钙，补铁 加强监测，胎儿生长发育； 做好产前诊断；（1
5、6周-20周） 预防并发症发生；孕晚期：监测胎盘功能及早发现纠正胎儿缺氧，做好分娩前心理准备。11.（三）、产时保健 即分娩期保健是整个妊娠安全的关键，提倡住院分娩，高危孕妇应提前入院。12.（四）、产褥期保健注意观察产妇的休息环境，给营养丰富的食物，注意外阴清洁，做好母乳喂养 。13.（五）哺乳期保健 指产妇产后用自己乳汁喂养婴儿的时期，通常10-12个月，为了保护母婴健康，降低婴幼儿死亡率，国际上已将保护、促进和支持母乳喂养做为妇幼卫生工作的重点内容。哺乳期中心任务就是提高母乳喂养率。 14.THANK YOUSUCCESS8/22/202415.母乳有以下好处：母乳是婴儿最好的营养食品，
6、省时、省力、经济、方便、营养好。母乳中多种免疫物质，能增加婴儿的抗病能力，有预防疾病的作用。增进母子感情促进子宫收缩，减少产后出血减少乳腺癌的发生。16.三、围绝经期保健 是指妇女从接近绝经期时出现与绝经有关的内分泌，生物等和临床特征出现至重绝经1年内的期间。此期起点模糊，不易确定，终点明确，年龄40-52岁左右 17.保健主要内容 合理安排生活，合理营养，保持心情舒畅，注意锻炼身体，此期，因激素水平下降和波动，易发生午后潮热，多汗，烦躁，易怒等。月经失调，重视绝经后出血，绝经后出血总是不良现象，应 重视。此期市妇科肿瘤好发年龄，宫颈癌，乳腺癌，卵巢癌。故应每年进行以防癌为中心的妇女病普查普治
7、。尤其是宫颈癌发展是很缓慢的，一般需8-10年。如果1-2年妇科检查一次，并进行宫颈癌细胞检查，就可做到早发现，早诊断，早治疗。现在找宫颈癌细胞方法。（宫颈刮片、阴道镜、TCT等）一旦发现癌前期病变，可用利普刀、子宫切除等方法治疗。（这几种方法我们妇保院也能做）。18.生育力下降，但仍应避孕指导月经停止12个月以上。、防治围绝经期综合症：骨质疏松，心血管疾病等发生，可应用激素替代疗法效果良好，使生活质量明显提高，尤其是一部分人更年期症状明显人用激素替代效果更好。、补充钙剂19.四、绝经期后保健 绝经后进入老年期仍有10多年时间，此期体内雌激素水平进一步下降，出现相应的临床症状，故因做好保健工作
8、。 20.（一）、临床表现： 1、泌尿生殖器官萎缩，阴道干涩，易感染，尿频、尿急，有些出现尿失禁。2、皮肤变薄，弹性下降，易出现皱褶，皮肤腺分泌减少，毛发脱落变细；3、体型改变，腹部及臀部增大，因为雌激素下降，导致脂肪堆积。4、骨质疏松，易发生骨折。5、冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率增高，因为血脂增高，导致血流缓慢。血脂沉淀在血管，致血管内径变小、硬化、易发生破裂。21.（二）、绝经后保健：1、生活起居饮食合理，保持心情舒畅，加强锻炼2、保持阴部清洁，预防生殖器感染3、重视绝经后阴道出血、接触性出血4、由于体内雌激素功能下降，脂肪组织和韧带松弛，容易发生子宫脱垂及能力性尿失禁，应进行收缩肛门运
9、动，以加强盘底组织的支持力22.5、此期肿瘤好发年龄，应定期体检。6、补钙，以防绝经后骨质疏松7、继续进行激素替代治疗，但要排除有没有禁忌症：（乳腺癌、子宫内膜炎、肝功能不正常、有恶性肿瘤病史）8、绝经后一年取出节育器。23.激素治疗时间可连续应用8-10年，亦可长期使用，但必须定期随访，每年1次，全身体检，乳房检查，妇科检查，必要时刮宫，血脂、血糖，骨密度测定以及血清雌激素测定，以便及时调整用药剂量和适时停药。激素替代有增加乳腺癌和子宫内膜癌的发生率，但总的来说利大于弊。24.仙居县妇幼保健院是全县妇女儿童医疗保健中心，是浙江省妇保院和浙江省儿童医院的协作医院。医院有五大特色:1、推出“三八
10、妇女专家周”， 即每月3日至8日都有杭州或上海专家来院坐诊，并长期预约专家手术，治疗各种妇科疑难杂症。（预约电话：13968551290）2、每月有省儿童医院外科专家来院开展小儿“小肠气”、尿道下裂、隐睾等手术。（预约电话：15857620061）25.3、配备有宫颈癌等妇科肿瘤早期诊断的先进仪器设备。 4、开展了儿童智力测试、多动症测试 、骨龄测试等项目，可判断儿童是否存在生长发育异常、是否性早熟以及预测未来身高。5、 开展无痛分娩、无痛人流，实现孕产妇微笑做妈妈的愿望，使意外怀孕的女性无痛苦之忧。（预约电话：13968532313）6、我院拥有腹腔镜、宫腔镜、利普刀等治疗妇科各种疾病。26.我院将竭诚为您提供优质的健康服务 ！ 希望得到您一如既往的支持和关爱 27.v谢谢大家！28.THANK YOUSUCCESS8/22/202429.
