ETCT构建非小细胞肺癌患者EGFR分子影像的初步研究课件

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1、PET/CTPET/CT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子影像的初步研究分子影像的初步研究分子影像的初步研究分子影像的初步研究山山东东省省肿肿瘤医院放瘤医院放疗疗科科刘宁波刘宁波刘宁波刘宁波 于金明于金明于金明于金明 孟雪等孟雪等孟雪等孟雪等1 1ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究研究背景研究背景研究背景研究背景山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium2 2ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分

2、子分子影像的初步研究影像的初步研究r 蛋白表达 (如:免疫组化)r 基因拷贝 (如:荧光原位杂交)r 基因突变 (如:基因测序) r 分子影像技术 (如:PET/CT等)非侵袭/易用性/动态评估高灵敏度/高分辨率常用的常用的常用的常用的EGFREGFR检测手段检测手段检测手段检测手段山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium3 3ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究PD153035 的分子结构的分子结构11C-PD153035 (R1 or R2 11C-CH3 )山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SAN

3、TRO2008Symposium4 4ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究11C-PD153035 合成流程图合成流程图山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium5 5ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究研究方法研究方法研究方法研究方法非小细胞肺癌非小细胞肺癌患者患者1414人人经病理确诊经病理确诊签订知识同意书签订知识同意书术前一周行术前一周行1111C-PD153035 PET/CT C-PD153035 PET/CT 检测

4、检测 生物分布的初步研究生物分布的初步研究 1111C-PD153035 PET/CT C-PD153035 PET/CT 显像显像 EGFR EGFR 表达与表达与SUVSUV相关性相关性山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium6 6ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究病人材料病人材料病人材料病人材料IDIDAgeAgeGenderGenderPathologyPathologyT/BT/BT/LT/LSUVSUVmaxmax1 17070MMSCSC1.131.130.480.480.80.8

5、2 26767F FSCSC3.603.606.636.635.95.93 37171MMSCSC3.793.795.805.804.74.74 45151MMSCSC2.642.645.925.924.24.25 55656MMSCSC2.422.422.792.792.22.26 64848MMACAC2.902.903.913.913.63.67 75858F FSCSC1.681.682.392.391.91.98 84545F FSCSC1.211.211.381.381.21.29 96969MMSCSC1.901.902.922.923.53.510104949F FACAC1.

6、201.202.202.202.72.711116161F FSCSC2.152.157.207.204.94.912126363F FACAC2.182.185.705.701.81.813136969MMACAC1.101.102.102.102.92.914145252MMACAC2.982.984.924.923.13.159.259.29.29.2 M:F=8:6M:F=8:6SC:AC=9:5SC:AC=9:52.470.972.470.97 4.611.924.611.923.941.03.941.06 6ROCSUVmax:2.45;Sen:0.889;Spe:0.807 7E

7、TCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究11C-PD153035 的体内的体内生物分布生物分布 (10分钟分钟)rrr快速血浆清除快速血浆清除快速血浆清除rrr肝、肾排泄肝、肾排泄肝、肾排泄rrr胸腔高对比度胸腔高对比度胸腔高对比度rrr不适合腹、盆腔肿瘤不适合腹、盆腔肿瘤不适合腹、盆腔肿瘤山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium8 8ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究11C-PD153035 PET/CT 影像影像 EGFR I

8、HC (+)EGFR IHC (+)Female, 67y, SC ,Female, 67y, SC , SUVSUVmaxmax=5.9=5.99 9ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究11C-PD153035 PET/CT 影像影像 Male, 69y, AC, SUVMale, 69y, AC, SUVmaxmax=2.9=2.9EGFR IHC (+)EGFR IHC (+)1010ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究Western Blot

9、结果结果山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium1111ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究SUVSUVmaxmaxmax 与注射剂量、肿瘤大小、与注射剂量、肿瘤大小、与注射剂量、肿瘤大小、与注射剂量、肿瘤大小、免疫组化、免疫组化、免疫组化、免疫组化、Western BlotWestern Blot结果的关系结果的关系结果的关系结果的关系TumorsizeTumorsizer r=0.28,=0.28,P P=0.460=0.460* *EGFRScoreEGFRScorer r=0.84,=0.

10、84,P P=0.005=0.005WesternBlotWesternBlotr r=0.442,=0.442,P P=0.114=0.114InjectionDoseInjectionDoser r=0.178,=0.178,P P=0.562=0.562*100 tumor cells, (+) 2, (+) 1, (-) 0; Image J software1212ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究rr1111C-PD153035C-PD153035 是非常有价值的是非常有价值的是非常有价值的是非常有价值的PE

11、TPET示踪剂示踪剂示踪剂示踪剂 体内摄取与体内摄取与体内摄取与体内摄取与体内摄取与体内摄取与EGFREGFREGFR表达相关表达相关表达相关表达相关表达相关表达相关 快速血浆清除、胸部低本底适合快速血浆清除、胸部低本底适合快速血浆清除、胸部低本底适合快速血浆清除、胸部低本底适合快速血浆清除、胸部低本底适合快速血浆清除、胸部低本底适合NSCLCNSCLCNSCLCrrr1111C-PD153035 PET/CTC-PD153035 PET/CT 活体检测、非侵袭技术活体检测、非侵袭技术活体检测、非侵袭技术活体检测、非侵袭技术活体检测、非侵袭技术活体检测、非侵袭技术 EGFREGFREGFR靶向

12、治疗及放疗敏感性预测靶向治疗及放疗敏感性预测靶向治疗及放疗敏感性预测靶向治疗及放疗敏感性预测靶向治疗及放疗敏感性预测靶向治疗及放疗敏感性预测结论结论结论结论山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium1313ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究r 基因拷贝数 (FISH)r 基因突变 (PCR-SSCP/测序)r 11C-PD153035 PET/CT的临床应用EGFR 靶向治疗 预测及判定疗效放疗敏感性预测 展望展望展望展望山东省肿瘤医院山东省肿瘤医院SANTRO2008Symposium1414E

13、TCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究rr 导师导师导师导师于金明教授于金明教授于金明教授于金明教授rrr “ “ “863”863”863”计划计划计划计划计划计划(2007AA02Z437(2007AA02Z437(2007AA02Z437,于金明教授于金明教授于金明教授于金明教授) ) )rrr多学科协作(山东省肿瘤医院核医学科、胸外科、放疗科、多学科协作(山东省肿瘤医院核医学科、胸外科、放疗科、多学科协作(山东省肿瘤医院核医学科、胸外科、放疗科、病理科、基础研究中心)病理科、基础研究中心)病理科、基础研究中心)rrr赵书强、杨国仁、李明焕、石芳、付正、马莉、郭洪波、赵书强、杨国仁、李明焕、石芳、付正、马莉、郭洪波、赵书强、杨国仁、李明焕、石芳、付正、马莉、郭洪波、张百江、杨文峰、邢家强、穆殿斌、仲伟霞、孔莉、韦张百江、杨文峰、邢家强、穆殿斌、仲伟霞、孔莉、韦张百江、杨文峰、邢家强、穆殿斌、仲伟霞、孔莉、韦光胜等光胜等光胜等致谢1515ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究谢谢!谢谢!1616ETCTETCT构建非小细胞肺癌患者构建非小细胞肺癌患者EGFREGFR分子分子影像的初步研究影像的初步研究

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