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1、刺法灸法学刺法灸法学l 第六章第六章 灸法和拔罐法灸法和拔罐法l 江西中医学院江西中医学院1 1灸法概念灸法概念l l概念概念：灸法，古称灸。早在：灸法，古称灸。早在说文解字说文解字释为：释为：“灸，灼也，从火音久。灸乃治病灸，灼也，从火音久。灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也之法，以艾燃火，按而灼也”。l l灸法是以艾绒为主要灸材（亦可掺其他药灸法是以艾绒为主要灸材（亦可掺其他药物），点燃后放置在腧穴或病变部位，进物），点燃后放置在腧穴或病变部位，进行烧灼或熏熨，借灸火的温热刺激行烧灼或熏熨，借灸火的温热刺激/ /或药物或药物作用，激活脏腑经络气血，从而起温通气作用，激活脏腑经络气血，从而起温
2、通气血，扶正祛邪，防治疾病的一种外治方法。血，扶正祛邪，防治疾病的一种外治方法。2 2灸法分类表灸法分类表l l表表3 3第一节第一节 艾灸艾灸法法l l一一 艾灸材料艾灸材料l l( (一一) )艾叶与艾绒艾叶与艾绒l l1.1.艾叶化学成分：艾叶化学成分：l l2.2.艾叶的性能：艾叶的性能：l l3.3.艾绒的制备：艾绒的制备：l l4.4.艾绒的储藏：艾绒的储藏：艾叶艾叶艾炷艾炷4 4艾叶性能艾叶性能l l性能：气味芳香，味辛、微苦，性温热，性能：气味芳香，味辛、微苦，性温热，具纯阳之性。具纯阳之性。l l本草纲目本草纲目谓：谓：“艾叶能灸百病艾叶能灸百病”；l l本草从新本草从新云：
3、云：“艾叶苦辛，生温、熟艾叶苦辛，生温、熟热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理血气，逐寒湿，暖子宫，止诸走三阴，理血气，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安胎血，温中开郁，调经安胎以之灸之，以之灸之，能透诸经而除百病能透诸经而除百病”。 5 5( (二二) )艾绒制品艾绒制品1.1.艾炷艾炷（1 1）艾炷规格：）艾炷规格：小炷：如麦粒；中炷：如枣小炷：如麦粒；中炷：如枣核；大炷：通常炷高核；大炷：通常炷高1 12cm2cm，炷底直径炷底直径1 11.5cm1.5cm。（2 2）艾炷制作方法：艾炷制作方法： 手工制作法：手工制作法： 艾炷器制
4、作法：艾炷器制作法：6 6艾炷制作方法艾炷制作方法- -图图1 1l l图图1手工制作法手工制作法7 7艾炷制作方法艾炷制作方法- -图图2 2l l图图图图2 28 82 2 艾条艾条l l（1 1 1 1）纯艾条：）纯艾条：）纯艾条：）纯艾条：l l（2 2 2 2）药艾条：药艾条有太乙针、雷火针等。）药艾条：药艾条有太乙针、雷火针等。）药艾条：药艾条有太乙针、雷火针等。）药艾条：药艾条有太乙针、雷火针等。l常用药艾条：肉桂，干姜，木香，独活，细辛，常用药艾条：肉桂，干姜，木香，独活，细辛，白芷，雄黄，苍术，没药，乳香，川椒白芷，雄黄，苍术，没药，乳香，川椒l太乙针灸：人参，三七，山羊血，
5、千年健，钻太乙针灸：人参，三七，山羊血，千年健，钻地风，肉桂，川椒，乳香，没药，穿山甲，小茴地风，肉桂，川椒，乳香，没药，穿山甲，小茴香，苍术，蕲艾，甘草，防风，麝香少许香，苍术，蕲艾，甘草，防风，麝香少许l雷火针灸：艾绒，沉香，木香，乳香，茵陈，雷火针灸：艾绒，沉香，木香，乳香，茵陈，羌活，干姜，穿山甲羌活，干姜，穿山甲9 9艾条图艾条图1l l图图艾条图艾条图 1010艾条图艾条图2l l图图21111二二 艾炷灸法艾炷灸法l l( (一一) )直接灸：直接灸：将艾炷直接放置在腧穴施灸的将艾炷直接放置在腧穴施灸的方法。方法。l l 1.1.化脓灸：化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接放用黄豆大
6、或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。l l因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢痕灸。痕灸。1212化脓灸化脓灸图图l l图图图图1313化脓灸化脓灸 l l （1 1 1 1）操作方法：通常灸）操作方法：通常灸）操作方法：通常灸）操作方法：通常灸5-75-75-75-7壮。壮。壮。壮。l l 间断法间断法间断法间断法l l 连续法连续法连续法连续法l l （2 2 2 2）临床应用：目前极少应用。）临床应用：目前极少应用。）临床应用：目前
7、极少应用。）临床应用：目前极少应用。l l 慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻l l 哮喘等多种疾病。哮喘等多种疾病。哮喘等多种疾病。哮喘等多种疾病。l l （3 3 3 3）注意事项：如疮面分泌物过多，可用盐水）注意事项：如疮面分泌物过多，可用盐水）注意事项：如疮面分泌物过多，可用盐水）注意事项：如疮面分泌物过多，可用盐水清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。 14142.2.非化脓灸法非化脓灸法l l主要是麦粒灸（稍大的艾炷亦可）。即用主要是麦粒灸（稍大的艾炷亦可）。即用麦粒大的小艾炷直
8、接在腧穴上施灸，灸后麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法。又称为无瘢痕灸。不引起化脓的方法。又称为无瘢痕灸。1515非化脓灸法图非化脓灸法图l l图图非化脓灸非化脓灸1616（1 1） 操作方法操作方法l l（1 1） 操作方法：先在灸穴上用涂一薄层操作方法：先在灸穴上用涂一薄层凡士林软膏，将小艾炷粘附在灸穴上，用凡士林软膏，将小艾炷粘附在灸穴上，用线香或火柴点燃艾炷，待燃烧接近皮肤时线香或火柴点燃艾炷，待燃烧接近皮肤时用镊子将未燃尽艾炷移开；再施灸第用镊子将未燃尽艾炷移开；再施灸第2 2壮。壮。如此反复施灸如此反复施灸3 37 7壮。此法通常亦会在灸壮。此法通常亦会在灸穴处起
9、泡，但不会留下疤痕。穴处起泡，但不会留下疤痕。l l（2 2） 临床运用：适于于气血虚弱病症临床运用：适于于气血虚弱病症. .l l 小儿发育不良；小儿发育不良； 气血两虚气血两虚1717( (二二) )间接灸间接灸l又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重作用。物的双重作用。1818 1 1 隔姜灸隔姜灸l l（1 1）操作方法：先将生姜切成约）操作方法：先将生姜切成约0.3cm0.3cm厚厚薄片数片，并用针扎孔备用。取一片姜片薄片数片，并用针扎
10、孔备用。取一片姜片置于腧穴上，再在姜片上安放艾炷并用线置于腧穴上，再在姜片上安放艾炷并用线香点燃。如患者感灸穴灼痛，可将姜片提香点燃。如患者感灸穴灼痛，可将姜片提起离开皮肤一定时间再放回。如此反复施起离开皮肤一定时间再放回。如此反复施灸，以灸穴皮肤潮红为度。一般灸灸，以灸穴皮肤潮红为度。一般灸5-105-10壮。壮。l l（2 2）临床应用：本法可温中、祛寒、解表、）临床应用：本法可温中、祛寒、解表、止呕。可用于虚寒性内科杂症及关节痹痛。止呕。可用于虚寒性内科杂症及关节痹痛。1919隔姜灸隔姜灸图图l l图图图图隔姜灸2020 2 2 隔蒜灸隔蒜灸l l（1 1）操作方法：先将大蒜切薄片并扎针
11、孔，）操作方法：先将大蒜切薄片并扎针孔，再将一薄蒜片安置穴上，再放置一艾炷于再将一薄蒜片安置穴上，再放置一艾炷于蒜片上并点燃灸之。灸穴灼痛时可将蒜片蒜片上并点燃灸之。灸穴灼痛时可将蒜片提离灸穴皮肤片刻。每穴灸足提离灸穴皮肤片刻。每穴灸足7 7壮，以局部壮，以局部泛红为度。泛红为度。l l（2 2）临床运用）临床运用: :本法可消肿、拔毒、散结本法可消肿、拔毒、散结止痛。适用于痈疮、疔疖未溃者及腹中积止痛。适用于痈疮、疔疖未溃者及腹中积块。块。2121隔蒜灸图隔蒜灸图l l图图图图2222 3 3 隔盐灸隔盐灸l l （1 1）操作方法：将食盐纳入脐中填平，）操作方法：将食盐纳入脐中填平，周边用
12、面团或面条圈住，上置大艾炷周边用面团或面条圈住，上置大艾炷施灸，亦可在盐上再置姜片施灸。一施灸，亦可在盐上再置姜片施灸。一般灸般灸3-73-7壮。壮。l（2 2）临床运用：本法可回阳固脱救逆。）临床运用：本法可回阳固脱救逆。适用于阳虚证、脱证。适用于阳虚证、脱证。2323隔盐灸图隔盐灸图l l图图图图2424 4 4 隔附子灸隔附子灸/ /或药饼灸或药饼灸l l（1 1）操作方法：分附子片灸和附子饼灸两种。）操作方法：分附子片灸和附子饼灸两种。l l附子片灸：将附子用水浸后切薄片并扎针孔附子片灸：将附子用水浸后切薄片并扎针孔备用。取一片附子片置于穴位上，再放置艾备用。取一片附子片置于穴位上，再
13、放置艾炷点燃。炷点燃。l l附子饼灸：取生附子切细研末，用黄油和作附子饼灸：取生附子切细研末，用黄油和作饼，大小适度，厚饼，大小适度，厚0.4cm0.4cm，中扎针孔。用时将，中扎针孔。用时将饼置灸穴上，再置艾于上并点燃施灸。附子饼置灸穴上，再置艾于上并点燃施灸。附子饼干焦后再换新饼。通常均灸饼干焦后再换新饼。通常均灸5-75-7壮，以灸穴壮，以灸穴潮红为度。潮红为度。2525隔附子灸隔附子灸l l（2 2）临床运用：本法可温肾壮阳。适用于）临床运用：本法可温肾壮阳。适用于各类脾肾阳虚证。各类脾肾阳虚证。l l此外，间接灸法还有隔葱灸、隔胡椒粉灸、此外，间接灸法还有隔葱灸、隔胡椒粉灸、黄土灸、
14、药粉灸等多种，施灸方法相类似，黄土灸、药粉灸等多种，施灸方法相类似，通常灸通常灸5-75-7壮。壮。2626隔附子灸图隔附子灸图l l图图图图2727三三 艾条灸法艾条灸法l l( (一一) )悬起灸悬起灸l l 1.1.温和灸图温和灸图温和灸温和灸2828 2 2 回旋灸图回旋灸图l l图图回旋灸回旋灸2929 3 3 雀啄灸图雀啄灸图l l图图图图l l 雀啄灸雀啄灸3030( (二二) )实按灸实按灸l l分雷火神针、太乙神针、百发神针等灸材。分雷火神针、太乙神针、百发神针等灸材。l l1.1.操作：在施灸部位铺上操作：在施灸部位铺上6 67 7层棉纸或棉层棉纸或棉布，将艾条点燃，对准穴
15、位直接按穴上，布，将艾条点燃，对准穴位直接按穴上，稍停稍停1 12 2秒，使热气直透深层；若艾火熄秒，使热气直透深层；若艾火熄灭，可再点再按，每次每穴约按灸灭，可再点再按，每次每穴约按灸5 57 7次，次，至皮肤红晕为度。至皮肤红晕为度。l l2.2.运用：适用风寒湿痹、痿证及虚寒证运用：适用风寒湿痹、痿证及虚寒证 。3131实按灸图实按灸图1l l图图图图实按灸实按灸3232实按灸图实按灸图2l l图图2实按灸实按灸3333四、温针灸法四、温针灸法l l温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。适用于既需要留针而又适宜用
16、艾灸的病症。3434操作方法操作方法l l1.1.艾绒温针灸法：艾绒温针灸法：进针得气，将艾绒捏紧进针得气，将艾绒捏紧在针柄上点燃，使温热随针身直透穴内；在针柄上点燃，使温热随针身直透穴内；l l2.2.艾段温针灸法：艾段温针灸法：用长约用长约2cm2cm左右艾段，左右艾段，先用粗三棱针等在艾段一头钻深约先用粗三棱针等在艾段一头钻深约1.5cm 1.5cm 细孔，并点燃有孔头，将艾段套在针柄上，细孔，并点燃有孔头，将艾段套在针柄上，若灼烫可用硬纸板垫于穴位上；若灼烫可用硬纸板垫于穴位上；l l3.3.艾条温针灸法：艾条温针灸法：将艾卷点燃直接熏烤针将艾卷点燃直接熏烤针柄。本法更易激发灸感。柄。
17、本法更易激发灸感。3535操作要点操作要点l l艾绒法须将艾绒捏紧固定于针柄上，否艾绒法须将艾绒捏紧固定于针柄上，否则艾火易于跌落；则艾火易于跌落；l l后两种方法亦须注意灰烬跌落烫伤皮后两种方法亦须注意灰烬跌落烫伤皮 肤，肤，约约3 35 5分钟处理分钟处理1 1次灰烬。次灰烬。 36361.1.温针灸法温针灸法- -艾绒法艾绒法l l图图图图艾绒法艾绒法37372.2.艾段温针灸法图艾段温针灸法图l l图图艾艾条条段段温温针针灸灸法法38383.3.艾条温针灸法艾条温针灸法l l图图艾艾条条温温针针灸灸法法3939五五 温灸器灸法温灸器灸法l l( (一一) )温灸架灸温灸架灸l l 1.
18、1.操作方法操作方法l l 2.2.临床应用临床应用4040( (二二) )温筒器灸温筒器灸l l 1 1 温筒器结构温筒器结构温筒器结构温筒器结构l l 2 2 操作方法操作方法操作方法操作方法l l 3 3 临床应用临床应用临床应用临床应用l l 4 4 注意事项注意事项注意事项注意事项4141( (三三) )温盒灸法温盒灸法l l样式较多样式较多图图1 1温温灸灸盒盒法法4242温盒灸法温盒灸法l l图图2温温灸灸盒盒法法4343温盒灸法温盒灸法l l 用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个部位施灸的方法。一个部位施灸的方法。l l 适用于较大面积的
19、灸治，尤其适用于腰、适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、臀、腹部等处。背、臀、腹部等处。温温灸灸盒盒法法4444第二节第二节 艾灸法的临床运用艾灸法的临床运用l l一一 艾灸法的治疗作用和适应范围艾灸法的治疗作用和适应范围l l( (一一) )艾灸法作用特点艾灸法作用特点l l 1.1.艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾叶芳香温通药性的综合效应。部，和艾叶芳香温通药性的综合效应。l l 2.2.艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，络脉坚紧为宜。络脉坚紧为宜。l l 3.3.艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。艾灸法
20、可治针刺或中药疗效不显著者。l l 4.4.艾灸法主要用于寒证。艾灸法主要用于寒证。4545 ( (二二) )适应范围适应范围l l1.1.温经通络、散寒止痛：温经通络、散寒止痛：l l灵枢灵枢禁服禁服说：说：“陷下者，脉血结于陷下者，脉血结于中，中有著血，血寒，故宜灸之。中，中有著血，血寒，故宜灸之。”l l灵枢灵枢官能篇官能篇说：说：“结络坚紧，火所结络坚紧，火所治之。治之。”4646温经通络、散寒止痛温经通络、散寒止痛l l由于寒邪或外伤、劳损，使经络气血凝滞、痹阻由于寒邪或外伤、劳损，使经络气血凝滞、痹阻由于寒邪或外伤、劳损，使经络气血凝滞、痹阻由于寒邪或外伤、劳损，使经络气血凝滞、痹
21、阻不通，可造成风寒湿痹、痛经、寒疝、经闭、肩不通，可造成风寒湿痹、痛经、寒疝、经闭、肩不通，可造成风寒湿痹、痛经、寒疝、经闭、肩不通，可造成风寒湿痹、痛经、寒疝、经闭、肩凝、肘劳、腰痛等病证，可用灸法温经通络、活凝、肘劳、腰痛等病证，可用灸法温经通络、活凝、肘劳、腰痛等病证，可用灸法温经通络、活凝、肘劳、腰痛等病证，可用灸法温经通络、活血止痛。血止痛。血止痛。血止痛。l l如膝关节痹痛，可在犊鼻、足三里、阴陵泉等穴如膝关节痹痛，可在犊鼻、足三里、阴陵泉等穴如膝关节痹痛，可在犊鼻、足三里、阴陵泉等穴如膝关节痹痛，可在犊鼻、足三里、阴陵泉等穴温针灸；肩凝可在肩髃、肩髎、臂臑温针灸；腰温针灸；肩凝可
22、在肩髃、肩髎、臂臑温针灸；腰温针灸；肩凝可在肩髃、肩髎、臂臑温针灸；腰温针灸；肩凝可在肩髃、肩髎、臂臑温针灸；腰痛可在肾俞、大肠俞、委中温针灸。痛可在肾俞、大肠俞、委中温针灸。痛可在肾俞、大肠俞、委中温针灸。痛可在肾俞、大肠俞、委中温针灸。47472 2 疏风解表、温中散寒：疏风解表、温中散寒：l l唐唐王焘说：王焘说：“御风邪御风邪虽曰针、汤、虽曰针、汤、散，皆所不及，灸为其最要。散，皆所不及，灸为其最要。”l l素问素问异法方宜论异法方宜论说：说：“脏寒生满病，脏寒生满病，其治宜灸焫其治宜灸焫”。l l适用于风寒表证、风寒湿痹、痛经、经闭、适用于风寒表证、风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛、
23、寒性胃痛、泄泻等病证。寒疝、腹痛、寒性胃痛、泄泻等病证。l l如寒性胃痛、呕吐，可隔姜灸中脘、梁门、如寒性胃痛、呕吐，可隔姜灸中脘、梁门、内关、足三里。内关、足三里。48483 3 温肾健脾、益气升阳温肾健脾、益气升阳l l灵枢灵枢灵枢灵枢官能篇官能篇官能篇官能篇说：说：说：说：“阴阳皆虚，火自当之。阴阳皆虚，火自当之。阴阳皆虚，火自当之。阴阳皆虚，火自当之。” l l灵枢灵枢灵枢灵枢经脉病经脉病经脉病经脉病说：说：说：说：“陷下则灸之。陷下则灸之。陷下则灸之。陷下则灸之。”l l灸法能温补阳气，用于脾肾阳虚之阳痿、早泄、灸法能温补阳气，用于脾肾阳虚之阳痿、早泄、灸法能温补阳气，用于脾肾阳虚之
24、阳痿、早泄、灸法能温补阳气，用于脾肾阳虚之阳痿、早泄、遗精、遗尿、久泻、久痢等病证。如阳痿，灸关遗精、遗尿、久泻、久痢等病证。如阳痿，灸关遗精、遗尿、久泻、久痢等病证。如阳痿，灸关遗精、遗尿、久泻、久痢等病证。如阳痿，灸关元、肾俞、命门。元、肾俞、命门。元、肾俞、命门。元、肾俞、命门。l l灸法能升阳举陷，用于中气下陷之内脏下垂、脱灸法能升阳举陷，用于中气下陷之内脏下垂、脱灸法能升阳举陷，用于中气下陷之内脏下垂、脱灸法能升阳举陷，用于中气下陷之内脏下垂、脱肛、阴挺、久泻、久痢、久咳等证。如脱肛，可肛、阴挺、久泻、久痢、久咳等证。如脱肛，可肛、阴挺、久泻、久痢、久咳等证。如脱肛，可肛、阴挺、久泻
25、、久痢、久咳等证。如脱肛，可灸长强、神阙、百会。灸长强、神阙、百会。灸长强、神阙、百会。灸长强、神阙、百会。49494 4 回阳固脱回阳固脱l l灸法能回阳固脱，用于亡阳虚脱证，可在灸法能回阳固脱，用于亡阳虚脱证，可在神阙或关元灸几十壮、甚至几百壮。神阙或关元灸几十壮、甚至几百壮。50505 5 消瘀散结、拔毒泄热消瘀散结、拔毒泄热 l l疮痈、疖肿未溃者；痈疡、瘰疬溃后久不疮痈、疖肿未溃者；痈疡、瘰疬溃后久不收口者；收口者；l l灵枢灵枢官能篇官能篇：“结络坚紧，火所治结络坚紧，火所治之。之。” 毒邪阻滞，气滞血瘀形成的外科疮毒邪阻滞，气滞血瘀形成的外科疮疡肿结，灸火消瘀散结、拔毒泄热。疡肿
26、结，灸火消瘀散结、拔毒泄热。l l如疮疡、痈疽、疖肿初起未化脓者，局部如疮疡、痈疽、疖肿初起未化脓者，局部隔蒜灸；疮疡溃破后久不愈合，局部桑枝隔蒜灸；疮疡溃破后久不愈合，局部桑枝灸；痄腮，灯火灸角孙、耳尖。灸；痄腮，灯火灸角孙、耳尖。51516 6 防病保健、延年益寿防病保健、延年益寿l l体质虚羸者（亚健康人群）。体质虚羸者（亚健康人群）。l l千金方千金方说：说：“凡入吴蜀地宦游，体上凡入吴蜀地宦游，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠、常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠、温疟、毒气不能着人。温疟、毒气不能着人。”l l扁鹊心书扁鹊心书：“人于无病时，常灸关元、人于无病时，常灸关元、气海
27、、命门、中脘，虽未得长生，亦可保气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。百余年寿矣。”5252二二 艾灸法注意事项艾灸法注意事项l l( (一一) )体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序l l 1.1.体位选择：以体位自然，肌肉放松，施体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透肌肉；便于医生火力集中，热力易于深透肌肉；便于医生正确取穴，方便操作，患者能坚持施灸治正确取穴，方便操作，患者能坚持施灸治疗全过程为准。疗全过程为准。l l 2.2.施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头施灸顺序：先上后下、先背后腹
28、、先头部后四肢、先阳经后阴经。部后四肢、先阳经后阴经。5353( (二二) )艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及注意事项l l1.1.禁忌症禁忌症l l（1 1）禁灸病症：阴虚内热证；高热、痉挛）禁灸病症：阴虚内热证；高热、痉挛抽搐及体质极度衰竭者；抽搐及体质极度衰竭者；l l（2 2）禁灸部位：颜面、关节不能用瘢痕灸；）禁灸部位：颜面、关节不能用瘢痕灸；虚里、乳头、外阴、孕妇的腰骶部禁灸。虚里、乳头、外阴、孕妇的腰骶部禁灸。5454关于热证可否用灸的争论：关于热证可否用灸的争论：l l关于热证可否用灸，学界有两种观点。张仲景、关于热证可否用灸，学界有两种观点。张仲景、关于热证可否用灸，学界有两种观
29、点。张仲景、关于热证可否用灸，学界有两种观点。张仲景、张景岳等医家认为热证禁灸，在张景岳等医家认为热证禁灸，在张景岳等医家认为热证禁灸，在张景岳等医家认为热证禁灸，在伤寒论伤寒论伤寒论伤寒论中张中张中张中张仲景引述了很多热证用灸出现的变证、坏证及不仲景引述了很多热证用灸出现的变证、坏证及不仲景引述了很多热证用灸出现的变证、坏证及不仲景引述了很多热证用灸出现的变证、坏证及不良反应。孙思邈、刘河间、朱丹溪等医家认为热良反应。孙思邈、刘河间、朱丹溪等医家认为热良反应。孙思邈、刘河间、朱丹溪等医家认为热良反应。孙思邈、刘河间、朱丹溪等医家认为热证可灸。证可灸。证可灸。证可灸。l l现代的魏稼、周楣声等
30、针灸专家认为热证可灸，现代的魏稼、周楣声等针灸专家认为热证可灸，现代的魏稼、周楣声等针灸专家认为热证可灸，现代的魏稼、周楣声等针灸专家认为热证可灸，周楣声还把灸法用于流行性出血热的治疗，效果周楣声还把灸法用于流行性出血热的治疗，效果周楣声还把灸法用于流行性出血热的治疗，效果周楣声还把灸法用于流行性出血热的治疗，效果显著。显著。显著。显著。l l我们认为，热证用灸宜慎重，如出现因热证用灸我们认为，热证用灸宜慎重，如出现因热证用灸我们认为，热证用灸宜慎重，如出现因热证用灸我们认为，热证用灸宜慎重，如出现因热证用灸后的不良反应时应停止使用。后的不良反应时应停止使用。后的不良反应时应停止使用。后的不良
31、反应时应停止使用。5555 2 2 注意事项注意事项l l（1 1 1 1）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。l l（2 2 2 2）根据病人的体质和病证施
32、灸，取穴宜少而精，）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。l l（3 3 3 3）防止意外情况的发生。）防止意外情况的发生。）防止意外情况的发生。）防止意外情况的发生。l l（4 4 4 4）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。5656三三 灸法补泻灸法补泻l l ( ( ( (一一一一
33、) ) ) )补法补法补法补法l l艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而不散。不散。不散。不散。l l ( ( ( (二二二
34、二) ) ) )泻法泻法泻法泻法l l艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。毕不按其穴，即开
35、其穴，以起祛散邪气的作用。毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。5757四、灸感、灸量四、灸感、灸量l l(一一一一) )灸感灸感l l指施灸进程中指施灸进程中患者的自我感觉患者的自我感觉。通常灸穴。通常灸穴处有温热感、灼痛感直达深层；部分患者处有温热感、灼痛感直达深层；部分患者可出现温热感循经传导现象或温热感向病可出现温热感循经传导现象或温热感向病灶传导；还有部分患者在身体某些部位或灶传导；还有部分患者在身体某些部位或病灶附近出现热敏感点，此时灸治时间可病灶附近出现热敏感点，此时灸治时间可延长。延长。5858（二）灸量：通常用下列指征衡量（二）灸
36、量：通常用下列指征衡量l l1 1 1 1古人有关灸量的论述古人有关灸量的论述古人有关灸量的论述古人有关灸量的论述l l孙思邈孙思邈孙思邈孙思邈千金要方千金要方千金要方千金要方说：说：说：说：“头面目咽，灸之最欲头面目咽，灸之最欲头面目咽，灸之最欲头面目咽，灸之最欲生少；手臂四肢，灸之须小熟，亦不宜多；胸、生少；手臂四肢，灸之须小熟，亦不宜多；胸、生少；手臂四肢，灸之须小熟，亦不宜多；胸、生少；手臂四肢，灸之须小熟，亦不宜多；胸、背、腹灸之尤宜大热，其腰脊欲须少生。背、腹灸之尤宜大热，其腰脊欲须少生。背、腹灸之尤宜大热，其腰脊欲须少生。背、腹灸之尤宜大热，其腰脊欲须少生。”l l王焘王焘王焘王
37、焘外台秘要外台秘要外台秘要外台秘要说：说：说：说：“凡灸有生熟，候人盛衰凡灸有生熟，候人盛衰凡灸有生熟，候人盛衰凡灸有生熟，候人盛衰及老少也。衰老者少灸，盛壮强实者多灸。及老少也。衰老者少灸，盛壮强实者多灸。及老少也。衰老者少灸，盛壮强实者多灸。及老少也。衰老者少灸，盛壮强实者多灸。”在在在在这里，这里，这里，这里，“生生生生”指少灸，指少灸，指少灸，指少灸，“熟熟熟熟”指多灸。指多灸。指多灸。指多灸。l l孙思邈还认为，施灸灸量要足，灸量不足，火候孙思邈还认为，施灸灸量要足，灸量不足，火候孙思邈还认为，施灸灸量要足，灸量不足，火候孙思邈还认为，施灸灸量要足，灸量不足，火候不到，就达不到治疗目
38、的，所谓不到，就达不到治疗目的，所谓不到，就达不到治疗目的，所谓不到，就达不到治疗目的，所谓“灸不三分，是灸不三分，是灸不三分，是灸不三分，是谓徒冤谓徒冤谓徒冤谓徒冤”。59592 2艾炷大小、施灸壮数及施灸时间艾炷大小、施灸壮数及施灸时间l l对于艾炷灸，以艾炷大小、施灸壮数来估对于艾炷灸，以艾炷大小、施灸壮数来估算灸量。灸炷小、壮数少、火势小，灸量算灸量。灸炷小、壮数少、火势小，灸量小；艾炷大、壮数多、火势大，灸量大；小；艾炷大、壮数多、火势大，灸量大；l l对于艾条灸、温灸器灸则以火势大小、施对于艾条灸、温灸器灸则以火势大小、施灸时间估算灸量。艾条火力足、大、灸治灸时间估算灸量。艾条火力
39、足、大、灸治时间长，则灸量大；火势弱、小、施灸时时间长，则灸量大；火势弱、小、施灸时间短，则灸量小。间短，则灸量小。60603 3灸量的灵活掌握灸量的灵活掌握l l3.1 3.1 3.1 3.1 依施灸方法控制灸量：依施灸方法控制灸量：依施灸方法控制灸量：依施灸方法控制灸量：l l艾炷灸以艾炷大小、壮数多少、火势强弱掌握灸艾炷灸以艾炷大小、壮数多少、火势强弱掌握灸艾炷灸以艾炷大小、壮数多少、火势强弱掌握灸艾炷灸以艾炷大小、壮数多少、火势强弱掌握灸量；量；量；量；l l艾条灸以施灸时间长短、火势强弱掌握灸量；艾条灸以施灸时间长短、火势强弱掌握灸量；艾条灸以施灸时间长短、火势强弱掌握灸量；艾条灸以
40、施灸时间长短、火势强弱掌握灸量；l l3.2 3.2 3.2 3.2 依据病情需要确定灸量；依据病情需要确定灸量；依据病情需要确定灸量；依据病情需要确定灸量；l l3.3 3.3 3.3 3.3 依年龄、体质确定灸量；依年龄、体质确定灸量；依年龄、体质确定灸量；依年龄、体质确定灸量；l l3.4 3.4 3.4 3.4 依施灸部位定灸量：头面、胸背肌肉瘦少处依施灸部位定灸量：头面、胸背肌肉瘦少处依施灸部位定灸量：头面、胸背肌肉瘦少处依施灸部位定灸量：头面、胸背肌肉瘦少处量小；腰背、腹部肌肉丰厚处量可大。量小；腰背、腹部肌肉丰厚处量可大。量小；腰背、腹部肌肉丰厚处量可大。量小；腰背、腹部肌肉丰厚
41、处量可大。6161五五、 艾艾灸灸的的物物理理特特性性研研究究l l (一一一一) )l l 艾灸的药物作用艾灸的药物作用l l艾灸作用艾灸作用l l 非药物作用非药物作用6262( (二）艾灸的非药物作用二）艾灸的非药物作用 l l艾灸的非药物作用艾灸的非药物作用 l l 温热效应温热效应l l 光谱效应光谱效应l l 灸量：灸量： 施灸壮数、时间施灸壮数、时间l l艾灸刺激腧穴包含艾灸刺激腧穴包含l l 热辐射（远红外线辐射）热辐射（远红外线辐射）l l 光辐射（近红外线辐射）光辐射（近红外线辐射）6363 （1 1） 温度温度l艾艾灸灸的的温温热热效效应应不不仅仅局局限限于于施施灸灸局局
42、部部的浅层和深层效应；的浅层和深层效应；l温温热热感感常常因因施施灸灸部部位位不不同同而而出出现现热热感感循经感传现象。循经感传现象。6464（2 2） 光谱光谱l艾艾叶叶燃燃烧时发热所所产生生的的光光谱，其其波波光光范范围在在0.80.85.8um5.8um之之间，但但波波峰峰多多数数集集中中在在1.5um1.5um附附近近，这属属于于光光学学中中的的近近红外外线波段。波段。 6565作用机理作用机理l l目目目目前前前前认认认认为为为为光光光光辐辐辐辐射射射射在在在在艾艾艾艾灸灸灸灸作作作作用用用用机机机机制制制制中中中中占占占占重重重重要要要要地地地地位位位位。近近近近红红红红外外外外辐
43、辐辐辐射射射射远远远远比比比比热热热热辐辐辐辐射射射射穿穿穿穿透透透透力力力力强强强强，因因因因其其其其波波波波长长长长短短短短，较较较较易易易易渗渗渗渗透透透透表表表表皮皮皮皮、结结结结缔缔缔缔组组组组织织织织、血血血血管管管管、神神神神经经经经系系系系统统统统，并并并并为活组织所吸收，而起效应。为活组织所吸收，而起效应。为活组织所吸收，而起效应。为活组织所吸收，而起效应。l l基基基基于于于于艾艾艾艾灸灸灸灸的的的的光光光光辐辐辐辐射射射射能能能能穿穿穿穿透透透透浅浅浅浅层层层层直直直直达达达达深深深深层层层层组组组组织织织织，使使使使机机机机体体体体局局局局部部部部各各各各种种种种分分分
44、分子子子子的的的的平平平平均均均均动动动动能能能能增增增增加加加加。因因因因此此此此具具具具有有有有疏疏疏疏经经经经活活活活络络络络，化化化化瘀瘀瘀瘀止止止止痛痛痛痛的的的的疗疗疗疗效效效效。此此此此外外外外光光光光辐辐辐辐射射射射可可可可能能能能更更更更易易易易激激激激发发发发灸灸灸灸感感感感，从从从从而而而而激激激激发发发发经经经经络络络络系系系系统统统统经经经经气气气气运运运运行行行行而而而而调调调调整整整整全全全全身功能。身功能。身功能。身功能。6666（三）灸量研究（三）灸量研究l l灸量指灸法达到的温热程度。灸量指灸法达到的温热程度。l l1.1.灸量与施灸壮数和施灸时间相关。灸量
45、与施灸壮数和施灸时间相关。l l灸灸的的壮壮数数增增多多延延长长了了艾艾灸灸的的热热辐辐射射和和光光辐辐射效应时间射效应时间从而增大了刺激量。从而增大了刺激量。l l2.2.从温度效应而言，灸刺激有累积作用可能。从温度效应而言，灸刺激有累积作用可能。l l3.3.艾灸的热渗透性和红外线的穿透性相类似。艾灸的热渗透性和红外线的穿透性相类似。67674 .4 .灸量与疗效有关灸量与疗效有关l通通常常灸灸量量须须累累积积一一定定程程度度，方方能能较较好好地发挥治疗作用。地发挥治疗作用。l灸灸量量达达到到一一定定程程度度，易易于于诱诱导导循循经经感感传现象。传现象。 l灸灸量量越越大大并并非非疗疗效效
46、越越好好，需需视视具具体体病病情定。情定。6868灸量研究灸量研究 l l( ( ( (一一一一) ) ) )灸量使用原则灸量使用原则灸量使用原则灸量使用原则l l 1 1 1 1 艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。太乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。太乙针、雷火针是以熨灸
47、的次数计算。太乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。l l 2 2 2 2 疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，多用于急性病。灸量小，多用于急性病。灸量小，多用于急性病。灸量小，多用于急性病。l l( ( ( (二二二二) ) ) )灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法l l 1 1 1 1） 施灸方法；施灸方法；施灸方法；施灸方法；2 2 2 2） 体质和年龄；体质和年龄；体质和年龄；体质和年龄； 3 3 3 3） 施灸部施灸部施灸部施灸部
48、位位位位； 4 4 4 4 ）病情）病情）病情）病情。6969第三节第三节 灯火灸灯火灸 药线灸药线灸 药笔灸药笔灸l l一一 灯火灸法灯火灸法l l灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病植物油点燃后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广泛使变部位，以治疗疾病的灸法。民间广泛使用，俗称用，俗称“爆灯花爆灯花”、“灯草灸灯草灸”。l l图图7070( (一一) )操作方法操作方法l l选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯灯芯草草1015cm长一根，蘸麻油少许，长一根，蘸
49、麻油少许，约浸约浸34cm左右，用右手拇、食指捏住灯左右，用右手拇、食指捏住灯芯草下芯草下1/3处。点燃灯芯草浸油端，迅速敏处。点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，起。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，可重复一次。可重复一次。7171( (二二) )临床运用临床运用l l 1.1.1.1.功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风l l 2.2.2.2.主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、主治：小儿惊风
50、、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、急性扁桃腺炎等。急性扁桃腺炎等。急性扁桃腺炎等。急性扁桃腺炎等。l l 3.3.3.3.处方示例：处方示例：处方示例：处方示例：l l （1 1 1 1）腮腺炎）腮腺炎）腮腺炎）腮腺炎l l （2 2 2 2）急性扁桃腺炎）急性扁桃腺炎）急性扁桃腺炎）急性扁桃腺炎l l （3 3 3 3）小儿腹泻）小儿腹泻）小儿腹泻）小儿腹泻l l （4 4 4 4）鼻衄）鼻衄）鼻衄）鼻衄l l （5 5 5 5）多发性疖肿）多发性疖肿）多发性疖肿）多发性疖肿灯火灸灯火灸7272( (三三) )注意
51、事项注意事项l l 1 高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用；高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用；l l 2 灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身上，造成烫伤；身上，造成烫伤；l l 3 动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；l l 4 幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点灼宜轻；点灼宜轻；l l 5 灸后局部注意防止感染，一般不留痕迹。灸后局部注意防止感染，一般不留痕迹。7373二二 药线灸法药线灸法l l采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线，点采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线，点燃后直接烧灼腧穴或一定部位，
52、以治疗疾燃后直接烧灼腧穴或一定部位，以治疗疾病的灸法。病的灸法。l l( (一一) )药线药线l l用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制成，用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制成，每条长每条长30cm30cm，每，每1010条扎条扎成成1 1束。按粗细分为束。按粗细分为3 3种。有不同的用途。种。有不同的用途。7474( (二二) )操作方法操作方法l l食、拇指持线的一端，并露出线头食、拇指持线的一端，并露出线头1 12cm2cm。将露出的线头点燃，如有火焰必须吹灭。将露出的线头点燃，如有火焰必须吹灭。将点燃端对准腧穴（或部位），顺应腕和将点燃端对准腧穴（或部位），顺应腕和拇指屈曲动作，拇指（指腹）
53、稳重敏捷地拇指屈曲动作，拇指（指腹）稳重敏捷地将有火星的线头直接点灸在腧穴上，一按将有火星的线头直接点灸在腧穴上，一按火灭即起为火灭即起为1 1壮。壮。l l一般每穴一般每穴灸灸1 1壮，灸处有轻微灼热感。壮，灸处有轻微灼热感。7575( (三三) )临床运用临床运用l l 1 腧穴选取原则腧穴选取原则l l 2 疗程疗程7676( (四四) )注意事项注意事项l l 1 1 持线时着火端必须露出线头，以略长于持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可。太长不便点火，太短易烧着拇指端即可。太长不便点火，太短易烧着术者。术者。l l 2 2 施灸时以线头火星最旺时为点按良机。施灸时以线头火星最
54、旺时为点按良机。不要平按。不要平按。l l 3 3 施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。7777注意事项注意事项l l 4 4 根据季节、气候及病情分别选用不同的根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。药线。l l 5 5 线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。l l 6 6 灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙痒感。l l 7 7 患者宜以坐位与卧位。患者宜以坐位与卧位。l l 8 8 眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。7878三三 药笔灸法药笔灸法l l( (一一) )药笔和药纸药笔和药纸l l 1 1 药笔药笔l l 2 2
55、药纸药纸l l( (二二) )操作方法操作方法l l药纸平铺于腧穴上，涂有药粉的一面贴近药纸平铺于腧穴上，涂有药粉的一面贴近皮肤。将药笔点燃，对准腧穴中心及其周皮肤。将药笔点燃，对准腧穴中心及其周围，快速点围，快速点穴穴3 34 4下，每点灸下，每点灸1 1次略行更换次略行更换位置，不宜重叠。位置，不宜重叠。7979药笔灸法药笔灸法l l 2 2 点灸手法应轻重适中，不要将药纸烧焦点灸手法应轻重适中，不要将药纸烧焦烧穿，灸穴有蚊咬样轻微疼痛。烧穿，灸穴有蚊咬样轻微疼痛。l l 3 3 若点灸后皮肤不变色，不起泡，能保持若点灸后皮肤不变色，不起泡，能保持效应效应2 26 6小时小时。待。待1 1
56、2 2天后，点灸处可出天后，点灸处可出现褐色焦皮，数日后焦皮脱落，不留瘢痕。现褐色焦皮，数日后焦皮脱落，不留瘢痕。若点灸后涂一点冰片油，可防止若点灸后涂一点冰片油，可防止 痂皮产生。痂皮产生。l l 4 4 点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火，点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火，每支可用每支可用1010小时。小时。8080( (三三) )临床运用临床运用l l1 1 适应症：各种疼痛、炎症适应症：各种疼痛、炎症l l2 2 取穴要点：取穴要点：l l（1 1）近取选穴；）近取选穴；l l（2 2）远取选穴；）远取选穴；l l（3 3）穴组更替）穴组更替l l3 3 治疗时间：以上操作治疗时间：
57、以上操作均可在均可在2 23 3分钟内分钟内完成，最多不要超过完成，最多不要超过5 5分钟。分钟。8181灸法种类总结灸法种类总结l l如下图如下图8282第四节第四节 拔罐法拔罐法l l概念：概念：拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称的方法。古称“角法角法”、“吸筒法吸筒法”、“火罐气火罐气”。8383一一 常用罐具常用罐具l l(一一)传统罐具传统罐具l l 1 竹罐竹罐l l 2 陶瓷罐陶瓷罐l l 3 玻璃罐
58、玻璃罐8484传统罐具传统罐具l l图图8585( (二二) )新型罐具新型罐具l l 1 挤压排气罐挤压排气罐l l （1）挤压排气橡胶罐）挤压排气橡胶罐l l （2）挤压排气组合罐）挤压排气组合罐l l 2 抽气排气罐抽气排气罐l l （1）连体式抽气罐）连体式抽气罐l l （2）注射器抽气罐）注射器抽气罐l l 3 多功能罐器多功能罐器挤挤压压排排气气罐罐8686连连体体式式抽抽气气罐罐注注射射器器抽抽气气罐罐抽气排气罐抽气排气罐l l图图8787多功能罐器多功能罐器l l图图多多功功能能罐罐法法8888二二 操作方法操作方法l l( (一一) )火罐法火罐法l l系借燃烧火力排出罐内空
59、气成负压，将罐系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。吸附于体表的吸拔法。l l 1 1 闪火法闪火法l l 2 2 投火法投火法l l 3 3 贴棉法贴棉法l l 4 4 架火法架火法8989闪火法图闪火法图l l图图图图9090投火法图投火法图l l图图图图9191( (二二) )水罐法水罐法l l ( (二二) )水罐法水罐法l l 指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。l l 1 1 水煮法水煮法l l 2 2 蒸汽法蒸汽法l l（三）其他拔罐法（三）其他拔罐法挤挤压压排排气气9292三三 拔罐法的临床运用拔罐法的临床运用l l( (一一)
60、 )单罐法单罐法l l用于病变部位明确、范围局限，或有固定用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病证。压痛点的病证。l l图图单单罐罐法法9393( (二二) )多罐法多罐法l l 适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。l l图图多多罐罐法法9494( (三三) )留罐法留罐法l l又名坐罐法，拔罐后将罐留置又名坐罐法，拔罐后将罐留置5 51515分钟。分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。病变及临床各科多种疾病。9595( (四四) )闪罐法闪罐法l l适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤
61、适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。麻木、肌肉痿弱等。麻木、肌肉痿弱等。麻木、肌肉痿弱等。l l图图图图9696( (五五) )走罐法走罐法l l又名又名“推罐法推罐法”、“拉罐法拉罐法”。适用于病。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。肌肉萎缩等。l l1.1.先于施罐部位涂抹润滑剂少许，如凡士先于施罐部位涂抹润滑剂少许，如凡士林、万花油等，用闪火法吸拔后；林、万花油等，用闪火法
62、吸拔后；l l2.2.手握罐底，将罐具前进方略翘起向前缓手握罐底，将罐具前进方略翘起向前缓缓推进，反复施行至皮肤呈紫红状即可。缓推进，反复施行至皮肤呈紫红状即可。9797走罐法走罐法注意要点注意要点：l l吸拔后立即走罐，否则吸牢后难以走罐。吸拔后立即走罐，否则吸牢后难以走罐。l l动作轻柔，用力均匀、平稳、缓慢。动作轻柔，用力均匀、平稳、缓慢。l l罐内负压大小以走罐顺利为度，负压太罐内负压大小以走罐顺利为度，负压太大则难以走罐，患者疼痛，易拉伤皮肤；大则难以走罐，患者疼痛，易拉伤皮肤；负压大小则容易脱落。负压大小则容易脱落。l l必要时可在施术部位涂润滑剂。必要时可在施术部位涂润滑剂。l
63、l腹部等肌肉松弛部位不宜走罐。腹部等肌肉松弛部位不宜走罐。9898走罐法图走罐法图1l l图图图图9999走罐法图走罐法图2l l图图2走走罐罐法法100100( (六六) )针罐法针罐法l l1 留针罐法留针罐法l l适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免部，以免 引起意外。引起意外。l l2 出针罐法出针罐法l l 101101 3 3 刺络罐法刺络罐法l l拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某
64、些皮肤病等。实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。l l图图图图1 11021023 3 刺络罐法图刺络罐法图l l图图2刺刺络络罐罐法法103103( (七七) )药罐法药罐法l l拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。法、药蒸汽罐法、贮药罐法。104104四四 拔罐与启罐拔罐与启罐l l( (一一) )施罐前的注意事项施罐前的注意事项l l 1 1 治疗室要求：治疗室要求：l l 2 2 选择适当的体位与罐的规格；选择适当的体位与罐的规格；l l 3 3 老年、
65、儿童与体质较差者施罐数量宜少，老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。留罐时间宜短。105105( (二二) )施罐中的注意事项施罐中的注意事项l l1 1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。l l2 2 注意询问患者感觉，观察其局部和全身注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。反应。l l （1 1）正常反应）正常反应l l （2 2）异常反应）异常反应l l （3 3）晕罐）晕罐106106( (三三) )启罐方法启罐方法l l亦名亦名“起罐起罐”，即将吸拔牢稳大留罐取下，即将吸拔牢
66、稳大留罐取下的方法。的方法。l l 1 一般罐的启法：一般罐的启法：l l 2 抽气罐的启法：抽气罐的启法：l l 3 水（药）罐的启法：水（药）罐的启法：107107( (四四) )效应观察效应观察l l 1 1 1 1 治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀瘀点、瘀瘀点、瘀瘀点、瘀块块块块, , , ,或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应正常反应正常反应正常反应，
67、1 1 1 12 2 2 2天后即自行消失。天后即自行消失。天后即自行消失。天后即自行消失。108108 2 2 病理反应病理反应l l（1 1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；水气状；l l（2 2）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；l l（3 3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；l l（4 4）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；l l（5 5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；身热；109109病理反应病理反应l l（6 6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：
68、罐斑无皮色变化，触之不温；l l（7 7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；l l（8 8）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；l l（9 9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。色为寒凝血瘀。110110( (五五) )善后处理善后处理l l启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，罐斑上的小水珠，若罐斑
69、微觉痛痒，不可搔抓，罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。数日内自可消退。数日内自可消退。数日内自可消退。l l如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常
70、规消毒，若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。l l 处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱嘱嘱嘱1 1日或日或日或日或2 2、3 3日再作治疗，视病情与反应而定。日
71、再作治疗，视病情与反应而定。日再作治疗，视病情与反应而定。日再作治疗，视病情与反应而定。111111五、拔罐的作用原理五、拔罐的作用原理l l( ( ( (一一一一) ) ) )良性物理刺激作用良性物理刺激作用良性物理刺激作用良性物理刺激作用l l1.1.1.1.机械刺激作用机械刺激作用机械刺激作用机械刺激作用 ： 拔罐的罐内负压作用，可致拔罐的罐内负压作用，可致拔罐的罐内负压作用，可致拔罐的罐内负压作用，可致机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气体交换增强
72、，进而毛细血管破裂，血液组织的气体交换增强，进而毛细血管破裂，血液组织的气体交换增强，进而毛细血管破裂，血液组织的气体交换增强，进而毛细血管破裂，血液溢入组织间隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大溢入组织间隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大溢入组织间隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大溢入组织间隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释出，使机体发生了自家溶血现象。量血红蛋白释出，使机体发生了自家溶血现象。量血红蛋白释出，使机体发生了自家溶血现象。量血红蛋白释出，使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦
73、、牵拉、挤压同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层的良性刺激，不仅调节血液循对皮肤与肌肉浅层的良性刺激，不仅调节血液循对皮肤与肌肉浅层的良性刺激，不仅调节血液循对皮肤与肌肉浅层的良性刺激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统引环，也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统引环，也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统引环，也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统引起一系列的神经起一系列的神经起一系列的神经起一系列的神经内分泌反应。内分泌反应。内分泌反应。内分泌反应。112112作用原理作用原理l l2 2温热作用：温热作用：拔罐法本身即有温热反应，拔罐法本身即有温热反应
74、，尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。温热刺激使局部温度升高，血管扩张，用。温热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流量增加，促进血液循环，加强新陈代血流量增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织的营养供给，增强皮肤深层谢，改善组织的营养供给，增强皮肤深层细胞的活力、血管的通透性、细胞的吞噬细胞的活力、血管的通透性、细胞的吞噬能力，从而增强组织的耐受性与抗病能力，能力，从而增强组织的耐受性与抗病能力，通过反射机制而调节全身。通过反射机制而调节全身。113113( (二二) )体内生物学效应体内生物学效应l l 1 1促进血液循环促进血液循环 l l拔罐的物
75、理刺激，致局部肌肤充血毛细血拔罐的物理刺激，致局部肌肤充血毛细血管扩张，血液循环加强，通过神经管扩张，血液循环加强，通过神经- -内分泌内分泌调节血管舒缩功能与血管壁的通透性，增调节血管舒缩功能与血管壁的通透性，增强局部血液供应，从而改善全身血液循环。强局部血液供应，从而改善全身血液循环。114114促进血液循环促进血液循环l l还能使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。还能使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。还能使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。还能使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。l l拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与舒张拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与舒张拔
76、罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与舒张拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与舒张功能，增加血管壁的弹性，能促进血液循环，改功能，增加血管壁的弹性，能促进血液循环，改功能，增加血管壁的弹性，能促进血液循环，改功能，增加血管壁的弹性，能促进血液循环，改善全身营养状况。善全身营养状况。善全身营养状况。善全身营养状况。l l还可加速静脉血回流，降低大脑循环阻力，减少还可加速静脉血回流，降低大脑循环阻力，减少还可加速静脉血回流，降低大脑循环阻力，减少还可加速静脉血回流，降低大脑循环阻力，减少心脏负担，调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的心脏负担，调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的心脏负担，调节肌肉与内脏血流
77、量，增强内脏的心脏负担，调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的活力。活力。活力。活力。 115115生物学效应生物学效应2 2l l 2.2.促进新陈代谢：促进新陈代谢：拔罐可使局部组织高度充拔罐可使局部组织高度充血，血流加快，血流量增加，调节微循环，血，血流加快，血流量增加，调节微循环，加速局部组织的氧供与营养物质供给、体内加速局部组织的氧供与营养物质供给、体内废物与毒素的排出，提高新陈代谢水平与组废物与毒素的排出，提高新陈代谢水平与组织细胞的活动。皮肤内汗腺与皮脂腺有分泌织细胞的活动。皮肤内汗腺与皮脂腺有分泌与排泄的功能。与排泄的功能。116116促进新陈代谢促进新陈代谢l l拔罐的负压作用可使
78、汗腺与皮脂腺功能增强，协拔罐的负压作用可使汗腺与皮脂腺功能增强，协拔罐的负压作用可使汗腺与皮脂腺功能增强，协拔罐的负压作用可使汗腺与皮脂腺功能增强，协助与加强肾脏排泄体内新陈代谢的废物，同时也助与加强肾脏排泄体内新陈代谢的废物，同时也助与加强肾脏排泄体内新陈代谢的废物，同时也助与加强肾脏排泄体内新陈代谢的废物，同时也可使皮肤表层衰老细胞脱落，负压使皮肤表面产可使皮肤表层衰老细胞脱落，负压使皮肤表面产可使皮肤表层衰老细胞脱落，负压使皮肤表面产可使皮肤表层衰老细胞脱落，负压使皮肤表面产生微气泡溢出，排出组织血液的生微气泡溢出，排出组织血液的生微气泡溢出，排出组织血液的生微气泡溢出，排出组织血液的“
79、废气废气废气废气”，也加，也加，也加，也加强了局部组织的气体交换以使体内的废物、毒素强了局部组织的气体交换以使体内的废物、毒素强了局部组织的气体交换以使体内的废物、毒素强了局部组织的气体交换以使体内的废物、毒素加速排除，加强了新陈代谢。同时血液成分改变，加速排除，加强了新陈代谢。同时血液成分改变，加速排除，加强了新陈代谢。同时血液成分改变，加速排除，加强了新陈代谢。同时血液成分改变，体内酶、内分泌等也随之变化，均可直接或间接体内酶、内分泌等也随之变化，均可直接或间接体内酶、内分泌等也随之变化，均可直接或间接体内酶、内分泌等也随之变化，均可直接或间接的促进新陈代谢。的促进新陈代谢。的促进新陈代谢
80、。的促进新陈代谢。117117生物学效应生物学效应3 3l l 3.3.提高免疫能力：提高免疫能力：拔罐的良性物理刺激可拔罐的良性物理刺激可增加组织细胞气体交换，可使机体产生自增加组织细胞气体交换，可使机体产生自家溶血，促进血液循环与新陈代谢，均可家溶血，促进血液循环与新陈代谢，均可通过神经通过神经- -内分泌系统等对人体的组织产生内分泌系统等对人体的组织产生双向调节，增强其功能活动，促进免疫系双向调节，增强其功能活动，促进免疫系统活跃与加速淋巴循环，刺激白细胞与淋统活跃与加速淋巴循环，刺激白细胞与淋巴细胞的吞噬作用，使皮肤对外界变化的巴细胞的吞噬作用，使皮肤对外界变化的耐受力与敏感性增强，提
81、高防病抗病能力。耐受力与敏感性增强，提高防病抗病能力。118118生物学效应生物学效应4 4l l4.4.缓解机体疼痛缓解机体疼痛 拔罐的良性刺激调节了拔罐的良性刺激调节了神经系统的功能，提高了痛阈，同时直接神经系统的功能，提高了痛阈，同时直接改善局部的内环境，加速全身血液循环和改善局部的内环境，加速全身血液循环和淋巴循环，促进新陈代谢，加速了体内酸淋巴循环，促进新陈代谢，加速了体内酸性物质与致痛物质的排除，缓解局部血管性物质与致痛物质的排除，缓解局部血管与平滑肌的痉挛，缺氧改善，组织器官复与平滑肌的痉挛，缺氧改善，组织器官复原，恢复内外平衡，则疼痛解除。原，恢复内外平衡，则疼痛解除。1191
82、19生物学效应生物学效应5 5l l5.5.调节大脑功能调节大脑功能 拔罐可加速大脑皮层的拔罐可加速大脑皮层的血液循环，促进大脑皮层的氧气及各种营血液循环，促进大脑皮层的氧气及各种营养物质的供应，促进大脑皮层的二氧化碳养物质的供应，促进大脑皮层的二氧化碳及各种毒素的排除。还能通过脊神经根反及各种毒素的排除。还能通过脊神经根反射性地刺激中枢神经，振奋和调节神经系射性地刺激中枢神经，振奋和调节神经系统的功能活动，避免或消除神经紧张与大统的功能活动，避免或消除神经紧张与大脑的疲劳状态。脑的疲劳状态。120120生物学效应生物学效应6 6l l6.6.6.6.调节肌肉功能调节肌肉功能调节肌肉功能调节肌
83、肉功能 在疲劳、酸痛处拔罐，尤其拔在疲劳、酸痛处拔罐，尤其拔在疲劳、酸痛处拔罐，尤其拔在疲劳、酸痛处拔罐，尤其拔走罐能改善皮肤的呼吸和营养，促进汗腺与皮脂走罐能改善皮肤的呼吸和营养，促进汗腺与皮脂走罐能改善皮肤的呼吸和营养，促进汗腺与皮脂走罐能改善皮肤的呼吸和营养，促进汗腺与皮脂腺分泌，对关节、肌腱可增加弹性与活动性，可腺分泌，对关节、肌腱可增加弹性与活动性，可腺分泌，对关节、肌腱可增加弹性与活动性，可腺分泌，对关节、肌腱可增加弹性与活动性，可加速局部血液循环与淋巴回流，增加血流量，增加速局部血液循环与淋巴回流，增加血流量，增加速局部血液循环与淋巴回流，增加血流量，增加速局部血液循环与淋巴回流
84、，增加血流量，增加局部组织的营养供给，促进代谢产物的排泄，加局部组织的营养供给，促进代谢产物的排泄，加局部组织的营养供给，促进代谢产物的排泄，加局部组织的营养供给，促进代谢产物的排泄，从而解除疲劳状态，并防止肌肉萎缩，甚至有松从而解除疲劳状态，并防止肌肉萎缩，甚至有松从而解除疲劳状态，并防止肌肉萎缩，甚至有松从而解除疲劳状态，并防止肌肉萎缩，甚至有松弛粘连、伸展肌肉、解除压迫，改善局部组织结弛粘连、伸展肌肉、解除压迫，改善局部组织结弛粘连、伸展肌肉、解除压迫，改善局部组织结弛粘连、伸展肌肉、解除压迫，改善局部组织结构和功能，从而促进关节功能活动的作用。构和功能，从而促进关节功能活动的作用。构和
85、功能，从而促进关节功能活动的作用。构和功能，从而促进关节功能活动的作用。121121生物学效应生物学效应7 7l l7.7.7.7.双向调节效应双向调节效应双向调节效应双向调节效应 临床研究证实，对同一穴位施临床研究证实，对同一穴位施临床研究证实，对同一穴位施临床研究证实，对同一穴位施相同罐法常有双向调节作用。相同罐法常有双向调节作用。相同罐法常有双向调节作用。相同罐法常有双向调节作用。l l如大椎施罐能治疗风寒感冒，也可治疗风热感冒、如大椎施罐能治疗风寒感冒，也可治疗风热感冒、如大椎施罐能治疗风寒感冒，也可治疗风热感冒、如大椎施罐能治疗风寒感冒，也可治疗风热感冒、内伤发热；既可治疗高血压病、
86、头痛等内科病，内伤发热；既可治疗高血压病、头痛等内科病，内伤发热；既可治疗高血压病、头痛等内科病，内伤发热；既可治疗高血压病、头痛等内科病，又可治疗顽固性荨麻疹、痤疮等皮肤病。又可治疗顽固性荨麻疹、痤疮等皮肤病。又可治疗顽固性荨麻疹、痤疮等皮肤病。又可治疗顽固性荨麻疹、痤疮等皮肤病。l l内关穴拔罐，可使心动过速时心率减慢，而心动内关穴拔罐，可使心动过速时心率减慢，而心动内关穴拔罐，可使心动过速时心率减慢，而心动内关穴拔罐，可使心动过速时心率减慢，而心动过缓时心率加快等。拔罐法对呼吸、循环、消化、过缓时心率加快等。拔罐法对呼吸、循环、消化、过缓时心率加快等。拔罐法对呼吸、循环、消化、过缓时心率
87、加快等。拔罐法对呼吸、循环、消化、神经、内分泌等系统均具有双向的良性调节作用。神经、内分泌等系统均具有双向的良性调节作用。神经、内分泌等系统均具有双向的良性调节作用。神经、内分泌等系统均具有双向的良性调节作用。122122六、适应范围与禁忌症六、适应范围与禁忌症 l l ( ( ( (一一一一) ) ) )适应范围适应范围适应范围适应范围l l拔罐法尤其对腰背痛、腰肌劳损、退行性骨关节拔罐法尤其对腰背痛、腰肌劳损、退行性骨关节拔罐法尤其对腰背痛、腰肌劳损、退行性骨关节拔罐法尤其对腰背痛、腰肌劳损、退行性骨关节病、肩周炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、类风湿关病、肩周炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、类风湿关病
88、、肩周炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、类风湿关病、肩周炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、落枕、软组织劳损等有效。节炎、落枕、软组织劳损等有效。节炎、落枕、软组织劳损等有效。节炎、落枕、软组织劳损等有效。l l1 1 1 1内科病内科病内科病内科病: : : :感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、
89、中风后遗症；呕头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。123123适应范围适应范围l l 2 2妇科病妇科病 痛经、月经不调、闭经、带痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综
90、合征、乳腺炎。更年期综合征、乳腺炎。l l 3 3儿科病儿科病 发热、厌食症、腹泻、消化发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。l l 4 4外科病外科病 疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。疮、脱肛、虫蛇咬伤。124124适应范围适应范围l l 5 5皮肤病皮肤病 痤疮、湿疹、荨麻疹、神经痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。养颜美容。l l 6. 6. 五官科五官科 结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃
91、体炎。溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。 125125( (二二) )禁忌症禁忌症l l1.1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。接触性传染病。 l l2.2.严重心脏病、心力衰竭。严重心脏病、心力衰竭。 l l3.3.血小板减少性紫癜、白血病及血友病等血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。出血性疾病。 l l4.4.急性外伤性骨折、严重水肿。急性外伤性骨折、严重水肿。 l l5.5.精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。作者。 126126禁忌症禁忌症l l6.6.6.6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮
92、肤肿瘤皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤( ( ( (肿块肿块肿块肿块) ) ) )部、皮肤溃烂部。部、皮肤溃烂部。部、皮肤溃烂部。部、皮肤溃烂部。l l7.7.7.7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。 l l8.8.8.8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核。瘰疬、疝气处及活动性肺结核。瘰疬、疝气处及活动性肺结核。瘰疬、疝气处及活动性肺结核。 l l9.9.9.9.眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。眼、耳、口、
93、鼻等五官孔窍部。眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。 l l10.10.10.10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。 l l11.11.11.11.婴幼儿。婴幼儿。婴幼儿。婴幼儿。 l l12.12.12.12.精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。烦渴时。烦渴时。烦渴时。127127谢谢 谢谢l l图图128128
