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1、兽医外科与外科手术学兽医外科与外科手术学王王 亨亨e-mail：电话：电话：15861359252/051487975092第一单元第一单元 外科感染外科感染l概述概述l局部外科感染局部外科感染l全身化脓性感染全身化脓性感染2 2第一节第一节 概概 述述（1）外科感染 动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应。l外源性感染l隐性感染l单一感染l混合感染l继发性感染l再感染3 3第一节第一节 概述概述（2 2）外科感染的特点）外科感染的特点l外伤引起外伤引起l具有明显的局部症状具有明显的局部症状l混合感染混合感染l损伤组织和器官常发生化脓和坏死，易成瘢损伤组织和器官常发生化
2、脓和坏死，易成瘢痕组织痕组织4 4第一节第一节 概述概述（3 3）外科感染的结局）外科感染的结局l局限化、吸收或形成脓肿局限化、吸收或形成脓肿l转为慢性感染转为慢性感染l感染扩散感染扩散5 5第一节第一节 概述概述（4 4）影响外科感染的因素）影响外科感染的因素l机体的防卫机能：皮肤、粘膜及淋巴结的屏机体的防卫机能：皮肤、粘膜及淋巴结的屏障作用；血管及血脑屏障；体液中的杀菌障作用；血管及血脑屏障；体液中的杀菌因素；吞噬细胞的吞噬作用；炎症反应和因素；吞噬细胞的吞噬作用；炎症反应和肉芽组织；透明质酸；肉芽组织；透明质酸；l促使外科感染发展的因素：致病微生物；局促使外科感染发展的因素：致病微生物；
3、局部条件；部条件；6 6第一节第一节 概述概述（5 5）外科感染的症状和治疗）外科感染的症状和治疗l症状：局部红肿热痛和机能障碍；全身症状症状：局部红肿热痛和机能障碍；全身症状不一不一l治疗：治疗： 局部治疗包括休息和患部制动；外部用药；局部治疗包括休息和患部制动；外部用药；物理疗法；手术疗法；物理疗法；手术疗法； 全身治疗包括抗菌药物；支持疗法；对症全身治疗包括抗菌药物；支持疗法；对症治疗治疗7 7第二节第二节 局部外科感染局部外科感染（1 1）脓肿：组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内）脓肿：组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔，称为脓肿有脓汁潴留的局限性脓腔，称为脓肿l
4、诊断：浅在性诊断：浅在性热性热性脓肿初期局部肿胀，无明显的脓肿初期局部肿胀，无明显的界限，热痛明显，之后肿胀界限逐渐清晰或局限界限，热痛明显，之后肿胀界限逐渐清晰或局限性，肿胀的中央部开始软化并出现波动，并可自性，肿胀的中央部开始软化并出现波动，并可自溃排脓。溃排脓。慢性慢性脓肿缺乏炎症反应或轻微表现脓肿缺乏炎症反应或轻微表现 深在脓肿局部增温不明显，但触诊疼痛明显，常深在脓肿局部增温不明显，但触诊疼痛明显，常见局部水肿，指压留痕，确诊可通过穿刺检查见局部水肿，指压留痕，确诊可通过穿刺检查l治疗：消炎、止痛及促进炎症产物消散吸收治疗：消炎、止痛及促进炎症产物消散吸收 ；局；局部出现波动后进行手
5、术治疗（脓肿切开、脓汁抽部出现波动后进行手术治疗（脓肿切开、脓汁抽出、脓肿摘除）出、脓肿摘除）8 8第二节第二节 局部外科感染局部外科感染（2）蜂窝织炎是疏松结缔组织发生的急性弥漫性化脓性炎症l症状：发展迅速，局部主要表现为大面积肿胀，增温，疼痛剧烈和机能障碍。伴有全身症状如：精神沉郁，体温升高，食欲不振等l治疗：局部治疗包括抑制炎症发展，促进炎症产物消散吸收；手术切开。全身治疗抗生素疗法、碳酸氢钠疗法 等 9 9（3）厌气性感染和腐败性感染诊断与治疗l局部组织坏死，溃烂呈粘泥样，褐绿色或巧克力色，恶臭第二节第二节 局部外科感染局部外科感染1010第二节第二节 局部外科感染局部外科感染（3）厌
6、气性感染和腐败性感染的治疗l彻底清创、开放治疗、严禁包扎或缝合l氧化剂、高渗盐水等洗涤伤口l大剂量应用抗生素l对症治疗l合理扩创、通畅引流1111第三节第三节 全身化脓性感染全身化脓性感染l全身化脓性感染包括败血症和脓血症全身化脓性感染包括败血症和脓血症l败败血血症症：是是指指致致致致病病病病菌菌菌菌( (主主要要是是化化脓脓菌菌) )侵侵入入血血液液循循环环，持持续续存存在在，迅迅速速繁繁殖殖，产产生生大大量量毒毒素素及及组组织织分解产物而引起的严重的全身性感染。分解产物而引起的严重的全身性感染。l脓脓血血症症：是是指指局局部部化化脓脓病病灶灶的的细细细细菌菌菌菌栓栓栓栓子子子子或或脱脱落落
7、的的感感感感染染染染血血血血栓栓栓栓，间间歇歇进进入入血血液液循循环环，并并在在机机体体其其它它组组织织或或器器官官形形成成转转移移性性脓脓肿肿。败败血血症症和和脓脓血血症症同同时时存在者，称为脓毒败血症）存在者，称为脓毒败血症） 。1212第二单元第二单元 损伤损伤l创伤创伤l软组织非开放性损伤软组织非开放性损伤l烧伤与冻伤烧伤与冻伤l损伤的并发症损伤的并发症1313第一节第一节 创伤创伤l创伤的分类创伤的分类l创伤愈合分期和愈合过程创伤愈合分期和愈合过程l影响创伤愈合的因素影响创伤愈合的因素l创伤愈合的临床特点创伤愈合的临床特点l创伤的治疗创伤的治疗1414创伤分类创伤分类（一）按伤后经过
8、的时间分（一）按伤后经过的时间分 1.新鲜创新鲜创 2.陈旧创陈旧创 （二）按创伤有无感染分（二）按创伤有无感染分 1.无菌创无菌创 2.污染创污染创 3.感染创感染创2009年真题年真题 1515创伤愈合分期的特点和条件创伤愈合分期的特点和条件l第一期愈合第一期愈合l第二期愈合第二期愈合l痂皮下愈合痂皮下愈合2010年真题年真题1616愈合过程愈合过程愈合过程分四个阶段：愈合过程分四个阶段：l炎症期炎症期l净化期净化期l修复期修复期l成熟期成熟期1717影响愈合的因素p创伤感染创伤感染 p创内存有异物或坏死组织创内存有异物或坏死组织 p创受伤部血液循环不良创受伤部血液循环不良 p受伤部不安静
9、受伤部不安静p处理创伤不合理处理创伤不合理p维生素缺乏维生素缺乏 1818创伤的治疗创伤的治疗l创伤治疗的一般原则（抗休克、防感染、纠创伤治疗的一般原则（抗休克、防感染、纠正水与电解质失衡、消除影响创伤愈合的正水与电解质失衡、消除影响创伤愈合的因素、保证营养供应等）因素、保证营养供应等）l创伤治疗的方法（七种方法）创伤治疗的方法（七种方法） 同时注意药物和浓度同时注意药物和浓度1919第二节第二节 软组织非开放性损伤软组织非开放性损伤血肿的诊断与治疗原则血肿的诊断与治疗原则-快、明显、红色血液。快、明显、红色血液。治疗应制止溢血、防止感染和排出积血治疗应制止溢血、防止感染和排出积血挫伤的诊断与
10、治疗挫伤的诊断与治疗-皮肤出现轻度的伤痕，脱皮肤出现轻度的伤痕，脱毛，局部溢血、肿胀、疼痛和机能障碍。治疗应毛，局部溢血、肿胀、疼痛和机能障碍。治疗应制止溢血、镇痛、防感染，促进吸收和修复制止溢血、镇痛、防感染，促进吸收和修复淋巴外渗的诊断与治疗淋巴外渗的诊断与治疗-慢、轻微、淋巴液、慢、轻微、淋巴液、黄色。治疗制动保持安静，小则抽取，大则切开黄色。治疗制动保持安静，小则抽取，大则切开并注入高浓度酒精福尔马林液冲洗并注入高浓度酒精福尔马林液冲洗2010年真题年真题2020第三节第三节 烧伤与冻伤烧伤与冻伤l了解分类、特征与治疗原则了解分类、特征与治疗原则2121第四节第四节 损伤的并发症损伤的
11、并发症l溃疡的特点与治疗溃疡的特点与治疗l窦道和瘘管的临床鉴别诊断窦道和瘘管的临床鉴别诊断l坏疽临床特征与治疗坏疽临床特征与治疗l外科休克的临床表现与治疗要点外科休克的临床表现与治疗要点2222溃疡溃疡l皮肤或粘膜上久不愈合的病理性肉芽创。区别于一般创口皮肤或粘膜上久不愈合的病理性肉芽创。区别于一般创口的特点是愈合迟缓，上皮和瘢痕组织形成不良。的特点是愈合迟缓，上皮和瘢痕组织形成不良。l单纯性溃疡单纯性溃疡l炎症性溃疡炎症性溃疡l坏疽性溃疡坏疽性溃疡l水肿性溃疡水肿性溃疡l蕈状溃疡蕈状溃疡l褥疮性溃疡褥疮性溃疡l神经营养性溃疡神经营养性溃疡l胼胝性溃疡胼胝性溃疡注意每种溃疡的注意每种溃疡的治疗
12、药物和方法治疗药物和方法2010年真题年真题2323窦道和瘘管窦道和瘘管l窦道和瘘都是狭窄不易愈合的病理管道，其窦道和瘘都是狭窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮或肉芽组织。表面被覆上皮或肉芽组织。l窦道和瘘的区别窦道和瘘的区别l窦道可发生于机体的任何部位，借助于管道窦道可发生于机体的任何部位，借助于管道使深在组织使深在组织( (结缔组织、骨或肌肉组织等结缔组织、骨或肌肉组织等) )的的脓窦与体表相通，其管道一般呈脓窦与体表相通，其管道一般呈盲管状盲管状盲管状盲管状。l瘘可借助于管道使体腔与体表相通或使空腔瘘可借助于管道使体腔与体表相通或使空腔器官互相交通，其管道是器官互相交通，其管道是两边开
13、口两边开口两边开口两边开口。2424坏疽坏疽坏疽是组织坏死后受到外界环境影响和不同程度的腐败菌感染而产生的形态学变化干性坏疽 湿性坏疽 原 因皮肤颜色变化容 积硬 度分 界 线周围的皮肤疼 痛愈 后 外伤、物理、化学损伤、压迫等。初期苍白、既而呈黑褐色变小初期软、干化后变硬与健康部界线明显正常疼痛不明显坏死部组织脱落后，组织渐渐愈合 褥创、细菌感染、血管、神经疾病等。表面污秽不洁，呈灰白、黑褐色多数为先肿胀后缩小软而多汁与健康组织分界线不明显伴发蜂窝织炎、浮肿初期疼痛显著坏部易向四周蔓延，愈后慎重。 2525外科休克外科休克l临床表现：l初期兴奋，很快消失，继而出现沉郁、反应迟钝、血压下降、提
14、问降低、震颤等症状l治疗要点：l消除病因、补充血容量、改善心脏功能、调节代谢障碍2626第三单元第三单元 肿瘤肿瘤l概论概论l常见肿瘤常见肿瘤2727肿瘤的流行病学及病因肿瘤的流行病学及病因l肿瘤的流行病学特点因品种、年龄、性别等而表现不同l病因：l外界因素：物理因素、化学因子、病毒因子l内部因素：免疫状态、内分泌系统、遗传因子等；2828肿瘤的症状与诊断肿瘤的症状与诊断l局部症状：肿块、疼痛、溃疡、出血、功能局部症状：肿块、疼痛、溃疡、出血、功能障碍障碍l全身症状：早无后有全身症状：早无后有l良性和恶性肿瘤的区别良性和恶性肿瘤的区别良性和恶性肿瘤的区别良性和恶性肿瘤的区别l诊断包括病史调查、
15、体格检查、影像学检查、诊断包括病史调查、体格检查、影像学检查、内镜检查、病理学、免疫学、酶学检查及内镜检查、病理学、免疫学、酶学检查及基因检查等基因检查等2929肿瘤的治疗原则肿瘤的治疗原则l（一）良性肿瘤治疗 治疗原则是手术切除。但手术时间的选择，应根据肿瘤的种类、大小、位置、症状和有无并发症而有所不同。l 1.易恶变的、已有恶变倾向的、难以排除恶性的良性肿瘤等应早期手术，连同部分正常组织彻底切除。l 2.良性肿瘤出现危及生命的并发症时，应作紧急手术。 3030肿瘤的治疗原则肿瘤的治疗原则l3.影响使役、肿块大或并发感染的良性肿瘤影响使役、肿块大或并发感染的良性肿瘤可择期手术。可择期手术。l
16、 4.某些生长慢、无症状、不影响使役的较某些生长慢、无症状、不影响使役的较小良性肿瘤可不手术，定期观察。小良性肿瘤可不手术，定期观察。l 5.冷冻疗法对良性瘤有良好疗效冷冻疗法对良性瘤有良好疗效l（二）恶性肿瘤的治疗（二）恶性肿瘤的治疗 如能及早发现与诊如能及早发现与诊断则往往可望获得临床治愈。断则往往可望获得临床治愈。 手术应注意的问题和常用化疗药物手术应注意的问题和常用化疗药物3131常见肿瘤l鳞状细胞癌鳞状细胞癌l纤维肉瘤纤维肉瘤l犬肥大细胞瘤犬肥大细胞瘤l犬猫淋巴肉瘤犬猫淋巴肉瘤l乳头状瘤乳头状瘤乳头状瘤乳头状瘤 传染性乳头状瘤多发于牛；非传染性乳头状瘤多发于犬传染性乳头状瘤多发于牛；
17、非传染性乳头状瘤多发于犬l犬乳腺肿瘤犬乳腺肿瘤犬乳腺肿瘤犬乳腺肿瘤 2010年真题年真题3232第四单元第四单元 风湿病风湿病l病因及病理分期（变性渗出期、增殖期、硬病因及病理分期（变性渗出期、增殖期、硬化期）化期）l风湿病的分类、症状、诊断与治疗风湿病的分类、症状、诊断与治疗（突发（突发（突发（突发性、疼痛性、游走性、对称性、复发性和活动后性、疼痛性、游走性、对称性、复发性和活动后性、疼痛性、游走性、对称性、复发性和活动后性、疼痛性、游走性、对称性、复发性和活动后减轻等特点）减轻等特点）减轻等特点）减轻等特点）20103333第五单元第五单元 眼病眼病l眼科检查方法眼科检查方法眼病的临床治疗
18、技术眼病的临床治疗技术l角膜炎角膜炎l结膜炎结膜炎l牛传染性角膜结膜炎牛传染性角膜结膜炎l角膜溃疡与穿孔角膜溃疡与穿孔l青光眼青光眼l白内障白内障3434眼科检查方法眼科检查方法眼病的临床治疗技术眼病的临床治疗技术l洗眼洗眼2%硼酸硼酸l点眼点眼l结膜下注射结膜下注射l球后麻醉球后麻醉l眼睑下灌流法眼睑下灌流法2010年年3535角膜炎角膜炎l症状：共同症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭合、症状：共同症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭合、角膜浑浊、角膜缺损或溃疡，角膜周围形成新生角膜浑浊、角膜缺损或溃疡，角膜周围形成新生血管血管l诊断：损伤可采用荧光素染色或放大镜观察及裂诊断：损伤可采用荧光素染色或放
19、大镜观察及裂隙灯检查；感染性可做培养隙灯检查；感染性可做培养l治疗方法（去除病因、洗眼、促进浑浊吸收治疗方法（去除病因、洗眼、促进浑浊吸收自自家血或黄降汞眼膏、疼痛者颠茄软膏、角膜破损家血或黄降汞眼膏、疼痛者颠茄软膏、角膜破损者者手术治疗手术治疗-角膜缝合角膜缝合2-3mm；第三眼睑覆盖；第三眼睑覆盖；结膜瓣遮盖等结膜瓣遮盖等）3636结膜炎结膜炎l症状：羞明流泪、结膜充血、结膜浮肿、眼症状：羞明流泪、结膜充血、结膜浮肿、眼睑痉挛、渗出物及白细胞浸润睑痉挛、渗出物及白细胞浸润l诊断依据临床症状和细胞学及细菌学检查诊断依据临床症状和细胞学及细菌学检查l治疗方法治疗方法3737牛传染性角膜结膜炎牛
20、传染性角膜结膜炎l病因病因 牛牛莫拉菌莫拉菌引起，革兰氏阴性菌，高度接触引起，革兰氏阴性菌，高度接触性传染性眼病性传染性眼病家蝇家蝇l症状症状 羞明、流泪、眼睑痉挛和闭锁、局部增温，羞明、流泪、眼睑痉挛和闭锁、局部增温，出现角膜炎和结膜炎的临床体征。（急性、亚急出现角膜炎和结膜炎的临床体征。（急性、亚急性、慢性、带菌型）性、慢性、带菌型）圆锥形角膜为本病的特征性圆锥形角膜为本病的特征性圆锥形角膜为本病的特征性圆锥形角膜为本病的特征性病变。病变。病变。病变。l治疗治疗 隔离消毒；隔离消毒；局部用药可向患眼滴入硝酸局部用药可向患眼滴入硝酸银溶液、蛋白银溶液、硫酸锌溶液或葡萄糖溶液。银溶液、蛋白银溶
21、液、硫酸锌溶液或葡萄糖溶液。也可涂擦也可涂擦3%甘汞软膏、抗生素眼膏；甘汞软膏、抗生素眼膏；结膜注射；结膜注射；全身应用抗生素。全身应用抗生素。3838角膜溃疡与穿孔角膜溃疡与穿孔l 病因与症状病因与症状 外伤；眼部异常（睫毛异位等）；外伤；眼部异常（睫毛异位等）；全身疾病全身疾病l治疗：治疗：l防止自我损伤，如佩戴项圈等防止自我损伤，如佩戴项圈等l硼酸洗眼硼酸洗眼l局部用药如硝酸银、硫酸锌、贝复舒或素高睫疗局部用药如硝酸银、硫酸锌、贝复舒或素高睫疗等等l严重者角膜清创，进行角膜修复；严重感染者，严重者角膜清创，进行角膜修复；严重感染者，实施摘除实施摘除l严禁使用皮质类固醇药物进行局部和全身性
22、治疗严禁使用皮质类固醇药物进行局部和全身性治疗3939青光眼青光眼l青光眼是眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼内压增高所致青光眼是眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼内压增高所致的疾病。的疾病。l病因与症状病因与症状l病因：原发性与房角结构异常有关；继发性与眼球疾病有病因：原发性与房角结构异常有关；继发性与眼球疾病有关；先天性与胚胎发育异常有关关；先天性与胚胎发育异常有关l症状：眼压增高，眼球增大，视力减弱或消失，虹膜和晶症状：眼压增高，眼球增大，视力减弱或消失，虹膜和晶状体向前突出，前房缩小，瞳孔散大，无光反射。初期角状体向前突出，前房缩小，瞳孔散大，无光反射。初期角膜透明，后则变为毛玻璃状，视神经萎
23、缩。膜透明，后则变为毛玻璃状，视神经萎缩。l治疗：无特效方法，可使用治疗：无特效方法，可使用高渗疗法高渗疗法高渗疗法高渗疗法40%-50%GS40%-50%GS等；等； 受体阻滞剂受体阻滞剂受体阻滞剂受体阻滞剂噻吗心安（减少房水生成）；缩瞳药的应噻吗心安（减少房水生成）；缩瞳药的应用用毛果芸香碱；内服碳酸酐酶抑制剂毛果芸香碱；内服碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺；手乙酰唑胺；手术疗法术疗法角膜穿刺或周边虹膜切除术；巩膜周边冷冻术角膜穿刺或周边虹膜切除术；巩膜周边冷冻术4040白内障白内障l病因与症状病因与症状l病因：先天性；外伤性；症候性；中毒性；病因：先天性；外伤性；症候性；中毒性；糖尿病；老年性；幼
24、年性糖尿病；老年性；幼年性l症状：晶状体及其囊浑浊，视力减退或消失症状：晶状体及其囊浑浊，视力减退或消失l治疗：晶状体摘除术；晶状体乳化白内障摘治疗：晶状体摘除术；晶状体乳化白内障摘除术；人工晶体植入除术；人工晶体植入4141l虹膜炎虹膜炎-散瞳为主散瞳为主1%阿托品阿托品l视网膜炎视网膜炎4242第六单元第六单元 头、颈部疾病头、颈部疾病l耳病耳病l颌面部疾病颌面部疾病l齿病齿病龋齿龋齿l犬舌下囊肿犬舌下囊肿l颈静脉炎颈静脉炎l斜颈斜颈4343耳耳 病病l耳的检查：耳的检查：发现外耳疾病，要进一步检查中耳、鼻咽部、发现外耳疾病，要进一步检查中耳、鼻咽部、咽后部和相关淋巴结；咽后部和相关淋巴结
25、；检耳镜检查中耳，检查鼓室泡是否正常和有检耳镜检查中耳，检查鼓室泡是否正常和有无面神经麻痹；无面神经麻痹；细菌性外耳炎，常恶臭，有潮湿的分泌物；细菌性外耳炎，常恶臭，有潮湿的分泌物；耳疥螨，呈干燥分泌物耳疥螨，呈干燥分泌物4444外耳炎、中耳炎外耳炎、中耳炎外耳炎外耳炎中耳炎中耳炎部位部位外耳道外耳道鼓室和耳咽管鼓室和耳咽管病因病因异物进入、耳垢较多、异物进入、耳垢较多、寄生虫、局部环境差寄生虫、局部环境差等等多继发于上呼吸道感多继发于上呼吸道感染的验证扩散或其他染的验证扩散或其他炎症扩散炎症扩散症状症状排出分泌物，耳部瘙排出分泌物，耳部瘙痒等痒等头倾向患侧，患耳下头倾向患侧，患耳下垂，转圈，
26、常伴有全垂，转圈，常伴有全身症状身症状治疗治疗清理外耳道，根据病清理外耳道，根据病情使用药物；外耳道情使用药物；外耳道切除术切除术局部和全身抗生素治局部和全身抗生素治疗相结合；中耳冲洗疗相结合；中耳冲洗或中耳腔刮除或中耳腔刮除4545龋齿龋齿龋齿是部分龋齿是部分牙釉质、牙本质和牙骨质牙釉质、牙本质和牙骨质牙釉质、牙本质和牙骨质牙釉质、牙本质和牙骨质的慢性、的慢性、进行性破坏，同时伴有牙齿硬组织的缺损，进行性破坏，同时伴有牙齿硬组织的缺损，各种动物均可发病各种动物均可发病4646龋齿龋齿l病因：主要是细菌分解及其产物的溶解病因：主要是细菌分解及其产物的溶解l症状：咀嚼障碍症状：咀嚼障碍 ，咀嚼无
27、力或困难，偏侧咀嚼，或由口角漏出咀嚼过的食物；，咀嚼无力或困难，偏侧咀嚼，或由口角漏出咀嚼过的食物；流涎；饮水缓慢；口臭，叩击齿痛等流涎；饮水缓慢；口臭，叩击齿痛等 一度龋齿：牙齿表面粗糙；一度龋齿：牙齿表面粗糙； 二度龋齿：牙齿表面有暗黑色小斑，形成黑褐色凹陷空洞二度龋齿：牙齿表面有暗黑色小斑，形成黑褐色凹陷空洞未相通；未相通； 三度龋齿：龋齿腔与齿髓腔相通；三度龋齿：龋齿腔与齿髓腔相通； 全龋齿：损伤波及全部齿冠，易继发齿髓炎、齿槽骨膜炎；全龋齿：损伤波及全部齿冠，易继发齿髓炎、齿槽骨膜炎；l治疗：治疗： 一度龋齿：硝酸银饱和溶液涂擦一度龋齿：硝酸银饱和溶液涂擦 二度龋齿：补牙二度龋齿：补
28、牙 三度龋齿：补牙或拔牙三度龋齿：补牙或拔牙 全龋齿：拔牙，局部与全身疗法全龋齿：拔牙，局部与全身疗法4747犬舌下腺囊肿犬舌下腺囊肿l病因：咀嚼时，腺体及导管被食物刺破，诱发炎症，导致病因：咀嚼时，腺体及导管被食物刺破，诱发炎症，导致粘液或唾液排出受阻而发病。舌下腺和颌下腺常同时受侵粘液或唾液排出受阻而发病。舌下腺和颌下腺常同时受侵害。害。l症状症状：舌下或颌下逐渐增大，出现有波动的肿块，大量流：舌下或颌下逐渐增大，出现有波动的肿块，大量流涎，当被牙磨破，则混有血液。囊肿的穿刺液粘稠，呈淡涎，当被牙磨破，则混有血液。囊肿的穿刺液粘稠，呈淡黄色或黄褐色，呈线状从针孔流出。可用糖元染色法黄色或黄
29、褐色，呈线状从针孔流出。可用糖元染色法（PASPAS）试验与因异物所致的浆液血液囊肿相区别。）试验与因异物所致的浆液血液囊肿相区别。l治疗治疗 定期抽取；切除囊壁进行腐蚀；舌下囊肿前壁与口定期抽取；切除囊壁进行腐蚀；舌下囊肿前壁与口腔粘膜缝合建立永久性引流通道；腺体摘除（舌下腺和颌腔粘膜缝合建立永久性引流通道；腺体摘除（舌下腺和颌下腺）下腺）4848颈静脉炎颈静脉炎l病因：颈静脉采血等不规范；手术损伤；药物损病因：颈静脉采血等不规范；手术损伤；药物损伤伤氯化钙，水合氯醛氯化钙，水合氯醛l分类与症状分类与症状l单纯性颈静脉炎单纯性颈静脉炎管壁厚，可触及管壁厚，可触及l颈静脉周围炎颈静脉周围炎局部
30、红肿热痛，不易触及局部红肿热痛，不易触及l血栓性颈静脉炎血栓性颈静脉炎局部热痛，可触及颈静脉沟局部热痛，可触及颈静脉沟内的粗大肿胀物，远心端静脉怒张内的粗大肿胀物，远心端静脉怒张l化脓性颈静脉炎化脓性颈静脉炎热痛水肿，伴有全身症状热痛水肿，伴有全身症状l出血性颈静脉炎出血性颈静脉炎多发生于化脓性血栓性颈静多发生于化脓性血栓性颈静脉炎的过程中，可导致死亡脉炎的过程中，可导致死亡2010年年4949颈静脉炎颈静脉炎l治疗治疗l病畜应停止使役并制动，以防炎症扩散和血栓碎裂。并根据不同病因病畜应停止使役并制动，以防炎症扩散和血栓碎裂。并根据不同病因和病程选择合适的治疗方法。和病程选择合适的治疗方法。l
31、药物外漏药物外漏，应立即停止注射，并向局部隆起处注入生理盐水，同，应立即停止注射，并向局部隆起处注入生理盐水，同时用时用20%20%硫酸钠热敷。也可在隆起周围用盐酸普鲁卡因封闭。若隆起硫酸钠热敷。也可在隆起周围用盐酸普鲁卡因封闭。若隆起过大，可考虑在其下缘作切口，以排出漏出的药物。如是氯化钙漏出，过大，可考虑在其下缘作切口，以排出漏出的药物。如是氯化钙漏出，可局部注射可局部注射101020%20%硫酸钠，以使形成无刺激性的硫酸钙。硫酸钠，以使形成无刺激性的硫酸钙。l无菌性血栓性颈静脉炎无菌性血栓性颈静脉炎，可应用局部温热疗法。也可应用消，可应用局部温热疗法。也可应用消炎消肿散、复方醋酸铅散等外
32、敷。不宜涂有刺激性强的软膏。炎消肿散、复方醋酸铅散等外敷。不宜涂有刺激性强的软膏。l颈静脉周围蜂窝织炎颈静脉周围蜂窝织炎时，应早期切开，切口要大，深达受侵时，应早期切开，切口要大，深达受侵害的肌肉，以有效地清除坏死组织和渗出液。害的肌肉，以有效地清除坏死组织和渗出液。l化脓坏死性血栓性颈静脉炎化脓坏死性血栓性颈静脉炎时，宜采用颈静脉切除术。时，宜采用颈静脉切除术。 5050第七单元第七单元 胸、腹壁创伤胸、腹壁创伤l胸壁透创及胸壁透创及并发症并发症并发症并发症 l腹壁透创腹壁透创2010年真题年真题5151胸壁透创胸壁透创l症状依据损伤的不同有所差异，常见并发症症状依据损伤的不同有所差异，常见
33、并发症如下：如下：l气胸气胸闭合性气胸、开放性气胸、张力性闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸气胸l血胸血胸l脓胸脓胸l胸膜炎胸膜炎20105252第八单元第八单元 疝疝l概述概述l脐疝脐疝l腹壁疝腹壁疝l犬会阴疝犬会阴疝l腹股沟阴囊疝腹股沟阴囊疝l膈疝膈疝2010年年5353第一节第一节 概述概述l疝是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔疝是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其它解剖腔的一种常见病脱至皮下或其它解剖腔的一种常见病l疝孔疝孔疝孔疝孔l疝囊疝囊疝囊疝囊l疝内容物疝内容物疝内容物疝内容物5454第二节第二节 脐疝脐疝l病因病因 先天性先天性脐孔发育不全；后天性脐孔发育不全；后
34、天性断脐不当或脐带感染断脐不当或脐带感染l症状症状 依据病情不一依据病情不一l治疗治疗 保守治疗；手术疗法保守治疗；手术疗法201020105555第三节第三节 腹壁疝腹壁疝病因病因 多见于外力作用多见于外力作用症状不一症状不一治疗同上治疗同上5656第四节第四节 犬会阴疝犬会阴疝l会阴疝是由于会阴疝是由于盆腔肌组织缺陷盆腔肌组织缺陷盆腔肌组织缺陷盆腔肌组织缺陷，腹膜及腹腔脏器，腹膜及腹腔脏器向骨盆腔后结缔组织凹陷内突出，以致向会阴部向骨盆腔后结缔组织凹陷内突出，以致向会阴部皮下脱出。疝内容物常为膀胱、肠管或子宫等。皮下脱出。疝内容物常为膀胱、肠管或子宫等。l病因：盆腔后结缔组织无力和肛提肌变
35、性或萎缩；病因：盆腔后结缔组织无力和肛提肌变性或萎缩；妊娠后期、难产、前列腺肿大、便秘等妊娠后期、难产、前列腺肿大、便秘等l诊断诊断 触诊柔软、可复性、无炎症、排粪或排尿触诊柔软、可复性、无炎症、排粪或排尿困难，并可通过直检或指检确诊困难，并可通过直检或指检确诊l治疗治疗 手术治疗（尾肌、肛外括约肌、闭孔内肌）手术治疗（尾肌、肛外括约肌、闭孔内肌）2010年年5757腹股沟阴囊疝腹股沟阴囊疝l病因病因 先天性先天性腹股沟环过大；后天性腹股沟环过大；后天性腹内压过高引起腹内压过高引起l症状症状 依据疝的类型而不同依据疝的类型而不同l治疗治疗 手术为主手术为主20105858膈疝膈疝l牛、马及犬膈
36、疝的临床特点牛、马及犬膈疝的临床特点l牛牛瘤胃始终呈现一定程度的鼓气，是与时好瘤胃始终呈现一定程度的鼓气，是与时好时坏，呼吸除在臌气时增快，多无明显变化时坏，呼吸除在臌气时增快，多无明显变化l马马差异较大，主要有呼吸困难和疝痛表现差异较大，主要有呼吸困难和疝痛表现l犬犬与嵌入的脏器有关，长表现呼吸困难，结与嵌入的脏器有关，长表现呼吸困难，结膜发绀膜发绀l动物喜前高后低位动物喜前高后低位l治疗治疗手术修补手术修补5959第九单元第九单元 直肠与肛门疾病直肠与肛门疾病l锁肛锁肛l巨结肠巨结肠l直肠脱直肠脱l犬肛门囊炎犬肛门囊炎l直肠破裂6060锁肛锁肛l锁肛是肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天锁肛是
37、肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天性畸形。仔猪常见。性畸形。仔猪常见。l病因病因 发育异常发育异常l症状症状 腹围增大，频做排粪动作，呻吟或尖腹围增大，频做排粪动作，呻吟或尖叫；若并发直肠阴道瘘，则粪便从阴道排叫；若并发直肠阴道瘘，则粪便从阴道排出出l治疗：人造肛门治疗：人造肛门20106161巨结肠巨结肠l先天性巨结肠是一种结肠和直肠先天缺陷引起的先天性巨结肠是一种结肠和直肠先天缺陷引起的肠道发育畸形。肠道发育畸形。多发于直肠和后段结肠多发于直肠和后段结肠l症状症状 数月或常年持续便秘，腹围增大，可通过数月或常年持续便秘，腹围增大，可通过x x线检查确诊线检查确诊l治疗应清理肠道，轻泻；严重者
38、做结肠切除术治疗应清理肠道，轻泻；严重者做结肠切除术6262直肠脱直肠脱症状症状治疗：整复；粘膜剪除法；固定法；直肠治疗：整复；粘膜剪除法；固定法；直肠周围注射酒精或明矾液；直肠部分截除术；周围注射酒精或明矾液；直肠部分截除术；普鲁卡因盆腔器官封闭普鲁卡因盆腔器官封闭20106363犬肛门囊炎犬肛门囊炎症状症状轻者排便困难，里急后重，擦舔轻者排便困难，里急后重，擦舔肛门；严重者肿胀、感染、出血，甚至形肛门；严重者肿胀、感染、出血，甚至形成瘘管成瘘管治疗治疗轻者冲洗消炎；重者手术摘除轻者冲洗消炎；重者手术摘除20106464第十单元第十单元 泌尿与生殖系统疾病泌尿与生殖系统疾病l膀胱破裂膀胱破裂
39、l犬前列腺增生与前列腺炎犬前列腺增生与前列腺炎l隐睾6565膀胱破裂膀胱破裂l症状症状出现排尿障碍、腹围增大，腹膜炎、出现排尿障碍、腹围增大，腹膜炎、尿毒症和休克；穿刺检查尿毒症和休克；穿刺检查l治疗治疗及时修补，控制感染，治疗腹膜炎、及时修补，控制感染，治疗腹膜炎、尿毒症等尿毒症等20106666犬前列腺增生与前列腺炎犬前列腺增生与前列腺炎l前列腺增生是由性激素失调引起的老龄犬前列腺功能障碍前列腺增生是由性激素失调引起的老龄犬前列腺功能障碍疾病疾病l前列腺炎是有细菌感染所引起的前列腺炎症性疾病前列腺炎是有细菌感染所引起的前列腺炎症性疾病l病因：增生与性激素失调有关；前列腺炎与尿路的上行感病因
40、：增生与性激素失调有关；前列腺炎与尿路的上行感染或临近脏器炎症的波及等有关染或临近脏器炎症的波及等有关l症状：增生症状：增生排便困难；前列腺炎排便困难；前列腺炎便秘，里急后重，便秘，里急后重，精神沉郁，步态拘谨，排尿困难或尿闭精神沉郁，步态拘谨，排尿困难或尿闭l治疗：增生治疗：增生去势手术或前列腺摘除，口服孕激素；前去势手术或前列腺摘除，口服孕激素；前列腺炎列腺炎导尿、按摩、消炎及对症治疗导尿、按摩、消炎及对症治疗20106767第十一单元第十一单元 跛行跛行l概论概论l马、牛跛行的诊断方法马、牛跛行的诊断方法6868第一节第一节 概论概论l跛行的种类跛行的种类l各种跛行的特征各种跛行的特征l
41、跛行的程度6969跛行的种类和特征跛行的种类和特征l悬跛悬跛抬不高、迈不远、前方短步抬不高、迈不远、前方短步l支跛支跛后方短步、减负或免负、系部直立、蹄音轻后方短步、减负或免负、系部直立、蹄音轻l混合跛混合跛兼有二者的某些症状兼有二者的某些症状l间歇性跛行间歇性跛行时好时坏（动脉栓塞、习惯性脱位、关节时好时坏（动脉栓塞、习惯性脱位、关节石）石）l粘着步样粘着步样缓慢短步，风湿病缓慢短步，风湿病l紧张步样紧张步样急速短步，蹄叶炎急速短步，蹄叶炎l鸡跛鸡跛20107070跛行诊断方法跛行诊断方法l问诊l驻立视诊、运步视诊l触诊l关节内和腱鞘内麻醉诊断lX射线诊断l运动摄影法l关节内窥镜检查法l热浴
42、和斜板试验等201020097171第十二单元第十二单元 四肢疾病四肢疾病l骨折骨折l关节透创与关节炎关节透创与关节炎l关节脱位关节脱位l犬髋关节发育异常犬髋关节发育异常l脊髓损伤脊髓损伤l椎间盘突出椎间盘突出l肌肉疾病肌肉疾病l腱与腱鞘疾病腱与腱鞘疾病l粘液囊疾病粘液囊疾病l神经疾病神经疾病7272骨折骨折l四肢骨折的临床特点：四肢骨折的临床特点：肢体变形肢体变形异常活动异常活动骨摩擦音骨摩擦音出血与肿胀出血与肿胀疼痛疼痛功能障碍功能障碍全身症状全身症状 20107373骨折愈合过程骨折愈合过程 1 1 血肿机化演进期血肿机化演进期 2 2 原始骨痂形成期原始骨痂形成期 3 3 骨痂改造塑型
43、期骨痂改造塑型期7474四肢长骨骨折的外固定技术四肢长骨骨折的外固定技术l夹板绷带固定法夹板绷带固定法l石膏绷带固定法石膏绷带固定法l托马斯支架绷带托马斯支架绷带l犬股骨骨折内固定犬股骨骨折内固定股骨干骨折和股骨远股骨干骨折和股骨远端骨折端骨折 股骨干骨折切口：大转子向股骨外髁之间股骨干骨折切口：大转子向股骨外髁之间沿股二头肌前缘切开沿股二头肌前缘切开20097575关节炎关节炎l关节炎又称关节关节炎又称关节滑膜滑膜炎，是以关节囊滑膜层的病炎，是以关节囊滑膜层的病理变化为主的渗出性炎症（急性、慢性和化脓性）理变化为主的渗出性炎症（急性、慢性和化脓性）l病因病因主要是滑膜由于外伤或其他途径被感染
44、所主要是滑膜由于外伤或其他途径被感染所致致l症状症状急性急性急性急性关节肿大，热痛明显，运动以支跛为关节肿大，热痛明显，运动以支跛为主；主；慢性慢性慢性慢性关节肿大，无热痛，关节不灵活，跛行关节肿大，无热痛，关节不灵活，跛行不明显；不明显；化脓性化脓性化脓性化脓性热痛明显，关节囊高度肿胀，呈热痛明显，关节囊高度肿胀，呈混合跛，全身症状明显混合跛，全身症状明显7676关节炎关节炎l治疗：治疗：l急性初期冷疗，装压迫绷带，之后热疗并全身应用抗生素急性初期冷疗，装压迫绷带，之后热疗并全身应用抗生素l慢性应无菌放出关节滑液，注入普鲁卡因青霉素或可的松，慢性应无菌放出关节滑液，注入普鲁卡因青霉素或可的松
45、，包扎压迫绷带包扎压迫绷带l关节腔内蓄脓：抽取脓汁关节腔内蓄脓：抽取脓汁关节腔冲洗关节腔冲洗注入药物注入药物全身全身应用抗生素应用抗生素l关节透创治疗关节透创治疗-冲洗方法冲洗方法7777关节脱位关节脱位l关节脱位的共同症状：关节脱位的共同症状：关节变形关节变形异常固定异常固定关节肿胀关节肿胀肢势改变肢势改变机能障碍机能障碍7878牛、马、犬髌骨脱位牛、马、犬髌骨脱位l l髌骨上方脱位髌骨上方脱位主要发生于牛，髌骨固定于滑车嵴近端（多内侧），关节不能屈曲，呈后肢伸直肢势；运步时蹄尖着地，拖拽前行，外展，内直韧带高度紧张髌内直韧带切断术l髌骨内方脱位髌骨内方脱位小型犬膝关节屈曲，内旋，呈三脚跳韧
46、带加固术、滑车成形术等l髌骨外方脱位髌骨外方脱位大动物常因外力使内直韧带过度牵张或断裂。站立时，膝跗关节屈曲，蹄尖轻点地，运步呈支跛；犬呈三脚跳，膝关节屈曲，可触及脱位加强内侧支持带或松弛外侧支持带20092009201079798080牛、犬的髋关节脱位牛、犬的髋关节脱位l定义：股骨头部分或全部从髋臼中脱出的疾病l分类：l类型：l根据脱位程度分为全脱位、不全全脱位、不全全脱位、不全全脱位、不全脱位脱位脱位脱位l根据股骨头变位的方向，分为前方脱位、上外方脱位、内方脱位、前方脱位、上外方脱位、内方脱位、前方脱位、上外方脱位、内方脱位、前方脱位、上外方脱位、内方脱位、后方脱位后方脱位后方脱位后方脱
47、位8181髋关节脱位的症状髋关节脱位的症状l前前方方脱脱位位：大大转转子子向向前前方方突突出出，髋髋关关节节变变形形隆隆起起。站站立立时时外外旋旋，运运步步强强拘拘，患患肢肢拖拖曳而行，肢抬举困难。曳而行，肢抬举困难。l上上外外方方脱脱位位：患患肢肢明明显显缩缩短短，呈呈内内收收肢肢势势或或伸伸展展状状态态，同同时时患患肢肢外外旋旋。患患肢肢外外展展受受限限，内内收收容容易易。大大转转子子明明显显向向上上方方突突出出。运运动动时时，患患肢肢拖拖拉拉前进，并向外划大的弧形。前进，并向外划大的弧形。8282髋关节脱位的症状髋关节脱位的症状l后后方方脱脱位位：股股骨骨头头被被异异常常固固定定于于坐坐
48、骨骨外外支支下下方方。站站立立时时，患患肢肢外外展展叉叉开开，比比健健肢肢长长。股股二二头头肌肌前前方方出出现现凹凹陷陷，大大转转子子原原来来位位置置凹凹陷陷。运运动动时时三肢跳跃，患肢拖曳、外展。三肢跳跃，患肢拖曳、外展。l内内方方脱脱位位：股股骨骨头头进进入入闭闭孔孔内内，站站立立时时患患肢肢明明显显短短缩缩。内内收收、外外展展均均容容易易。运运动动时时患患肢肢不不能能负负重重，以以蹄蹄尖尖着着地地拖拖曳曳。直直检检时时，可可在在闭闭孔孔内内摸到股骨头。摸到股骨头。8383髋关节脱位的治疗髋关节脱位的治疗l整复：对牛的整复，侧卧，全身麻醉。整复整复：对牛的整复，侧卧，全身麻醉。整复后，病畜
49、侧卧一天或在髋关节周围分点注后，病畜侧卧一天或在髋关节周围分点注射盐水。复位后数日内禁忌卧倒，应吊起射盐水。复位后数日内禁忌卧倒，应吊起保定。保定。l犬可实施髋关节脱位的开放性整复犬可实施髋关节脱位的开放性整复20098484犬髋关节发育异常犬髋关节发育异常l病因病因 遗传疾病，确切不清遗传疾病，确切不清l症状症状 初期多发生于初期多发生于5-125-12月龄活动减少，关节疼痛，月龄活动减少，关节疼痛，起立、卧下或爬楼困难，触起立、卧下或爬楼困难，触诊有骨摩擦音。可行诊有骨摩擦音。可行x x线检线检查查l治疗治疗 强制休息；游泳，强制休息；游泳，应用消炎镇痛药物；应用消炎镇痛药物；8585脊髓
50、损伤脊髓损伤l病因病因外部因素（外伤）；内在因素（软骨病、外部因素（外伤）；内在因素（软骨病、骨质疏松等）骨质疏松等）l症状症状依据不同的损伤部位，出现感觉机能障碍、依据不同的损伤部位，出现感觉机能障碍、运动障碍以及排粪排尿异常运动障碍以及排粪排尿异常l治疗治疗加强护理，防止椎骨脱位或移位；消炎镇加强护理，防止椎骨脱位或移位；消炎镇痛；兴奋脊髓痛；兴奋脊髓 ；士的宁、泼尼松龙等；士的宁、泼尼松龙等8686椎间盘突出椎间盘突出l病因病因 与椎间盘蜕变有与椎间盘蜕变有关关l症状症状 p型为背侧环全破裂，大量髓型为背侧环全破裂，大量髓核拥入椎管；多见于软骨营养核拥入椎管；多见于软骨营养障碍类犬，炎症
51、反应剧烈；障碍类犬，炎症反应剧烈；p型仅部分纤维环破裂，髓核型仅部分纤维环破裂，髓核挤入椎管；多见于非软骨营养挤入椎管；多见于非软骨营养障碍类犬，发病慢；障碍类犬，发病慢；8787治治 疗疗l保守疗法：通过保守疗法：通过强制休息、限制运动、消炎镇静强制休息、限制运动、消炎镇静强制休息、限制运动、消炎镇静强制休息、限制运动、消炎镇静等，减轻脊髓及神经炎症，促使背侧纤维环愈合。等，减轻脊髓及神经炎症，促使背侧纤维环愈合。皮质类固醇如地塞米松、强的松龙是治疗本病的皮质类固醇如地塞米松、强的松龙是治疗本病的首选药物；出现尿失禁等应对症治疗首选药物；出现尿失禁等应对症治疗l手术治疗采用手术治疗采用开窗减
52、压术开窗减压术开窗减压术开窗减压术8888腱断裂腱断裂l屈腱断裂屈腱断裂屈腱断裂屈腱断裂 动物突然重度支跛，动物突然重度支跛，以蹄踵负重，蹄尖上翘，断裂明以蹄踵负重，蹄尖上翘，断裂明显者局部增温、肿胀疼痛显者局部增温、肿胀疼痛l跟腱断裂跟腱断裂跟腱断裂跟腱断裂 患肢前踏，不能负患肢前踏，不能负重，关节过度屈曲下沉，趾骨倾重，关节过度屈曲下沉，趾骨倾斜，触诊跟腱凹陷斜，触诊跟腱凹陷l指总伸肌腱全断裂指总伸肌腱全断裂指总伸肌腱全断裂指总伸肌腱全断裂 突然出现突然出现悬跛，指关节伸张不充分，提举悬跛，指关节伸张不充分，提举困难，站立无异常困难，站立无异常l治疗治疗治疗治疗 不全断裂限制活动，装不全断
53、裂限制活动，装绷带；全断裂则进行缝合绷带；全断裂则进行缝合8989黏液囊疾病黏液囊疾病l在皮肤、筋膜、韧带、腱、肌肉与骨、软骨突起的部在皮肤、筋膜、韧带、腱、肌肉与骨、软骨突起的部位之间，为了减少摩擦常有粘液囊存在。位之间，为了减少摩擦常有粘液囊存在。l肘头粘液囊炎肘头粘液囊炎肘头粘液囊炎肘头粘液囊炎马、犬。马、犬。局限性肿胀。初期可感温热、局限性肿胀。初期可感温热、似生面团样、微有痛感。发炎的粘液囊内积聚含有纤维素似生面团样、微有痛感。发炎的粘液囊内积聚含有纤维素凝块的液体，大如人拳。破溃时流出带血的渗出液。粘液凝块的液体，大如人拳。破溃时流出带血的渗出液。粘液囊内含物有时可被吸收，粘液囊周
54、围的炎症亦随之消失。囊内含物有时可被吸收，粘液囊周围的炎症亦随之消失。一般没有跛行。影响活动者可进行摘除一般没有跛行。影响活动者可进行摘除20109090黏液囊疾病黏液囊疾病l牛腕前黏液囊炎牛腕前黏液囊炎局限性带波动隆起，无炎症反应，如有感染则出现运动障碍l治疗穿刺放液，注入复方碘溶液，装压迫绷带，严重者实施手术治疗。9191第十三单元第十三单元 皮肤病皮肤病l概述概述l犬脓皮病（疥螨病和蠕形螨病）犬脓皮病（疥螨病和蠕形螨病）l真菌性皮肤病真菌性皮肤病l马拉色菌病l瘙痒症l湿疹l过敏性皮炎l甲状腺机能减退性皮肤病甲状腺机能减退性皮肤病20109292概概 述述l临诊表现临诊表现斑点、丘疹、风疹
55、、脓疱等；斑点、丘疹、风疹、脓疱等；继发损害：鳞屑、痂、瘢痕、色素沉着等继发损害：鳞屑、痂、瘢痕、色素沉着等l皮肤病的诊断皮肤病的诊断一般性检查、实验室检查一般性检查、实验室检查200920099393犬脓皮症和真菌性皮肤病犬脓皮症和真菌性皮肤病l脓皮病脓皮病脓皮病脓皮病是化脓菌感染引起的皮肤化脓性疾病。是化脓菌感染引起的皮肤化脓性疾病。l真菌性皮肤病如犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和真菌性皮肤病如犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和须发癣菌须发癣菌l症状症状 脓皮症出现丘疹、脓疱、结痂等，并有脱脓皮症出现丘疹、脓疱、结痂等，并有脱毛；真菌出现断毛，少毛，无毛和掉毛（圈状掉毛；真菌出现断毛，少毛，无毛和掉
56、毛（圈状掉毛）毛）l诊断与治疗诊断与治疗 Woods灯、实验室活组织检查，针灯、实验室活组织检查，针对治疗局部配合全身用药对治疗局部配合全身用药9494马拉色氏菌病马拉色氏菌病l单细胞真菌单细胞真菌l被毛着色和患部皮肤湿红是该病的主要表现被毛着色和患部皮肤湿红是该病的主要表现l诊断：细胞学检查可见圆形至椭圆形的单细诊断：细胞学检查可见圆形至椭圆形的单细胞真菌胞真菌l治疗酮康唑外用，口服伊曲康唑或酮康唑治疗酮康唑外用，口服伊曲康唑或酮康唑20099595甲状腺机能减退性皮肤病甲状腺机能减退性皮肤病l患犬四肢和头部一般不掉毛，脱毛主要在颈部、背部、胸患犬四肢和头部一般不掉毛，脱毛主要在颈部、背部、
57、胸腹两侧，被毛稀疏，皮肤干燥，不愿运动，精神差，皮肤腹两侧，被毛稀疏，皮肤干燥，不愿运动，精神差，皮肤苔藓化，有色素沉着苔藓化，有色素沉着l患病猫以耳廓掉毛（中间和外侧）最常见。患病猫以耳廓掉毛（中间和外侧）最常见。l诊断需进行诊断需进行T3T3和和T4T4的化验，低于正常值可确诊的化验，低于正常值可确诊l治疗，首先用治疗，首先用T4T4，无效时用，无效时用T3T3，最快，最快3 3周见效，对并发症周见效，对并发症对症治疗对症治疗20109696第十四单元第十四单元 蹄病蹄病l马属动物蹄钉伤蹄冠蜂窝织炎白线裂蹄骨骨折远籽骨滑膜囊炎蹄叉腐烂蹄叶炎蹄裂病l牛的蹄病指趾间皮炎指趾间皮肤增生局限性蹄皮
58、病腐蹄病201097972010989820109999第十五章第十五章 术前准备术前准备l手术器械的消毒方法手术器械的消毒方法手术器械的消毒方法手术器械的消毒方法l手臂消毒手臂消毒手臂消毒手臂消毒l其余其余100100手术器械的消毒方法手术器械的消毒方法l煮沸灭菌法煮沸灭菌法l高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法l化学药品消毒法化学药品消毒法1011011.煮沸灭菌法煮沸灭菌法洗净、去油垢，加密封锅盖清洁水清洁水加热煮沸加热煮沸放入器械放入器械第二次水第二次水沸腾计时沸腾计时一般细菌死亡一般细菌死亡芽孢细菌死亡芽孢细菌死亡3-5min15min60min2%2%的碳酸氢钠，的碳酸氢钠，的碳酸氢钠，的
59、碳酸氢钠，可提高沸点可提高沸点可提高沸点可提高沸点2-52-51021022. 2. 高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法 l利用蒸汽在容器内产生的高压和高热灭菌。利用蒸汽在容器内产生的高压和高热灭菌。通常用蒸汽压通常用蒸汽压0.1-0.137Mpa0.1-0.137Mpa（兆帕），相当（兆帕），相当于于15-2015-20磅磅/ /英寸英寸2 2，温度达，温度达121.6-126.6121.6-126.6，维持维持3030分钟。细菌及芽孢均被杀死。分钟。细菌及芽孢均被杀死。1031033.3.化学药品消毒法化学药品消毒法l新洁尔灭新洁尔灭0.1%，30min（+亚硝酸钠防锈）亚硝酸钠防锈）l酒精酒精
60、70%，大于，大于30minl甲醛甲醛10%，30minl戊二醛戊二醛2%，30minl聚乙烯铜碘聚乙烯铜碘7.5%皮肤消毒；皮肤消毒；1%-2%阴道消毒；阴道消毒；0.5%喷雾用于口腔、鼻腔、阴道粘膜的防腐喷雾用于口腔、鼻腔、阴道粘膜的防腐20102009104104第十六单元第十六单元 麻醉技术麻醉技术l局部麻醉局部麻醉l全身麻醉全身麻醉105105局部麻醉局部麻醉l定义l表面麻醉0.5%丁卡因或2%利多卡因。1次/5分钟，2-3次。l浸润麻醉0.25%-1%普鲁卡因l传导麻醉2%利多卡因或2%-5%普鲁卡因l脊髓麻醉2%利多卡因或2%普鲁卡因麻醉方法麻醉方法20102009106106全
61、身麻醉全身麻醉l麻醉前用药的目的使动物安静，以消除麻醉诱导时的恐惧和挣扎；减少腺体分泌，保持呼吸道通畅阻断迷走神经反射，预防反射性心率减慢或骤停；减少全麻药的用量和副作用，提高麻醉的安全性；使麻醉、苏醒的过程平稳。安定、乙酰丙嗪、安定、乙酰丙嗪、吗啡、阿托品阿托品107107吸入麻醉吸入麻醉l乙醚乙醚l氟烷氟烷l异氟醚异氟醚l七氟醚七氟醚2009108108麻醉分期及特点麻醉分期及特点l第一期第一期l第二期第二期l第三期（外科麻醉期）第三期（外科麻醉期）l第四期第四期20102009109109非吸入麻醉药物种类和应用非吸入麻醉药物种类和应用l非巴比妥类非巴比妥类水合氯醛、隆朋、静松灵、水合氯
62、醛、隆朋、静松灵、氯胺酮、丙泊酚、氯胺酮、丙泊酚、846l巴比妥类巴比妥类硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊巴比妥钠巴比妥钠、硫戊巴比妥钠110110麻醉后护理、麻醉并发症与抢救麻醉后护理、麻醉并发症与抢救l一般护理一般护理苏醒、保温、监护l并发症与抢救：并发症与抢救：呕吐 小动物麻醉的初期，反刍动物深麻醉时，易发生呕吐或返流。 处理方法：头颈部稍抬高，口朝下，舌拉至口腔外并用纱布包裹。呕吐后，将口腔清理干净。或在麻醉时插气管导管。舌缩回 马属动物、小动物多见。 处理方法：立即拉出至口腔外呼吸停止：麻醉过深，创内出血呈暗红色。处理方法立即停止麻醉，拉出舌头，人工
63、呼吸或辅助、控制呼吸。注射尼可刹米、安钠咖、樟脑油等。心搏停止：麻醉过深，创内出血停止。 处理方法体外或体内心脏按摩。注射0.1%肾上腺素马、牛5-10ml，犬猫0.1-0.5ml。111111麻醉监护与复苏麻醉监护与复苏l监护麻醉深度、呼吸、循环、全身状态、体温等l心肺复苏 呼吸道畅通人工通气建立人工循环药物治疗112112第十七单元第十七单元 手术基本操作手术基本操作l组织切开实践l止血止血止血止血常用止血方法及药物的浓度常用止血方法及药物的浓度常用止血方法及药物的浓度常用止血方法及药物的浓度l缝合缝合缝合缝合常用缝合方法常用缝合方法常用缝合方法常用缝合方法l引流与包扎引流与包扎引流与包扎
64、引流与包扎方法和应用方法和应用方法和应用方法和应用20102010113113114114第十八单元第十八单元 手术技术手术技术l头部手术头部手术犬外耳道切除术、羊多头蚴孢囊摘除犬外耳道切除术、羊多头蚴孢囊摘除术、唾液腺囊肿摘除术、眼睑内外翻矫正术等术、唾液腺囊肿摘除术、眼睑内外翻矫正术等l颈部手术颈部手术气管切开术、食道切开术等气管切开术、食道切开术等l胸部手术胸部手术犬开胸术、牛心包切开术等犬开胸术、牛心包切开术等l腹部手术腹部手术瘤胃切开术、皱胃切开术、皱胃左方瘤胃切开术、皱胃切开术、皱胃左方固定术、剖腹术、胃切开、小肠切开、肠套叠整固定术、剖腹术、胃切开、小肠切开、肠套叠整复术、犬直肠
65、固定术与切除术复术、犬直肠固定术与切除术115115第十八单元第十八单元 手术技术手术技术l泌尿生殖器官手术泌尿生殖器官手术膀胱切开、尿道切开与造口膀胱切开、尿道切开与造口术、去势术、犬猫卵巢子宫摘除术、犬猫剖腹产术、去势术、犬猫卵巢子宫摘除术、犬猫剖腹产l四肢手术四肢手术膝内直韧带切断术、髋关节开放性整膝内直韧带切断术、髋关节开放性整复术、犬股骨头切除术复术、犬股骨头切除术l其他手术其他手术犬膈疝修补术、脐疝修补术、腹股犬膈疝修补术、脐疝修补术、腹股沟疝修补术、会阴疝修补术、肛门囊摘除术沟疝修补术、会阴疝修补术、肛门囊摘除术116116117117118118200920092009119119200920092009120120200920092010121121201020101221222010123123124124
