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1、2021年冬季主治医师资格考试妇科第四次全攻略一、单项选择题( 共130题,每 题1分)。1、容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征:A、多囊卵巢综合征B 、卵巢粘液性囊腺瘤C 、卵巢黄体囊肿D 、卵巢子宫内膜异位囊肿E 、输卵管系膜囊肿【 参考答案】:D2 、阴道内有大量脓性稀薄含泡沫分泌物,最常见的疾病应为A、滴虫阴道炎B 、外阴阴道假丝酵母菌病C 、老年性阴道炎D 、细菌性阴道病E 、慢性宫颈炎【 参考答案】:A3 、人工受精的主要适应证是:A、无排卵B 、输卵管损害C 、宫颈粘液异常D 、子宫发育异常E 、女性患有严重遗传病【 参考答案】:C4 、月经周期为3 3 日的
2、成年妇女,其排卵时间一般在A、下次月经来潮前1 4 日左右B 、本次月经干净后1 4 日左右C 、本次月经来潮后1 4 日左右D 、两次月经周期中间E 、以上都不是【 参考答案】:A5 、3 5 岁初产妇,孕 3 6 周,血压 2 2 . 6 / 16k P a ( 17 0 / 12 0 m m H g ) ,尿蛋白( + + ) ,催产:素激惹试验晚期减速,胎动消失1小时,胎心10 0次 / 分 ,宜采取的处理为A、积极治疗2 4 小时后如无好转则行剖宫产B 、即刻行剖宫产术C 、静点硫酸镁及加用降压药物D 、扩容治疗及吸氧E 、人工破膜及催产素静点引产【 参考答案】:B6、医学伦理难题的
3、发生,从最终意义上看. 是由于医学伦理关系中( ) 所决定的A、道德行为主体利益的复杂矛盾B 、医学伦理观念的急剧变化C 、医学伦理理论的多样化D 、医疗卫生体制的不完善【 参考答案】:A7、妊娠期高血压病眼底检查,下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变A、水肿B、小动脉痉挛C、出血D、渗出E、视乳头萎缩【 参考答案】:E8、疑为卵巢恶性肿瘤时,首选的治疗措施应为A、中药治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、化学药物治疗E、手术治疗【 参考答案】:E9、32岁,G1P0,宫内孕41周,LOA,临产3 小时,宫缩50秒/35 分,宫口开大5cm,破膜时羊水HI度粪染,胎心H 0 次 / 分 ,该产妇首
4、先采取的处理是A、迅速结束分娩B、杜冷丁 lOOmg肌注C、氧气吸入并考虑剖宫产D、尼可刹米肌注E、侧卧位【 参考答案】:C1 0 、有关盆腔脓肿的治疗,错误的是A 、盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法B 、小脓肿可采用非手术治疗C 、脓肿较大时,须手术治疗D 、可采用经腹腔排脓E 、已婚妇女可采用后穹隆途径排脓【 参考答案】:D1 1 、4 8 岁,绝 经 1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2 次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种方法排除子宫颈癌A 、随访B 、分段诊刮C 、染色体检查D 、宫颈锥型切除E 、子宫腔冲洗液诊断【 参考答案】
5、:D1 2 、胎动消失后,经过多长时间胎心也会消失A 、2 4 小时内B 、3 6 小时内C 、4 8 小时内D 、7 2 小时内E 、5 天以后【 参考答案】:A1 3 、关于雌、孕激素生物合成与代谢,哪项是错误的A、卵巢合成雌二醇( E 2 )及雌酮B、雌三醇( E 3 )是E l、E 2的降解产物,活性最弱C、雌激素在血液中与特异的性激素结合球蛋白结合D、其降解产物全部由尿排出E、卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇,作为合成性激素的基质结构【 参考答案】:D1 4、子宫内膜癌手术一病理分期n i B期是指癌A、侵犯肌层肌/ 2B、累及宫颈黏膜腺体C、侵犯宫颈间质D、侵犯浆膜和(或)附件E、
6、累及阴道上1 / 3段【 参考答案】:E1 5、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A、 3 00m lB、 4 00m lC 500m lD、 6 00m lE、 700m【 参考答案】:C1 6、浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下A、1 m mB 、2 m mC 、4 m mD 、5 m mE 、3 m m【 参考答案】:E1 7、关于广义的会阴解剖哪项是错误的A 、会阴前方为阴道口B 、会阴后方为尾骨尖C 、会阴前方为耻骨联合下缘D 、会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和舐结节韧带E 、狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织【 参考答案】:A1 8 、巨细胞病毒感染的
7、主要传播途径是:A 、性交传染B 、接吻C 、输血D 、饮食E 、衣物【 参考答案】:A1 9 、4 0岁妇女,人工流产术后1 0年未孕,近 3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊断是A 、子宫肌瘤B 、子宫腺肌病C 、盆腔炎性肿物与子宫粘连D 、A s h e r m a n 综合征E 、子宫内膜癌【 参考答案】:B20、女,27岁,停经5 0 日,出现下腹坠胀感1日。查子宫稍大、呈球形。本例错误的诊断项目为A 、早期妊娠B 、宫腔积血C 、子宫肌瘤D 、子宫腺肌病E 、卵巢囊肿【 参考答案】:E21 、女,50岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型
8、,营养不良,下列治疗中哪项是正确的A 、因有恶变趋向,应及早手术治疗B 、全身治疗C 、补充多量维生素D 、活检有非典型增生时手术治疗E 、全身+ 局部治疗【 参考答案】:D22、人工流产后闭经,但基础体温双相,这时遭到损伤的子宫内膜层为A 、上皮层B 、腺体层C、基底层D、功能层E、以上均不是【 参考答案】:C2 3、下列有关妊娠合并心脏病的处理,哪项不合适A、临产后用抗生素,直至产后一周B、临产后应密切观察心跳、呼吸C、除非病情需要,一般不主张预防性应用D、产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜E、产后出血时应立即静注麦角新碱【 参考答案】:E2 4、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间
9、宫口开大胎先露位置2 : 0 0 3 c m - 24 : 0 0 4 c m - l6 : 0 0 7 c m 08 : 1 0 7 c m + l这种分娩过程属于A、潜伏期延长B、活跃期停滞C、活跃期延长D、胎头下降延缓E、胎头下降停滞【 参考答案】:B2 5 、女,2 4 岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1 个月,妇检:外阴正常,阴道侧前壁l c m X 2 c m X 2 c m 紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性。最可能诊断为A 、子宫内膜异位症B 、阴道壁囊肿伴出血C 、人流后子宫复旧不全D 、绒毛膜癌阴道转移E 、前庭大腺囊肿感染【 参考答案】:D2 6
10、 、F S H 、L H 、H C G 相同的部位是:A 、a链B 、B链C 、都相同D 、都不相同E 、以上都不正确【 参考答案】:A2 7 、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成应为A 、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带B 、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管C 、骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带D 、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带E 、输卵管、卵巢固有韧带【 参考答案】:B2 8 、关于多囊卵巢综合征,下述哪项是错误的:A 、长期高雌激素影响B 、体内F S H 无峰值呈持续高水平C 、体内L H 呈持续高水平也不出现峰值D 、持续L H 分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加E 、主要特
11、征是雄激素过多,持续性无排卵【 参考答案】:B2 9 、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的项目,错误的是A 、头晕、乏力、心悸等常见B 、腹泻、舌炎等不少见C 、伴有周围神经症状D 、一般贫血较严重E 、多发生于妊娠早中期,随妊娠进展加重【 参考答案】:E3 0 、胎头的大斜径是指A 、双顶径B 、枕额径C 、枕下前囱径D 、枕须径E 、双颗径【 参考答案】:D3 1 、骼内动脉前干分支供血的部位包括A、阴道B 、子宫C、输卵管D、膀胱顶、膀胱颈E、以上都正确【 参考答案】:E3 2、关于输卵管妊娠,下列哪项正确:A、输卵管间质部妊娠可以维持妊娠到4个月左右发生破裂B、输卵管间质部妊娠破裂一
12、般出血不多C、输卵管妊娠流产多发生在妊娠68周D、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠1 0周左右E、以上均不正确【 参考答案】:A3 3、属于外生殖器淋巴的项目,错误的是A、分为腹股沟浅淋巴结与腹股沟深淋巴结B、腹股沟浅淋巴结分为上、下两组C、腹股沟深淋巴结汇入闭孔及骼内等淋巴结D、腹股沟深淋巴结收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴E、腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇入骼外淋巴结【 参考答案】:E3 4、患者4 7岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已1 2天,量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查:阴道内有多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。对此病例首选的诊疗措施是A、大剂量雌
13、激素止血并支持疗法B、止血药和抗生素静脉滴注C 、大剂量孕激素止血并支持疗法D 、口服止血药E 、诊断性刮宫,支持疗法【 参考答案】:E3 5 、除避孕外,还有预防性传播疾病作用的避孕方法为A、口服避孕药B 、阴茎套C 、外用杀精子药D 、放置宫内节育器E 、皮下埋植剂【 参考答案】:B3 6、不应试产,而行剖宫产的是:A、宫口开大3 c m, 胎膜完整B、经产妇,临产后,头浮C、宫缩6 分钟一次,持续2 0 秒,产程无进展D、宫口开全,胎心电子监护出现早期减速E 、坐骨结节间径7 . 5 c m, 出口后矢状径6 . 5 c m, 胎头双顶径9 . 2 c m【 参考答案】:E3 7 、不属
14、于急性盆腔炎手术指征的项目为A、药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿B、脓肿持续存在者C、急性子宫内膜炎D、可疑脓肿破裂者E 、盆腔脓肿经药物治疗4 8 7 2 小时无效者【 参考答案】:C3 8 、关于哺乳期避孕,正确的是A、产后6 个月可放置宫内环B、剖宫产后3 个月可放置宫内环C、哺乳期不需避孕D、最好使用工具避孕E 、可采用避孕药【 参考答案】:D3 9 、女,2 8 岁,因停经9 周行负压吸宫术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。本例正确处置应为A、立即输液并输血B、静脉注射阿托品C、肌注肾上腺索D、静脉滴注间羟胺E 、终止手术,待病情好转再进行【 参考答案】:B4 0 、
15、妊娠期泌尿系统的变化,正确的是A、胎儿代谢物亦由母体肾脏排除B、孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少C、代谢产物尿素、肌酎等因排泄增多,孕妇血中浓度高于非孕妇女D、受雌激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低E、肾小球滤过率与肾小管重吸收能力相应增加【 参考答案】:A4 1、下列哪种激素对治疗子宫内膜癌有效A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、甲状腺素E、糖皮质激素【 参考答案】:B4 2、关于子宫解剖,错误的一项是A、子宫前面的腹膜覆盖膀胱形成子宫膀胱陷凹返折B、子宫后面腹膜向下返折形成道格拉斯陷凹C、子宫内膜的基底层可以再生功能层D、子宫峡部的下界为解剖学内口,上界为组织学内口E、子宫峡部在妊娠晚期可以扩
16、张到7 10 c m【 参考答案】:D4 3、子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到A、1c mB、3 c mC、5 c mD、 5 7 c mE、 7 10 c m【 参考答案】:E4 4 、关于妊娠合并慢性肾小球性肾炎,下列哪项是错误的A、慢性肾炎由于妊娠而恶化者居多B、仅有蛋白尿时,获得活婴率约为5 5 %C、容易合并妊高症D、有氮质血症者不宜妊娠E 、因胎盘功能低下,常有胎儿宫内发育迟缓或胎死宫内【 参考答案】:B4 5 、下列哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点A、子宫腔畸形,边缘呈锯齿状B、输卵管有钙化影C、输卵管有多个狭窄部分,呈串珠样D、碘油进入子宫肌层静脉丛E 、官腔有一致密性暗影【
17、参考答案】:E4 6 、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是A、患者都有明显的停经史B、主要有下腹疼痛,有时可致肩胛部放射性疼痛C、胚胎死亡后,常有少量的阴道出血D、腹部可以出现移动性的浊音E 、阴道后穹窿饱满有触痛【 参考答案】:A4 7 、患者4 5 岁,宫颈活检为重度非典型性增生,较合适的处理是A、激光治疗B、电灼治疗C、冷冻治疗D、宫颈锥切治疗E 、全子宫切除术【 参考答案】:E4 8 、葡萄胎术后随访指标中最主要的指标为A、不再发生咯血B、卵巢黄素化囊肿明显缩小C、阴道不规则流血偶有出现D、阴道细胞学涂片提示雌激素高度影响E 、清宫后H C G 值于术后1 2 周转阴【 参考答案】:E4
18、 9 、容易引起胎盘早剥的疾病为A、缺铁性贫血B 、心脏病C 、病毒性肝炎D 、系统性红斑狼疮E 、重度子痫前期【 参考答案】:E5 0 、确定早孕最可靠的辅助诊断方法是A 、B 超检查B 、妊娠免疫试验C 、测定尿中孕二酮值D 、阴道脱落细胞学检查E 、妇科检查【 参考答案】:A5 1 、我国妇女最常用的避孕措施为A 、安全期避孕B 、口服短效避孕药C 、放置宫内节育器D 、使用阴道套E 、使用阴茎套【 参考答案】:C5 2 、下列哪项可以考虑阴道分娩A 、耻骨弓角度7 5 B 、出口横径8 c mC 、入口平面的横径1 2 c mD 、坐骨棘间径9 c mE 、出口横径为7 . 8 c m
19、 , 后矢状径8 c m【 参考答案】:E5 3 、女,2 8 岁,第一胎产后7 个月,尚在哺乳中。拟采用避孕措施,本例应选择的避孕措施为A 、安全期避孕B 、阴茎套避孕C 、口服短效避孕药D 、长效避孕针E、长效缓释避孕药皮下埋植【 参考答案】:B5 4、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是正确的:A、鼓励患者尽可能进食B、应大量输入乳酸盐溶液C、不需住院治疗D、立即终止妊娠E、应住院输液治疗,禁食2 3日,待症状缓解方可进食【 参考答案】:E5 5、属于月经周期调节的项目,正确的是A、下丘脑弓状核神经细胞分泌G n R H ,调节促性腺激素合成和分泌B、G n R H分泌仅受促性腺激素和卵巢激素的反
20、馈调节C、5- 羟色胺和B -内啡肽刺激G n R H分泌增多D、小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈,促进G n - R H及促性腺激素分泌E、儿茶酚胺、去甲肾上腺素抑制G nRH分泌增多【 参考答案】:A5 6、有关IU G R的描述错误的是A、孕3 7周后,胎儿体重小于3 0 0 0 gB、小于3 2周开始治疗效果好C、孕妇因素引起IU G R的最常见D、内因均称型IU G R属原发性的E、外因不均称型的IU G R属于继发型的【 参考答案】:A5 7、女,1 8岁,因下腹部膨隆就诊。肛查子宫小,子宫前方触及囊实性肿物,约1 6 c mX l4c mX 1 2 c m大小,血清甲胎蛋白值( A
21、 F P )明显升高,应考虑为卵巢A、黏液性囊腺瘤B、成熟畸胎瘤C、内胚窦瘤D、无性细胞瘤E、库肯勃瘤【 参考答案】:C5 8、关于宫颈水肿,下列哪一项是错误的A、宫口未开全过早使用腹压B、可给予地西泮静推C、多见于持续性枕后位或滞产D、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间E、与宫颈炎症有关【 参考答案】:E5 9、人型支原体的英文缩写为A、H A VB、H B VC、H C VD、M HE、U U【 参考答案】:D6 0 、脐带缠绕最常见的是:A 、手与足B 、上肢C 、躯干D 、绕颈部E、下肢【 参考答案】:D6 1 、经产妇,2 9 岁,临产4 小时,RSA ,突然阴道流液,立即听胎心
22、1 1 0 次 / 分 ,宫口开大4c m,阴道内触及一带状物,待手将其遗回宫腔后,胎心1 40 次 / 分 ,下一步处理应为A 、密切观察胎心变化B 、手堵阴道C 、立即行剖宫产术D 、等待宫口开全自然分娩E、宫口开全行臀牵引术【 参考答案】:C6 2 、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是:A 、粪一口传染B 、注射血浆制品C 、输血D 、母婴垂直传播E、密切生活接触【 参考答案】:D6 3、女,2 9岁,近3年常在经前1日开始出现下腹痛。无意义的辅助检查项目为A、盆腔B型超声检查B、妇科检查C、血C A, 2 5测定D 、腹腔镜检查E、腹部X线摄片【 参考答案】:E6 4、有关子宫破裂,下述不正
23、确的是:A、多数发生于分娩期B、少数发生于妊娠晚期C、经产妇发生率高于初产妇D、初产妇发生率高于经产妇E、多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段【 参考答案】:D6 5、体外受精胚胎移植时最常见的取卵方法为A、开腹直视下取卵B、腹腔镜下取卵C、宫腔镜下取卵D、超声引导下经阴道穹窿穿刺取卵E、超声引导下经腹部穿刺取卵【 参考答案】:D6 6、慢性宫颈炎的治疗,下列哪项不恰当:A、激光治疗B 、局部用药C 、冷冻治疗D 、大剂量抗生素E、中药治疗【 参考答案】:D6 7、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2 : 0 0 3 c m - 24 : 0 0 4 c m - l6 :
24、0 0 7c m 08 : 1 0 7c m + l这种分娩过程属于A、潜伏期延长B 、活跃期停滞C 、活跃期延长D 、胎头下降延缓E、胎头下降停滞【 参考答案】:B6 8 、宫颈癌淋巴结转移一级组包括:A、输尿管旁淋巴结B 、闭孔淋巴结C 、骼内淋巴结D 、骼总淋巴结E、骼外淋巴结【 参考答案】:D6 9 、与前置胎盘的发生关系最小的项目为A、子痫前期B 、双胎妊娠C 、子宫内膜炎D 、多次刮宫E、受精卵滋养层发育迟缓【 参考答案】:A70 、3 2 岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3 年,于2 小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未及
25、明显包块,压痛明显。该患者最可能的诊断是:A 、输卵管妊娠破裂B 、右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转C 、卵巢黄体囊肿破裂D 、右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E 、急性盆腔炎【 参考答案】:D7 1 、属于产褥期乙型肝炎产妇处理原则的项目,错误的是A 、小剂量雌激素回奶B 、采用阴茎套避孕C 、不宜哺乳D 、新生儿隔离4周E、新生儿接种疫苗【 参考答案】:A7 2、关于宫颈糜烂,下列哪项是正确的原则上应该做宫颈刮片检查其发生与雌激素有关鳞一柱状上皮交界超过4 0岁时移向外方多数有单纯上皮剥脱那囊,是由皮脂腺分泌产生的A、B、C、D、E、【 参考答案】:B7 3、枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是A、双顶
26、径B、双额径C、枕下前囱径D、枕额径E、枕颁径【 参考答案】:D7 4、子宫内膜上皮内瘤变( E I N )应属临床几期A、不列入子宫内膜癌分期B、0期C、l a 期D、1 b期E、I I 期【 参考答案】:B7 5 、最常见的子宫肌瘤类型为A 、肌壁间肌瘤B 、浆膜下肌瘤C 、黏膜下肌瘤D 、宫颈肌瘤E 、阔韧带肌瘤【 参考答案】:A7 6 、第一胎孕足月,自娩,体重3 5 0 0 g , 胎儿娩出后阴道持续出血1 0 分钟,量达2 0 0 m l , 子宫轮廓清楚,应首选的措施是A、按摩子宫底B 、肌注催产素1 0 2 0 单位C 、开放静点输血输液D 、手取胎盘E 、检查软产道,如有裂伤
27、即缝合【 参考答案】:D7 7 、子痫前期孕妇全身小动脉痉挛,导致主要脏器明显缺血不包括A 、脑B 、心C 、肝D 、肺E 、肾【 参考答案】:D7 8 、导致青春期无排卵型功血的原因是A、不能形成正常月经周期中的F S H 和L H 峰状分泌B 、雌激素水平低落C 、黄体功能不全D 、内膜前列腺素含量过高E 、雌、孕激素水平均低落【 参考答案】:A7 9、枕先露的胎头到达骨盆底俯屈之后,以下列哪条最小径线继续下降A、枕额径B 、双顶径C 、枕下前囱径D 、双颗径E 、枕须径【 参考答案】:C80 、关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的A 、脐静脉含氧量较高B 、胎儿下腔静脉血为混合血C
28、、脐动脉含氧量最高D 、胎儿主动脉氧含量较少E 、胎儿肺静脉氧含量较少【 参考答案】:C81 、有关继发性输卵管癌,不正确的说法是:A、发生率多于原发性输卵管癌B、原发灶多位于宫体和阑尾C、少数由宫颈癌、直肠癌、乳癌转移而来D、预后差E、病灶首先侵犯输卵管浆膜层【 参考答案】:B82、有关脐带的说法正确的是A、足月妊娠脐带长度一般为50 90 c mB、脐带长度2 0 c m为脐带过短C、脐带长度90 c m为脐带过长D、脐带表面被绒毛膜覆盖E、脐带缠绕以绕颈居多【 参考答案】:E83、属于妊娠期母体内分泌系统变化的项目,正确的是A、腺垂体不增大B、腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C、甲状腺功能低
29、下D、皮质醇轻度减少E、垂体催乳激素增多【 参考答案】:E84、2 4岁初产妇,行产科检查,量腹围94 c m ,宫高3 3 c m( 宫底在脐与剑突之间) ,胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为A、孕2 4周B 、孕2 8周C 、孕3 2 周D 、孕3 6 周E 、孕4 0 周【 参考答案】:E85、53 岁妇女,孕3产 1 , 月经不规则2 年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血。妇查:外阴阴道( 一) ,宫颈光滑,宫体稍大,质软,双附件( 一) ,哪项措施最恰当A 、口服避孕I 号B 、使用甲基睾丸素C 、使用孕酮D 、分段诊刮E 、官腔镜检查【 参考答案】:D8 6 、下列哪项激
30、素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰A 、雌激素B 、雄激素C 、孕激素D 、F S HE 、L H【 参考答案】:D8 7 、以下哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能:A、卵巢甲状腺肿B 、颗粒细胞瘤C 、卵泡膜细胞瘤D 、透明细胞瘤E 、两性母细胞瘤【 参考答案】:D8 8 、卵巢癌的主要治疗手段为A、手术B 、手术+放疗C 、手术+化疗D 、化疗E 、超过2 0 小时称潜伏期延长【 参考答案】:C8 9 、有关子宫复旧错误的是:A 、子宫肌细胞缩小B 、子宫肌细胞数目减少C 、子宫肌细胞胞质减少D 、子宫内膜再生E 、子宫肌细胞间结缔组织复旧【 参考答案】:B9 0 、属于阴道血供的项目,错误的是
31、A 、阴道血供来源于多条动脉B 、阴道上段由子宫动脉下支供血C 、阴道中段由阴道动脉供血D 、阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供血E 、阴道中段与下段血供相同【 参考答案】:E9 1 、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对孕产妇威胁最大的原因为A 、易发生产后出血B 、易发生子宫收缩乏力,产程延长C 、易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高D 、易发生早产,围生儿死亡率高E 、易合并妊娠期高血压疾病【 参考答案】:C9 2 、提示卵巢功能衰竭的血F S H 值为A 、1 0 U / LB 、1 5 U / LC 、2 5 U / LD 、3 5 U / LE 、4 5 U / L【 参考答案】:E9
32、 3 、关于激素的代谢下列哪项正确A 、卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素B 、雌酮是雌二醇的降解产物C 、雌三醇由雌酮降解而来D 、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇E 、孕二醇的降解产物是孕酮【 参考答案】:A9 4 、属于药物流产的项目,错误的是A 、流血时间长,出血量较多B 、完全流产率约为9 5 %C 、流产失败,应及时手术终止D 、流产失败,应加大药量E 、适用于宫内妊娠7 周内【 参考答案】:D9 5 、分娩开始后,随产程的进展宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露下降,主要表现是产力的A 、节律性B 、对称性C 、极性D 、缩复作用E 、持续性【 参考答案】:D9 6 、引起乙型肝炎的病原体
33、为A、H B VB 、H C VC 、H I VD 、H P VE 、H S V【 参考答案】:A9 7 、宫外孕时,孕卵着床最高的发生率是哪个部位A 、卵巢B 、输卵管峡部C 、子宫颈管D 、输卵管壶腹部E 、输卵管间质部【 参考答案】:D9 8 、不属于输卵管间质部妊娠的项目为A 、子宫与停经月份不相符B 、子宫不对称C 、一侧子宫角突出D 、发生类似于子宫破裂征象E 、血 B - H C G 值升高【 参考答案】:A9 9 、下列何项不是预防胎盘早期剥离的措施A 、孕晚期避免外伤B 、双胎的第一儿娩出不宜过快C 、积极防治妊高征D 、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位E 、第三产程勿过早牵拉脐
34、带【 参考答案】:B100、初孕妇,2 5 岁,在门诊检查确诊为妊娠3 3 周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,本例不适当的处置为A、适当减轻工作,保证睡眠10小时B 、严格限制食盐摄入量C 、休息和睡眠时取左侧卧位D 、适当增加产前检查次数E 、适当服用镇静药物【 参考答案】:B101. 关于卵巢周期下述哪项不正确A 、颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的B 、每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞C 、卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D 、放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成E 、卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来【 参考答案】:D102、复方三相口服避孕药的
35、优点不包括A 、类早孕反应较轻B 、闭经发生率极低C 、控制月经周期效佳D 、突破出血发生率低E 、撤退出血发生率低【 参考答案】:E103 、胎盘功能的检查除外A 、胎动B 、胎心音C 、尿中雌三醇D 、孕妇血清胎盘生乳素E 、O C T 试验【 参考答案】:B104 、与孕期筛查唐氏综合征无关的项目为A 、甲胎蛋白B 、妊娠相关蛋白AC 、游离 3 - H C GD 、游离雌三醇E 、碱性磷酸酶【 参考答案】:E1 0 5 、与异位妊娠易混淆的疾病不包括A、流产B 、急性输卵管炎C 、急性阑尾炎D 、前置胎盘E 、黄体破裂【 参考答案】:D1 0 6、属于胎膜早破概念的项目,正确的是A、是
36、指妊娠3 7周之前的胎膜破裂B 、是指妊娠预产期之前的胎膜破裂C 、是指临产之前的胎膜破裂D 、是指临产后进入活跃期之前的胎膜破裂E 、是指宫口开全之前的胎膜破裂【 参考答案】:C1 0 7、前置胎盘的期待疗法适用于:A、妊娠3 7周,胎儿体重2 3 0 0 g , 阴道出血不多B 、妊娠3 7周,胎儿体重2 5 0 0 g , 阴道出血多C 、妊娠3 7周,胎儿体重2 5 0 0 g , 阴道出血多D 、妊娠3 7周,胎儿体重2 3 0 0 g , 阴道反复出血E 、妊娠4 0 周,胎儿体重2 5 0 0 g , 阴道出血不多【 参考答案】:A1 0 8 、初产妇,2 6岁,妊娠4 0 周,
37、枕左前位,宫口开全1 小时3 0分,分2 , 胎心1 4 0 次/ 分, 测量正常,估计胎儿体重3 8 0 0 g , 产妇诉下腹痛,平脐处有一环形凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是A 、立即胎吸助产B 、立即产钳助产C 、静脉注射小剂量缩宫素D 、继续观察1 小时E 、立即剖宫产【 参考答案】:E1 0 9 、胎儿窘迫、缺氧继续发展时,下列哪项是不正确的:A、胎儿血p H 值下降B 、细胞膜通透性加大C 、胎儿在宫内呼吸运动加强D 、胎儿血钾下降E 、胎儿血钾升高【 参考答案】:D1 1 0 、属于卵巢浆液性囊腺癌的病理特点的项目,正确的是A、占卵巢恶性肿瘤的3 0 % 左
38、右B 、多为单侧C 、多数体积较小D 、呈半实质性E 、极少有出血及坏死【 参考答案】:D1 1 1 . 女性患者5 6岁,绝经5年,不规则阴道出血2 个月,妇科检查:外阴、阴道血染,宫颈光滑,宫体正常大小,诊刮子宫内膜出现豆渣样组织,可能为A 、更年期功能失调性出血B 、子宫内膜癌C 、子宫内膜结核D 、霉菌性阴道炎E 、老年性阴道炎【 参考答案】:B1 1 2 、产褥妇,2 8 岁,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温3 9 . 2 , 血压9 0 / 60 m m H g , 急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。本例应诊断为
39、A、急性子宫内膜炎B 、急性子宫肌炎C 、急性盆腔结缔组织炎D 、急性盆腔腹膜炎E 、弥漫性腹膜炎【 参考答案】:C1 1 3 、关于子宫腺肌病的治疗,下述哪项是错误的:A 、已近绝经期的患者可保守治疗B 、长期剧烈痛经者应行子宫全切术C 、年轻患者可用高效孕激素治疗D 、假孕疗法无效E 、服用布洛芬仅为对症治疗【 参考答案】:C1 1 4 、卵巢幽体激素的前身物质为A 、雌酮B 、孕烯醇酮C 、皋酮D 、雄烯二酮E 、皮质醇【 参考答案】:B1 1 5 、哪个径线反映中骨盆的宽度A 、能耻外径B 、坐骨结节间径C 、耻骨弓角度D 、坐骨棘间径E 、对角径【 参考答案】:D1 1 6 、妊娠合
40、并尖锐湿疣,哪项不正确A 、孕期发病数目多,病灶大,多形态B 、可发生母婴垂直传播C 、大多敏感染发生在下生殖道D 、以全身用药治疗为主E 、以病灶局部治疗为主【 参考答案】:D1 1 7 、子宫破裂的处理,正确的是A 、子宫破裂后胎儿死亡未娩出者,如宫口已开大,应先经阴道娩出死胎B 、破裂时间较久有感染可能者,如无子女仍可行裂伤修补术,并加用抗生素C 、先兆破裂应行剖宫产术D 、子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次全切除术E 、子宫破裂发生后,立即使用催产素缩小破口【 参考答案】:C1 1 8 、初孕妇,2 7 岁,妊娠3 8 周,枕左前位,阴道无诱因无痛性流血超过5 0 0 m l , 胎
41、心1 2 0 次 /分 ,无规律宫缩。本例最恰当的处理应为A、期待疗法B 、药物( 缩宫素) 引产C 、立即行人工破膜D 、行剖宫产术E 、以上都不是【 参考答案】:D1 1 9 、属于放置宫内节育器的项目,错误的是A 、发生子宫出血用氨基己酸B 、放置I U D 过小,易致腰酸,下腹坠胀C 、子宫位置及大小检查错误,易发生子宫穿孔D 、放置后易发生上行性感染E 、放置时间为月经干净3 7天【 参考答案】:D1 20、早期自然流产多是由于A 、子宫畸形B 、子宫肌瘤C 、胎儿染色体异常D 、母体内分泌失调E 、胎盘功能欠佳【 参考答案】:C1 21 、下列叙述正确的是A 、妊娠期肝内胆汁淤积症
42、可能与雌激素、遗传及环境等因素有关B 、妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝酶升高A S T 较A L T 敏感C 、多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者分娩后症状持续整个产褥期D 、大多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者黄疸先于皮肤瘙痒发生E 、妊娠期肝内胆汁淤积症的发生无明显的地域和种族差异【 参考答案】:A1 22、关于卵巢的功能,下述何项是错误的A 、卵巢分泌雌孕激素和雄激素B 、新生儿的卵巢内含有1 0万多个原始卵泡C 、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵D 、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵E 、青春期有排卵并有月经来潮【 参考答案】:E1 23、淋病的潜伏期通常为A 、24小
43、时B 、2 天C 、 3 7 天D 、 1 0 1 5 天E 、2 个月左右【 参考答案】:C1 24、以子宫输卵管碘油造影结果不能诊断生殖器结核的项目为A 、宫腔狭窄或变形,边缘呈锯齿状B 、输卵管伞端膨大C 、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶D 、碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛E 、输卵管腔细小而僵直或串珠状【 参考答案】:B1 25 、下列哪项与中骨盆狭窄无关:A 、坐骨切迹狭窄B 、坐骨棘内突C 、撕骨平直D 、撕岬前突E 、骨盆侧壁向内倾斜【 参考答案】:D1 26 、女,47 岁,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1 年余就诊。查宫颈光滑,宫体如孕3 个月大,表面凸凹不平,质硬。
44、本例恰当处理应为A、随访观察,每 6 1 2个月1 次B、雄激素治疗C 、肌瘤切除术D 、子宫全切除术E 、全子宫及双附件切除术【 参考答案】:D1 27 、输卵管间质部妊娠的结局多为A 、输卵管妊娠破裂B、可维持至足月C 、输卵管妊娠流产D 、囊胚白宫口排出E 、转变为宫角妊娠【 参考答案】:A1 28 、在临床上最多见的女性骨盆为A 、女型骨盆B、扁平型骨盆C 、类人猿型骨盆D 、男型骨盆E 、混合型骨盆【 参考答案】:E1 29、尖锐湿疣的好发部位为:A、外阴部B、宫颈C 、阴道D 、肛门E 、喉头【 参考答案】:A1 3 0、初孕妇,2 5 岁,妊 娠 3 7 周。既往血压正常。未做产
45、前检查。7目前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压1 6 6 /尿蛋白2. 5 g/24 h , 水肿( + + ) , 血细胞比容0. 3 9o 此时正确处置应为A 、立即行剖宫产术B、做头部C T 检查C 、静注吠塞米4 0m gD 、肿屈嗪4 0m g 静脉滴注E 、25 % 硫酸镁201 n l 缓慢静注后改静滴硫酸镁【 参考答案】:E二、多 选 题 ( 共30题,每 题2分)1 、哪项不是外阴鳞状上皮细胞增生的治疗方法A、局部药物治疗B、放疗C 、手术治疗D 、激光治疗E 、红外线理疗【 参考答案】:BE2、属于胎儿窘迫临床表现的项目包括A 、1 2小时胎动9 次B、胎心监护胎心率为1 0
46、6 b p mc 、羊水n i 度污染D 、孕妇尿 E 3 值为 2 4 . 2 9 u m o l / 2 4 hE 、N S T 胎动时胎心率加速1 5 b p m【 参考答案】:ABCDE3 、妊娠合并巨幼细胞性贫血的临床表现包括A 、常有乏力、头晕、心悸、气短B 、消化道症状如腹泻C 、高热、水肿D 、神经系统症状E 、贫血严重程度【 参考答案】:ABDE4 、妇科的一般检查包括A、阴道窥器检查B 、双合诊检查C 、阴道镜检查D 、输卵管通液检查E 、外阴检查【 参考答案】:ABE5 、老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是A 、缩紧阴道B 、加强盆底组织的支持力C 、促进食物消化D 、防止大
47、便干燥E 、防止发生子宫脱垂【 参考答案】:BE6 、以下哪些因素与卵巢癌的预后有关:A 、卵巢肿瘤的大小B 、组织学分类及分级C 、临床分期D 、术后残余灶大小E 、对放疗的敏感性【 参考答案】:BCD7 、预测子痫前期可能发生的方法包括A 、检测平均动脉压B 、翻身试验C 、血液流变学实验D 、检测尿钙/ 肌酎比值E 、孕妇肥胖【 参考答案】:ABCD8 、遗传咨询是医师对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的哪些问题予以解答:A 、发病原因B 、诊断C 、预后及防治D 、遗传方式E 、复发风险【 参考答案】:ABCDE9 、属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目包括A 、多数病例有短期停经史B 、出现休
48、克症状和体征C 、腹部叩诊可有移动性浊音D 、宫颈举痛明显E 、尿妊娠试验明显阳性【 参考答案】:ABCD1 0 、疾病与病因相关的项目包括A 、外阴炎一假丝酵母菌B 、外阴溃疡一贝赫切特病C 、外阴瘙痒一骁虫D 、前庭大腺囊肿一阴道毛滴虫E 、外阴发育不良一T u r n e r 综合征【 参考答案】:ABCE1 1 、发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措施:A 、产妇应采取头高臀低位B 、脐带应消毒后回纳阴道内C 、产妇应采取头低臀高位D 、用手将胎先露推至骨盆入口以上E 、术者手保持在阴道内【 参考答案】:BCDE1 2 、关于子宫内膜异位症,以下哪些正确:A 、异位的
49、子宫内膜组织具有生长功能B 、发病与卵巢的周期性变化无关C 、目前已成为妇科常见病D 、好发于3 0 5 0 岁妇女E 、绝经后病变可逐渐吸收【 参考答案】:ACE1 3 、属于妊娠期胆汁成分的项目包括A 、胆汁成分无变化B 、妊娠期胆汁成分变化明显C 、胆汁中胆固醇成分明显增加D 、妊娠中期和晚期胆汁中胆固醇的成分无变化E 、胆汁成分变化与孕激素相关【 参考答案】:BCE1 4 、诊断肩难产的要点有哪些A 、双肩径位于骨盆出口处B 、胎肩娩出受阻C 、胎头娩出后胎颈回缩D 、胎儿颊部紧压会阴E 、双肩径位于骨盆入口上方【 参考答案】:BCDE1 5 、关于产前检查正确的有A 、初次检查应全面
50、体检并询问病史B 、妊娠早期应测血压C 、复诊时除产科检查外必须要测血压、体重和尿蛋白D 、妊娠2 8 周后每周检查1 次E 、能及早决定分娩方式【 参考答案】:ABCE1 6 、下列哪些是正确的A 、阴道清洁度I 度时几乎没有阴道杆菌存在B 、宫颈粘液分泌量受雌激素的作用而增多C 、检查滴虫性阴道炎时取白带作涂片,干燥后染色即可D 、霉菌性阴道炎白带呈豆渣样E、外阴癌的发病率比子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌的发病率少,居女性生殖器癌瘤的第四位【 参考答案】:BDE1 7 、导致胎膜早破的因素包括A 、生殖道上行性感染B 、羊水过多C 、头盆不称D 、维生素B族及镁离子缺乏E、宫颈内口松弛【 参考
51、答案】:ABCE1 8 、下列哪些结构是由中胚层分化而来的:A、肌肉B 、骨骼C 、血液D 、结缔组织E、膀胱【 参考答案】:ABCD1 9、确诊为先兆流产后应该A 、卧床休息,禁性生活B 、可适当给予镇静剂C 、甲低者可补充小剂量甲状腺片D 、黄体功能不足者可给予黄体酮肌注E、血 B - H C G 持续不升或下降提示流产不可避免【 参考答案】:ABCDE2 0 、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括A 、起病缓慢,不能说出确切时期B 、起病较急,能确定发病时间C 、特征是T 3 、T 4增高D 、病情轻重不一E、多数患者病情危重【 参考答案】:ACD2 1、下列有关子宫内膜癌说法正
52、确的是A、晚期患者可用大剂量孕激素治疗B、绝大多数是鳞癌C、病变多见于宫底部内膜D、高发年龄是5 8 6 1岁E、转移途径主要为血行转移【 参考答案】:ACD2 2、了解入口平面的径线是A、骼棘间径B、骼崎间径C、箴耻外径D、对角径E、骨盆轴【 参考答案】:ABCD2 3、属于胎盘剥离征象的项目包括A、子宫体变硬呈球形B、子宫缩小,宫底下降C、阴道口外露脐带自行延长D、阴道少量流血E、轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩【 参考答案】:ACDE2 4、产褥期抑郁症描述正确的是:A 、分娩后出现的抑郁症状B 、产褥期精神综合征的最常见类型C 、通常在产后两周内出现症状D 、通常需要治疗包括心理治疗
53、和药物治疗E 、通常预后良好,多数患者一年内治愈,再次妊娠,少数复发【 参考答案】:ABCDE2 5 、孕妇年龄过大容易并发:A 、产力异常B 、早产C 、产道异常D 、低置胎盘E 、妊娠高血压综合征【 参考答案】:ACE2 6 、用胎儿监护仪监测胎心时,提示胎儿窘迫的项目包括A 、胎动时胎心率明显加速B 、基线变异频率1 0 次 / 分 ,持续1 0 分钟C 、胎心基线变异频率1 5 次/ 分D 、胎动时,胎心率加速不明显E 、基线变异频率5 次/ 分【 参考答案】:DE2 7 、关于羊水的描述正确的为A 、一般37 38 周量是最多的B 、呈中性或弱碱性C 、妊娠早期羊水略有浑浊D 、羊水
54、中有大量的激素E 、羊水中酶的含量较母体血清中明显增加【 参考答案】:ABDE2 8 、关于急性宫颈炎,下列哪些是正确的:A 、病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体B 、常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状C 、衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染D 、淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染E 、部分患者可无症状【 参考答案】:ABDE2 9 、正常骨产道的特点:A 、入口平面是横椭圆形B 、中骨盆平面是纵椭圆形C 、出口平面是近似圆形D 、最小平面呈纵椭圆形E 、最大平面是入口平面【 参考答案】:ABD30 、会阴侧切正确的有A 、选用局部浸润麻醉B 、切口长约4 5 c mC 、宫缩时切开D 、切口延长后撕裂肛门括约肌E、切开后出血较多不宜过早【 参考答案】:ABCE