国家重性精神疾病医疗及基本数据收集分析

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1、姚丰菊 国家重性精神疾病基本数据 收集分析系统解读望文生义望文生义国家国家 卫生部的系统,硬件建设在中国疾控中心(卫生部的系统,硬件建设在中国疾控中心(CCDCCCDC)重性精神疾病重性精神疾病 是收集数据的对象是收集数据的对象基本数据收集分析系统基本数据收集分析系统 收集基本数据后进行分析收集基本数据后进行分析3 培训要求培训要求-掌握掌握5个管理文件个管理文件u管理规范管理规范(试行试行) u技术指南技术指南(试行试行) u采集子系统用户操作手册(试行)采集子系统用户操作手册(试行)u用户(权限)管理规范用户(权限)管理规范(试行试行) u用户权限操作手册(试行用户权限操作手册(试行)4培

2、训要求培训要求-能上机操作并通过考试能上机操作并通过考试u能采集到信息能采集到信息 u能把数据录入到计算机能把数据录入到计算机u能开设并管理省内用户的权限能开设并管理省内用户的权限 5人到纸人到纸系统到系统到各级用户各级用户单机单机到系统到系统纸到机纸到机人到纸人到纸-技术指南技术指南纸到机纸到机-采集子系统采集子系统用户手册用户手册单机到系统单机到系统-用户(权限)用户(权限)管理规范管理规范系统到各级用系统到各级用户户-用户权限操用户权限操作手册作手册国家重性精神疾病基本数据收集分析系统国家重性精神疾病基本数据收集分析系统管理规范管理规范6内容内容u 系统管理规范系统管理规范u 国家重性精

3、神疾病基本数据收集系统技术指南国家重性精神疾病基本数据收集系统技术指南u 危险行为评估危险行为评估 系系 统统 管管 理理 规规 范范系统管理规范系统管理规范u目的与制定依据目的与制定依据u 组织机构职责组织机构职责u基本信息收集基本信息收集u 工作流程工作流程u信息管理信息管理u 系统统计分析产出系统统计分析产出u资料保管资料保管u 信息安全信息安全u考核与评估考核与评估u 加强国家重性精神疾病信息系统的建设加强国家重性精神疾病信息系统的建设u 提高信息报告质量提高信息报告质量u 为掌握全国重性精神疾病管理情况提供及时、准确的信息为掌握全国重性精神疾病管理情况提供及时、准确的信息 目的目的1

4、0制定依据制定依据u国家基本公共卫生服务规范国家基本公共卫生服务规范 重性精神疾病患者管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范 u重性精神疾病管理治疗工作规范重性精神疾病管理治疗工作规范u 参照参照CCDCCCDC其它信息系统规范其它信息系统规范 11重性精神疾病基本信息数据收集重性精神疾病基本信息数据收集-内容内容u 属地管理原则属地管理原则 u 相关人员相关人员u 建档报告病种建档报告病种13基本信息数据收集基本信息数据收集-属地管理原则u 重性精神疾病建档实行属地管理原则重性精神疾病建档实行属地管理原则u 以基层医疗机构作为基本建档单位以基层医疗机构作为基本建档单位u 对辖区内重性精神疾

5、病患者进行建档登记同时网络上报对辖区内重性精神疾病患者进行建档登记同时网络上报14基本信息数据收集基本信息数据收集-相关人员u 责任报告单位责任报告单位u 责任人责任人u 责任报告人责任报告人u 数据质控员数据质控员u 业务管理员业务管理员15相关人员相关人员-责任报告单位u 责任报告单位责任报告单位 进行重性精神疾病基本数据网络登记的单位进行重性精神疾病基本数据网络登记的单位u 精防机构精防机构u 医疗机构医疗机构 社区卫生服务中心、乡镇卫生院、精神卫生医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、精神卫生医疗机构、 设有精神科诊疗服务的医疗机构设有精神科诊疗服务的医疗机构u 卫生行政部门卫生行政

6、部门u 责任报告单位的业务负责人为责任报告单位的业务负责人为责任人责任人16相关人员相关人员-责任报告人u 责任报告单位负责建档随访的人员为责任报告单位负责建档随访的人员为责任报告人责任报告人u 主要是执行职务的卫生行政人员、医护人员及乡村医生。主要是执行职务的卫生行政人员、医护人员及乡村医生。17相关人员相关人员-数据质控员数据质控员数据质控员 各级各类责任报告单位负责数据网络录入及数各级各类责任报告单位负责数据网络录入及数 据质量管理的人员据质量管理的人员县级精防机构数据质控员需在县级精防机构数据质控员需在2 2周内周内对辖区内网络报告的信对辖区内网络报告的信 息进行审核息进行审核18相关

7、人员相关人员-业务管理员u 各级精防机构设立各级精防机构设立业务管理员业务管理员,负责相应用户,负责相应用户 账户权限管理账户权限管理建档报告病种建档报告病种-6种种u 精神分裂症精神分裂症u 分裂情感性障碍分裂情感性障碍u 偏执性精神病偏执性精神病u 双相情感障碍双相情感障碍u 癫痫所致精神障碍癫痫所致精神障碍u 精神发育迟滞(伴发精神障碍)精神发育迟滞(伴发精神障碍)20报告人职责报告人职责责任报告人:填写纸质材料责任报告人:填写纸质材料数据质控员:进行数据质控数据质控员:进行数据质控+ +数据录入数据录入21工作流程工作流程-信息报告流程地市级精防机构责任报告人负责地市级精防机构责任报告

8、人负责汇总上个月汇总上个月本辖区内本辖区内非在管非在管患者的应急医疗处置汇总情况患者的应急医疗处置汇总情况于于本月本月1010日前日前由同级数据质控员录入国家信息系统由同级数据质控员录入国家信息系统22在管患者在管患者非在管患者非在管患者工作流程工作流程-信息报告的时间要求信息报告的时间要求u 省级卫生行政部门负责省级卫生行政部门负责汇总上一年汇总上一年1 1月月1 1日日-12-12月月3131日日期期间间 本行政区域内重性精神疾病管理治疗工作本行政区域内重性精神疾病管理治疗工作 年度工作基本情况年度工作基本情况 年度工作机构及人员情况年度工作机构及人员情况 年度患者危险行为发生情况及解锁情

9、况年度患者危险行为发生情况及解锁情况u 于本年于本年2 2月月2828日前日前由同级数据质控员录入国家信息系统由同级数据质控员录入国家信息系统25信息管理信息管理-要求要求保密保密 所有重性精神疾病患者信息采集、录入、汇总所有重性精神疾病患者信息采集、录入、汇总统计及相关使用人员需遵守保密性原则统计及相关使用人员需遵守保密性原则信息信息 准确、及时、可靠准确、及时、可靠负责人负责人 责任报告人和数据质控员责任报告人和数据质控员纸板填写纸板填写 A4 A4纸纸网络直报网络直报26信息管理信息管理-其它其它u 信息审核信息审核 县级精防机构指定具体的数据质控人员在县级精防机构指定具体的数据质控人员

10、在2 2周内对辖区内周内对辖区内 网络报告的重性精神疾病信息进行审核网络报告的重性精神疾病信息进行审核u 补报补报u 查重查重u 信息更新信息更新 2729资料保存资料保存u 基层医疗机构建档随访信息所产生的纸质材料需根据个基层医疗机构建档随访信息所产生的纸质材料需根据个案保留至少案保留至少5 5年年,死亡个案档案信息保留,死亡个案档案信息保留3 3年年u 各级需定期备份已录入至国家重性精神疾病基本数据收各级需定期备份已录入至国家重性精神疾病基本数据收 集分析系统的信息以及所产生的统计分析结果集分析系统的信息以及所产生的统计分析结果 30信息安全管理信息安全管理精防机构负责报告系统权限精防机构

11、负责报告系统权限未经允许不得转让、泄露操作账号和权限未经允许不得转让、泄露操作账号和权限未经卫生行政批准不得扩大系统使用范围未经卫生行政批准不得扩大系统使用范围依法发布相关信息,不得泄露患者隐私!依法发布相关信息,不得泄露患者隐私!31国家重性精神疾病基本数据收集国家重性精神疾病基本数据收集系统技术指南系统技术指南介绍内容介绍内容u 信息报告规则信息报告规则 填写原则 填写内容及规则 信息报告 信息审核 信息统计分析的产出u 填报表格填报表格介绍内容介绍内容信息报告规则信息报告规则填写原则填写原则填写内容及规则填写内容及规则信息报告信息报告信息审核信息审核信息统计分析的产出信息统计分析的产出填

12、报表格填报表格填写原则填写原则u 属地化管理原则进行建档报告管理属地化管理原则进行建档报告管理u 纸质材料要求纸质材料要求 A4纸印刷 钢笔或圆珠笔填写 内容完整、准确,字迹清楚,无错项、漏项和逻辑错误 填报人(责任报告人)签名介绍内容介绍内容信息报告规则信息报告规则填写原则填写原则填写内容及规则填写内容及规则信息报告信息报告信息审核信息审核信息统计分析的产出信息统计分析的产出填报表格填报表格涉及的采集表格涉及的采集表格填写内容及规则填写内容及规则 患者个人基本信息患者个人基本信息-1-1u信息内容来源信息内容来源国家基本公共卫生服务规范国家基本公共卫生服务规范u个人基本信息表个人基本信息表u

13、“重性精神疾病患者管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范”重性精神疾病患者个人信息重性精神疾病患者个人信息 补充表补充表u由患者所在社区卫生服务中心由患者所在社区卫生服务中心/ /乡镇卫生院责任报告人负责乡镇卫生院责任报告人负责填写上报填写上报填写内容及规则填写内容及规则 患者随访信息患者随访信息-1-1 u信息内容来源信息内容来源 国家基本公共卫生服务规范国家基本公共卫生服务规范 附件附件2 2重性精神疾病患者随访服务记录表重性精神疾病患者随访服务记录表 重性精神疾病管理治疗工作规范重性精神疾病管理治疗工作规范 附件附件1 1的表的表1-51-5重性精神疾病失访(死亡)患者登记表重性精神疾

14、病失访(死亡)患者登记表 附件附件1 1的表的表1-91-9重性精神疾病应急医疗处置记录单重性精神疾病应急医疗处置记录单 附件附件2 2个案管理服务记录手册个案管理服务记录手册填写上报机构人员填写上报机构人员 应急处置记录单应急处置记录单 实施应急医疗处置的精神卫生专科机构或设有实施应急医疗处置的精神卫生专科机构或设有精神科诊疗服务的医疗机构责任报告人精神科诊疗服务的医疗机构责任报告人 其余其余 社区卫生服务中心社区卫生服务中心/ /乡镇卫生院责任报告人乡镇卫生院责任报告人填写内容及规则填写内容及规则 轻度滋事轻度滋事 是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如是指公安机关出警但仅作一般

15、教育等处理的案情,例如 患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损 害的,属于此类害的,属于此类肇肇 事事 是指患者的行为触犯了我国治安管理处罚法但未触是指患者的行为触犯了我国治安管理处罚法但未触 犯刑法,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被犯刑法,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被 害人轻、重伤的害人轻、重伤的肇肇 祸祸 是指患者的行为触犯了刑法是指患者的行为触犯了刑法,属于犯罪行为的,属于犯罪行为的介绍内容介绍内容信息报告规则信息报告规则填写原则填写原则填写内容及规则填写内容及规则信息报告信息报告信息审核信息审核信息统计分析的产出信息

16、统计分析的产出填报表格填报表格信息报告信息报告u责任报告单位网络录入责任报告单位网络录入u上级县级精防机构代报使用责任报告单位直报账户上级县级精防机构代报使用责任报告单位直报账户u辖区内未建档患者及时建档,按工作规范要求随访辖区内未建档患者及时建档,按工作规范要求随访u失访找回患者及时更新信息并进行随访失访找回患者及时更新信息并进行随访介绍内容介绍内容信息报告规则信息报告规则填写原则填写原则填写内容及规则填写内容及规则信息报告信息报告信息审核信息审核信息统计分析的产出信息统计分析的产出填报表格填报表格信息审核信息审核u责任报告单位内部审核责任报告单位内部审核u 责任报告人自查责任报告人自查u

17、数据质控员核实有疑问的信息数据质控员核实有疑问的信息u县级精防机构审核县级精防机构审核u 指定具体数据质控员指定具体数据质控员u 2 2周内审核辖区内网络报告信息周内审核辖区内网络报告信息u 反馈有疑问的信息给责任报告单位反馈有疑问的信息给责任报告单位介绍内容介绍内容信息报告规则信息报告规则填写原则填写原则填写内容及规则填写内容及规则信息报告信息报告信息审核信息审核信息统计分析的产出信息统计分析的产出填报表格填报表格信息统计分析的产出信息统计分析的产出u定期生成报表定期生成报表月报表月报表基础管理、个案管理、患者人口学信息基础管理、个案管理、患者人口学信息失访(死亡)、应急处置、系统信息管理情况失访(死亡)、应急处置、系统信息管理情况年报表年报表经费情况、机构及人员情况、患者危险行为发生和解锁情况、统经费情况、机构及人员情况、患者危险行为发生和解锁情况、统计指标年报表计指标年报表u定义查询统计定义查询统计谢谢

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