重症超声基础课件

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1、重症超声技能基础重症超声技能基础重症超声基础重症超声基础Neri L, et al. Crit Care Med 2007, 35(5): S290-S304.重症超声基础重症超声的应用气道肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查重症超声基础气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查 重症超声的应用重症超声基础Singh M, et al. J Ultrasound Med 2010, 29:7985.重症超声基础Lakhal, et al.Anesth Analg 2007,104(3):611-4.重症超声基础超声在气道管理中的应用气管插管前评估确认气管导管位置经皮扩张气管造口术。王俊安, 等. 国际麻

2、醉与复苏杂志,32(5): 566-569.重症超声基础气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查 重症超声的应用重症超声基础肺部超声探查部位Lichtenstein DA,et al. Chest 2008,134(1):117-25.重症超声基础Lichtenstein DA. Intensive Care Med 2004, 30: 276281.重症超声基础观察切面 Longitudinal scan Transversal scan重症超声基础正常肺部的超声表现 胸膜胸膜A lineA 线线待查待查 1Sartori S, et al. Word J Radiol 2010, 2(2):

3、83-90 .重症超声基础Lichtenstein DA .Crit Care Med 2007,35(5):S250-S261.正常肺部的超声表现Bat sign肋骨肋骨胸膜胸膜A线线重症超声基础正常肺部的超声表现Lichtenstein DA .Crit Care Med 2007,35(5): S250-S261.2DM型型Seashore sign重症超声基础肺部超声的动态表现重症超声基础常见肺部疾病的超声表现胸腔积液肺实变肺水肿气胸肺不张重症超声基础胸腔积液Bouhemad B,et al. Critical Care 2007, 11:205重症超声基础肺实变Lichtenstei

4、n DA. Intensive Care Med 2004, 30: 276281.重症超声基础InterstitialsyndromeB线线肺炎肺炎ARDSARDS心源性肺水肿心源性肺水肿肺泡蛋白沉积肺泡蛋白沉积Lichtenstein DA .Pediatr Crit Care Med 2009,10(6): 693-8.重症超声基础肺水肿Bouhemad B,et al. Critical Care 2007, 11:205重症超声基础气胸M型型stratosphere2DLichtenstein DA .Crit Care Med 2005,33(6):1231-8.重症超声基础Lic

5、htenstein DA .Crit Care Med 2005,33(6):1231-8.吸气吸气吸气吸气呼气呼气Lung point重症超声基础气胸诊断流程图Volpicelli G, et al. Intensive Care Med 2012,38: 577591.重症超声基础肺不张重症超声基础气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查 重症超声的应用重症超声基础心脏基本切面胸骨旁长轴Bedside Ultrasound in Resuscitation and the Rapid Ultrasound in Shock Protocol重症超声基础心脏基本切面-胸骨旁短轴LVRV重症超声

6、基础心脏基本切面心尖四腔心心尖四腔心剑突下四腔心剑突下四腔心重症超声基础心脏收缩功能重症超声基础心脏左室收缩功能-一维Fractinal shortening(FS)=(EDD-ESD)/EDD * 100正常值正常值 3045%Seif D, et al. Crit Care Res Pract 2012.重症超声基础心脏左室收缩功能-一维Seif D, et al. Crit Care Res Pract 2012.重症超声基础FAC(Fractionalareachangge)=(EDA-ESA)/EDA正常值35-65%心脏左室收缩功能-二维End-diastoleEnd-systol

7、e重症超声基础心脏左室收缩功能-三维正常值正常值 55%重症超声基础容量评估-LVEDALVEDALVESA重症超声基础收缩期收缩期收缩末收缩末舒张末舒张末舒张末舒张末重症超声基础容量评估-静态IVC直径Rudski LG, et al. J Am Soc Echocardiogr 2010, 23(7):685-713.重症超声基础IVC与RAP的关系IVC直径IVC塌陷率RAP2.1cm50%3mmHg2.1cm50%15mmHg2.1cm50%5-10mmHgRudski LG, et al. J Am Soc Echocardiogr 2010, 23(7):685-713.重症超声基

8、础IVC变异率Seif D, et al. Crit Care Res Pract 2012.重症超声基础IVC变异率Seif D, et al. Crit Care Res Pract 2012.重症超声基础动态IVC直径自主呼吸机械通气容量反应性容量反应性Barbier C, et al.Intensive Care Med 2004,30(9):1740-6.重症超声基础气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查 重症超声的应用重症超声基础超声介导下血管置管Real-time ultrasound-guided catheterisation of the internal jugularv

9、ein: a prospective comparison with the landmark technique incritical care patients重症超声基础超声介导组成功率高,并发症少Real-time ultrasound-guided subclavian vein cannulation versus the landmark method in critical care patients: A prospective randomized study*.Crit Care Med 2011 Vol. 39, No. 7重症超声基础重症超声基础重症超声基础动脉穿刺重

10、症超声基础DVT的识别Seif D, et al. Crit Care Res Pract 2012.颈内静脉颈内静脉颈总动脉颈总动脉股动脉股动脉股静脉股静脉重症超声基础气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查 重症超声的应用重症超声基础FAST-FocusedAssessmentofSonographyforTrauma FAST 1-肝肾间隙2-脾肾间隙3-盆腔4-剑突下心脏Prync Flato1 UA, et al. Rev Bras Ter Intensiva 2010, 22(3):291-299.重症超声基础重症超声基础EFAST-ExtendedFocusedAssessmentofSonographyforTraumaEFAST 1-肝肾间隙2-右侧胸腔3-右肺4-脾肾间隙5-左侧胸腔6-左肺7-盆腔8-剑突下心脏Prync Flato1 UA, et al. Rev Bras Ter Intensiva 2010, 22(3):291-299.重症超声基础实例重症超声基础重症超声基础重症超声基础重症超声基础重症超声基础重症超声基础重症超声基础此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!重症超声基础

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