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1、骨关节系统骨关节系统 3 1 1、概念或定义：、概念或定义： 骨折骨折-骨、软骨的完整性与连续性发生中骨、软骨的完整性与连续性发生中断，或骨骺分离。断，或骨骺分离。 2、分类、分类: 按程度按程度：完全、不完全（青枝骨折）完全、不完全（青枝骨折） 按原因按原因：外伤性、病理性外伤性、病理性 按形态：按形态：横行、斜形、纵行、螺旋行、横行、斜形、纵行、螺旋行、 Y行、凹陷、嵌入、压缩性、行、凹陷、嵌入、压缩性、 粉碎性。粉碎性。 （2）骨折的错位情况）骨折的错位情况 对线对线：断端轴线是否成角。：断端轴线是否成角。 对位对位：断面相对情况。：断面相对情况。 移位移位：左右、前后、上下、成角、旋转
2、。：左右、前后、上下、成角、旋转。 ( (以骨折近端以骨折近端以骨折近端以骨折近端为准为准为准为准, , , ,判断判断判断判断骨折远端移位情况骨折远端移位情况骨折远端移位情况骨折远端移位情况.) .) （3 3） 骨折愈合骨折愈合骨折愈合骨折愈合: 为为骨折线模糊骨折线模糊,骨痂骨痂生长生长。（1 1 1 1）形态：）形态：）形态：）形态：骨折线、骨碎片、骨皮质或骨小梁扭曲、骨折线、骨碎片、骨皮质或骨小梁扭曲、 中中断断和错位。和错位。 骨折线骨折线- - X线表现线表现为不规则、边缘锐利的透亮线。为不规则、边缘锐利的透亮线。3 3、骨折的、骨折的X线表现线表现 骨折线骨折线 青青枝枝骨骨折
3、折骨折的错位情况骨折的错位情况骨折愈合的骨折愈合的X线表现线表现1、骨折线模糊、骨折线模糊2、骨痂、骨痂生长生长3、对线对位好、对线对位好骨痂骨痂骨折线骨折线特殊骨折特殊骨折 1、脊椎、脊椎椎体压缩性椎体压缩性骨折（骨折（ 好发于胸好发于胸11腰腰2 ） 2、Colles骨折骨折 3、嵌位型骨折嵌位型骨折 (好发于股骨颈好发于股骨颈):骨皮质与骨小梁错位。骨皮质与骨小梁错位。 4、青枝骨折、骨骺分离：、青枝骨折、骨骺分离：儿童多见。儿童多见。 脊椎椎体压缩性骨折脊椎椎体压缩性骨折X线表现线表现1 椎体压缩变形 ，楔状并向后凸。2 椎体缘骨皮质断裂、皱折、凹陷。3 椎间隙不变窄。 脊椎椎体压缩性骨折脊椎椎体压缩性骨折MRI：可观察是可观察是否否合并附件骨折、椎体脱位，脊髓的挫伤、出 血，间盘损伤。 桡骨远端骨折桡骨远端骨折 (COLLES)桡骨远端桡骨远端23cm以内骨折以内骨折 例子股骨颈骨折股骨颈骨折（例例 2）股骨颈骨折股骨颈骨折（例例 1） 青青枝骨折枝骨折 骨骺分离骨骺分离(骺软骨骨折骺软骨骨折)
