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1、类洞的制备精选ppt一、一、实验目的和要求目的和要求n掌握掌握窝洞定洞定义、结构、各部分名称及构、各部分名称及常用的常用的窝洞分洞分类方法方法精选ppt二、二、实习内容内容n在蜡牙上在蜡牙上备洞、学洞、学习G.V.Black窝洞分洞分类n在离体牙上在离体牙上备洞洞精选ppt三、三、实习用品用品1蜡牙、雕刻刀、离体牙、蜡牙、雕刻刀、离体牙、铅笔、口笔、口镜、探、探针、镊子子2机机头：快速手机：快速手机、慢速手机、慢速手机3车针：快：快车针、慢、慢车针n形状：裂形状：裂钻（558，701),球球钻（2，4号），号），倒倒锥钻n材材质：钢钻针，碳，碳钨钢针，金，金刚砂砂钻针n功能：切割功能：切割钻、
2、磨光、磨光钻精选pptna裂裂钻（fissurebur）钻针工作端平工作端平头圆柱状或尖柱状或尖头锥柱状。裂柱状。裂钻可用于开可用于开扩和加深洞形。和加深洞形。nb球球钻（roundbur）工作端工作端为有多刃有多刃缘的球体，用于去除的球体，用于去除龋坏牙坏牙本本质，揭髓，揭髓顶和和备倒凹固位型。倒凹固位型。nc倒倒锥钻（invertedbur）工作端工作端为倒倒锥形，形，钻侧及及钻端均有刃端均有刃缘。用。用于修整洞底，制于修整洞底，制备倒凹和倒凹和扩展洞形。展洞形。nd金金钢砂砂车针（diamonddrill）由金属原材、不同大小的由金属原材、不同大小的颗粒的金粒的金刚砂和金属砂和金属基基质
3、组成。形成。形态也可有上述各也可有上述各类型。型。对牙牙齿呈点呈点状磨削，用于切割牙体、状磨削，用于切割牙体、预备或磨光。或磨光。精选ppt精选ppt四、复四、复习内容内容n窝窝洞分洞分类类、及各、及各类窝类窝洞定洞定义义？n窝窝洞洞预备预备基本原基本原则则？精选ppt1、G.V.Black分类： n类洞洞：为发生在所有牙面生在所有牙面发育点隙裂沟的育点隙裂沟的龋损所所备成的成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙前牙腭面洞、下磨牙颊面合面合23的的颊面洞和面洞和颊合合面洞、上磨牙腭面合面洞、上磨牙腭面合23的腭面洞和腭合面洞。的腭面洞和腭合面洞
4、。n类洞：为发生于后牙邻面的龋损所备的窝洞。n类洞：为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。n类洞：为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。n类洞：所有牙的颊（唇）舌面颈13处的龋损所备成的窝洞。精选ppt2、窝窝洞洞预备预备基本原基本原则则:1.生物学原生物学原则（1）彻底清底清创;（2）保）保护牙髓牙髓;（3）尽量保存健康牙体）尽量保存健康牙体组织;（4）注重患者身心健康。）注重患者身心健康。2.力学原力学原则充填充填术采用机械固位原理，采用机械固位原理，备洞洞时应兼兼顾固位力固位力形形态与抗力形与抗力形态。精选ppt五、器械的握持、支点的掌握五、器械的握持、支点的掌握n器械的握持：器械的握
5、持：执笔式笔式n支点支点:无名指无名指。在口内置于。在口内置于邻近硬近硬组织上。上。石膏牙操作石膏牙操作时置于牙上，离体牙操作置于牙上，离体牙操作时置置于离体牙或左手。于离体牙或左手。精选ppt六、六、类洞洞形洞洞形制制备要点要点n外形：外形：圆缓曲曲线；避开牙尖；尽量保留斜；避开牙尖；尽量保留斜嵴、横、横嵴n洞深：洞深：1.5-2mmn洞洞缘角：直角；点角：直角；点线角角圆钝、洞底平坦、洞底平坦n侧壁略向洞口聚合，典型盒状洞形壁略向洞口聚合，典型盒状洞形精选ppt精选ppt七、操作步七、操作步骤（以离体磨牙（以离体磨牙为例）：例）：1、设计洞形洞形：用铅笔沿磨牙的窝沟画出设计洞形（要求包括全
6、部窝沟在内）。2、开、开扩洞口洞口：用锋利的裂钻从中央窝处钻入牙体组织，达到釉牙本质界下0.2-0.5mm（洞深约2mm）。由于牙本质和牙釉质的硬度不同，故钻针进入牙本质内时，术者手指可感觉阻力减少，且磨下的牙本质粉末也明显增多。精选ppt3、扩展洞形展洞形：钻入釉牙本质界后，扩展至所设计的外形。扩展时注意只向侧方加压，不向深部加压，以免加深窝洞。用低速手机扩展时要一次到达深度，不可层层加深，以免产热过多刺激牙髓组织。术中应保持钻针长轴垂直于洞底，采用点磨法点磨法，即钻针钻磨时向合面方向提拉。4、修整洞形、修整洞形：盒状盒状洞型。可用小球钻在牙尖下面的侧壁线角处形成倒凹。精选ppt精选ppt八
7、、注意事八、注意事项：n雕刻刀和手机的握持方法雕刻刀和手机的握持方法执笔式笔式。n要有要有支点支点，无名指，支点要，无名指，支点要稳。n牙本牙本质必必须用用慢速手机慢速手机备洞，洞，训练支点、手感。支点、手感。n注意注意“点磨点磨”。n转针转动中出入牙中出入牙齿，转针停停转后后进出口腔。出口腔。n用低速手机用低速手机扩展展时要一次到达深度，不可要一次到达深度，不可层层加加深，以免深，以免产热过多刺激牙髓多刺激牙髓组织。用高速手机。用高速手机扩展展时要在一定的范要在一定的范围内内层层加深，以使水流能加深，以使水流能喷至至钻针尖端。尖端。n爱惜离体牙！惜离体牙！精选ppt九、制九、制备类洞易出洞易出现的的问题n洞外形洞外形洞形洞形过大、大、过小小扩展不足展不足n抗力形抗力形洞洞缘不不圆缓、薄壁弱、薄壁弱尖、尖、线角角过锐n固位形固位形洞洞过浅、壁不直、底不浅、壁不直、底不平平精选ppt洞洞缘线的位置的位置精选ppt精选ppt 谢谢！精选ppt
