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1、内内 脏脏 学学Splanchnology郑州大学医学院解剖学教研室郑州大学医学院解剖学教研室 李鸣李鸣一、概述一、概述n组成组成: q消化系统消化系统q呼吸系统呼吸系统 q泌尿系统泌尿系统q生殖系统生殖系统n特点特点 q大部分内脏器官位于胸、大部分内脏器官位于胸、腹、盆腔腹、盆腔q均通过孔或管道与外界均通过孔或管道与外界相通相通q参与新陈代谢参与新陈代谢二、一般结构二、一般结构中空性器官中空性器官实质性器官实质性器官门门三、胸腹部标志线和分区三、胸腹部标志线和分区n 胸部标志线胸部标志线 1. 1. 前正中线前正中线 2. 2. 胸骨线胸骨线 3. 3. 锁骨中线锁骨中线 4. 4. 胸骨旁
2、线胸骨旁线1 1 5. 5. 腋前线腋前线6. 6. 腋中线腋中线7.7. 腋后线腋后线8. 8. 肩胛线肩胛线9. 9. 后正中线后正中线n腹部分区腹部分区 四分法四分法 ：左上腹：左上腹 右上腹右上腹 左下腹左下腹 右下腹右下腹 九分法九分法： 右、左季肋区、腹上区右、左季肋区、腹上区 左、右腹外侧（腰）区、脐区左、右腹外侧（腰）区、脐区 左、右腹股沟（髂）区、腹下区左、右腹股沟（髂）区、腹下区 总论总论 消消 化化 系系 统统The Alimentary System郑州大学医学院解剖学教研室李鸣郑州大学医学院解剖学教研室李鸣概述概述消消化化管管消消化化腺腺口腔、咽、食管、胃、口腔、咽、
3、食管、胃、小消化腺小消化腺 大消化腺大消化腺: :肝、胰、大唾液腺肝、胰、大唾液腺小肠小肠十二指肠十二指肠 空肠空肠 回肠回肠 大肠大肠盲肠、阑尾、盲肠、阑尾、结肠、直肠、结肠、直肠、肛管肛管上上消消化化道道下下消消化化道道功能功能 摄取、消化、吸收、排泄摄取、消化、吸收、排泄一、口腔一、口腔 The Oral Cavity 咽峡咽峡:腭垂、两侧的腭舌弓腭垂、两侧的腭舌弓及舌根共同围成，是及舌根共同围成，是口腔与咽的分界。口腔与咽的分界。分部：口腔前庭分部：口腔前庭 固有口腔固有口腔二、咽二、咽 The Pharynxu分三部分三部: :鼻咽鼻咽 向前经鼻后孔向前经鼻后孔鼻腔鼻腔 咽鼓管咽鼓管
4、鼓室鼓室口咽口咽 向前借咽峡向前借咽峡口腔口腔喉咽喉咽 向前借喉口向前借喉口喉腔喉腔 向下向下食管食管咽淋巴环咽淋巴环腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体鼻咽鼻咽口咽口咽喉咽喉咽食管食管鼻后孔鼻后孔咽峡咽峡喉口喉口梨状隐窝梨状隐窝二、咽二、咽 The Pharynxu分三部分三部: :鼻咽鼻咽 向前经鼻后孔向前经鼻后孔鼻腔鼻腔 咽鼓管咽鼓管鼓室鼓室口咽口咽 向前借咽峡向前借咽峡口腔口腔喉咽喉咽 向前借喉口向前借喉口喉腔喉腔 向下向下食管食管咽淋巴环咽淋巴环腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体食物怎樣
5、在消化道中移動？食物怎樣在消化道中移動？吞吞咽咽1) 牙牙齿齿把食物咀把食物咀嚼成小顆粒嚼成小顆粒。鼻腔鼻腔軟軟腭腭舌頭舌頭會會厌厌通通食道食道通气通气管管2) 舌舌头头把食物搓成把食物搓成食食团团 (bolus) 。吞嚥前吞嚥前1) 舌舌头头提高，把食提高，把食团团推向口腔推向口腔后后方方。吞吞咽后咽后防止食物防止食物进进入鼻腔入鼻腔2) 食食团团使軟使軟腭腭向上提升向上提升。食物怎食物怎样样在消化道中移在消化道中移动动？吞吞咽咽3) 喉部上升，喉部上升，会厌会厌同時同時覆覆盖喉盖喉的入口的入口4) 食食团进团进入食道入食道。 防止食物防止食物进入喉进入喉,气气管管吞吞咽后咽后食物怎食物怎样
6、样在消化道中移在消化道中移动动？吞吞咽咽三、食管三、食管Esophagus u三部分三部分：颈部颈部 胸部胸部 腹部腹部u三狭窄：三狭窄：一：咽与食管交接处一：咽与食管交接处二：气管杈水平，左主支气二：气管杈水平，左主支气管跨越其前方管跨越其前方三：食管通过膈食管裂孔处三：食管通过膈食管裂孔处胃的位置胃的位置四、胃四、胃 The StomachThe Stomach贲门部贲门部胃底胃底胃体胃体幽门窦幽门窦幽门部幽门部幽门管幽门管u两口两口：上口称贲：上口称贲( (benben) )门门 下口称幽门下口称幽门u两弯两弯：胃大弯：胃大弯： 胃小弯：胃小弯：u两切迹两切迹：角切迹：角切迹 贲门切迹贲
7、门切迹u两壁两壁：前后二壁。：前后二壁。u四部四部：贲门部：贲门部 幽门部（幽门窦和幽门管）幽门部（幽门窦和幽门管） 胃底胃底 胃体胃体胃的形态胃的形态贲门切迹贲门切迹角切迹角切迹幽门瓣幽门瓣五、小肠五、小肠small intestineu上起幽门上起幽门u下接盲肠下接盲肠u成人全长成人全长5 57m7mu分十二指肠、空肠与回肠三部分十二指肠、空肠与回肠三部 n十二指肠悬肌十二指肠悬肌Suspensory muscle of duodenum六、大肠六、大肠large intestineu全长约全长约1.5m1.5mu盲肠、阑尾、结肠、直肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管肛管u特征性结构：特征性
8、结构：结肠带结肠带结肠袋：结肠袋：肠脂垂肠脂垂阑尾阑尾麦氏点麦氏点齿状线齿状线肛管肛管七七. . 肝肝LiverLiver n一、位置一、位置n二、形态二、形态n三、肝外胆道三、肝外胆道（一）（一） 位置位置： 两面：两面： 膈面膈面 脏面脏面四叶四叶: : 左叶左叶 右叶右叶 方叶方叶 尾状叶尾状叶（二）、（二）、形态形态肝右叶肝右叶镰状韧带镰状韧带Left limb of H qAnteriorly: 肝圆韧带裂肝圆韧带裂qPosteriorly: 静脉韧带裂静脉韧带裂Right limb of H qAnteriorly: 胆囊窝胆囊窝qPosteriorly: 下腔静脉沟下腔静脉沟Cr
9、oss-bar of HnPorta hepatis肝门肝门 肝门肝门porta hepatis肝固有动脉肝固有动脉 肝管肝管肝门静脉肝门静脉（三）（三） 肝外胆道系统肝外胆道系统Consists of Consists of n胆囊胆囊 n肝左、右管肝左、右管n肝总管肝总管n胆总管胆总管肝胰壶腹肝胰壶腹肝胰壶腹括约肌肝胰壶腹括约肌肝细胞分泌胆汁肝细胞分泌胆汁进食高脂食物后，胆进食高脂食物后，胆囊收缩，肝胰壶腹括囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张约肌舒张胆总管胆总管十二指肠十二指肠肝左右管肝左右管肝总管肝总管胆囊管胆囊管胆囊胆囊(储存、浓缩储存、浓缩)十二指肠大乳头十二指肠大乳头ThanksThank
10、s1、牙牙 TeethnTwo sets: qDeciduous 乳牙乳牙 qPermanent 恒牙恒牙nClassification: qIncisors 切牙切牙 2qCanine 尖牙尖牙 1qPremolars 前磨牙前磨牙 2qMolars 磨牙磨牙 3牙式牙式舌舌 TonguePapillae of tongue 舌乳头舌乳头pFiliform papillae 丝状乳头丝状乳头 pfungiform papillae 菌状乳头菌状乳头 pfoliate papillae 叶状乳头叶状乳头pvallate papillae 轮廓乳头轮廓乳头n舌黏膜舌黏膜味觉味觉舌肌舌肌 两部分：
11、两部分： 舌内肌舌内肌 舌外肌舌外肌qGenioglossusGenioglossus 颏舌肌颏舌肌唾液腺唾液腺n三大唾液腺三大唾液腺腮腺腮腺下颌下腺下颌下腺舌下腺舌下腺位置位置导管开口位置导管开口位置1、十二指肠、十二指肠Duodenumn呈呈C C形包绕胰头形包绕胰头q上部上部: : 十二指肠球部十二指肠球部q降部：降部： 十二指肠大乳头十二指肠大乳头q水平部水平部q升部升部十二指肠悬韧带十二指肠悬韧带2、空肠与回肠、空肠与回肠u均由肠系膜连于腹后壁均由肠系膜连于腹后壁其活动度较大其活动度较大u粘膜形成许多环状襞粘膜形成许多环状襞 襞上有大量小肠绒毛襞上有大量小肠绒毛 增加了小肠的吸收面积增加了小肠的吸收面积 回盲瓣回盲瓣回盲口环行肌增厚形成回盲口环行肌增厚形成 上、下两个半月形瓣上、下两个半月形瓣阻止小肠内容物过快地流入阻止小肠内容物过快地流入大肠大肠, ,使食物在小肠内充分使食物在小肠内充分消消 化吸收化吸收并防止盲肠内容物逆流到回并防止盲肠内容物逆流到回肠肠盲肠盲肠直肠直肠Rectumq直肠骶曲直肠骶曲q直肠会阴曲直肠会阴曲 n直肠横襞直肠横襞八、胰八、胰 The Pancreas（一）、位置（一）、位置（二）、分部（二）、分部：胰分胰头、胰体、胰尾：胰分胰头、胰体、胰尾胰头胰头胰体胰体胰尾胰尾胰管胰管肝胰壶腹肝胰壶腹
