康复医学治疗技术基础知识考点汇总

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1、康复医学治疗技术基础知识考点汇总康复职称考试- 知识点基础知识基础知识1 . 康复医学的定义: 是具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术和规范的医学应用学科, 旨在加速人体病后的恢复进程, 预防和 ( 或) 减轻其后遗功能障碍程度2 . 康复基本内涵: ( 1 )综合措施。( 2 )以功能障碍为核心。( 3 )强调功能训练、再训练。( 4 )以提高生活质量、回归社会为最终目标3 四大医学之间的关系: 世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医学的基本功能。4 . 世界卫生组织:1 9 8 0年制定了 “ 国际残疾分类”方案。1 9 8 1年发表了 “ 残疾的预防与康复

2、”。1 9 9 4年国际劳工组织、联合国教科文组织、 世界卫生组织发表了联合意见书: 社区康复( C B R)一残疾人参与、残疾人受益。2 0 0 1年世界卫生组织又修订通过了 “ 国际功能、残疾、健康分类Q C F ) ”5 . 国际上康复专科医师资格认证需要本科毕业后经过4 6年临床培训I ,且培训合格并通过考试方可1 2肢体残疾分级一级的是四肢瘫痪, 三级的是双小腿截肢。1 3 . 残疾的三级预防:一级预防: 指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病, 避免发生原发性残疾的过程。二级预防: 指疾病或损伤发生之后, 采取积极主动的措施防止发生并发症及功能障碍或继发性残疾的过程。三级预防: 指残疾

3、已经发生, 采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程1 4 中国助残日在每年五月第三个星期日。国际残疾人日在每年1 2 月3日1 5 . 轴: ( 1 ) 矢状轴: 前后方向与地面平行。 ( 2 ) 冠状轴: 左右方向与地面平行。( 3 ) 垂直轴: 上下方向与地面垂直1 6 . 面: ( 1 ) 横断面: 水平面, 与地面平。 ( 2 ) 矢状面: 与横断面垂直。( 3 ) 冠状面: 左右向, 横断面垂直。 记忆: 横断分上下; 矢状分左右; 冠状分前后。1 7 肋骨线: 通过两侧第1 0 肋最低点的横线1 8 耳区: 包括耳廓、外耳道、乳突等。分左右侧1 9 . 眼: 包括上下睑、内眦部、泪囊

4、部。分左右侧。2 0 . 鼻窦: 额窦位于两眉之间: 筛窦位于两内眦之间: 蝶寞位于两下眼眶与外耳道连线的后1 / 3 处; 上颌窦位于两眼眶下1 . 5 c m2 1 . 水疗的分类温度分类:冷水浴: 水温低于2 6 o凉水溶: 水温2 6 3 3 。C不感温水浴: 水温3 4 3 6 七。温水浴: 水温3 7 3 8 。热水浴: 水温3 9 2以上2 2 水疗的优点是治疗中患者可自由活动2 3 . 电介质在电学上呈中性: 电介质分子中有一对正负电荷。 电介质分子内正负电荷重合时正负电性抵消, 为无极分子。在电场中电介质分子内正负电荷不重合, 分子一端呈正电性, 另一端呈负电性, 为有极分子

5、, 或称偶极子。2 4 . 介质( 如石英、水等) 与空气声阻相差很大,能量大多被反射,反射几乎1 0 0 %2 5 在单位时间内声波在介质中传播的距离称为声波传播速度,简称声速或波速, 通常是以米/ 秒( m / s ) 为单位。超声波在介质中的传播速度与超声波的频率无关, 与介质的弹性、密度、温度和压力等因素有关2 6 三叉神经: 三叉神经半月节, 出口居眉弓外缘至外耳道连线后1 / 3 处。分上、中下三支,分别走向眼、鼻、须部。2 7 . 面神经; 膝状神经位于外耳道孔。 面神经干自外耳道经乳突向前至耳垂前方。分上中、下三支, 分别走向额、上颌及须部2 8 枕大神经( 出口处) : 两耳

6、根上部经枕后连线、 距中线2 c m ( 相当于玉枕穴)2 9 . 枕小神经( 出口处) : 两耳垂后部经枕后连线、 斜方肌的外缘或距中线4 c m 处3 0 . 气管及支气管: 前: 喉结以下至第3 肋间: 后: C4 5 至T 5 。3 1 . 肺部: 前: 上界自锁骨上窝, 下界锁骨中线第6 肋间, 腋中线第8 肋间: 后: 上界C7 ,下界肩胛线第1 0 肋间, 平 T U3 2 心脏: 上界: 左第2 肋间: 下界: 左第6 肋间; 左界: 左锁骨中线以内: 右界: 右锁骨中线以内3 3 超声波在不同介质中吸收程度的规律是: 气体 液体) 固体。3 4 . 超声声头空载的主要危害为声

7、头内晶片过热破坏。3 5 . 超声波是一种机械振动波,是超出人耳听觉界限的声波。 人耳能听到的声音频率为1 6 Hz 2 0 kHz ,频率高于2 0 kHz 的声波为超声波。超声波发生的原理是由于声头晶体的后电效应。3 6 超声波在其中传播速度最快的是骨骼。超声波在其中传播速度最慢的是空气。3 7 变化的电场及与其密切联系的磁场称为电磁场。3 8 . 颈椎小关节的结构与腰椎有所不同, 有利于旋转运动。3 9 轴性旋转发生在颈广颈2关节, 其旋转范围达4 7 % ,相当于整个颈椎旋转度的4 0 %4 0 胆汁中与消化有关的是胆盐4 1 . 膝关节由股骨下端、 胫骨上端和骰骨构成, 是最大最复杂

8、的关节, 也是损伤机会较多的关节。4 2 . 外展髓关节的肌肉是臀中肌和臀小肌。4 3 . 寰枢关节属于车轴关节4关 节的运动模式包括屈、伸、内收、外展、内旋、外旋、内翻、外翻、背屈、 距屈环转等, 可归纳为4种基本形式: 滑动运动、角度运动、旋转运动和环转运动4 5 . 屈曲运动是关节绕额状轴运动, 致相关关节两骨彼此接近4 6 . 肩关节: 屈: 重要的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头;伸: 主要的肌肉有背阔肌、 三角肌后部纤维和肱三头肌长头内收: 主要肌肉有胸大肌、背阔肌和肩胛下肌:外展: 主要的肌肉有三角肌( 中部纤维) 和上肌: 旋内: 有背阔肌、胸大肌、肩胛

9、下肌和三角肌前部纤维: 旋外: 有冈下肌和小圆肌4 7 .肝脏上界: 与膈同高, 右与第5肋平齐;下界: 右季肋区下缘:肋弓缘以上, 腹上区则可凸剑突3 c m4 8 .脾脏: 左季肋区4 9 .人体皮肤的C类感受神经元的适宜刺激为强烈机械刺激、 热、致痛性化学物质和机械牵拉。5 0 .神经元之间除了经典突触联系外还存在电突触, 其结构基础是缝隙连接。5 1 . 神经组织内神经胶质细胞与神经元数的比值为:( 5 0 1 0 0 ) : 1。5 2 神经元所需蛋白质的主要合成部位是胞体5 3 前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间, 前列腺前方为耻骨联合, 后方为直肠壶腹, 底与精囊腺、 输精管壶腹相接触

10、, 肛门指检时可以摸到,可做前列腺按摩,5 4 . 穿过前列腺开白于尿道前列腺部的是射精管, 位于腹股沟管内的柔软的圆索状结构是精索。5 5 . 参与排便的结构有: 直肠、肛门括约肌、乙状结肠、降结肠。5 6 . 参与排便反射的神经有: 盆神经、 腹下神经、阴部神经突触的定义: 突触是实现这种神经元间或神经元与效应器间信息传递的功能性接触部位, 这类信息传递需要动作电位来传导。5 8 . 功能性电刺激疗法的定义: 用电流刺激己丧失功能或功能不正常的器官或肢体, 以其产生的即时效应来代替或矫正器官或肢体已丧失功能的治疗方法称为功能性电刺激疗法( F E S)。5 9 . 引起组织兴奋, 即产生动

11、作电位所需的最小刺激强度称为阈强度或阈刺激。比阈强度弱的刺激, 称为阙下刺激。阈下刺激只能使细胞发生低于阈电位值的去极化, 不能引起兴奋或动作电位6 0 .阈电位是膜内负电位必须去极化至能在整段膜引发一次动作电位的临界值。6 1 .主动脉弓的凸侧, 自右向左发出的动脉是头臂干、 左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉。6 2 主要的用力呼气肌是腹肌。6 3 . 痉挛型脑瘫呈剪式肢位患者可选择的矫形器为: 髓内收、 外展矫形器。6 4 . 脑干组成: 包括中脑、脑桥和延髓。6 5 .原小脑负责站位平衡, 其损伤临床表现平衡失调, 站立时身体摇摆不稳6 6 .大脑皮质和脑干是排尿反射的高位中枢。6 7 .

12、心室肌的后负荷是指大动脉血压。6 8胰:上腹区, 中心点在两肋弓最下缘6 9 . 胃: 上腹区, 左季肋区, 脐区, 中心点在锁骨中线与肋弓交点7 0 . 十二指肠球部: 两肋弓最下缘连线中点右3 c m7 1 背部标志:C2 乳突C4 - 5 喉结水平C6 环状软骨同一平面C7 最隆起棘突T 3 两肩胛冈内线T 7 肩胛下角连线T 8 胸骨体剑突关节L 2 - 3 下肋缘同一平面L 4 骼骨脊同一平面7 2 . 脊神经共3 1 对, 包括颈神经8 对、胸神经1 2 对、腰神经5对、麟神经5 对、尾神经1 对,7 3 . 肱二头肌在使前臂做旋后运动时; 常件有肢三头肌收缩。 此时,肱三头肌被称

13、为协同肌7 4 . 腕伸展矫形器适用于梯神经损伤7 5 . C5 T 1 脊神经组成的是梯神经, C6 T 1 脊神经组成的是正中神经, C8 T 1 脊神经组成的是尺神经7 6 . 梯神经支配上臂、前臂背侧以及手背外侧两个半手指的皮肤感觉。7 7 . 支配肱椀肌的是C7 脊神经, 支配锁骨下肌的是C5 脊神经, 支配头前直肌、 头侧直肌的是C P 3 脊神经, 支配头斜角肌和胸锁乳突肌的是C4 脊神经。7 8 . 支配膈肌的是C4 神经, 支配肱二头肌的是C5 神经, 支配三角肌的是C5 神经, 支配头运动肌的是CP C 3 神经, 支配斜方肌的是C3 C4 神经。7 9 第 7 颈椎棘突是

14、在低头时项部最隆起之棘突。常作椎体计数的体表标志8 0 . 颈髓脊神经有8 对。第3 7 颈髓节段的体表定位为同序颈椎棘突数加l o8 1 . 颈托有减轻颈椎承重, 限制颈椎活动, 保持颈椎的良好曲线,减轻疼痛的作用。8 2 . 颈膨大的上界的棘突属于C2 椎体8 3 A纤维是传导速度最快的神经纤维。8 4 . 颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉和后交通动脉8 5 . 肾位于脊柱两侧, 紧贴腹后壁。左肾比右肾高1 /2 1 个椎体,即左肾上端平第1 1 胸椎, 下端平第2 腰椎:右肾上端平第1 2 胸椎, 下端平第3 腰椎。8 6 . 肾上腺皮质激素分为三类: 即盐皮

15、质激素、 糖皮质激素和性激素。8 7 属于肾上腺皮质激素的是醛固酮8 8腰膨大:最宽处多在胸11 2椎间盘至腰1椎体下1 /38 9椎骨棘突水平为其相应脊髓节段体表定位的是在第1、第2颈椎棘突水平9 0属于不规则骨的是髓骨9 1喉部最狭窄的部位是喉中间腔, 喉前庭是喉最宽大部分。9 2人体骨骼按其形态特点可分为5类: 长骨、短骨、扁骨、不规则骨、混合骨。9 3 .与骨代谢关系最密切的电解质是钙。9 4导体与绝缘体分为四类:优导体: 血液、淋巴液、脑脊液、胆汁: ff液等含水多的液体。良导体: 肌肉、肝、肾、脑、神经等。不良导体: 干皮肤、结缔组织、脂肪、骨等。绝缘体: 干头发、指甲,牙齿9 6

16、 . 软骨的营养供应来自压力去除时形成负压将营养物质吸9 7骨盆是由左右髓骨和髓骨、尾骨以及其间的骨连结构成9 8 .软组织一般指的是骨与软骨以外的组织9 9 . 软组织轻度扭伤患者开始局部有关肌肉静力性收缩练习的时间是次日。1 1 8.关节分类;单轴关节: 屈戎关节、车轴关节。双轴关节: 椭圆关节、鞍状关节多轴关节: 球窝关节、平面关节。其他分类: 根据构成骨的个数分单关节、复关节联合关节1 1 9 . 肘关节: 屈: 肱肌、肱二头肌和肱梯肌: 伸: 肱三头肌。1 2 0 . 髓关节:屈: 骼腰肌、股直肌、缝匠肌、耻骨肌、阔筋膜张肌;伸: 臀大肌、股二头肌( 长头) 、半腱肌、半膜肌, 骼股

17、韧带限制过度后伸;内收: 股薄肌、长收肌、耻骨肌、短收肌、大收肌、臀大肌下部;外展: 臀中肌、臂小肌、梨状肌、阔筋膜张肌及骼胫束:旋内: 臀中、小肌前部、大收肌坐骨部、半膜半腱肌:旋外: 臀肌后部梨状肌, 闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌、缝匠肌1 2 1膝关节屈: 股二头肌、半膜肌、半腱肌, 腓肠肌、胭肌、伸: 股四头肌旋转: 屈膝位。旋内: 半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌、胭肌; 旋外: 股二头肌1 2 2动作电位特点: 全或无现象、不衰减传导、N a内流1 2 3. 正常儿童粗大运动发育到6个月时, 才出现的运动是双手向前撑住独坐, 发育到8 9个月时, 才出现的运动是爬1 2 4肺活量(v

18、C ): 最大吸气后呼出的最大气量。肺活量= 潮气量+补吸气量+补呼气1 2 5 .极化: 静息时, 膜两侧的内负外正状态:超极化: 膜内电位向负值变大的方向变化:去极化: 膜内电位向负值减小的方向变化:复极化: 由去极化或超极化向R P 值恢复:反极化: 膜内为正, 膜外为负的状态。1 2 6 .小儿脑的大小及重量开始接近成年人的年龄为5 岁1 2 7 在胎儿期, 最早发有的是中枢神经系统。1 2 8 .人脑对直接作用于感官的客观事物的个别性性的反映是感觉与知觉。 人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验是情感与情绪。1 2 9 残气量: 最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量。正常成年

19、人约为1 0 0 0 1 5 0 0 m l o 肺总量= 肺活量+残气量1 3 0 .功能残气量: 平静呼吸气末尚存留于肺内的气量。功能残气量= 残气量+补呼气量。1 3 1 人体杠杆的正确分类为: 平衡杠杆、速度杠杆、省力杠杆1 3 2 躯体运动区: 中央前回和中央旁小叶前部1 3 3 .躯体感觉区: 中央后回和中央旁小叶的后部1 3 4 .语言区: 运动性语言中枢在额下回后部: 书写语言中枢在额中回后部: 听觉性语言中枢在颈上回后部; 视觉性语言中枢在角回135 .枕下神经Cz:支配头后短肌,使头旋转:枕大神经C2:支配项肌、枕枕神经C3:支配项肌及枕部皮肤。136 .正中神经受损可导致

20、猿手;楼神经受损可导致垂腕:尺神经受损可腋神经受损可导方肩,137 .体循环:左心室( 心脏)主动脉一全身的各级动脉一毛细血管网上、下腔静脉一右心房( 心脏)。138 .肺循环:右心室一肺动脉一肺部的毛细血管网一肺静脉一左心房(4139.宜流电通过a C l溶液时,阴极下产生的气体是七。140 .安全电流的强度为:交流电10mA,直流电50mA,141 .直流电治疗时,负极下所引起的变化是组织兴奋性升高.142 .呼吸中枢:分布在大脑皮质、间脑、脑桥、延和脊等部位,砥的吸节律产生和调节中所起作用不同。 -143 . 人体力学杠杆分类: 第1类杠杆: 平衡杠杆。 支点在力点与阻力点之力保持平衡。

21、第2类杠杆:省力杠杆. 阻力点在力点与支点之间,杠杆力皋第3类杠杆:速度杠杆。力点位于阻力点和支点中间,杠杆力臂小于阻,144.长期卧床内分泌变化:抗利尿激素I :肾上腺皮质激素t ;雄激素i胰岛素t:血清甲状腺素、甲状腺旁素f或不稳。145 .红外线治疗作用的基础是温热效应。146 .紫外线的别称是化学射线。147 . 肾上腺皮质激素分为三类:球状带细胞分泌盐皮质激素. 主要是醛I细胞分泌糖皮质激素,主要是皮质醇;网状带细胞分泌性激素,主要是i醇。148 .紫外线照皮肤不适用于血小板彼少性紫舞.149 . 长波紫外线400320nm, 中波紫外线320280nm, 短波紫外线280波红外线1

22、5nm1.5 P m ,短波红外线1500760nm。150 . 痛觉感受器: 疼痛感受器( 伤害性感受器):主要为A 8和C纤维冷感受器:Krause小体。热感受器:R u ffin i终端。触觉感受器:体、M erkel盘 ( 感受精细触觉)。151 . 新生儿出生时听力差: 生后37日听觉灵敏度明显提高;12个月时I名字;4岁时听觉发育已经完善.152.1岁以后的小儿开始产生思维;3岁后开始仃初步抽象思维, 之后出.维。153. 56岁后儿童能较好控制自己注意力:学龄期智力发展最快。154 . 运动发育规律:从泛化到集中、从上到下、从近到远.155 .粗大运动:“ 2拍4翻6会坐,7滚8

23、爬周会走”.156 . 纤光波长为640760nm,蓝光波长为450490nm,紫光波长为40045i157 . 激光的特点包括:亮度高、方向性好、单色性好、相干性好。158 . 激光疗法属 主动性物理治疗的方法。159 . 常见原始反射包括:拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、F握拧反射、足 我阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射、紧张性迷路反射。160 . 短波、超短波疗法: 常用的短波疗法波长为22B ( 13.56MHz)以1加(27.国产常用超短波波长为7. 37m和6m.161 . 低频电疗法:0Ik H z i中频电疗法:1lOOKHz:高频电疗法:100处162. 四级剂量分级法:I

24、级剂量:又称无热曜, 无温热感:H级剂量:乂称微刚能感觉的温热感;m级剂垢 又称温热量, 有明显的、舒适的温热感:M乂称热量, 仃刚能忍受的强烈热感:163 .红外线是不可见光,在光谱中波长益长的部分, 医用外外线波长在760i之间: 红外线辐射人体组织后产生温热效应, 故乂有热射线之称:应用红外;病的方法称为红外线疗法。164 .可见光波长在400760nm之间。165 . 烧伤患者尽早开始运动治疗可防止呼吸系统感染, 防止肌力减退, 防止方防止血栓性抑脉炎及压疮等并发症的形成。166 . 长时间低强度运动后, 冬叮运动能最代谢的卜: 要成分是游离脂肪 .167.297nm的红斑反应最强;2

25、80nn】 的反应略差:330nm的反应弱。168 . 三枚酸循环: 有乳氧化始 乙/CoA,与草酰乙酸缩合生成含仃三个被基#因此称为三装酸循环,是机体获能的主要方式。169 . 健康成年人安静状态卜心率平均为75次 / 分(60100次 / 分 ).170 . 我国健康成年人安静状态时的平均动脉压是lOOmmHg左右, 舒张压是60-171 . 紫外线是不可见光, 在光谱中是光波中波长 短的部 分 , 位 紫光之外紫外线。波长在180400nin之间,应用紫外线治疗疾病的力. 法称为紫外线疗172. 目前国内常用的蓝紫光的波长是335600M。治疗作用:治疗新生儿高症。173 . 中枢件疼疝

26、常见的受损部位为优势半球丘脑腹后外侧核.174 .维持脚腰腔内负压的必要: 条件是胸膜腔密闭.” 5. 触电伤的现场急救措施:1迅速切断电源,如不能切断电源,川. 用绝”的皮r食、木优、木椅等使伤者离开电源。就地进行人工呼吸、体外心脏按1176. 额卖位 两眉之间;州实位于两内毗之间:蝶窦位丁, 两卜眼眶与外耳号1/3处: 上颌窦位于两眼眶下1. 5cm。1 7 7 . 向神经的运动点在耳屏紧前方,乳夹尖前2 c m 处,共两处。1 7 8 . 膝内侧副协带附着丁内侧半月板;1 7 9 . 正常人肌肉的时值是1 亳秒。1 8 0 . 抗毒素血清指含仃针对某种毒素的抗体的血清,不属于抗体。1 8

27、 1 . 偏盲指视野的某一部分缺损而; ; , 视交叉部受到肿瘤压迫时, 常造成典型m R o1 8 2 . 残疾人的心理变化过程:无知期一震惊期一否认期一抑郁期一反对独立;期。1 8 3 . : 棕 桐酰卵磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分。1 8 4 . 微生物分类: ( 1 )真核细胞型微生物:细胞核的分化程度较高,仃核膜染色体:胞质内仃完整的细胞器: 如原生生物、真菌、植物、动物。 ( 2 )原 :微生物:细胞核分化程度低,仅仃原始核质,没仃核膜与核仁,细胞器不是如细菌、蓝藻、放线菌。 ( 3 )非细胞型微生物:没仃典型的细胞结构,亦无的酶系统,只能在活细胞内生长繁殖: 如病毒、类病毒、

28、玩病毒。1 8 5 . 特方性免疫:又称获得性免疫、 适应性免疫, 是个体发育过程中接触特定定簇)而产生,仅针对该特定抗原( 决定簇)而发生反应。特点为:后天仃 特 异 根 仃记忆性:作用慢而强。 微信公入1 8 6 . 关 兴奋传导,实际上就是动作电位的传导.人发号化曲1 8 7 . 以超最大刺激刺激神经,引起正常动作电位. 图康基1 8 8 . 体液免疫E 要是B 细胞;细胞免疫主要是T 细胞。1 8 9 . 心肌不公产生强宜收缩的原因是有效不应期长。1 9 0 . 偏瘫患者上肢易于发生的痉挛模式是屈肌痉挛, 卜 . 肢易f 发生的痉挛模.痉挛。早期肩关节应多做的被动活动是外展、外旋。19

29、 1 . 周期、波长、频率、波速之间的换算关系:周期=1/ 频率,波长=波速/ 才19 2. 银是常用丁磁疗的材料。19 3 . 对丁失神经支配的肌肉行电刺激多是使用低频电刺激.19 4 . 影响能力形成和发展的主要因素有遗传、环境和教育、实践活动、勤奋上19 5 . 支配肱: 头肌的周围神经是肌皮神经。19 6 . 制动又寸肌肉功能影响最明显的是A T P 储存减少。19 7 . 卜肢动脉包拈:股动脉、墙动脉、胫后动脉、胫前动脉、足背动脉。19 8 . 应激是出乎意料的紧张和危急情况引起的情绪状态。19 9 . 一次心跳一侧心空射出的血液量: ,称每搏输出量。20 0 . 电荷周围电力作用所

30、及的空间称为电场。20 1 . 重伤恢复是制动时人体仃利的一面。20 2 . 具仃降低而. 糖作用的激索是腴岛素。203 . 糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖, 是体内糖的贮存形式,住肌肉和肝脏中.204 . 成熟的红细胞所需的能睛上要来源 糖醇解.205 . 现代医学模式是:生物一心理一社会模式。206 . 外部感觉包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉。内部感觉包括运动觉、 卜体觉。207 . 超声波治疗注意事项: 声头不空载2接触剂均匀。声头移动缓慢加压,为有烧灼感时停治, 查原因纠正眼、卵巢、睾丸避用中大剂量。208 . 介质吸收超声波能量的能力与密凌、黏滞性、导热性等仃关: 超声

31、波的更介质对超声波吸收能力越强,穿透的距离越小: 同一频率的超声波在气体中山固体中吸收最少,液体介于之间W209 . 肌腱部分断裂患各进行外固定期间应开展的康复训练为: 肌肉静力性收者210.记忆的基本过程:识记- 保持一再认或回忆。211 . 在 高 频 电 的 作 用 下 产 生 位 移 电 流 的 是 十212 . 马斯洛认为, 人的需要从低到高分为生理的需要、安全需要、归里和爱的重的需要和自我实现的需要个等级。 i 213 . 依靠物体4 身流动传递热的方式是热对流。214 . 肌肉拉伤后,要立即进行冷敷,用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷, 然适当用力包裹损伤部位, 防止肿胀。2 4小

32、时至4 8小时后拆除包扎,可外贴活胀,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。215 .Na+通过禽广通道的跨膜传运过程属F主动转运。216 .卜 : 动参叮运动时患者的主观能动性或主动参与是运动疗法效果的关挫。217 . 革兰阳性菌主: 要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌;革兰阴性菌包拈脑,和淋球菌等。218, 外力包括重力、机械阻力、支撑反作用力、摩擦力和流体动力。219通过综合分析, 判断* 物的本质及其发生、发展的规律是思维与想像。220 . 属 铁磁性物质的是钻。届 顺磁性物质的是铁。221 .牵张反射反维持骨骼肌的张力, 维持直立姿势鹏常重要, 受高级中枢的去高级中枢的摔制时,可

33、以出现反射充进:中断脊髓反射弧时,可以出现反月222. 乙肝表面抗原(H B sA g)的检H l M H B V感染的标志:乙川核心抗原(I I B c .出表示H B V在肝内持续复制。基础知识1 .康复医学三级预防:一级预防:防止各种疾病的发生, 包括健身锻炼和合理的生活习惯等;二级预防:疾病发生后,积极康复介入,预防继发性功能障碍或残疾的发生;三级预防:已经发生功能障碍后,通过积极地康复锻炼,防止功能障碍的加重或恶化。2 . 残疾人节日:中国助残日:每年五月第三个星期日国际残疾人日:每 年12月3日3 . 国际功能、残疾和健康分类( I C F ) 2001年5月残损活动受限参与受限4

34、 . 政策和法规联合国决定19 8 1年 为 “ 国际残疾人年”2001年世界卫生组织修订通过“ 国际功能、残疾、健康分类( I C F ) ”中国: 残疾人保障法( 19 9 0)、 残疾人教育法5 . 康复医学基本内涵:采取综合措施, 包括医疗、 教育、 职业、 社会和工程等方面措施。以残疾者和患者的功能障碍为核心。强调功能训练、再训练。以提高生活质量、回归社会为最终目标。6 . 康复医学与相关学科的关系:疾病VS功能7 . 共性原则:因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼8 . 五类残疾标准包括:视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神病残疾i . 内脏残疾没有包括在内

35、,使用时加以注意!9 . 康复团队组成:康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、心理治疗师、假肢与矫形器师、文娱 治疗师、职业咨询师和社会工作者10 . 关节腔基本构造:关节面、关节囊、关节腔11 . 关节面的形状:滑车关节:绕一个轴在一个平面内的运动椭圆关节:绕两个互相垂直的轴在两个平面内运动:屈伸、内收外展、环转;球窝关节:绕三个轴在三个平面上的运动,屈伸、内收外展、回旋、环转。12 . 人 体 的 轴 和 面 轴 :垂直轴:自头顶至尾端,与地面垂直矢状轴: 自腹侧面达背侧面,与垂直轴直角相交冠状轴:人体两侧同高对称点之间的连线,与地面平行 面:水平面:将人体分为上下两部分

36、的平面矢状面:将人体分为左右两部分的平面冠状面:将人体分为前后两部分的平面1 3 . 关节活动的类型滑动运动:最简单的运动,活动量微小;角运动:邻近两骨远离或靠拢,导致角度变化。屈曲、伸展:绕冠状轴在矢状面内的运动,导致相关两骨接近,角度减小为屈,反之为伸;内收、外展:绕矢状轴在冠状面内的运动,导致骨向正中线移动为内收,反方向为外展;旋转运动: 环绕垂直轴在水平面内的运动,由前向内的旋转为旋内,相反为旋外;环转运动:上端在原位转动,下端则做圆周运动。1 4 . 脊髓节段与椎骨的对应关系C4 :与同名椎骨基本平齐。C 5 T 4 :与同名椎骨减去一椎后平齐。T 5 8 :与同名椎骨减去二椎后平齐

37、。T 9 1 2 :与同名椎骨减去三椎后平齐。L l 5 :相当于第1 ( T 1 2胸椎体。S P 5 :尾节:相当于第1腰椎体。1 5 . 臂丛的组成臂丛的支分布于胸上肢肌,上肢带肌、背 浅 部 肌 ( 斜方肌除外)以及臂,前臂、手的肌、关节、骨和皮肤。组成臂丛的神经根先合成上、中、下三个干,每个干在锁骨上方或后方又分为前、后两股,由上、中干的前股合成外侧束,下干前股自成内侧束,三千后股汇合成后束。三束分别从内、外、后三面包围腋动脉。臂丛在锁骨中点后方比较集中,位置浅表,容易摸到,常作为臂丛阻滞麻醉的部位。1 6 . 1 2对颅神经嗅神经视神经动眼神经滑车神经三叉神经外展神经面神经位听神经

38、舌咽神经迷走神经副神经舌下神经1 7 . 交感神经、副交感神经神经功能比较1 8 . 感觉关键点、运动关键肌1 9 . 主动脉弓a ) 呈弓状凸向上, 凸侧发出三大分支自右至左依次是头臂干、 左颈总动脉、左锁骨下动脉。b ) 头臂干又分为右锁骨下动脉、 右颈总动脉。 左右颈总动脉分布于头颈部。左右锁骨下动脉分布于上肢。20 . 脾是体内最大的淋巴器官21 . 上呼吸道:鼻腔、咽、喉22 . 下呼吸道:气管、支气管23 . 内分泌系统:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛24 . 肾的位置:肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁。左肾比右肾高1 / 2? 1 个椎体, 即左肾上端平第1 1 胸椎, 下端平第

39、2 腰椎; 右肾上端平第1 2胸椎,下端平第3 腰椎。25 . 力 矩 ( M) 是力对物体转动作用的量度。人体的各种运动多是肌肉的拉力矩作用于相应环节,使之围绕关节轴转动而实现的。肌力的测定和训练一般是就肌力矩而言。26 . 寰枕关节27 . 后伸时枕骨隆突沿凹陷的寰椎上关节突向后滚动,屈曲时则向前滚动。 根据凹凸运动学理论, 枕骨隆突可同时向与滚动相反的方向滑动。28 . 头颈区约一半的轴向旋转发生于寰枢关节复合体,其余部分发生于C 2- 7 。29 . 脊柱屈伸的生物力学作用3 0 .进 行l - 2m i n短时间大强度运动时, 骨骼肌主要依靠肌糖原酵解功能,血糖浓度基本上无明显变化。

40、3 1 . 进行4 - l O m i n全力运动时,血糖明显上升,甚至可超过肾糖阈,达 到1 0 - 1 1 . I m m o l / L ,出现尿糖。3 2 .进 行1 5 - 3 0分钟全力运动时,血糖浓度由原来的明显上升到回落,仍显著高于安静状态,大约在0 . 2- 7 . 7 m m o l / L之间。3 3 .进 行1 - 2小时长时间运动至疲劳时,血糖浓度显著下降。3 4 . 进行2- 3小时运动至疲劳时,如没有外源葡萄糖的补充,会出现低血糖,严重时会出现低血糖休克, 运 动3小时以上血浆葡萄糖水平可降至2. 5 i m n 0 1 / L。因此运动时血糖浓度与运动强度、持续

41、时间、营 养 、训练、情绪及补糖有关。3 5 .极化:安静时存在于膜两侧的稳定的内负、外正的状态。3 6 .超极化:膜内负电位增大。3 7 .去极化:膜内负电位减小。3 8 .复极化:细胞发生去极化后,膜电位有恢复到极化状态。3 9 .股神经来自L 2- 4 ,为腰丛最大分支,初自腰大肌外缘穿出,继而在腰大肌与骼肌之间下行,发出肌支至该两肌,再行至腹股沟初带下面, 在股动脉外侧人股三角, 然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。脊柱前纵韧带抗张力能力最强,其次是棘上韧带、棘间韧带和后纵韧带。4 0 .音频电疗法又称等幅正位中频电疗法,目前我国生产的音频电疗机多用20 0 0 H

42、 z。4 1 .剪刀步态及偏瘫步态为肌张力增高导致的步态改变,股四头肌步态及胫前肌步态是肌张力降低导致的步态改变, 短腿步态是由于一腿短缩大于3 c m ,患肢在行走支撑时可见同侧骨盆及肩下沉.4 2 .与人类记忆有关的主要结构是海马,海马位于大脑的颗叶内侧。4 3 .亚红斑量会使DN A、R N A的合成加速,细胞分裂加快。4 4 .上肢带骨连结包括胸锁关节和肩锁关节。胸锁关节由锁骨的胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面共同构成,是上肢与躯干连接的唯一关节。4 5 .单一细胞或神经纤维只要剌激达到了阈强度,就可以产生动作电位, 再增加刺激强度并不能使动作电位幅度增大。 轴突末梢释放

43、抑制性递质是形成抑制性突触后电位的机制。 哺乳动物神经细胞间信息传递几乎所有的突触均为化学性突触。 突触后膜产生去极化变化是突触前抑制的特点。4 6 . 当肩关节前屈6 0。和外展3 0 后, 盂肱关节和肩胛胸壁关节的运动幅度比例为2 :1。4 7 . 细胞膜是由脂质分子层和特殊蛋白质组成,膜成分中的脂质分子层主要起了屏障作用, 而膜中的特 殊蛋白质则与物质、能量和信息的跨膜转运和转换有关。4 8 .胸导管的起始部膨大叫乳糜池, 位于第1 1胸椎与第2腰椎之间,乳糜池接受左、右腰干和肠干淋巴的汇入。4 9 . 单纯扩散是指通过膜的脂质分子间的间隙通过膜屏障,氧和二氧化碳等气体分子能溶于水, 也

44、溶于脂质,因而可以靠各自的浓度差通过细胞膜。5 0 . 心率与搏出量的乘积为每分输出量,简称心输出量。左右两心室的输出量基本相等。以单位体表面 积 ( m 2 ) 计算的每分心输出量,称为心指数。5 1 . 外呼吸包括肺通气( 肺与外界环境之间的气体交换过程) 和肺换气( 肺泡与肺血管之间的气体交换程)。5 2 . 当机体受到各种有害刺激,如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、 寒冷以及精神紧张和焦虑不安等, 血中促肾上腺皮质激素( A C T H )浓度立即增加,糖皮质激素也相应增多。5 3 . 血液中的0 2 以物理溶解和化学结合两种形式存在。 溶解量极少,仅占血液总0 2 含量的1 . 5 %

45、 左右。5 4 . 姿势发育的一般规律包括:头尾发育规律、近位到远位规律、总体运动到分离运动规律、不随意运动向随意运动发育规律、粗大运动向精细运动发育规律、连续不断的发育规律。5 5 . 心脏传导系统:窦房结、房室交界区、希氏束、左右束支和普肯耶纤维,以及结间束及房间束是一类特殊的心肌细胞, 集成相连的结和束,称为心脏传导系统, 其主要功能为形成及传导冲动。5 6 . 颈椎是脊椎活动度最大的节段。5 7 .生长时期的脑组织耗氧量大,小儿脑耗氧量在基础代谢状态下占总耗氧量的5 0 % ,而成人为2 0机 长期营养缺乏可引起脑的生长发育落后。5 8 . 相对不应期时,新的刺激有可能引起新的兴奋,但

46、使用的刺激强度须大于阈强度。 在可兴奋细胞绝对不应期内, 给予任何强度的剌激都不能产生动作电位。5 9 . 弱剂量治疗时,电极与治疗部位应紧贴,火花细小或看不到火花,患者有轻度弹击感。6 0 .乳酸的清除率随着乳酸浓度的升高而相应加快,运动可以加速乳酸清除。6 1 .肌力在2 0岁左右达到峰值水平,然后随年龄增长逐渐减弱,5 5岁以后下降更为迅速。6 2 . 小剂量紫外线可刺激D M的合成和细胞分裂, 促进肉芽和上皮细胞的生长,加快伤口愈合。大剂量紫外线则破坏D N A的合成,抑制细胞分裂,促进细胞死亡。6 3 .真菌属于真核细胞型微生物。6 4 .在肌肉收缩过程中产生肌力的由大到小的顺序为离

47、心性收缩等长收缩向心性收缩。所以肌力最大 的收缩类型是离心性收缩。静止性肌张力检查临床多采取卧位姿势检查。包括肌肉形态、软硬度与 肢体运动幅度改变及关节伸展度, 不包括姿势检查, 要消除脂肪需亚极量运动超过30分钟。6 5 .不耐热肠毒素对热不稳定,6 5 C经30分钟即失活。66.肱骨体后面中部有一自内上斜向外下的浅沟,称梯神经沟,为税神经通过的路径, 肱骨中部骨折可能伤及梯神经。 肱骨内上醒后方有一浅沟,称尺神经沟,尺神经由此通过,肱骨内上踝骨折,易损伤尺神经。呼吸系统1、流行性感冒流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙。甲型病毒易变异,产生亚型致流行。上感症状多较轻,全身中毒症状重。鼻塞流涕与干

48、咳,寒热头痛酸痛困。老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则。2、急性上呼吸道感染症状一鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。体征一鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。实验室检查一病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。 ( 中性粒细胞增多)治疗一伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。3、急性支气管炎上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。体温不高或低热,干湿罗音呈分散。透视只见纹理粗,白C升高或不变。数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。4、慢性支气管炎咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。两肺啰音纹理粗,痰检细菌有球杆。大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰。发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。5、支气管扩张长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染。局限湿音杵状指

49、,阴影卷发成囊环。肺部CT碘造影,纤支镜查都诊断。抗菌祛痰加止血,体位引流极相关。6、支气管歌诀主支气管左和右,各有特点要记住。左支细长右粗短,异物坠落多入右。10、肺脓肿寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。青红灭滴或头匏,雾化祛痰加引流。11、肺栓塞突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。胸片病变不明显,血管造影助诊断。除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。1 2、 自发气胸突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安。患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满。限动抽气除病因,吸氧通便防感染。1 3、成人呼吸窘迫综合征原病治程呼吸难,气促3 5有紫缙。( R 3 5次/ 分)肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛

50、实变。正压给氧加激素,去除病因抢时间。1 4、支气管哮喘胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。1 5、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别支气管哮喘:支哮反复因过敏,冬春多见时不定。终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。心源性哮喘:心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。重者紫给红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血,治疗关键应强心。16、重度哮喘的处理:一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。【 注 释】:, , 一 补 ” 一 一 补 液 ;, , 二纠” 一一纠正酸中毒、纠正电解质紊乱;“ 氨茶碱” 一一氨茶碱静脉注射或静脉滴注

51、;“ 氧疗 ” 一 一 氧 疗 ;“ 两素” 一一糖皮质激素、抗生素;“ 兴奋剂” 一 一B 2受体兴奋剂雾化吸入。17、感染性休克的治疗休 感 激、慢活乱,重点保护心肺肾。【 注 释】:“ 休 ”补充血容量,治疗休克;“ 感 ” 一一控制感染;“ 激 ” 一一糖皮质激素的应用;“ 慢 ” 一一缓慢输液,防止出现心功不全;“ 活 ” 一一血管活性物质的应用;“ 乱 ” 一一纠正水、 电解质和酸碱紊乱。1 8 、肺结核的鉴别诊断直言爱阔农【 注释】:“ 直”慢性支气管炎;“ 言” 肺炎;“ 爱” 一一肺癌;“ 阔”支气管扩张;“ 农”肺脓肿。内科1 . 支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿

52、罗音。2 . 支气管扩张常见致病菌:铜绿假单胞菌3 . 肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核4 . 肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核5 . 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量一容积曲线降低6 . 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒1 9 . 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律2 0 . 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图2 1 . 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒2 2 . 主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+ 心绞痛+ 晕厥2 3 . 主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失2 4 . 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌

53、:草绿色链球菌。急性为金葡2 5 . 心包积液最突出症状:呼吸困难2 6 . 最易发生梗阻的为幽门管溃疡2 7 . 抑酸作用最强的药物是:奥美拉哇2 8 . 肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端2 9 . 克罗恩病最好发部位:回肠末端3 0 . 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻3 1 . 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺嗽喔3 2 . 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便3 3 . 原发性肝癌最常见分型:块状型3 4 . 原发性肝癌血行转移( 肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛3 5 . 尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌3 6 . 尿毒症最常见的死因:心衰3 7 . 最能说明体内储备

54、铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低3 8 . 白血病最常见的死因为颅内出血3 9 . 慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基服4 0 . 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢毗噬类钙通道阻滞剂4 1 . 特发性血小板减少性紫瘢首选治疗:糖皮质激素4 2 . 甲亢最早出现异常的是T S H4 3 . 甲危首选:丙硫氧嘴味4 4 . 类风湿性关节炎首选甲氮蝶吟4 5 . S L E 最佳筛选试验: 抗核抗体A N A 。 特异性最高细胞标记性抗体:抗 S m 抗体4 6 . 确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:M R I4 7 . 脑出血最好发部位:内囊4 8 . 最易导致脑栓塞的是房颤4 9 . 精神病急性期首选药物:氯丙嗪5 0 . 心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律5 1 . 左心衰最严重的表现是肺水肿5 2 . 室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波

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