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1、t消化：消化：食物在消化道内被分解为可吸收食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质过程。的小分子物质过程。t吸收：吸收：食物经消化后的小分子物质，透食物经消化后的小分子物质，透过消化道粘膜上皮细胞进入血液或淋巴过消化道粘膜上皮细胞进入血液或淋巴的过程。的过程。2024/8/211生理教研室 一、消化方式一、消化方式1、机械性消化：、机械性消化： 经消化道肌肉的收缩运动，将食物经消化道肌肉的收缩运动，将食物磨碎，使食物与消化液充分混和，并向磨碎，使食物与消化液充分混和，并向前推进的过程。前推进的过程。 如：咀嚼、蠕动、分节运动等如：咀嚼、蠕动、分节运动等2、化学性消化：、化学性消化： 消化腺分泌
2、的消化液消化腺分泌的消化液 2024/8/212生理教研室 2 2 口腔内消化口腔内消化 一、唾液分泌一、唾液分泌 二、咀嚼和吞咽二、咀嚼和吞咽 2024/8/213生理教研室 一、唾液分泌一、唾液分泌 （一）唾液性质、成分和作用（一）唾液性质、成分和作用1、性质成分：无色无味近中性的低渗液体、性质成分：无色无味近中性的低渗液体2、作用：、作用：消化作用消化作用保持口腔清洁保持口腔清洁 2024/8/214生理教研室 二、咀嚼和吞咽二、咀嚼和吞咽t咀嚼咀嚼t吞咽：吞咽：食物刺激舌根或咽部食物刺激舌根或咽部延髓吞咽中枢延髓吞咽中枢 喉头上举，防止食物入气管喉头上举，防止食物入气管 咽后壁凸出，防
3、止食物入鼻咽后壁凸出，防止食物入鼻 食道上端扩张食道上端扩张2024/8/215生理教研室 蠕动：蠕动： 是消化平滑肌顺序舒张和收缩所形成的是消化平滑肌顺序舒张和收缩所形成的一种向前推进的波形运动，食团后方环行肌一种向前推进的波形运动，食团后方环行肌收缩，食团前方环行肌放松。收缩，食团前方环行肌放松。2024/8/216生理教研室 3 胃内消化胃内消化 t胃具有暂时贮存食物和消化食物功能胃具有暂时贮存食物和消化食物功能一、胃液分泌一、胃液分泌 二、胃的运动二、胃的运动 2024/8/217生理教研室 一、胃液分泌一、胃液分泌（一）胃液的性质、成分和作用（一）胃液的性质、成分和作用t性质：无色透
4、明、呈酸性性质：无色透明、呈酸性t主要成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、主要成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子内因子2024/8/218生理教研室 （一）胃液的性质、成分和作用（一）胃液的性质、成分和作用1、盐酸（胃酸）、盐酸（胃酸）：由胃腺壁细胞分泌：由胃腺壁细胞分泌t形式：游离酸、结合酸形式：游离酸、结合酸t作用：作用：激活胃蛋白酶原，使之变为有活性的胃蛋白酶；激活胃蛋白酶原，使之变为有活性的胃蛋白酶；为胃蛋白酶作用提供适宜酸性环境；为胃蛋白酶作用提供适宜酸性环境；使食物中蛋白质变性，而易于水解消化；使食物中蛋白质变性，而易于水解消化；高酸度有抑菌和杀菌作用；高酸度有抑菌和杀菌作用；盐酸入小
5、肠后可促进胰液、肠液和胆汁的分泌；盐酸入小肠后可促进胰液、肠液和胆汁的分泌；酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。2024/8/219生理教研室 （一）胃液的性质、成分和作用（一）胃液的性质、成分和作用2、胃蛋白酶原、胃蛋白酶原：由胃腺主细胞分泌：由胃腺主细胞分泌t在胃酸或已有活性的胃蛋白酶作用下变成具有在胃酸或已有活性的胃蛋白酶作用下变成具有活性的胃蛋白酶。活性的胃蛋白酶。t胃蛋白酶主要作用是水解蛋白为少量多肽和氨胃蛋白酶主要作用是水解蛋白为少量多肽和氨基酸。基酸。3、内因子、内因子：由胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白：由胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白 t作用：与维生素作
6、用：与维生素B12结合成复合物，促进回肠粘结合成复合物，促进回肠粘膜对维生素膜对维生素B12的吸收的吸收2024/8/2110生理教研室 （一）胃液的性质、成分和作用（一）胃液的性质、成分和作用4、粘液及胃的屏障：、粘液及胃的屏障：t碱性粘液蛋白，由粘液细胞分泌碱性粘液蛋白，由粘液细胞分泌t作用：在粘膜表面形成了一层保护层，称胃粘作用：在粘膜表面形成了一层保护层，称胃粘液屏障液屏障t胃的屏障胃的屏障胃粘膜屏障：胃粘膜上皮细胞腔面细胞膜和细胃粘膜屏障：胃粘膜上皮细胞腔面细胞膜和细胞间的紧密连接所构成胞间的紧密连接所构成粘液碳酸氢盐屏障粘液碳酸氢盐屏障2024/8/2111生理教研室 二、胃的运动
7、二、胃的运动 （一）胃运动的形式一）胃运动的形式1、容受性舒张：、容受性舒张： 容纳和贮存食物，防止胃内压升高容纳和贮存食物，防止胃内压升高2、紧张性收缩：、紧张性收缩： 保持一定胃内压是胃蠕动产生基础，促进食保持一定胃内压是胃蠕动产生基础，促进食物与胃液混和物与胃液混和,有利于胃排空。有利于胃排空。3、胃蠕动：、胃蠕动： 使食物与消化液充分混和，并可推动食糜进使食物与消化液充分混和，并可推动食糜进入十二指肠。入十二指肠。2024/8/2112生理教研室 二、胃的运动二、胃的运动（二）胃排空（二）胃排空1、概念：胃内容物由胃排入十二指肠的过程。、概念：胃内容物由胃排入十二指肠的过程。2、排空速
8、度：与食物性状和化学组成有关、排空速度：与食物性状和化学组成有关 糖蛋白质脂肪糖蛋白质脂肪3、排空方式：阵发性，每次约排、排空方式：阵发性，每次约排50ml4、排空的机理排空的机理动力：胃运动动力：胃运动决定因素：胃与十二指肠之间的压力差决定因素：胃与十二指肠之间的压力差2024/8/2113生理教研室 二、胃的运动二、胃的运动（三）呕吐（三）呕吐中枢：延髓中枢：延髓1、保护、防御性反射、保护、防御性反射2、体内水、电解质、酸碱平衡紊乱、体内水、电解质、酸碱平衡紊乱2024/8/2114生理教研室 4 4 小肠内消化小肠内消化一、胰液分泌一、胰液分泌二、胆汁的分泌和和排出二、胆汁的分泌和和排出
9、 三、小肠液的分泌三、小肠液的分泌 四、小肠运动四、小肠运动 2024/8/2115生理教研室 一、胰液分泌一、胰液分泌（一）胰液的性质、成分和作用（一）胰液的性质、成分和作用1、水和、水和NaHCO3NaHCO3：中和进入十二指肠的胃酸；为小肠内消中和进入十二指肠的胃酸；为小肠内消化酶提供最适化酶提供最适PH2、胰淀粉酶：淀粉胰淀粉酶：淀粉麦芽糖麦芽糖3、胰脂肪酶：脂肪、胰脂肪酶：脂肪甘油脂肪酸甘油脂肪酸4、胰蛋白酶（原）和糜蛋白酶（原）：、胰蛋白酶（原）和糜蛋白酶（原）： 蛋白质蛋白质多肽、氨基酸多肽、氨基酸2024/8/2116生理教研室 二、胆汁的分泌和和排出二、胆汁的分泌和和排出（一
10、）胆汁的性质、成分和作用（一）胆汁的性质、成分和作用t由肝细胞分泌，浓稠，味苦，有色由肝细胞分泌，浓稠，味苦，有色t肝脏肝脏胆汁胆汁肝管肝管胆总管胆总管十二指肠十二指肠 胆管胆管胆囊胆囊t成分：胆色素、胆固醇、胆酸、胆盐成分：胆色素、胆固醇、胆酸、胆盐t胆盐的作用：是一种表面活性物质，降低脂肪胆盐的作用：是一种表面活性物质，降低脂肪表面张力，使脂肪变为小分子，与水混合，促表面张力，使脂肪变为小分子，与水混合，促进脂肪乳化成微滴，增加脂肪酶作用面积，促进脂肪乳化成微滴，增加脂肪酶作用面积，促进脂肪酸和脂溶性维生素吸收。进脂肪酸和脂溶性维生素吸收。2024/8/2117生理教研室 三、小肠液的分泌
11、三、小肠液的分泌t弱碱性液体，分泌量大弱碱性液体，分泌量大t主要成分：肠激酶、肠淀粉酶、肠肽酶、主要成分：肠激酶、肠淀粉酶、肠肽酶、肠脂肪酶、麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶肠脂肪酶、麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶t作用：稀释消化产物，降低其渗透压以作用：稀释消化产物，降低其渗透压以利于吸收利于吸收2024/8/2118生理教研室 四、小肠运动四、小肠运动1、紧张性收缩：、紧张性收缩：2、分节运动：以环形肌收缩为主的节律性舒缩、分节运动：以环形肌收缩为主的节律性舒缩活动，产生在食糜所在肠段活动，产生在食糜所在肠段 主要作用：使食糜和消化液充分混和，便主要作用：使食糜和消化液充分混和，便于消化；使食糜与肠壁紧
12、密接触，为吸收创造于消化；使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件；节律性的舒缩挤压肠壁，有利血液良好条件；节律性的舒缩挤压肠壁，有利血液和淋巴回流。和淋巴回流。3、蠕动：是一种将食糜向大肠方向推进的运动。、蠕动：是一种将食糜向大肠方向推进的运动。2024/8/2119生理教研室 5 5 大肠内消化大肠内消化一、大肠的功能一、大肠的功能 二、大肠运动和排便反射二、大肠运动和排便反射 （一）大肠运动形式（一）大肠运动形式 （二）排便反射（二）排便反射2024/8/2120生理教研室 一、大肠的功能一、大肠的功能1、大肠液的主要作用：保护粘膜和润滑粪便、大肠液的主要作用：保护粘膜和润滑粪便2、贮存
13、食物残渣，吸收水分，形成粪便排出、贮存食物残渣，吸收水分，形成粪便排出吸收水分吸收水分大肠细菌寄生，形成微环境，生态平衡大肠细菌寄生，形成微环境，生态平衡细菌合成维生素细菌合成维生素B类和维生素类和维生素分解毒素物质分解毒素物质2024/8/2121生理教研室 二、大肠运动和排便反射二、大肠运动和排便反射（一）大肠运动形式（一）大肠运动形式1、分节推进运动、分节推进运动2、袋状往返运动、袋状往返运动3、蠕动，蠕动集团、蠕动，蠕动集团（二）排便反射（二）排便反射2024/8/2122生理教研室 三大营养物的消化：三大营养物的消化：t淀粉淀粉 麦芽糖麦芽糖 葡萄糖葡萄糖唾液淀粉酶唾液淀粉酶（口腔及
14、胃）（口腔及胃）胰淀粉酶胰淀粉酶（小肠）（小肠）双糖酶双糖酶（小肠）（小肠）2024/8/2123生理教研室 三大营养物的消化：三大营养物的消化：t脂肪脂肪 脂肪微滴脂肪微滴 甘油、脂肪酸甘油、脂肪酸胆盐胆盐（小肠）（小肠）（小肠）（小肠）胰胰/肠脂肪酶肠脂肪酶2024/8/2124生理教研室 三大营养物的消化：三大营养物的消化：t蛋白质蛋白质 月示月示胨胨 氨基酸氨基酸 胃蛋白酶胃蛋白酶（胃）（胃）胰胰/糜蛋白酶糜蛋白酶（小肠）（小肠）胰蛋白酶胰蛋白酶（小肠）（小肠）多肽多肽肠肠肽肽酶酶（小小肠肠）2024/8/2125生理教研室 6 6 吸收吸收 一、吸收的部位和机制一、吸收的部位和机制二
15、、小肠内主要营养物质的吸收二、小肠内主要营养物质的吸收 2024/8/2126生理教研室 一、吸收的部位和机制一、吸收的部位和机制1、机制、机制主动转运主动转运被动转运被动转运2、吸收的部位、吸收的部位口腔、食管：某些药物口腔、食管：某些药物胃：乙醇、少量水分、某些药物胃：乙醇、少量水分、某些药物大肠：水分、无机盐大肠：水分、无机盐小肠：主要吸收部位小肠：主要吸收部位2024/8/2127生理教研室 一、吸收的部位和机制一、吸收的部位和机制3、小肠是吸收的主要部位、小肠是吸收的主要部位小肠中食物已被消化为适于吸收的小分小肠中食物已被消化为适于吸收的小分子物质子物质食物在小肠内停留时间较长食物在小肠内停留时间较长小肠有巨大的吸收面积（小肠较长，粘小肠有巨大的吸收面积（小肠较长，粘膜，环状襞，绒毛，微绒毛膜，环状襞，绒毛，微绒毛绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管2024/8/2128生理教研室 二、小肠内主要营养物质的吸收二、小肠内主要营养物质的吸收 （一）物质形式：（一）物质形式：（二）途径（二）途径1、血液、血液2、淋巴液、淋巴液（三）部位（三）部位大都在小肠上段，维生素大都在小肠上段，维生素B12、胆盐在回肠部胆盐在回肠部2024/8/2129生理教研室
