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1、 CT肺分段经典解剖肺分段经典解剖肺窗，肺段以阿拉伯数字计数肺窗，肺段以阿拉伯数字计数上叶：S1尖段S2后段S3前段中叶：S4外侧段（上舌段）S5内侧段（下舌段）下叶：S6上段S7内侧底段S8前底段S9外侧底段S10后底段左、右肺段在不同断面上的表现左、右肺段在不同断面上的表现层面层面右肺右肺左肺左肺主动脉弓以上主动脉弓以上S1S1主动脉弓主动脉弓S1,S2,S3,S6S1+2,S3,S6主肺动脉窗主肺动脉窗S2,S3,S6S2,S3,S6气管隆嵴气管隆嵴S2,S3,S6S2,S3,S6左肺上叶支气管左肺上叶支气管S3,S4,S6S3,S4,S6右肺中叶支气管右肺中叶支气管S3,S4,S5,S
2、6S3,S4,S6基底干支气管基底干支气管S4,S5,S9,S10S4,S5,S9,S10两下肺静脉两下肺静脉S4,S5,S7,S8,S9,S10S5,S7+8,S9,S10肺段支气管的断面表现肺内管道中以肺段支气管变异最少，肺肺内管道中以肺段支气管变异最少，肺动脉与其伴行，故支气管是理解肺段的关动脉与其伴行，故支气管是理解肺段的关键结构。支气管在肺内的走行可分为：键结构。支气管在肺内的走行可分为：纵行：多见于纵行：多见于纵行：多见于纵行：多见于B1B1B1B1、B7-10B7-10B7-10B7-10的近端，其与伴行的近端，其与伴行的近端，其与伴行的近端，其与伴行动脉在断面上呈圆形动脉在断面
3、上呈圆形动脉在断面上呈圆形动脉在断面上呈圆形横行：多见于横行：多见于横行：多见于横行：多见于B2B2B2B2、B3B3B3B3、右肺中叶的、右肺中叶的、右肺中叶的、右肺中叶的B4B4B4B4、B5B5B5B5及及及及两侧的两侧的两侧的两侧的B6B6B6B6，其与伴行动脉在断面上呈长条形，其与伴行动脉在断面上呈长条形，其与伴行动脉在断面上呈长条形，其与伴行动脉在断面上呈长条形斜行：左肺的斜行：左肺的斜行：左肺的斜行：左肺的B4B4B4B4、B5B5B5B5及两肺的及两肺的及两肺的及两肺的B7-10B7-10B7-10B7-10的远侧的远侧的远侧的远侧端，其与伴行动脉在断面上呈椭圆形端，其与伴行动
4、脉在断面上呈椭圆形端，其与伴行动脉在断面上呈椭圆形端，其与伴行动脉在断面上呈椭圆形断面上划分肺段的标志性结构断面上划分肺段的标志性结构肺裂：一般应先寻找肺裂，将肺叶分开，再以肺裂：一般应先寻找肺裂，将肺叶分开，再以肺叶内的管道区分肺段。肺叶内的管道区分肺段。段间静脉：肺静脉段间支是段间裂的重要标志段间静脉：肺静脉段间支是段间裂的重要标志右肺上叶右肺上叶右肺上叶右肺上叶 尖段静脉尖段静脉尖段静脉尖段静脉(V(V(V(V1 1) ) ) )有上、下两支，上支为段内支，有上、下两支，上支为段内支，有上、下两支，上支为段内支，有上、下两支，上支为段内支， ( ( ( (V V V V1 1) ) )
5、)下支为段间支，后者作为下支为段间支，后者作为下支为段间支，后者作为下支为段间支，后者作为S1S1S1S1和和和和S3S3S3S3的标志；的标志；的标志；的标志； 后段静脉后段静脉后段静脉后段静脉( ( ( (V V V V2 2) ) ) )恰经恰经恰经恰经B3B3B3B3和和和和B2B2B2B2两支的夹角处，用于划分两支的夹角处，用于划分两支的夹角处，用于划分两支的夹角处，用于划分S1S1S1S1和和和和S2S2S2S2，在，在，在，在S1S1S1S1消失的平面分开消失的平面分开消失的平面分开消失的平面分开S3S3S3S3和和和和S2S2S2S2右肺中叶右肺中叶右肺中叶右肺中叶 以外侧段静
6、脉以外侧段静脉以外侧段静脉以外侧段静脉( ( ( (V V V V4 4) ) ) )段间支分开段间支分开段间支分开段间支分开S4S4S4S4和和和和S5S5S5S5左、右肺下叶左、右肺下叶左、右肺下叶左、右肺下叶 上段静脉上段静脉上段静脉上段静脉( ( ( (V V V V6 6) ) ) )有上支、内侧支和外有上支、内侧支和外有上支、内侧支和外有上支、内侧支和外侧支，内、外侧支为段间支，用以划分上段和基底段。侧支，内、外侧支为段间支，用以划分上段和基底段。侧支，内、外侧支为段间支，用以划分上段和基底段。侧支，内、外侧支为段间支，用以划分上段和基底段。 在基底段上位层面，各底段静脉的高位属支
7、均为段在基底段上位层面，各底段静脉的高位属支均为段在基底段上位层面，各底段静脉的高位属支均为段在基底段上位层面，各底段静脉的高位属支均为段间支，可用以分开各底段；在基底段下位层面，各底间支，可用以分开各底段；在基底段下位层面，各底间支，可用以分开各底段；在基底段下位层面，各底间支，可用以分开各底段；在基底段下位层面，各底段之间的段之间的段之间的段之间的“无血管区无血管区无血管区无血管区”可作为分段的标志。可作为分段的标志。可作为分段的标志。可作为分段的标志。左肺上叶左肺上叶左肺上叶左肺上叶 尖后段静脉尖后段静脉尖后段静脉尖后段静脉(V(V(V(V1+21+2) ) ) )的段间支可分开的段间支可分开的段间支可分开的段间支可分开S3S3S3S3和和和和S1+2S1+2S1+2S1+2；前段静脉；前段静脉；前段静脉；前段静脉( ( ( (V V V V3 3) ) ) )的下支为段间支，分开的下支为段间支，分开的下支为段间支，分开的下支为段间支，分开S3S3S3S3和和和和S4S4S4S4。上舌段静脉上舌段静脉上舌段静脉上舌段静脉( ( ( (V V V V4 4) ) ) )有穿行于有穿行于有穿行于有穿行于B4B4B4B4和和和和B5B5B5B5之间的段间支，用于之间的段间支，用于之间的段间支，用于之间的段间支，用于划分划分划分划分S4S4S4S4和和和和S5.S5.S5.S5.
