2023年中医名词解释问答题

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1、学习必备 欢迎下载 名词解释 1、 整体观念:中医学认为人是一个有机整体,人与自然界以及社会环境之间也是也是不可分割的有机整体,这种内外环境的统一性,以及自身整体性的思维,称之为整体观念。 2、 辨证论治: 也叫辨证施治, 是中医诊断疾病和治疗疾病的基本原则。 辩证就是将四诊 (望闻问切)所收集的症状和体征资料,通过分析. 综合,辨清疾病的原因. 性质. 部位以及正邪之间的关系,概括判断为某种性质的证。论治,是针对确定治疗原则和方法。辩证是决定治疗的前提,论治是辩证的目的。辩证论治的过程,就是认识疾病和处理疾病的过程,它是理论与实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用。 3、 证:又称证

2、侯,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,其包括了病位,病因,疾病性质以及邪正关系等内容。 4、 同病异治:同一种疾病,在其发展过程中,出现了不同性质的证,因而采用不同的治法。 异病同治:不同的疾病在其发展过程中,出现了不同性质的证,因而采用相同治法 5、 阴阳:有特定属性的一分为二。 阴阳属于哲学范畴,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概述。 阴阳即可指相互对立的事物,又可代表一个事物内部存在的相互对立的两个方面。 (阴阳并非指某一具体的实物,而是从各种具体事物和现象中概括出共同、本质的特性而形成的一个抽象的概念,所谓“有名而无形” ) 6、 阴阳对立制约: 阴阳相互制约,是任

3、何一方都不至于发展太过,从而保持阴阳双方的动态平衡。 7、 阴阳互根:阴阳双方各自以对方为自己存在的前提和条件,任何一方都不能脱离另一方而单独存在,以及阴阳双方相互滋生,促进,助长的互用关系。 (体现相互滋生,相互依存,相互蕴藏) 8、 阴阳消长:阴阳消长是用阴阳说明事物对立双方相互消长的运动变化形式,阴阳学说认为,对立事物双方不是处于静止不变的状态,而是不断变化着的。由于阴阳两隔对立面的相互排斥与斗争,其结果必然会出现一增一减或一盛一衰的情况,这就是阴阳消长的运动变化,含有量变的意思。 (基本形式:互为消长:1)此消彼长 阴消阳长,阳消阴长 2)此长彼消 阴长阳消,阳长阴消 同消同长:1)此

4、长彼长 阴随阳长,阳随阴长 2) 此消彼消 阳随阴消,阴随阳消) 9、 阴阳转化:阴阳对立的双方,在一定条件下可以各自向其相反方向转化。 ( 实现阴阳转化的依据: 阴阳互根是内在依据,阴阳消长是基础) 10、 重阴必阳:重阴,是指阴寒盛极。重阴必阳,是阴极生阳,与寒极生热同义。 重阳必阴:重阳,是指阳热盛极。重阳必阴,是阳极生阴,与热极生寒同义。 11、 热极生寒:若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证,即“阳虚外寒” 寒极生热:若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,即“阴虚内热” 。 12、 阳胜则热: 指阳邪亢盛而表现出的热性病变。 阴胜则寒:指阴邪亢盛而表现出的寒性病变。 13、 阴胜

5、则阳病:是指阳邪致病,阳偏胜必然要导致阴伤,故说阳胜则阴病。 阳胜则阴病:是指阴邪致病,阴偏胜必然要导致阳伤,故说阴胜则阳病。 14、 阳虚则寒:人体阳气损耗,不足以制约阴寒,则阴相对亢盛,表现出寒证,属虚寒证。 阴虚则热:人体阴液不足,不足以制约阳热,则阳相对亢盛,表现出热证,属虚热证。 15、 阳病治阴:若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即“阳病治阴” 。 学习必备 欢迎下载 阴病治阳:若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证,治宜补阳以制阴,此即“阴病治阳” 。 16、 壮水之主, 以制阳光: 又简称为“壮水制火”、“壮水制阳”、“滋水制火”、“滋阴涵阳”、“育阴潜

6、阳”等是指通过寒凉的药物来抑制阳火亢盛。 益火之源,以消阴翳: 后人又称为“ 益火消阴”“扶阳退阴” 等是通过扶阳益水来消退阴寒,主要是用具有补阳(壮阳、助阳)作用的药物以治疗脾肾阳虚。 17、 阴中求阳:在治疗阳虚而补阳时,要适当的补阴,在补阴的当中求其补阳。 阳中求阴:在治疗阴虚而补阴时,要适当的补阳,在补阳的当中求其补阴。 18、 阴损及阳:是指阴虚至一定程度,因阳虚不能化生阳气,同时出现阳虚的现象,称“阴损及阳” 。 阳损及阴: 是指阳虚至一定程度, 因阳虚不能化生阴液, 而同时出现阴虚的现象, 称 “阳损及阴” 。 19、 五行:即是木、火、土、金、水五种事物及其运动和变化。 20、

7、 五行相生:五行之间存在有序的互相资生,助长和促进关系。 21、 五行相克:是指五行相克关系。指一事物对另一事物具有抑制和制约作用。 22、 五行制化:相生与相克的结合。制即克制,化即化生。五行学说认为,化生和克制是互相为用的,事物生中有克,克中有生,才能维持其相对平衡协调。这样生克的配合,称为制化。 23、 相乘: 乘,是指以强凌弱。相乘,是指五行中某一行被其所胜的一行过度克制或克制太过。 24、 相侮:侮,在这里是指“反侮”五行中相侮,是指由于五行中的某一行过于强盛,对原来克我的一行进行反侮,即反克。 25、 母子相及:也叫母子相犯,及,影响所及。犯:侵犯。五行之间的正常关系遭到破坏,引起

8、相生关系的反常。凡与相生次序一致的叫母及子( 母病及子) ,相反的叫子及母(子病犯母,子盗母气) 。 (母病及子:是指疾病的传变,由母脏传及子脏。如肾病及肝等。 子病犯母:是指疾病的传变,由子脏传及母脏。如心病传肝等。 子盗母气:是指子病传母。 ) 26、 虚则补其母:是根据五行相生规律确定的治疗原则。意思是指母子关系的虚证,可用补其母的方法治疗。如肝肾阴虚,用滋肾水以养肝木等。 实则泻其子:也是根据相生规律确定的治疗原则。意思是指母子关系的实证,可以用泻子的方法治疗。如心肝火旺,采用泻心法治疗。 27、 滋水涵木法:是滋养肾阴以养肝阴的方法,又称滋肾养肝法,或滋补肝肾法。适用于肾阴亏损而肝阴

9、不足,以及肝阳上亢之证。 28、 益火补土法:是温肾阳而补脾阳的一种方法,又称温肾健脾法。适用于肾阳虚而致脾阳不振之证。 29、 培土生金法:是补脾益气而补益肺气的方法,又称补养脾肺法。适用于脾胃虚弱而不能养肺之证。 30、 金水相生法:是滋养肺肾的方法。根据“金能生水,水能润金”的道理,用此法治疗肺虚不能输布精液以滋肾,或肾阴不足,不能上滋于肺,而致肺肾阴虚者。 (27-30 根据相生) 31、 抑木扶土法: 是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的一种方法, 又称疏肝健脾法, 平肝和胃法,调理肝脾法。适用于木旺乘土,木不疏土之证。 32、 培土制水法:是用温运脾阳或温肾健脾药,以治疗水湿停聚为病的一种

10、治疗方法,又称和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 敦土利水法,温肾健脾法。适用于脾虚不运,水湿泛滥而致水肿之证。 33、 佐金平木法:是清肃肺气以抑制肝木的一种治法,又称泻肝清肺法。适用于肝火偏盛,影响肺气清肃之证。 34、 泻南补北法:即泻心火滋肾水,又称泻火补水法,或滋阴降火法。适用于肾阴不足,心火偏旺,水火不济,心肾不交之证。因心主火属南方,肾主水主北方,故称泻南补北。 (31-34 根据相克) 35、 藏象: “藏象”

11、二字,首载于素问六节藏象论 。 “帝曰:藏象如何?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。 ”可见, 内经对于藏象的论述, 包括了人体结构和生命活动规律的主要内容, 涉及了脏腑的生理活动和与之相联系的心理活动、形体官窍、自然环境因素等。 张介宾类经藏象类注云: “象,形象也。藏居于内,形见于外,故曰藏象。 ” 1 藏 有储藏、贮藏之意:是藏于体内的内脏,包括五脏、六腑和奇恒之府。由于五脏是所有内脏的中心,故“藏”之所指,实际上是以五脏为中心的五个生理病理系统。 2 象 有形象、征象、现象和比象三种意思。其含义有三: (1)内脏的外现形象(即内脏的解剖形态,

12、如“心如倒垂莲蕊”等) (2)内脏表现于外的生理病理征象(如“肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒”等) (3)指内在以五脏为中心的五个生理病理系统和外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象(如心气通于夏, “南方赤色,入通于心”等) 3 藏象 近年来又写作“脏象” ,是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象,以及内脏与自然界相通应的事物和现象 (藏象学说:是研究人体各个脏腑的生理功能,病理变化及其相互关系的学说。 ) 36、 心主神志: (心藏神) :指心具有全身脏腑、经络、五体、关窍的生理活动和主司意识、思维、情感等精神活动的作用。 (人体的五脏六腑、四肢百骸、形体关窍各有不同的功能,但它

13、们都必须在心神的主宰和调节下分工合作,共同完成整体生命活动。心神正常,则人体各器官的功能相互协调、彼此合作、全身安泰。由于心所藏的神具有如此大而广的作用,所以称心为“五脏六腑之大主“。 ) 37、 心主血脉: 是指心气推动和调控血液在脉管中运行, 流注全身, 以发挥营养和滋润作用,包括主血和主脉两个方面。 心主血:心气推动血液在脉中正常运行,使其流注全身,以输送营养物质,滋润和濡养各脏腑、五体、关窍。 此外,心主血的另一内涵:心生血“奉心化赤”之说。 (书 P43) 即心火(心阳)能将进入心脉的营气和津液化赤为血。 心主脉:指心与脉直接相连,形成一个密闭循环的运行系统。心脏有规律地搏动,通过经

14、脉把血液输送到各脏腑组织器官,起营养组织器官的作用,以维持人体正常的生命活动。 38、 心华在面:这完全是结合生理功能和病理变化、依赖于临床观察得出的结论。面部血管最为丰富, 灵枢邪气脏腑病形篇明确指出: “五脏六腑、十二经脉、三百六十五络,其阳气皆上于面而走空窍。 ”这就指出了,面部血管是最为丰富的。所以,面部颜色最能够反映出心主血脉的功能。 39、 肺主通调水道:通调水道:通,疏通;调,调节;水道:水液运行的通道 指肺气的宣发和肃降功能对体内的津液的输布和排泄起着疏通和调节作用。 ( 通条水道的功能,是通过肺的宣发、肃降功能实现的:一方面:通过肺气的宣发作用,将脾转输至肺和治疗疾病的基本原

15、则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 的水液和水谷之较清轻部分,向上、向外地布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以濡润之;输送到皮毛、肌腠的水液,在卫气的推动作用下,化为汗液,并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。另一方面:通过肺气的肃降作用,将脾传输至肺的水液和水谷精微中较稠厚部分,不断地向下、向内输布于各个内脏;全身代谢后多余的水液又下行于肾,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外) 40、 肺为水之上源:由于人体水液代谢与肺、脾、肾的生理

16、活动有密切的关系而肺居于上焦高位( 肺为华盖) 、肺气肃降、水液才能下输膀胱,故有“肺为水之上源”的说法。 41、 肺朝百脉:指全身的血液,都要通过经脉流经于肺,通过肺的呼吸,进行体内外清浊气体交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。肺朝百脉的作用,说明血液的运行是心与肺共同作用的:心主血,心气是推动血液在脉中运行的基本动力;肺主气,血液的运行还须得到肺气的协助,即“气行则血行” 。同时,宗气“贯心脉”以推动血液运行。所以,肺朝百脉,又是肺助心行血的作用 (如肺气虚衰,不能助心行血,就会影响到心主血脉的功能,出现胸闷、心痛、唇舌青紫等血型障碍的症状) 42、 肺为娇脏

17、:是对肺生理、病理特性的高度概括。肺为清虚之体,吸之则满,呼之则虚。外合皮毛,上通口鼻,是五脏中唯一一个与外界天气直接相通的脏。外感六淫之邪,易从皮毛或口鼻而入,内犯于肺而致病。肺为百脉所朝汇,它脏病变亦易于传及于肺而致病。由于肺叶娇嫩,易于受邪而生病,故称“肺为娇脏” 。 43、 肺主治节:治:治理;节:调节。指肺具有治理调节肺脏本身及全身气、血、津液的作用。该生理功能主要体现在三个方面:一是治理调节呼吸运动和全身气机;二是助心行血;三是治理调节津液代谢(通调水道)所以,肺主治节是肺的生理功能的高度概括 44、 脾主运化:是指脾具有把水谷(饮食物)化为精微,并将精微物质传输到全身的生理功能。

18、包括运化水谷和运化水液两个方面。 45、 脾主统血:指脾气有统摄和控制血液在脉内正常运行,防止其逸出脉外的功能。 46、 脾主升清: 47、 脾为后天之本(脾为气血生化之源) :人在出生以后为后天。因为人在出生后,主要依赖脾胃从饮食物中消化吸收水谷精微输送到脏腑和人体各部分以保证生长、发育的需要,所以说脾胃为“后天之本” 。 48、 肝主疏泄:输,疏通。泄,发泄升发。指肝具有维持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用。 49、 肝主藏血: 指肝具有。贮藏血液,调节血量及防止出血的功能 50、 肝体阴用阳:体,肝的本体。用,肝的生理功能。肝居下焦,内藏阴血,故其体为阴;肝主疏泄,性喜条达,内

19、寄相火,主升主动,故其用为阳。 51、 狭义之精: (肾精中)生殖之精 52、 肾主水液:亦称肾主水,是指肾有主持调节水液代谢的生理功能,故又有水脏之称 53、 肾主纳气:纳:接纳摄纳,是指肾有摄纳肺吸入的清气,防止呼吸表浅的作用。 54、 肾为先天之本:肾藏精先天之精,是禀受于父母的生殖之精,它与生俱来,是构成胚胎发育的原始物质,所以称“肾为先天之本” 。 55、 天癸:是人体肾中精气不断充盛,发展到一定阶段,产生的一种促进性腺发育成熟的物质,称作“天癸” 。 56、 中精(清)之腑:是指胆,胆汁由肝产生,贮存于胆,为清净精微之液,故称“胆者,中精之腑” 。内藏清净之液,即胆汁。 57、 水

20、谷之海:饮食入口,经过食道,形容胃受纳水谷的功能。 58、 上焦如雾:指上焦心肺宣发布散水谷精微于全身的作用。雾,形容轻清之水谷精气弥漫的状态。 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 59、 中焦如沤:指脾胃消化、吸收、运化水谷精微,生化气血的作用。沤,形容水谷腐熟为乳糜的状态。 60、 下焦如渎: 指肾与膀胱的泌尿作用和肠道的排便作用。渎,形容水浊不断的向下、向外排泄的状态。 61、 奇恒之腑:指形态上中空有腔似腑,功能上贮藏

21、精气似脏,与一般脏腑不同的六种器官或组织,包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 (共同生理特点:贮藏精气 “藏而不泄” ) 62、 水火既济 63、 肝肾同源(乙癸同源) :肝藏血,肾藏精。由于精和血之间存在着相互转化关系,肾中精气充盈,则肝有所养,血有所充,故称“肝肾同源” 。 64、 精血同源:肝藏血,肾藏精。肝血依赖肾精的滋养,肾精也依赖肝血的补充。精与血相互滋生,相互转化,故称精血同源。 65、 脏腑相合(表里关系) 66、 气机:气的运动 67、 元气:又名“原气” 、 “真气” ,是人体原始之气,根本之气,是人体生命活动的原动力。来源于先天,故又称先天之气。它以先天之精为基础,又依赖后天

22、之精的补充。它发于肾,通过三焦而遍布全身。它的功能是推动调节各脏腑组织的生理活动及人体生长发于和生殖。 68、 宗气:是积于胸中之气,宗气在胸中积聚之处,称作“气海” ,又称“膻中” 。它由肺吸入的清气和由脾吸收的水谷之精气结合而生成。积聚于胸中,灌注于心肺。功能为走息道而行呼吸,灌注于心脉而行气血,下资元神。 69、 营气:是与血共行于脉中之气,因其富于营养,故又称“荣气” 。主要由脾胃运化的水谷精微中最富有营养的精粹部分所化生。 循环于脉内, 运行于全身。 主要功能生化血液,营养全身。 70、 卫气:是运行于脉外之气,具有保卫功能。主要由脾胃运化的水谷精微中彪悍滑利的部分所化生。它循环于脉

23、外,主要分布于体表。主要功能为维护肌表,防御外邪入侵;温养脏腑肌肉皮毛;调节汗孔开合,控制汗液排泄。 71、 津液: 是机体一切正常水液的总称, 包括各个脏腑组织器官的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液和涕、泪等。津液同气血一样,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 72、 气为血之帅:是指气对血的作用具有气能生血,气能行血,气能摄血三个方面的作用。 血为气之母:是指血是气的载体,并给气以充分的营养。 73、 津血同源:(由于血和津液的生成都来源于水谷精气,故有“津血同源”之说。 ) 精液能化生血液, 是血液的组成成分之一, 血液中部分液体渗出脉外, 就成为脉外精液。 74、 血汗同源:

24、由于汗为津液所化生,血与津液又同出一源,都来源于水谷精气。因此,有“汗血同源”之说。 75、 夺血者无汗:是指对于大失血患者,不宜采用发汗法治之。 夺汗者无血:是指对于夺汗多汗或津液大亏的患者,不可采用破血、逐血之峻剂治之。 76、 经络:是经脉和络脉的总称。是运行气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通道。 77、 十二经别 78、 十二筋经 79、 十二皮部:指十二经脉的功能活动反应于体表的部位。全身皮肤分十二个部分分属十二经脉,故称十二皮部。 80、 别络: 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其

25、发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 81、 头为诸阳之会:指十二经脉中手三阳经与足三阳经皆在头面部交会。 82、 奇经八脉:即奇经,是督、任、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维脉的总称. 83、 阳脉之海:督脉具有总督一身阳经的功能,故又称“阳脉之海” 。 84、 阴脉之海:任脉具有总任一身之阴经的功能,故又称“阴脉之海” 。 85、 十二经脉之海:冲脉具有调节十二经脉气血的功能,故又有“十二经脉之海”之称。 86、 任主胞胎:任脉起于胞中,与女子妊娠有关,故称“任主胞胎” 。 87、 一源而三歧: 88、 循经取穴: 89、 六气:风、寒、暑、湿、燥、火,在正

26、常情况下,称为“六气” ,是自然界六种不同的气候变化。 90、 风为百病之长:长,首。风邪是外感病因的先导,寒、湿、燥、热等邪,往往都依附于风而侵袭人体,故称风为百病之长 91、 伤寒:寒客肌表,郁遏卫阳者,称为伤寒。 中寒:寒邪直中于里,伤及脏腑阳气。 92、 温燥 凉燥 93、 疫疠:是一类具有强烈传染性的病邪。 94、 七情: 人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。 95、 痰饮:痰和饮都是水液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较腐浊的称为痰,清稀的称为饮。 96、 有形之痰饮:是指视之可见,触之可及,闻之有声的痰。 97、 无形之痰饮:是指视之不见,触之难及,闻之无声,只见其症,不

27、见其形的痰。 98、 瘀血:体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血。 99、 邪之所凑,其气必虚:只有在人体正气相对虚弱,卫气不固,抗邪无力的情况下,邪气方能乘虚而入,使人体阴阳失调,脏腑经络功能紊乱,才能发生疾病。 100、 正气存内,邪不可干:内脏功能正常,正气充盈,卫外固密,病邪难于侵入,疾病无从发生。 101、 食复 102、 劳复 103、 邪正盛衰 104、 虚实错杂 105、 至虚有盛候,大实有羸状 106、 阴阳格拒: 107、 阴盛格阳:系指阴寒之邪雍盛于内,内逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接,相互格拒的一种病理状态。即真寒

28、假热。 阳盛格阴:系指邪热内盛,深伏于里,阳气被逼,郁闭于内,不能外达于肢体而格阴于外的一种病理状态。即假热真寒。 108、 阴阳互损:一是阴阳偏胜伤及对方;二是指人体内正气(阴阳二气)的任何一方出现了虚损不足,招致对方受损伤的病理现象。 109、 阴阳亡失 110、 内生五邪: 是指在疾病的发展过程中, 由于脏腑功能失调, 气血津液代谢产生的类似风、寒、湿、燥、火五种外邪治病特征的病理变化。 111、 治未病: 即未病先防, 就是在疾病未发生之前, 做好各种预防工作, 以防止疾病的发生。和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程

29、它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 包括调养身体,提高正气抗邪能力和防止病邪侵害两个方面。 112、 治病求本:就是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。 113、 急则治标:临证中出现发热、中满、大小便不利等较急重病情时,不论其本为何,均应先治其标证,待急重症状稳定后,再治其本证。 114、 缓则治本: 对于慢性病或急性病恢复期者, 如肺痨咳嗽、 热病伤阴等证, 虽见有其标证,如咳嗽等,亦应针对其肺肾阴虚之本来加以治疗。 115、 标本兼治 116、 正治(逆治) :是逆其症候而治的一种常见的治疗法则,又称“逆治” 。逆

30、,是指采用方药的性质与疾病的性质相反。如热者寒之,寒者热之,虚则补之,实则泻之等。 117、 反治(从治) :是顺其疾病假象而治的一种治疗方法,又称“从治” 。从,是指采用方药的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致而言。主要有热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用。 118、 寒者热之: 119、 热者寒之: 120、 虚则补之:阴或阳的一方偏衰或阴阳俱损时,此即虚证,应补其不足。 121、 实则泻之:阴或阳的一方偏胜、亢奋,尚未损及对方时,此为实证,当损其有余。 122、 热因热用: 是以热治热,即用热性药治疗具有假热症状的病证。 123、 寒因寒用: 是以寒治寒,即用寒性药治疗具有假寒症

31、状的病证。 124、 塞因塞用: 是以补开塞,即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。 125、 通因通用: 是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。 126、 因时制宜:是根据不同季节气候的特点,来考虑治疗用药的原则。 127、 因地制宜:是根据不同地区的地理特点,来考虑治疗用药的原则。 128、 因人制宜:是根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑用药的原则。 129、 用寒远寒,用热远热 补充 130、 阴平阳秘:是指阴气平顺,阳气固守,阴阳两个方面保持对立统一的协调关系。 131、 阴血:血和阴,均有濡养和宁静的作用,故阴与血合成“阴血” 。 132、 阳气:气和阳

32、,均有温煦和推动脏腑生理功能作用,故阳与气合称为“阳气” 。 133、 五行:即是木、火、土、金、水五种物质的运动。 134、 五气:即是风、暑、湿、燥、寒五种自然气候变化。 135、 五色:即是青、赤、黄、白、黑五种颜色。 136、 五志:即是怒、喜、思、悲、恐情志变化。肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为悲(忧) ,肾在志为恐。 137、 五味:即辛、甘、酸、苦、咸五种味道。 138、 五季:即是春、夏、长夏、秋、冬五个季节。 139、 五官:是指目、舌、口、鼻、耳五种与五脏相连的感受器。 “鼻者肺之官也,目者肝之官也,口唇者脾之官也,舌者心之官也,耳者肾之官也。 ” 140、 五

33、体:即筋、脉、肉、皮毛、骨五种形体。肝在体合筋,心在体合脉,脾在体合肉,脉在体合皮,肾在体合骨。 141、 五液:即泪、汗、涎、涕、唾五种液体。 “心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是谓五液。 ” 142、 脏腑:是指内脏的总称。包括五脏、六腑和奇恒之腑三类。 143、 五脏:即心、肝、脾、肺、肾五个脏的合称。 144、 六腑:即胆、胃、小肠、人肠、膀胱、三焦六个腑的合称。 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 145、

34、神:神有广义和狭义之分。广义的神,是指个人体生命活动的外在表现,如整个人体的形象以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动姿态等。狭义的神,即心所主的神志,是指人的精神、意识、思维活动。 146、 血府:即血脉,简称为脉。是血液运行的通道。 147、 气门:即汗孔。因为汗孔除有排泄汗液作用外,还有宣肺气的作用,故中医把汗孔称作“气门” 。 148、 肺为娇脏:因肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵故称“娇脏” 。 149、 肺主宣发和肃降:肺主宣发,是指肺气有向上升宣和向外布散的作用。肺主肃降,是指肺气有向下降和保持呼吸道洁净的作用。 150、 先天之精:是禀受于父母的生殖之精,它与生俱来,故称“先天之精”

35、 。 151、 后天之精:是出之后,来源于摄入的饮食物,通过脾胃运化功能而生成的水谷精气。 152、 元阴:即肾阴。与元阳相对而言,是生命的本元,故称。 153、 元阳:即肾阳。与元阴相对而言,是生命的本元,故称。 154、 肾者,胃之关也:关,有出入所司之义。肾主二阴,肾气化则二阴通畅,若肾气不化,则二便不利,二便不利则胃上满,故曰肾者谓之关也。 155、 髓海: 即脑。 因脊髓上通于脑, 髓聚而成脑, 故称脑为髓海。 李时珍称 “脑为元神之府” 。 156、 七冲门:即飞门(唇) 、户门(齿) 、吸门(会厌) 、贲门(胃上口) 、幽门(太仓下口) 、阑门(大小肠会) 、魄门(下极) 。 1

36、57、 水谷之海:即胃。因饮食入口,经食管,容纳于胃,故称胃为“太仓” 、 “水谷之海” 。 158、 三焦气化:三焦有疏通水道,运化水液的作用,是水液升降出入的通道,所以把水液代谢协调平衡作用,称作“三焦气化” 。 159、 心肾相交:中医理论认为心火必须下降于肾,肾水必须上济于心,心肾阴阳水火相互协调,心肾之间的生理功才能协调。这就是“心肾相交” ,又称“水火既济” 。 160、 心肾不交:指心阳与肾阴生理关系失调的病变。若心火不能下降于肾而独亢,肾水不能上济于心而凝聚,心肾之间的生理关系失去协调,出现一系列的病理表现,即称为“心肾不交” ,也就是“水火失济” 。 161、 脾为生痰之源,

37、肺为贮痰之器:因脾失健运,津液代谢障碍,水液停滞,则聚而生痰、成饮,多影响肺的宣发和肃降,出现喘咳痰多等临床表现。所以说“脾为生痰之源,肺为贮痰之器” 。 162、 肺为气之主, 肾为气之根: 肺主呼气, 肾主纳气, 肺的呼吸功能需要肾的纳气作用协助。肾气充盛,肺吸入清之气方能肃降下纳于肾,故有“肺为气之主,肾为气之根”之说。 163、 水气凌心: 指水气影响心脏的病变, 如肾阳虚水泛, 水气上逆, 见水肿、 心悸等, 称 “水气凌心” 。 164、 气: 是不断运动的具有很强活力的精微物质, 是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。 165、 血:是红色的液态样物质,是构成人体和维持人体生

38、命活动的基本物质之一,具有很高的营养和滋润作用。 166、 气化:是指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。 167、 气机调畅:气的升降出入运动之间的协调平衡。 168、 气机失调:气的升降出入运动平衡失调的病理状态。 169、 气滞:气的升降出入运动在某些局部发生阻滞不通。 170、 气逆:气的上升太过或下降不及。 171、 气陷:气的上升不及或下降太过。 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同

39、学习必备 欢迎下载 172、 气脱:气不能内守而外逸。 173、 气结:气不能外达而结聚于内时称气结或气郁。 174、 气机不畅:由于某原因,气的升降出入运动受到阻碍。 175、 津液同源:是指血和津液的生成都来源于水谷精气,由水谷精气所化生,并且血和津液可以相互化生。 176、 经气:经络的功能活动。 177、 络脉:是经脉的分支,有别络、浮络和孙络之分。 178、 正经:即手足三阳经和手足三阴经。 179、 冲为血海:冲脉与妇女月经有密切的关系,故又称“血海” 。 180、 辨证求因:中医认识病因,除了解可能作为致病因素的客观条件外,主要是以病证临床表现为依据,通过分析疾病的症状、体征来推

40、求病因,为治疗用药提供依据,这种方法称为“辨证求因” 。 181、 六气:风、寒、暑、湿、燥、火,在正常情况下,称为“六气” ,是自然界六种不同的气候变化。 182、 疫疠:是一类具有强烈传染性的病邪。 183、 内生五邪:即内风、内寒、内湿、内燥、内火(内热) ,是由于脏腑功能失调所产生的化风、化寒、化湿、化燥、化热、化火等病理反映,其临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点和证候相类似,但不属于外感致病因素范围,而是属于“内生五气”的病理过程,为区别于外感六淫,故又称为“内生五邪” 。 184、 内寒:是机体阳气不足,机能减退的病理反映。 185、 内湿:是由于脾失健运,水湿停聚所形成

41、的病理状态。 186、 内热:常由脏腑阴阳气血失调,阳气亢盛而成。 187、 病机:即疾病发生、发展与变化的机理。 188、 实证:是以邪气盛为主要矛盾的一种病理反映。也就是说,致病邪气的毒力和机体的抗病力都比较强,正邪相争剧烈,临床上出现亢盛有余的证候,称为实证。 189、 虚证:是以正气虚损为主要矛盾的一种病理反映。也就是说,机体的气、血、津液和脏腑、经络等生理功能较弱,抗病力低下,正邪斗争难于出现剧烈的病理反映,临床出现一列虚弱,衰退和不足的症候,即谓之虚证。 190、 气虚:指元气耗损,功能失调,脏腑功能衰退,抗病能力下降的病理状态。如精神萎顿、倦怠、四肢无力、之寒易于感冒等。 191

42、、 气滞:即气机郁滞不畅。 192、 气逆:是气机升降失常,脏腑之气上逆的病理状态。 193、 气陷:是气虚病机的一种,以气升举无力为主要特征的病理状态。 194、 气闭:是气机出入失常,气的外出受阻,从而出现突然闭厥的病理状态。 195、 气脱:是气机出入失常,气不内守而外脱,从而出现功能突然衰竭的病理状态。 196、 血虚:是指血液不足,或血的濡养功能减退的病理状态。 197、 血热:是指血分有热,血行加速的病理状态。 198、 风气内动(内风、肝风内动) :指因阳盛,或阴虚不能制阳,阳升无制,出现动摇、眩晕、抽搐、震颤等病理反应,称为风气内动。 199、 血虚生风:多由于生血不足或失血过

43、多,或久病耗伤营血,肝血不足,筋脉失养,或血不营络,则虚风内动。临床可见肢体麻木不仁,筋肉跳动,甚则手足拘挛不伸。 200 、 内湿: 指由于脾的运化功能和输布津液的功能障碍, 从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。 201、 内寒:是指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内盛,出现阴寒之邪弥漫的病理状和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 态。 202 、 内燥: 是指机体津液不足, 人体各组织器和孔窍失其濡润, 而出现干燥枯涩的

44、病理状态。 203 、 内火:是指由于阳盛有余,或阴虚阳亢,或由于气血的郁滞,或由于病邪郁结,而产生火热内扰,机能亢奋的病理状态。 204 、 亡阳: 指由于机体的阳气发生突然性脱失, 而致全身机能突然严重衰竭的一种病理状态。多见大汗淋漓,肌肤手足逆冷、畏寒蜷卧、精神萎靡、脉微欲绝等危重症候。 205 、 亡阴: 指由于机体阴液发生突然性的大量消耗或丢失, 而致全身机能衰竭的一种病理状态。 206 、 五志化火:多指由于精神情志的刺激,影响了机体阴阳,气血和脏腑生理的平衡,造成气机郁结,气郁久则从风而化热,因之火热内生。五志,即喜、怒、忧、思、恐五种情志。 207 、 五气化火:五气,即风、寒

45、、暑、湿、燥五种外邪,在一定的条件下转化表现为火热的病理状态,称为“五气化火” 。 208 、 既病防变:就是在疾病发生后,争取早期诊断,早期治疗,以防止疾病的发展与传变。 209 、 扶正:即扶助正气,增强机体抗邪能力。扶正多用补虚方法,即虚则补之。 210、 祛邪:即祛除邪气,使邪去正安。祛邪多用泻实之法。 问答题 1、 中医学有哪些基本特点,你是怎样理解的 整体观念: 中医学认为,人体是一个有机的整体,人与自然界以及社会环境之间也是不可分割的整体,这种内外环境的统一性,以及自身整体性的思想谓之整体观念。 主要内容 (1)人体是一个有机的整体 这是中医整体观念中最重要、最核心的部分。 生理

46、上的完整性:主要体现在五脏一体观和形神一体观 五脏一体观: 在结构上:人体是一个以五脏为中心,以心为主导,通过经络系统把六腑、五体、关窍等有机地联系起来,并通过精、气、血、津液的作用而形成的完整统一的整体。 在功能上:人体的脏腑组织器官虽各有不同的功能,但都在心的主持下,协调一致,共同完成机体统一的机能活动。人体正常的生命活动,是在心神的统一主导下,既依靠各脏腑组织器官正常地发挥各自的功能,又依赖脏腑组织器官之间密切配合、相互协调来完成。 形神一体观: (在内经中称为“形与神俱” 、古人又称为“形神合一” ) ,是指人的精神与形体的结合与统一的观点。 病理上的整体性 中医诊病是站在人是一个有机

47、整体这样一个高度来看,每个脏腑所具备的独特功能不过是人的整体活动的一部分,是整体生命在局部的体现。各个脏腑之间是相互联系、相互为用、相互制约的。站在这样一个高度来看的话,我们认为,人在各个器官所出现的症状虽然千差万别,但其实是整体功能失调在局部的一种体现。 如例子 诊疗上的整体性 中医认为, 整体功能失调可在局部表现出相应的临床症状特点, 而局部的任何一个症状,都是整体功能失常在局部的一种反应。那么这些局部的反映,可通过局部的一些诊察来和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的

48、证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 诊断整体功能失常的状态。中医上常讲“司外揣内” 、 “由表至里”的方法都体现着整体观念在诊法上的具体表现。 更具体点讲, 中医在临床诊断方法中所采取的查面色的方法,就是通过面色的改变来了解全身、 了解内脏相关病理变化的一个方面。 又如: 望舌诊法,中医认为, 舌是中医查病的一面镜子, 它充分反映了人生理或病理状态, 可通过望舌质、舌苔、舌形等的变化来判断疾病的性质和邪正盛衰。 (2)人与外环境的统一性 人与自然环境的统一性 时间因素 人们最易查知的自然界的节律变化是日节律,它主要阐述的是日地关系。太阳围绕地球公转时,古人就发现,地球也在自西向东地发

49、生自转。在自转过程中,呈现出太阳东升西落这样一个日节律,随之带来昼夜的差异。人体自身的气血、阴阳二气,随着昼夜的节律,产生出一定的消长变化过程。昼夜晨昏变化对疾病就有很大的影响:一般疾病,大多白天病情较轻,夜晚较重。疾病过程中的邪正盛衰变化,一般为:正气胜,邪气衰,则病情好转;邪气胜,正气衰,则病情加重。而人体正气的盛衰变化又与昼夜晨昏的阴阳消长变化相应: 2、 昼夜晨昏之中邪正消长变化与病情关系表 早晨(朝) 中午(日中) 黄昏(夕) 夜半 人气(正气) 始生 长 始衰 入脏 病气(邪气) 衰 败(正胜邪) 始生 独居于身 病情 旦慧 昼安 夕加 夜甚 地域环境对人体的影响 地域环境是人类生

50、存环境的要素之一。在不同的地域,由于地势、气候、水土、物产、人文风俗及生活习惯的不同,在一定程度上对人体产生影响,形成生理功能上、体质上的不同特点。 地域 环境及生活习惯 体质 疾病 治疗 东方 鱼盐之地,海滨傍水,食鱼而嗜盐 黑色疏理 痈疡 宜砭石 西方 金玉之地,沙石之处,华食而脂肥 较壮 (邪不能伤其形体) 病生于内 宜毒药 北方 天地所闭藏之域,野处而乳食 较壮 脏寒生满病 宜艾灸 南方 天地所长养,阳之所盛,嗜酸而食胕 致理而赤色 挛痹 宜微针 ()人与社会环境的统一性 人既有自然属性,又有社会属性。人的生命活动,不仅受到自然环境变化的影响,而且受到社会环境变化的制约。社会环境包括社

51、会的政治、经济、文化、宗教、法律、婚姻、人际关系等社会因素。社会因素的变动,直接或间接影响着人们的身心健康,对人体的各种生理功能、心理活动、疾病的发生于变化以及治疗等,都有着密切的关系。中医学重视社会心理因素,即“情志因素” ,在病因学中,专门论述了“七情内伤”为内伤疾病的重要致病因素。 辨证论治: 所谓辨证,是将四诊(望、闻、问、切)所收集的临床资料,通过分析、综合,辨清病因、病位、病性以及邪正关系,从而概括、判断为某种性质的证。 所谓论治,即根据辨证的结果,确立相应的治疗方法。 辨证论治的具体运用 同病异治, 异病同治 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论

52、治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 3、 什么是“同病异治” “异病同治” ,试举例说明: 同病异治:同一种疾病,在其发展过程中,出现了不同性质的证,因而采用不同的治法。例如,感冒有风寒风热暑湿等几种病因病机和证。因而采取疏风散寒,疏风清热,清暑化湿等治法。 异病同治:不同的疾病在其发展过程中,出现了不同性质的证,因而采用相同治法。 例如,久泻脱肛,胃下垂,子宫脱垂。 4、 试用阴阳学说说明人体的病理变化: (1 )阴阳偏盛:阳胜则热: 指阳邪亢盛而表现出的热性病变。 阴胜则寒:指阴邪亢盛而表现

53、出的寒性病变。 (2) 阴阳偏衰: 阳虚则寒:人体阳气损耗,不足以制约阴寒,则阴相对亢盛,表现出 寒证,属虚寒证。 阴虚则热:人体阴液不足,不足以制约阳热,则阳相对亢盛,表现出热证,属虚热证。 (3) 阴阳互损: 阴损及阳:是指阴虚至一定程度,因阳虚不能化生阳气,同时出现阳虚的现象,称“阴损及阳” 。 阳损及阴:是指阳虚至一定程度,因阳虚不能化生阴液,而同时出现阴虚的现象,称“阳损及阴” 。 (4) 阴阳转化: 热极生寒: 若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证, 即 “阳虚外寒” 寒极生热: 若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证, 即 “阴虚内热” 。 5、 如何根据阴阳学说确定治疗原则

54、基本原则:调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡。 6、 如何运用五行学说说明五脏疾病的传变 7、 如何根据五行生克的理论确定治疗原则?请举例说明 虚证与实证的治疗原则是“实则泻之,虚则补之” ,运用五行学说分析治疗原则。 1 根据相生(补母泻子) 1) 补母:针对有母子关系的虚证,如:肝虚补肾 2) 泻子:针对母子关系的实证而治疗的,如:肝实泻心 2 根据相克:抑强扶弱,即泻其克之强,补其被克之弱。如肝木太过, 、而乘脾土。肝木太过为强,必须泻之,脾土太过为弱,必须补之。 8、 为什么要把内脏划分为脏与腑两类?请联系内经原文解释 脏腑是内脏的总称,是包括形态生理病理学的一个综合的功

55、能单位。 五脏化生和贮藏精气。 “藏精气而不泻” 、 “满而不能实” 六腑受盛和传化水谷。 “传化物而不藏” 、 “实而不能满” (即受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕) 这里的“满” ,指精气充满; “实” ,指水谷充实 素问五脏别论 : “所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。 ”所谓“满而不实” 、 “实而不满” ,是强调五脏的精气宜保持充满,但必须流通布散而不应呆滞;六腑内应有水谷食物,但必须不断传导变化,以保和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过

56、程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 持虚实更替永不塞满的状态。唐王冰注云: “精气为满,水谷为实。五脏但藏精气,故满而不实;六腑则不藏精气,但受水谷,故实而不能满也。 ” 9、 如何理解心主血脉的生理功能 (1)概念 心主血脉包括主血和主脉两个方面。 是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩, 主宰着血液在脉管中的正常运行, 使其流注全身以发挥滋润和濡养作用, 以及心有参与血液生成的功能。 心主血脉的内涵,包括两个方面: 心主血:心气推动血液在脉中正常运行,使其流注全身,以输送营养物质,滋润和濡养各脏腑、五体、关窍。 此外,心主血的另一内涵:心生血“奉心化赤”之说

57、。 (书 P43) 即心火(心阳)能将进入心脉的营气和津液化赤为血。 心主脉:指心与脉直接相连,形成一个密闭循环的运行系统。心脏有规律地搏动,通过经脉把血液输送到各脏腑组织器官,起营养组织器官的作用,以维持人体正常的生命活动。 (2)心主血脉的原理 中医认为,心、血、脉三者共同构成一个相对独立的血液循环系统,在这个系统中,心起着主导作用,所以叫“心主血脉” 。 维持血液正常运行的条件: 心的阳气充沛、血液充盈、脉道通利 心怎样完成主血脉的功能? A、从形态学结构上讲:全身的血脉都与心脏联通,这是心主血脉的形态学基础。形态决定功能 B、对于血液的生成而言:饮食水谷经过脾胃之气的作用,化为水谷之精

58、,水谷之精再化为营气和津液,营气和津液入脉,经心阳(心火)的作用化赤为血。 C、心阳的温煦、心气的鼓动: 为什么强调“心阳的温煦”呢?这是中医学一个非常重要的观点。 黄帝内经调经纶 : “血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之。 ”即人体内流动的物质“气血津液精” ,都具有喜温恶寒的特点。 所以,对于心所主的血,要靠心阳的温煦,才能保证它在体内流畅地通行。 心气的鼓动:是心主血脉功能完成重要的条件。气有推动作用,心气可以鼓动心脏,使心脏搏动,产生原动力;同时, “气为血之帅” ,心气能够推动全身血液在脉中正常运行。 所以,心行血的功能是心、血、脉三者共同协同,以心为主导来完成的。血液在

59、脉中正常运行,必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。其中心气充沛位居主导地位。 (3)征象 功能 含义 生理作用 主要病变 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 心主血脉 心具有推动血液在脉管中运行的功能 心之阳气充沛,阴血充盈,脉道通利,是维持血液运行的基本条件。 血液运行正常,表现在:心脏搏动正常、面部红润光泽、舌质淡红润泽、脉象和缓有力。 1、心气不足,心血亏虚:心慌、心悸、面色无华、舌质淡、脉细无力 2、心血瘀阻

60、,脉道不畅:心前区疼痛、面色灰暗、唇舌青紫、脉细涩或结代 10、 如何认识心主神志的生理功能 心藏神(心主神志、心主神明) (1) 关于中医“神”的概念总结 在人体中,神的概念分为: 广义之神整个人体生命活动的表现,即对以精、气、血、津液为物质基础的脏腑功能活动外在表现的高度概括。 它反映的是人体生命活动的状况。如神气。 狭义之神指人的精神、意识、思维活动 心所藏之神,既包括广义之神,又包括狭义之神 (2)心藏神的概念 指心具有全身脏腑、经络、五体、关窍的生理活动和主司意识、思维、情感等精神活动的作用。 人体的五脏六腑、四肢百骸、形体关窍各有不同的功能,但它们都必须在心神的主宰和调节下分工合作

61、, 共同完成整体生命活动。 心神正常, 则人体各器官的功能相互协调、 彼此合作、全身安泰。由于心所藏的神具有如此大而广的作用,所以称心为“五脏六腑之大主“。 (3)神的物质基础 中医学依据的是中国古代朴素的唯物论和辩证法,它坚持生命是物质的,物质决定意识。 就形神而言,形是神的物质基础。构成人体生命的物质基础是精气血,所以,神的物质基础就是精气血。 (4)心主血和心藏神的关系 (5)心藏神功能正常,一方面表现为:人的精神意识思维活动正常。如精神振奋、神志清晰、思维敏捷、反应灵敏;另一方面表现为:主宰脏腑形体关窍的生理活动,使全身各方面的生理活动保持协调平衡。 心神失养:或失眠多梦,或精神错乱,

62、或反应迟钝,甚或昏迷、不省人事;脏腑功能紊乱,形体关窍功能障碍。 11、 如何理解肺主气的生理功能 主气,包括主呼吸之气和主一身之气 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 主呼吸之气: A、 中医怎样定义呼吸?怎样认识呼吸过程的调节? 呼吸是机体同外界环境进行气体交换的过程。 机制:中医认为,五脏都参与呼吸的调节,但其中最重要的是肺和肾。 肺通过呼吸作用,不断吸进清气、排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换。 肾:

63、 “肾为气之根” 。吸入的清气,必须保持一定的深度,以防止呼吸表浅。这个环节就需要肾的参与,肾主纳气。 (肾气虚弱,摄纳无权呼吸表浅,呼多吸少,动则气喘) 肺主气司呼吸的具体表现: 主呼吸之气:肺为主呼吸运动的器官,通过肺吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现体内外气体的交换, 从而保证了人体新陈代谢的正常进行。 而肺的呼吸功能又依赖肺气的宣发和肃降。 主一身之气 一是参与宗气的生成:水谷之精气+自然之清气 二是调节全身气机:肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入起着重要的调节作用。全身之气可随着肺有节律的一呼一吸,保持升降出入运动的调畅状态。 主要病变: 肺失宣降,呼吸障碍咳嗽、气喘、胸闷、呼

64、吸不利 宗气的生成 不足身倦乏力、少气懒言、呼吸无力、声低气怯 12、 如何认识肺主行水的功能 通调水道:通,疏通;调,调节;水道:水液运行的通道 指肺气的宣发和肃降功能对体内的津液的输布和排泄起着疏通和调节作用。由于肺为华盖,位置最高,且又参与调节人体的水液代谢,所以说“肺为水之上源” 。 通条水道的功能,是通过肺的宣发、肃降功能实现的: 一方面:通过肺气的宣发作用,将脾转输至肺的水液和水谷之较清轻部分,向上、向外地布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以濡润之;输送到皮毛、肌腠的水液,在卫气的推动作用下,化为汗液,并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。 另一方面:通过肺气的肃降作用,将脾传输

65、至肺的水液和水谷精微中较稠厚部分, 不断地向下、向内输布于各个内脏;全身代谢后多余的水液又下行于肾,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外。 病理: 外邪袭肺,肺失宣发,可致水液向上、向外输布失常,出现无汗、全身水肿等症状; 内伤及肺,肺失肃降,可致水液不能下输其他脏腑,浊液不能下行至肾或膀胱,出现咳逆上气、小便不利,或水肿; 肺气行水功能失常, 导致脾转输至肺的不能正常布散, 聚而为痰饮水湿, 水饮蕴积肺中,阻塞气道,则影响气体交换,一般都有咳喘痰多的表现,甚则不能平卧。病情进一步发展,可致全身水肿并影响其他脏的功能。临床对水液输布失常的痰饮、水肿等病症,可用“宣肺利水”或“降气利水”的方

66、法治疗。 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 由于水液输布障碍主要因外邪侵袭而致肺气的宣发作用失常,故临床常用宣肺利水法治疗,即内经所谓“开鬼门”之法,古人喻之为“提壶揭盖”法,清徐大椿医学源流论称为“开上源以利下流” 。 肺不行水(不是完全不能行水,而是行水功能障碍) :a、人体水液代谢失常。它可以表现为汗的异常。如:风寒之邪袭肺,表现为恶寒、发热、无汗等一系列风寒束表的症状,其中, “无汗”就是肺的行水功能障碍。 宣肺、发

67、汗的方法就是使汗液排泄正常。中药-发散风寒药(麻黄)就有发散风寒、宣肺解表之效。 b、水液代谢失常,就会在人体内出现水液停聚的现象,相应的就会产生痰、饮等病理产物,甚至发生水肿的现象。基于肺主行水的这个机制,中医在治疗水病中,第一个方法就是“发汗法” ,这个原理就是“肺宣发作用的机制” 。 其次,还要通过治肺,使肺恢复其正常的肃降功能,使多余的水饮以小便的形式排出体外。 麻黄:利水消肿:即可取其发散表邪、以达发汗之效;又可肃肺,以达利尿的作用。 13、 为什么说“脾为后天之本” (脾为气血生化之源)人在出生以后为后天。因为人在出生后,主要依赖脾胃从饮食物中消化吸收水谷精微输送到脏腑和人体各部分

68、以保证生长、发育的需要,所以说脾胃为“后天之本” 。 14、 如何认识脾主运化的生理功能 15、 如何认识脾主统血的生理功能 16、 如何理解脾主升清 17、 消化功能障碍,为什么可以从肝论治(要求从生理、病理方面分析) 18、 肝主疏泄与情志活动关系如何?试作具体分析 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 19、 如何认识肝的藏血功能 20、 为什么说“肾为先天之本” 肾藏精先天之精,是禀受于父母的生殖之精,它与生俱来,是构成

69、胚胎发育的原始物质,所以称“肾为先天之本” 。 21、 试述肾精的来源及其生理功能 22、 试述肾主水的生理功能 23、 如何认识“肾主纳气”的功能 24、 试述胃的生理功能 25、 简述影响女子胞生理功能的主要因素 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 26、 脾与胃在生理、病理上的关系如何 27、 气的主要功能有哪些?请联系病理变化进行叙述 1) 推动作用(指气的激发和促进作用) 生理表现:1 人体生长和发育与生殖功能肾气的

70、推动 2 各脏腑经络组织器官的生理功能(最基本保证) 3 血液的运行 4 津液的代谢 病理表现:脏腑气虚而推动不力,就可能影响人体生长发育与生殖,或使脏腑经络等组织器官的生理活动减弱,如出现消化功能减弱,血液生成不足行动迟缓,津液生成不足和输布排泄失常等,均由于气虚推动无力而导致的病理变化。 2) 温煦作用(指气对脏腑等组织器官有温煦营养的作用,气是产生热量的主要物质) 生理表现:1 温煦机体以维持恒定体温。 2 温煦周身各组织器官以维持其生理活动。 3 维持血和津液等液态物质正常运行。 病理表现:温养作用失调导致体温偏低,畏寒,四肢欠温,或脏腑经络功能低下,血或津液运行迟缓。 3) 防御作用

71、: (指气有护卫肤表, 防御外邪入侵或外邪入侵后与之抗争, 驱邪外出作用) 生理表现:1 护卫肤表,抵御外邪 2 驱邪外出,恢复健康 病理表现: 抵抗力下降,易于接受外邪而生病 4) 固摄作用:(指气对血液津液及其他各种液态物质有约束, 统摄以防其无故流失作用) 生理表现:1 固摄血液脾气的作用 2 固摄汗液肺卫之气的作用 3 固摄尿液肾气的作用 病理表现:气虚导致 1 气不摄血多种出血 2 气不摄津小便失禁流涎,多汗多尿 3 气不摄精遗精滑精 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了

72、不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 4 肛肠失调久泄或大便失禁 (先出汗) 5) 气化(泛指气的运动而产生的变化。实质上是由于气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程,是生命的最基本特征之一) 生理表现:通过气机,促使体内物质的新陈代谢和相互之间的转化。 饮食物 气化 水谷精气与糟粕 水谷精气 汗液尿液 病理表现:气化功能失常,影响食物的消化吸收与糟粕的排泄,影响精气血津液的新陈代谢和相互转化,影响汗液尿液的生成与排泄,从而产生病变。 6) 营养作用:1 脾胃所运化的水谷精气和营气是化生气血的物质基础,气血是维持人 体生命的基本物质 2 卫气能温养肌肉,筋骨皮肤

73、纹理 3 经络之气起输送清微,濡养脏腑作用 28、 试述元气的生成、分布于功能特点 (元气又名“原气” 、 “真气” ,是人体原始之气,根本之气,是人体生命活动的原动力。来源于先天,故又称先天之气。 ) 生成:以先天之精为基础,又依赖后天之精的补充。 分布:发于肾,通过三焦而遍布全身。 功能:推动调节各脏腑组织的生理活动及人体生长发于和生殖。 29、 试述宗气的生成、分布和功能特点 (是积于胸中之气,宗气在胸中积聚之处,称作“气海” ,又称“膻中” 。 ) 生成:肺吸入的清气和由脾吸收的水谷之精气结合而生成。 分布:积聚于胸中,灌注于心肺。 功能:走息道而行呼吸,灌注于心脉而行气血,下资元神。

74、 30、 试比较营气和卫气的异同: 相同点 不同点(营阴卫阳) 性质 分布部位 主要功能 营气 生于脾胃运化 水谷之气 精纯柔和 水谷之精气 循环于脉内, 运行于全身。 生化血液, 营养全身 卫气 慓疾滑利的水谷之悍气 循环于脉外, 主要分布于体表。 维护肌表, 防御外邪入侵; 温养脏腑肌肉皮毛; 调节汗孔开合,控制汗液排泄 31、 血液的运行主要与哪些内脏的功能活动有关 血液的运行与心肺肝脾关系密切。其中心主血脉,心脏的搏动,是血液运行的最基本动力,其中心环节为心气。肺主气,朝百脉,产生的宗气入心贯脉推动血行:肺调节气机,促进血液运行。肝主疏泄而藏血,调节血量,疏泄气机,通畅经脉,保障血行畅

75、通无阻。脾主统血,使血液循经而行,不逸出脉外。总之,这四脏对维持血液的正常运行起着重要的协同作用。 32、 津液的代谢主要与哪些内脏的功能活动有关?津液失常的主要病理表现是什么 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 33、 气与血的关系怎样?请结合病理进行叙述 (一)气对血的关系 1) 气能生血:生理方面 1 营气化生血液 2 血液生成依赖脏腑之气的运动 病理方面气虚则血虚 气虚血液生成减少血虚补气生血 2) 气能行血:( 气行

76、则血行) 生理方面 1 气能推动血行 2 推动脏腑功能以助血行 病理方面 气虚 推动无力 血行迟缓 瘀血 补气生血 活血化瘀 气滞 运行不畅 配用行气药 3) 气能摄血:生理方面脾气充足,固摄血液在脉中运行,而不逸出脉外。 病理方面脾气虚固摄无力出血补气摄血 (二)血对气的关系血为气之母 (1)血能生气养气:生理方面血液运行全身营养各脏腑经络之气 病理方面血虚气虚(气血两虚)养血补气 (2)血能载气:生理方面气必须依附于血才能正常运行于周身。 病理方面血脱(大出血)气不能依附气脱(气随血脱)补气固脱 34、 气与津液的关系怎样?请结合病理进行叙述 (一) 气与津液的关系 1) 气能生精:生理方

77、面依赖脾胃等脏腑之气的作用而产生津液 病理方面(脾胃)气虚消化吸收功能减退津液生成不足气津两虚 2) 气能行津:生理方面气可以推动津液的遍布和生成 病理方面 气虚 推动无力 水湿内停 气不行水 气滞 运行不畅 3) 气能摄津:生理方面气的固摄作用控制着汗液尿液等水液的排泄 病理方面气虚固摄作用减弱多汗多尿遗尿 (二) 津与气的关系 1) 津能生气:生理方面津液遍布全身,滋养各脏腑组织之气 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 病

78、理方面津液不足气虚 2)津能载气:生理方面气必须要依附津液才能运行全身 病理方面津液大量丧失(大吐,大汗,大泻等)气脱(气随津脱) 35、 如何理解“夺血者无汗” 、 “夺汗者无血” 夺血者无汗:是指对于大失血患者,不宜采用发汗法治之。 夺汗者无血:是指对于夺汗多汗或津液大亏的患者,不可采用破血、逐血之峻剂治之。 36、 十二经脉的体表分布式怎么样的 37、 试述经络的基本生理功能 38、 试述风邪的性质和致病特点 39、 试述寒邪的性质和致病特点 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出

79、现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 40、 试述暑邪的性质和致病特点 41、 试述湿邪的性质和致病特点 42、 试述燥邪的性质和致病特点 43、 试述火邪的性质和致病特点 44、 试述七情治病的特点 45、 痰饮治病特点有哪些 46、 试述瘀血形成的原因 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 47、 瘀血致病的共同特点有哪些 48、 邪正斗争与发病的关系是怎样的?请具体说明 49、 试述邪正盛衰与证候虚实

80、的关系 50、 常见的病位传变有哪些 51、 如何理解中医“治未病”的思想 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同学习必备 欢迎下载 52、 试述扶正祛邪的治疗原则 53、 何谓标、本?如何运用治标与治本的治疗原则 54、 何谓正治、反治?如何运用正治与反治的治则 正治(逆治) :是逆其症候而治的一种常见的治疗法则,又称“逆治” 。逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反。如热者寒之,寒者热之,虚则补之,实则泻之等。 反治(从治) :是顺其疾病假象而治的一种治疗方法,又称“从治” 。从,是指采用方药的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致而言。主要有热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用。 55、 何谓因人、因地、因时治宜?试举例说明 因时制宜:是根据不同季节气候的特点,来考虑治疗用药的原则。 因地制宜:是根据不同地区的地理特点,来考虑治疗用药的原则。 因人制宜:是根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑用药的原则。 和治疗疾病的基本原则辩证就是将四诊望闻问切所收集的症状和体征资的辩证论治的过程就是认识疾病和处理疾病的过程它是理论与实践结合种疾病在其发展过程中出现了不同性质的证因而采用不同的治法异病同

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