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1、静疗小组静疗小组2018年年1月月仙居仙居县县人民医院崔人民医院崔娅丽娅丽1成长过程成长过程2008年年8月份周丽娜首次穿刺月份周丽娜首次穿刺PICC2009.10成立静脉输液组成立静脉输液组2010.10成立成立PICC门诊门诊2学习学习组织小组成员在床边学习超声引导组织小组成员在床边学习超声引导下的下的PICC穿刺穿刺组织学习观摩床边组织学习观摩床边CVC穿刺穿刺外出学习外出学习5人次人次3学习学习践行国家颁布的践行国家颁布的静脉治疗护理技术操作规范静脉治疗护理技术操作规范，对全院的输液工具进行横断面调查。对全院的输液工具进行横断面调查。为此外科的部分科室做了提高为此外科的部分科室做了提高
2、PVC的留置率的质量持的留置率的质量持续改进。续改进。4学习学习在护理部的安排下举办了全院性静疗沙龙活动，一在护理部的安排下举办了全院性静疗沙龙活动，一一解答了临床护士就工作遇到的困惑，会场气氛热一解答了临床护士就工作遇到的困惑，会场气氛热烈，取得了如期的效果。烈，取得了如期的效果。为三年内护士培训为三年内护士培训管道的选择及安全管道的选择及安全在在护护理部理部组织组织下下对对三年内三年内进进行留置行留置针针操作及操作及维护维护的的考核，并考核，并对对堵管后如何再通堵管后如何再通进进行了一行了一对对一的培一的培训训。5成长成长CVC穿刺人员新增穿刺人员新增3名成员名成员P PICC在在2015
3、年基础上新增一位成员年基础上新增一位成员6质量与安全（成效）质量与安全（成效）为了方便病人，在护理部的支持下，今年开始实行为了方便病人，在护理部的支持下，今年开始实行每周二天的门诊维护日。每周二天的门诊维护日。为了提高为了提高PICC穿刺的成功率，在护理部领导的协商下，穿刺的成功率，在护理部领导的协商下，与超声科及麻醉科共用便携式的超声仪，提高了与超声科及麻醉科共用便携式的超声仪，提高了PICC穿刺的精准度。穿刺的精准度。参与全院会诊一百多次，为全院各临床共穿刺参与全院会诊一百多次，为全院各临床共穿刺CVC约约200例次。例次。超声引导下超声引导下PICC 85例，例，7超声引导下的超声引导下
4、的PICC穿刺穿刺8910我是贵要静脉我是贵要静脉1112质量与安全（成效）质量与安全（成效）picc010203040506070809085Chart Title201020112012201320141513Picc门诊维护门诊维护量量例数05001000150020002500300020102011201220132014201514科研科研危机管理理论在中心静脉导管并发症管理中的应危机管理理论在中心静脉导管并发症管理中的应用用单腔静脉导单腔静脉导管在基层医院胃肠外营养病人的应用管在基层医院胃肠外营养病人的应用与护与护理理均在大会上交流未发表均在大会上交流未发表15超声引超声引导导下
5、的塞丁格穿下的塞丁格穿刺作刺作为为新技新技术术申申报报16未完成工作未完成工作对对CVC穿刺人员的资质认定考核穿刺人员的资质认定考核对全院静疗并发症没有培训，没有按静脉炎分级进对全院静疗并发症没有培训，没有按静脉炎分级进行上报与统计，更没有跟进行上报与统计，更没有跟进静疗规范没有全面浸透到每一个护理人员的心里，静疗规范没有全面浸透到每一个护理人员的心里，尤其是管路的选择，就规范与临床护理实际差距没尤其是管路的选择，就规范与临床护理实际差距没有再培训。有再培训。17汇报心得：计划是对过去一汇报心得：计划是对过去一年工作的不足的最好弥补！年工作的不足的最好弥补！18展望展望2016时间内容内容第一季度创建独立置管室，推进PICC,提高穿刺例数制订CVC考核标准，对新成员进行考核并颁发上岗证制作PICC维护手册对全院输液工具的合理性进行横断面调查，并针对性进行培训第二季度安全输液为主题活动，在门诊大厅举行各种管道展示举办中心静脉导管维护培训，保证临床维护同质化第三季度举办输液安全为主题进行路演活动举行PICC病友联宜会第四季度举行静疗沙龙活动鼓励多写论文，增加外出机会拓宽视野1920
