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1、第十章第十章 泻下药泻下药n n概念：以引起腹泻或滑利大肠为主要作用的药物。概念：以引起腹泻或滑利大肠为主要作用的药物。n n性能：苦、咸、甘；性多为寒，少数性温；归大肠经；性能：苦、咸、甘；性多为寒，少数性温；归大肠经；沉降下行。沉降下行。n n功效：功效：1 1、通利大肠（大便）；、通利大肠（大便）； 2 2、清泻火热；、清泻火热；3 3、逐水、逐水退肿。退肿。n n适应证：适应证：1 1、肠胃积滞、肠胃积滞燥屎、宿食、湿热或热毒等；燥屎、宿食、湿热或热毒等；2 2、火热上炎及热毒；、火热上炎及热毒； 3 3、水饮潴留。、水饮潴留。n n配伍：行气药；清热药；温里药；滋阴生津、益气、补配伍
2、：行气药；清热药；温里药；滋阴生津、益气、补血药等。血药等。n n分类：攻下药；润下药；峻下逐水药。分类：攻下药；润下药；峻下逐水药。n n注意：泻下力强者慎用于正虚者；兼表邪者先解表；注意：泻下力强者慎用于正虚者；兼表邪者先解表；“ “衰其大半而止衰其大半而止” ”。第一节第一节 攻下药攻下药n n概念：有较强泻下作用，以攻逐肠胃积滞胃主要作用的药物。n n性能：苦、寒。n n功效：泻下攻积；清热泻火。n n适应证：肠胃积滞；火热及热毒证；痢疾初起；急腹症。大黄大黄n n来源：蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大来源：蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄的根及根状茎。黄的根及根状茎。别名：
3、肤如、将军、锦纹、生别名：肤如、将军、锦纹、生军、制军、熟军、酒军、军炭等。军、制军、熟军、酒军、军炭等。n n炮制：生用；酒制；炒炭。炮制：生用；酒制；炒炭。n n性能：苦，寒。归脾、胃、大肠、心、肝经。性能：苦，寒。归脾、胃、大肠、心、肝经。n n功效：泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛瘀。功效：泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛瘀。n n 本品力猛善行，直达下焦，可荡涤肠胃积滞；走本品力猛善行，直达下焦，可荡涤肠胃积滞；走血分可活血祛瘀、凉血；解热毒、泻火热；清利湿热。血分可活血祛瘀、凉血；解热毒、泻火热；清利湿热。n n应用：应用：1 1、肠胃积滞、肠胃积滞便秘便秘热结热结热结热结、寒积、
4、津、寒积、津伤、气血亏虚；伤、气血亏虚；痢疾初起；痢疾初起；急腹症。急腹症。n n2 2、血热吐衄出血；咽喉、牙龈肿痛及目赤肿痛。、血热吐衄出血；咽喉、牙龈肿痛及目赤肿痛。n n3 3、热毒疮疡、烧烫伤。、热毒疮疡、烧烫伤。n n4 4、瘀血证、瘀血证经闭、产后瘀痛、跌打损伤、癥瘕积经闭、产后瘀痛、跌打损伤、癥瘕积聚等。聚等。n n其他：黄疸、淋证、消化不良、高血脂、高血压等。其他：黄疸、淋证、消化不良、高血脂、高血压等。n n用法：泻下生用并用法：泻下生用并后下后下后下后下；瘀血酒制；止血炒炭。瘀血酒制；止血炒炭。n n来源：含水硫酸钠的结晶。来源：含水硫酸钠的结晶。n n生产流程：天然芒硝
5、生产流程：天然芒硝 朴硝朴硝 芒硝芒硝n n n n n n n n西瓜霜：朴硝装入除去部分瓤的西瓜后，在西瓜西瓜霜：朴硝装入除去部分瓤的西瓜后，在西瓜外表渗出的霜。外表渗出的霜。芒硝芒硝元明粉（无水芒硝）n n性能：咸、苦，寒。归胃、大肠经。性能：咸、苦，寒。归胃、大肠经。n n功效：泻下，软坚，清热。功效：泻下，软坚，清热。n n 本品润燥软坚，荡涤肠胃实热燥结。本品润燥软坚，荡涤肠胃实热燥结。n n应用：应用：1 1、肠胃实热积滞，大便燥结不通。、肠胃实热积滞，大便燥结不通。n n2 2、咽喉肿痛、口疮、目赤肿痛、痈肿疮毒。、咽喉肿痛、口疮、目赤肿痛、痈肿疮毒。n n按：本品既可消肿，又
6、可回乳，可外用于乳痈，按：本品既可消肿，又可回乳，可外用于乳痈，也可用以退乳。也可用以退乳。n n用法：以温开水或药汁溶后内服。用法：以温开水或药汁溶后内服。番泻叶番泻叶n n来源：豆科植物狭叶番泻叶（印度）、尖叶番泻来源：豆科植物狭叶番泻叶（印度）、尖叶番泻叶（亚历山大或埃及）的叶片。叶（亚历山大或埃及）的叶片。别名：泻药。别名：泻药。n n功用疏要：本品甘、苦大寒，善泻大肠实热积滞，功用疏要：本品甘、苦大寒，善泻大肠实热积滞，并可润肠燥。用于热结便秘及习惯性便秘；今常并可润肠燥。用于热结便秘及习惯性便秘；今常用于清洁肠道。用法：泡服；入汤剂后下。用于清洁肠道。用法：泡服；入汤剂后下。芦荟芦
7、荟n n来源：百合科库拉索芦荟、好望角芦荟叶片中汁来源：百合科库拉索芦荟、好望角芦荟叶片中汁液熬炼成的块块状物。液熬炼成的块块状物。别名：象胆、卢会。别名：象胆、卢会。n n性能：苦，寒。归肝、大肠经。性能：苦，寒。归肝、大肠经。n n功效：泻下，清肝，杀虫。功效：泻下，清肝，杀虫。n n 本品苦可泻降，寒能除热，又可杀虫。善清本品苦可泻降，寒能除热，又可杀虫。善清肝热。肝热。本草汇言本草汇言云其为云其为“ “凉肝杀虫之药也。凉肝杀虫之药也。凡属肝脏为病，有热者用之必无疑也。凡属肝脏为病，有热者用之必无疑也。” ”n n应用：应用：1 1、热结便秘、热结便秘宜于热结便秘而烦躁失眠，宜于热结便秘
8、而烦躁失眠，属肝热者。属肝热者。n n2 2、小儿惊风。、小儿惊风。n n3 3、小儿疳积。、小儿疳积。n n其他：其他：闭经；闭经；肝炎；肝炎；美容。美容。n n用法用量：宜装胶囊内服；一般不超过用法用量：宜装胶囊内服；一般不超过3 3克。克。第二节第二节 润下药润下药n n概念：以润燥滑肠，软化粪便，以利排便为主要作用的药物。n n性能：多为植物种子或种仁，富含油脂，味甘。n n功效：润燥滑肠。n n应用：老年、热病、失血、产妇等津枯或血虚，大便燥结难排。n n配伍：清热药；补血药；养阴生津药；理气药。火麻仁火麻仁n n来源：桑科大麻的种子。来源：桑科大麻的种子。别名：大麻仁、麻子仁、别名
9、：大麻仁、麻子仁、麻仁、白麻子。按：该植物雌雄异株，雌曰苴麻；麻仁、白麻子。按：该植物雌雄异株，雌曰苴麻；雄曰雄曰枲枲麻。麻。n n炮制：去壳用仁，生用。炮制：去壳用仁，生用。n n性能：甘，平。归脾、大肠经。性能：甘，平。归脾、大肠经。n n功效：润肠通便，补虚。功效：润肠通便，补虚。n n 本品性质平和，可入大肠润枯滑肠，并能益本品性质平和，可入大肠润枯滑肠，并能益血。血。n n应用：应用：1 1、肠燥便秘。、肠燥便秘。n n2 2、心阴心血虚，心动悸、脉结代。、心阴心血虚，心动悸、脉结代。n n注意：量不可过大。注意：量不可过大。n n按：内服按：内服60906090克可出现头晕眼花、口
10、干舌燥、克可出现头晕眼花、口干舌燥、面红眼红、心率加快、血压升高、呕吐、腹泻，面红眼红、心率加快、血压升高、呕吐、腹泻，继见烦躁、步态蹒跚、哭笑无常、幻听幻视。重继见烦躁、步态蹒跚、哭笑无常、幻听幻视。重者嗜睡昏迷、抽搐、呼吸困难、冷汗、面白，血者嗜睡昏迷、抽搐、呼吸困难、冷汗、面白，血压下降、心律不齐，直至心力衰竭而亡。压下降、心律不齐，直至心力衰竭而亡。郁李仁郁李仁n n来源：蔷薇科欧李或郁李的种仁。别名：酸丁、来源：蔷薇科欧李或郁李的种仁。别名：酸丁、欧梨（欧李）；英梅、白棣、山李、穿心梅（郁欧梨（欧李）；英梅、白棣、山李、穿心梅（郁李）李）。n n炮制：生用。炮制：生用。n n性能：辛
11、、苦、甘，平。归大肠、小肠经。性能：辛、苦、甘，平。归大肠、小肠经。n n功效：润肠通便，利水消肿。功效：润肠通便，利水消肿。n n 本品辛可行气，苦可通便，甘可润燥。李杲：本品辛可行气，苦可通便，甘可润燥。李杲：“ “专治大肠气滞、燥涩不通专治大肠气滞、燥涩不通” ”。n n应用：应用：1 1、肠燥便秘、肠燥便秘宜于大肠气滞，肠燥便秘。宜于大肠气滞，肠燥便秘。n n2 2、水肿、小便不利。、水肿、小便不利。n n其他：可用于咳嗽上气不得卧。其他：可用于咳嗽上气不得卧。第三节第三节 峻下逐水药峻下逐水药n n概念：通过剧烈腹泻以排出体内水液的药物。概念：通过剧烈腹泻以排出体内水液的药物。n n
12、性能：力峻有毒，味苦或辛。归大肠经，或兼入性能：力峻有毒，味苦或辛。归大肠经，或兼入肺、肾经。肺、肾经。n n功效：峻下逐水。部分兼能利尿。功效：峻下逐水。部分兼能利尿。n n应用：胸水、腹水、水肿、痰饮。应用：胸水、腹水、水肿、痰饮。n n配伍：正虚邪实者配补虚药。配伍：正虚邪实者配补虚药。n n注意：保护正气，要求注意：保护正气，要求“ “中病即止中病即止” ”；注意遵守；注意遵守正确的炮制、用量、用法及禁忌。正确的炮制、用量、用法及禁忌。甘遂甘遂n n来源：大戟科甘遂的块根。来源：大戟科甘遂的块根。别名：重泽、苦泽、别名：重泽、苦泽、甘泽、猫儿眼。甘泽、猫儿眼。n n炮制：醋炒；豆腐煮；
13、麸皮煨。炮制：醋炒；豆腐煮；麸皮煨。n n性能：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。性能：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。n n功效：泻水逐饮，消肿散结。功效：泻水逐饮，消肿散结。n n 本品苦可泻降，寒能除热，性善走泻下行。本品苦可泻降，寒能除热，性善走泻下行。珍珠囊珍珠囊：“ “水结胸中，非此不能除水结胸中，非此不能除” ”。n n应用：应用：1 1、胸腹积水、浮肿。、胸腹积水、浮肿。n n2 2、风痰癫痫。、风痰癫痫。n n3 3、疮痈肿毒。、疮痈肿毒。n n其他：其他：肠梗阻；肠梗阻；引产。引产。n n用法用量：不入煎剂；用法用量：不入煎剂；0.510.51克。克。大戟大戟n n来源：大戟
14、科大戟的根。来源：大戟科大戟的根。别名：下马仙、龙虎草、别名：下马仙、龙虎草、肿半消、将军草、臌胀草。肿半消、将军草、臌胀草。纲目纲目：“ “其根辛其根辛苦，戟人咽喉苦，戟人咽喉” ”。n n炮制：生用；醋煮。炮制：生用；醋煮。n n性能：苦、辛，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。性能：苦、辛，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。n n功效：泻水逐饮，消肿散结。功效：泻水逐饮，消肿散结。n n 本品性善泻下，兼能利尿；苦寒可攻毒消肿本品性善泻下，兼能利尿；苦寒可攻毒消肿散结。散结。n n应用：应用：1 1、胸、腹积水，水肿。、胸、腹积水，水肿。n n2 2、痈肿疮毒、瘰疬痰核。、痈肿疮毒、瘰疬痰核。n n按
15、：本品今常用于晚期血吸虫病及肝炎肝硬化腹按：本品今常用于晚期血吸虫病及肝炎肝硬化腹水及肝脾肿大、肾炎水肿等。水及肝脾肿大、肾炎水肿等。n n用法用量：用法用量：0.510.51克；泻水逐饮用京大戟，消肿克；泻水逐饮用京大戟，消肿散结用红大戟。散结用红大戟。n n按：大戟科大戟为京大戟；红大戟为茜草科红芽按：大戟科大戟为京大戟；红大戟为茜草科红芽大戟的根。另有北方大戟，为瑞香科瑞香狼毒的大戟的根。另有北方大戟，为瑞香科瑞香狼毒的根，亦名绵大戟、山萝卜、红狼毒、大将军、西根，亦名绵大戟、山萝卜、红狼毒、大将军、西北狼毒、狗头花，有毒。北狼毒、狗头花，有毒。芫花芫花n n来源：瑞香科灌木芫花的花蕾。
16、来源：瑞香科灌木芫花的花蕾。别名：去水、毒鱼、别名：去水、毒鱼、头痛花、闷头花、闹鱼花、老鼠花、紫芫花。头痛花、闷头花、闹鱼花、老鼠花、紫芫花。n n炮制：生用；醋炒。炮制：生用；醋炒。n n性能：辛、苦，温。有毒。归肺、肾、大肠经。性能：辛、苦，温。有毒。归肺、肾、大肠经。n n功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。n n 本品苦泄去水，并可杀虫；辛散祛痰止咳；本品苦泄去水，并可杀虫；辛散祛痰止咳；花性轻扬，善泄胸胁之水。花性轻扬，善泄胸胁之水。n n应用：应用：1 1、胸、腹积水，水肿、胸、腹积水，水肿力逊于甘遂、大戟。力逊于甘遂、大戟。n n2 2、痰饮
17、咳喘。、痰饮咳喘。n n3 3、头疮、白秃、顽癣。、头疮、白秃、顽癣。n n按：今取其花中的芫花素、根中的芫花萜，用于按：今取其花中的芫花素、根中的芫花萜，用于终止妊娠。终止妊娠。n n用量：用量：1.531.53克；丸、散剂克；丸、散剂0.510.51克。克。商陆商陆n n来源：商陆科商陆或垂序商陆的根。来源：商陆科商陆或垂序商陆的根。别名：见肿别名：见肿消、山萝卜、水萝卜、白母鸡、下山虎等。消、山萝卜、水萝卜、白母鸡、下山虎等。n n炮制：生用；醋煮。炮制：生用；醋煮。n n性能：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。性能：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。n n功效：泻下利水，解毒消肿。功效：泻
18、下利水，解毒消肿。n n 本品沉降下行，既能峻泻通便，又可降泄利本品沉降下行，既能峻泻通便，又可降泄利尿。苦寒之性，可解毒消肿。尿。苦寒之性，可解毒消肿。n n应用：应用：1 1、水肿、臌胀。、水肿、臌胀。n n2 2、疮痈肿毒。、疮痈肿毒。n n其他：其他：慢性气管炎慢性气管炎祛痰、镇咳、平喘；祛痰、镇咳、平喘；血小板减少性紫癜；血小板减少性紫癜；消化道出血。消化道出血。牵牛子牵牛子n n来源：旋花科裂叶牵牛、圆叶牵牛的种子。来源：旋花科裂叶牵牛、圆叶牵牛的种子。别名：别名：黑丑、白丑、黑白丑、二丑、草金铃。黑丑、白丑、黑白丑、二丑、草金铃。n n炮制：生用；炒用。炮制：生用；炒用。n n性
19、能：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。性能：苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。n n功效：泻下，逐水，去积，杀虫。功效：泻下，逐水，去积，杀虫。n n 本品沉降下行，既可通便，又能利尿。苦又本品沉降下行，既可通便，又能利尿。苦又可杀虫、泻肺中痰饮，善除肠胃积滞。可杀虫、泻肺中痰饮，善除肠胃积滞。n n李杲：李杲：“ “凡药中用牵牛者，少则动大便，多则下凡药中用牵牛者，少则动大便，多则下水，此乃泻气之药。水，此乃泻气之药。” ”药性论药性论：“ “利大小便，利大小便，除水气虚肿除水气虚肿” ”。n n应用：应用：1 1、水肿、臌胀。、水肿、臌胀。n n2 2、痰饮咳喘。、痰饮咳喘。n n3 3、肠胃
20、积滞。、肠胃积滞。n n4 4、虫积腹痛。、虫积腹痛。n n其他：其他：风湿性关节炎；风湿性关节炎；癫痫；癫痫；胆道蛔虫；胆道蛔虫；美容。美容。n n按：传统认为：黑丑泻水利尿，白丑泻肺逐痰。按：传统认为：黑丑泻水利尿，白丑泻肺逐痰。巴豆巴豆n n来源：大戟科乔木巴豆的种子。来源：大戟科乔木巴豆的种子。纲目纲目：“ “此此物出巴蜀，而形似菽豆，故以名之物出巴蜀，而形似菽豆，故以名之” ”。别名：江。别名：江子、刚子、巴菽、老阳子、双眼龙、芒子、毒鱼子、刚子、巴菽、老阳子、双眼龙、芒子、毒鱼子。子。n n炮制：制霜。炮制：制霜。n n性能：辛，热。有大毒。归胃、大肠、肺经。性能：辛，热。有大毒。
21、归胃、大肠、肺经。n n功效：泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮消功效：泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮消肿。肿。n n 本品辛散结聚，热除寒积，为本品辛散结聚，热除寒积，为热性峻泻药。热性峻泻药。热性峻泻药。热性峻泻药。其其祛痰力峻，以通利咽喉；外用可消肿蚀疮。祛痰力峻，以通利咽喉；外用可消肿蚀疮。n n应用：应用：1 1、寒积便秘。、寒积便秘。n n2 2、腹水臌胀。、腹水臌胀。n n3 3、寒实结胸、痰阻喉痹。、寒实结胸、痰阻喉痹。n n4 4、疮痈肿毒、疮痈肿毒宜于脓成未溃。另可用于疥癣、宜于脓成未溃。另可用于疥癣、恶疮。恶疮。n n用量用法：入丸散；用量用法：入丸散；0.1-0.3
22、0.1-0.3克。克。n n注意：体虚及孕妇忌用；不宜与牵牛子同用。注意：体虚及孕妇忌用；不宜与牵牛子同用。千金子千金子n n来源：大戟科续随子的种子。来源：大戟科续随子的种子。别名：续随子、千别名：续随子、千层楼、铁蜈蚣、千两金、菩萨豆。层楼、铁蜈蚣、千两金、菩萨豆。n n炮制：生用；制霜。炮制：生用；制霜。n n功用疏要：本品性峻猛，泻下力峻，又可利尿。功用疏要：本品性峻猛，泻下力峻，又可利尿。此外可破淤血、消癥瘕、通月经，杀虫攻毒。临此外可破淤血、消癥瘕、通月经，杀虫攻毒。临床用于水肿臌胀、癥瘕经闭等。今研究有抗肿瘤床用于水肿臌胀、癥瘕经闭等。今研究有抗肿瘤作用作用. .n n入药用丸散
23、入药用丸散; ;用量用量0.5-10.5-1克。克。1、字体安装与、字体安装与设设置置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。1.在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）2.在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）3.在“替换为”下拉列表中选择替换字体。4.点击“替换”按钮，完成。362、替、替换换模板中的模板中的图图片片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法一：更改图片方法一：更改图片1.选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片本身，而不是组合）。2.单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）注意：注意：为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。36赠送精美图标
