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1、动物源性细菌动物源性细菌以动物为传染源，以动物为传染源，引起引起人兽共患病人兽共患病(Zoonosis)人类感染的病原菌来自于动物宿主，通过直接接触动人类感染的病原菌来自于动物宿主，通过直接接触动人类感染的病原菌来自于动物宿主，通过直接接触动人类感染的病原菌来自于动物宿主，通过直接接触动物或其污染物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。物或其污染物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。物或其污染物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。物或其污染物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。一、布鲁菌属布鲁菌属 ( (BrucellaBrucella) )引起动物和人的布鲁菌病。引起动物和人的布鲁菌病。布鲁菌属共有布鲁菌属共
2、有布鲁菌属共有布鲁菌属共有6 6 6 6个生物种、个生物种、个生物种、个生物种、19191919个生物型。个生物型。个生物型。个生物型。我国流行的主要是羊布鲁菌病，其次为牛布鲁菌病。我国流行的主要是羊布鲁菌病，其次为牛布鲁菌病。我国流行的主要是羊布鲁菌病，其次为牛布鲁菌病。我国流行的主要是羊布鲁菌病，其次为牛布鲁菌病。布鲁菌属布鲁菌属 (BrucellaBrucella)生物学性状生物学性状生物学性状生物学性状 G G G G小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌, , , ,主要有羊布鲁菌、牛布鲁主要有羊布鲁菌、牛布鲁菌、猪布鲁菌、菌、猪布鲁菌、 犬布鲁菌等。犬布鲁
3、菌等。 需氧菌，需氧菌，需氧菌，需氧菌，初次分离需初次分离需初次分离需初次分离需5%-10%CO5%-10%CO5%-10%CO5%-10%CO2 2 ，营养要求较高，营养要求较高，营养要求较高，营养要求较高 根据尿素酶、根据尿素酶、H H2 2S S、碱性燃料培养基中生长以及、碱性燃料培养基中生长以及A A抗抗原和原和M M抗原加以鉴定。抗原加以鉴定。 M M M M抗原和抗原和抗原和抗原和A A A A抗原，均为抗原，均为抗原，均为抗原，均为LPSLPSLPSLPS，在不同的布鲁菌中含量不同。，在不同的布鲁菌中含量不同。，在不同的布鲁菌中含量不同。，在不同的布鲁菌中含量不同。 抵抗力抵抗力
4、抵抗力抵抗力较强：较强：较强：较强：在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌 物、肉和乳制品中可生存数周至数月。物、肉和乳制品中可生存数周至数月。物、肉和乳制品中可生存数周至数月。物、肉和乳制品中可生存数周至数月。但对湿热但对湿热但对湿热但对湿热、紫外线敏感紫外线敏感 传染源：病畜，绵羊、山羊、黄牛、水传染源：病畜，绵羊、山羊、黄牛、水牛、奶牛、猪牛、奶牛、猪 传播途径：传播途径：主要通过皮肤粘膜接触，还主要通过皮肤粘膜接触，还有消化道和气溶胶。有消化道和气溶胶。 所致疾病所致疾病: :人人布鲁菌病布鲁菌病又称又称
5、波浪热波浪热，以，以长期发热、长期发热、反复形成菌血症及内毒素血反复形成菌血症及内毒素血症症、 发热呈波浪型发热呈波浪型、关节疼痛、肝睥肿、关节疼痛、肝睥肿大和慢性化为特征。大和慢性化为特征。家畜家畜母畜流产母畜流产致病物质：致病物质： 侵袭性酶：透明质酸酶、过氧化氢酶侵袭性酶：透明质酸酶、过氧化氢酶 荚膜荚膜 内毒素内毒素 型型型型和和和和型型型型超敏反应（免疫病理损害）超敏反应（免疫病理损害）超敏反应（免疫病理损害）超敏反应（免疫病理损害）致病过程致病过程布氏菌布氏菌 皮肤皮肤/ /粘膜，吞噬细胞吞噬粘膜，吞噬细胞吞噬 局局部淋巴结部淋巴结 菌血症菌血症 肝、脾、骨髓、淋肝、脾、骨髓、淋巴
6、结巴结 反复菌血症反复菌血症 （波浪热）（波浪热） 免疫性免疫性典型的胞内菌，以细胞免疫为主。典型的胞内菌，以细胞免疫为主。微生物学检查微生物学检查血液血液、骨髓骨髓 双相肝浸液培养基双相肝浸液培养基(5%- 10%CO10%CO10%CO10%CO2 2培养培养血清凝集试验血清凝集试验:预防预防个人防护和职业人群防护个人防护和职业人群防护畜群免疫畜群免疫疫区人群接种减毒活疫苗疫区人群接种减毒活疫苗二、耶尔森菌属二、耶尔森菌属( (YersiniaYersinia ) )一类一类一类一类G G G G小杆菌，有小杆菌，有小杆菌，有小杆菌，有13131313个种和亚种个种和亚种个种和亚种个种和亚
7、种，对人致病主要有：对人致病主要有：对人致病主要有：对人致病主要有： 鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫鼠疫鼠疫鼠疫 小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种 小肠炎、结肠炎、败血症小肠炎、结肠炎、败血症小肠炎、结肠炎、败血症小肠炎、结肠炎、败血症等等等等 假结核耶尔森菌假结核亚种假结核耶尔森菌假结核亚种假结核耶尔森菌假结核亚种假结核耶尔森菌假结核亚种胃肠炎、胃肠炎、胃肠炎、胃肠炎、 肠系膜淋巴肉芽肿肠系膜淋巴肉芽肿肠系膜淋巴肉芽肿肠系膜淋巴肉芽肿鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌 ( (Yersi
8、niaYersinia pestispestis) )俗称俗称鼠疫杆菌鼠疫杆菌, ,是是鼠疫鼠疫的病原菌的病原菌 鼠疫鼠疫在我国在我国 中被列为中被列为甲类传染甲类传染病病. . 人类历史上曾发生过三次鼠疫世界大流行人类历史上曾发生过三次鼠疫世界大流行, ,据据此将鼠疫杆菌分为此将鼠疫杆菌分为古典型、中世纪型和东方型古典型、中世纪型和东方型三个生物型三个生物型历史上的三次鼠疫世界大流行历史上的三次鼠疫世界大流行历史上的三次鼠疫世界大流行历史上的三次鼠疫世界大流行 首次鼠疫大流行发生于公元首次鼠疫大流行发生于公元6 6世纪，起源于中东，流行中心在近世纪，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。公元
9、东地中海沿岸。公元542542年经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北年经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行疫情持续了非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行疫情持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一亿人，这次五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。大流行导致了东罗马帝国的衰落。 第二次大流行发生于公元第二次大流行发生于公元1414世纪，其起源众口不一。此次流行世纪，其起源众口不一。此次流行此起彼伏持续此起彼伏持续近近300300年年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以
10、欧洲为甚。为甚。“伦敦大火灾伦敦大火灾”，烧毁了伦敦的大部分建筑，老鼠也销，烧毁了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行导致英国一半人声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行导致英国一半人口口, ,意大利超过意大利超过1/31/3人口死亡人口死亡, ,整个欧洲死亡人数超过八千万。整个欧洲死亡人数超过八千万。 第三次鼠疫大流行始于第三次鼠疫大流行始于1919世纪末世纪末(1894(1894年年) )，它是突然爆发的，它是突然爆发的，至至2020世纪世纪3030年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的的6060多个国家，
11、死亡达千万人以上。多个国家，死亡达千万人以上。 此次流行传播速度之快、此次流行传播速度之快、波及地区之广，远远超过前两次大流行。波及地区之广，远远超过前两次大流行。目前，鼠疫在北美、亚洲、非洲的一些地区还时有出现。目前，鼠疫在北美、亚洲、非洲的一些地区还时有出现。 Extent of the plague spread 鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌 ( (YersiniaYersinia pestispestis) )G G G G卵卵圆圆形形短短短短小小小小杆杆杆杆菌菌菌菌、两两两两端端端端钝钝钝钝圆圆圆圆、两两两两端端端端浓浓浓浓染、有荚膜染、有荚膜染、有荚膜染、有荚膜. . . .可呈多形性
12、可呈多形性可呈多形性可呈多形性培养特性培养特性培养特性培养特性 浑浊浑浊浑浊浑浊 沉淀沉淀沉淀沉淀 菌菌菌菌膜（呈膜（呈膜（呈膜（呈“钟乳石钟乳石钟乳石钟乳石”状下状下状下状下沉）沉）沉）沉） 272727273030303024h48hflea传播媒介传播媒介: :鼠蚤鼠蚤(flea)(flea)储存宿主储存宿主: :野鼠野鼠、家鼠、黄、家鼠、黄鼠等鼠等Red fleaThe oriental rat flea (Xenopsylla cheopis) is the primary vector of yersinia pestis (plague) in most large plague
13、 epidemics in Asia, Africa, and South America. This photo shows a large male, engorged with blood. Plague life cycle鼠疫类型鼠疫类型 腺鼠疫腺鼠疫(Bubonic plague /glandular plague) :(Bubonic plague /glandular plague) :多多在腹股沟和腋下引起急性淋巴结炎在腹股沟和腋下引起急性淋巴结炎, ,局部水肿、化局部水肿、化脓、坏死脓、坏死 肺鼠疫肺鼠疫(Pneumonic Plague):(Pneumonic Plagu
14、e):高热、寒战、咳嗽、高热、寒战、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难、心力衰竭而死亡胸痛、咯血、呼吸困难、心力衰竭而死亡, ,死后全死后全身皮肤发黑身皮肤发黑, ,又叫又叫”黑死病黑死病”. . 败血症型鼠疫败血症型鼠疫( (SepticemicSepticemic Plague) ): Plague) ):高热、休克、高热、休克、DIC DIC 、皮肤出血点和瘀斑、皮肤出血点和瘀斑腺鼠疫腺鼠疫Bubos in plagueThese bubos (massively swollen lymph nodes) are characteristic of yersinia pestis, the et
15、iologic agent of bubonic plague. The more lethal form of the disease is pneumonic. 腺鼠疫腺鼠疫Axillary bubo An axillary bubo and edema exhibited by a plague patient. CDC PHIL 1/3/2008 腺鼠疫腺鼠疫( ( ( (Bubonic plague Bubonic plague buboebuboe) ) 肺鼠疫肺鼠疫Pneumonic Plague 肺鼠疫肺鼠疫( (Plague ridden hand)肺鼠疫肺鼠疫( (Plag
16、ue ridden feet)肺鼠疫肺鼠疫( ( ( (Plague Plague gangreneousgangreneous foot) foot)败血症型鼠疫败血症型鼠疫( (Plague skin hemorrhages)Seen here are small hemorrhages on the skin of a plague victim. Capillary fragility is one of the manifestations of a plague infection, evident here on the leg of an infected patient. C
17、DC PHIL 1/3/2008 微生物学检查法微生物学检查法l l在在在在专用生物安全实验室检测专用生物安全实验室检测专用生物安全实验室检测专用生物安全实验室检测。l l不不不不同同同同症症症症状状状状或或或或体体体体征征征征，可可可可采采采采取取取取淋淋淋淋巴巴巴巴结结结结穿穿穿穿刺刺刺刺液液液液、痰痰痰痰、血血血血液液液液、咽喉分泌物等。咽喉分泌物等。咽喉分泌物等。咽喉分泌物等。l l标本直接涂片镜检，免疫荧光试验可用于快速诊断标本直接涂片镜检，免疫荧光试验可用于快速诊断标本直接涂片镜检，免疫荧光试验可用于快速诊断标本直接涂片镜检，免疫荧光试验可用于快速诊断。l l分分分分离离离离培培培
18、培养养养养接接接接种种种种于于于于血血血血琼琼琼琼脂脂脂脂平平平平板板板板等等等等，涂涂涂涂片片片片染染染染色色色色镜镜镜镜检检检检、免免免免疫疫疫疫荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。l lELISAELISAELISAELISA等方法检测抗体滴等方法检测抗体滴等方法检测抗体滴等方法检测抗体滴度度度度或抗原。或抗原。或抗原。或抗原。l lPCRPCRPCRPCR法法法法检测核酸。检测核酸。检测核酸。检测核酸。l l预防预防预防预防 灭灭灭灭鼠鼠鼠鼠、灭灭灭灭蚤蚤蚤蚤；尽尽尽尽快快快快隔
19、隔隔隔离离离离患患患患者者者者，阻阻阻阻断断断断人人人人间间间间鼠鼠鼠鼠疫疫疫疫进进进进一一一一步步步步流流流流行行行行；与与与与患患患患者者者者接接接接触触触触者者者者可可可可口口口口服服服服磺磺磺磺胺胺胺胺嘧嘧嘧嘧啶啶啶啶；对对对对易易易易感感感感人人人人群群群群进行预防进行预防进行预防进行预防接种接种接种接种EVEV无毒活菌苗无毒活菌苗无毒活菌苗无毒活菌苗。l l治疗治疗治疗治疗 早早早早期期期期应应应应用用用用抗抗抗抗生生生生素素素素是是是是降降降降低低低低病病病病死死死死率率率率的的的的关关关关键键键键。腺腺腺腺鼠鼠鼠鼠疫疫疫疫常常常常用用用用链链链链霉霉霉霉素素素素加加加加磺磺磺磺
20、胺胺胺胺类类类类药药药药物物物物；肺肺肺肺鼠鼠鼠鼠疫疫疫疫和和和和败败败败血血血血症症症症鼠鼠鼠鼠疫疫疫疫常常常常用用用用链链链链霉素霉素霉素霉素或或或或阿米卡星阿米卡星阿米卡星阿米卡星加加加加四环素四环素四环素四环素治疗。治疗。治疗。治疗。三、炭疽芽胞杆菌三、炭疽芽胞杆菌Bacillus Bacillus anthracisanthracis生物学性状生物学性状 G G+ +粗大杆菌粗大杆菌 竹节样排列的长链竹节样排列的长链 专性需氧菌专性需氧菌, ,有氧条件下形成椭圆形芽胞，有氧条件下形成椭圆形芽胞， 位于菌体中央。位于菌体中央。 肉汤中呈絮状沉淀生长肉汤中呈絮状沉淀生长 明胶液化呈漏斗状
21、明胶液化呈漏斗状 AscoliAscoli热沉淀反应热沉淀反应：菌体多糖抗原加热煮沸菌体多糖抗原加热煮沸 + + 抗体抗体 沉淀反应沉淀反应致病性致病性致病物质致病物质 荚膜荚膜 保护性抗原保护性抗原(PA) 炭疽毒素炭疽毒素 致死因子致死因子(LF) 水肿因子水肿因子(EF)Steps in anthrax intoxication. 1, PA binds to the Anthrax Toxin Receptor; 2, furin cleaves and releases PA20; 3, PA63 forms a heptamer; 4, the toxic enzymes bind
22、 to PA63; 5, receptor-mediated endocytosis; 6, acidification of the endosome leads to membrane insertion of PA63; 7, translocation of the toxic enzymes into the cytosol. LF, Lethal Factor; EF, Edema Factor. 复复合合型型毒毒素素Cell death所致疾病所致疾病 皮肤炭疽皮肤炭疽动物炭疽病和人炭疽病动物炭疽病和人炭疽病 肠炭疽肠炭疽 肺炭疽肺炭疽吸入性肺炭疽吸入性肺炭疽微生物学检查微生物学
23、检查水疱、脓疱、血液、痰、粪便水疱、脓疱、血液、痰、粪便 涂片涂片 血琼脂平板血琼脂平板 NaHCONaHCO3 3琼脂平板琼脂平板 青霉素串珠试验青霉素串珠试验 预防预防 病畜隔离或处死深埋病畜隔离或处死深埋 死畜焚烧或深埋死畜焚烧或深埋2 2米以下米以下 家畜和从业人员接种减毒活疫苗家畜和从业人员接种减毒活疫苗蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌( (Bacillus cereus)Bacillus cereus) 专性需氧菌专性需氧菌专性需氧菌专性需氧菌, , , ,粗大粗大粗大粗大G+G+G+G+芽胞杆菌芽胞杆菌芽胞杆菌芽胞杆菌, , , ,广泛广泛广泛广泛 分布于自然界分布于自然界分布于自然界分
24、布于自然界 引起食物中毒引起食物中毒引起食物中毒引起食物中毒: : : :呕吐型呕吐型呕吐型呕吐型 腹泻型腹泻型腹泻型腹泻型柯克斯体属柯克斯体属（Coxiella）l l归属于柯克斯体科，其下只有一个种，即归属于柯克斯体科，其下只有一个种，即归属于柯克斯体科，其下只有一个种，即归属于柯克斯体科，其下只有一个种，即贝纳贝纳贝纳贝纳柯克斯体柯克斯体柯克斯体柯克斯体，亦称亦称亦称亦称QQ热柯克斯体热柯克斯体热柯克斯体热柯克斯体，是是是是QQ热热热热的病原的病原的病原的病原体。体。体。体。l l QQ热热热热(query fever)(query fever)意为意为意为意为疑问热疑问热疑问热疑问热，
25、原指原因不，原指原因不，原指原因不，原指原因不明的发热，明的发热，明的发热，明的发热，BurnetBurnet等等等等19371937年证明其病原体是一年证明其病原体是一年证明其病原体是一年证明其病原体是一种立克次体，并命名为种立克次体，并命名为种立克次体，并命名为种立克次体，并命名为贝纳柯克斯体贝纳柯克斯体贝纳柯克斯体贝纳柯克斯体，归类于，归类于，归类于，归类于立克次体目立克次体科，目前将其暂归类于军立克次体目立克次体科，目前将其暂归类于军立克次体目立克次体科，目前将其暂归类于军立克次体目立克次体科，目前将其暂归类于军团菌目柯克斯体科（据团菌目柯克斯体科（据团菌目柯克斯体科（据团菌目柯克斯体
26、科（据20042004年版伯杰氏细菌分年版伯杰氏细菌分年版伯杰氏细菌分年版伯杰氏细菌分类手册）。类手册）。类手册）。类手册）。l l贝贝贝贝纳纳纳纳柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体形形形形态态态态为为为为短短短短杆杆杆杆状状状状或或或或球球球球状状状状，革革革革兰兰兰兰染染染染色色色色阴阴阴阴性性性性，专专专专性性性性细细细细胞胞胞胞内内内内寄寄寄寄生生生生( ( ( (在在在在细细细细胞胞胞胞吞吞吞吞噬噬噬噬溶溶溶溶酶酶酶酶体体体体中中中中繁繁繁繁殖殖殖殖),),),),在在在在鸡鸡鸡鸡胚胚胚胚卵卵卵卵黄囊中生长旺盛黄囊中生长旺盛黄囊中生长旺盛黄囊中生长旺盛，能在多种原代及传代细胞内繁殖。，
27、能在多种原代及传代细胞内繁殖。，能在多种原代及传代细胞内繁殖。，能在多种原代及传代细胞内繁殖。l l野生啮齿动物和家畜野生啮齿动物和家畜野生啮齿动物和家畜野生啮齿动物和家畜是其储存宿主是其储存宿主是其储存宿主是其储存宿主, , , , 蜱蜱蜱蜱是传播媒介是传播媒介是传播媒介是传播媒介l l贝贝贝贝纳纳纳纳柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体抗抗抗抗原原原原相相相相之之之之间间间间存存存存在在在在着着着着的的的的可可可可逆逆逆逆性性性性变变变变异异异异，发发发发生生生生变异的主要成分为脂多糖变异的主要成分为脂多糖变异的主要成分为脂多糖变异的主要成分为脂多糖。l l抵抵抵抵抗抗抗抗力力力力较较较较强强
28、强强，耐耐耐耐热热热热，需需需需100100至至至至少少少少10 10 minmin才才才才能能能能杀杀杀杀死死死死。在在在在干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。l lQQ热热热热的的的的传传传传播播播播媒媒媒媒介介介介是是是是蜱蜱蜱蜱，贝贝贝贝纳纳纳纳柯柯柯柯克克克克斯斯斯斯体体体体在在在在蜱蜱蜱蜱体体体体内内内内可可可可长长长长期期期期存存存存活活活活，并并并并可可可可经经经经卵卵卵卵传传传传代代代代。蜱蜱蜱蜱既既既既是是是是传传传传播播播播媒媒媒媒介介介介, , , ,又是长期储存宿主又是长期储存
29、宿主又是长期储存宿主又是长期储存宿主. . . .l l蜱蜱蜱蜱叮叮叮叮咬咬咬咬野野野野生生生生啮啮啮啮齿齿齿齿动动动动物物物物和和和和家家家家畜畜畜畜使使使使其其其其感感感感染染染染，多多多多数数数数无无无无症症症症状状状状，但但但但却却却却是是是是主主主主要要要要的的的的传传传传染染染染源源源源，可可可可通通通通过过过过乳乳乳乳、尿尿尿尿和和和和粪便长期排泄病原体。粪便长期排泄病原体。粪便长期排泄病原体。粪便长期排泄病原体。l l人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染人类主要经消化道或偶尔呼吸道接触而感染。l l致致致致病病病病物物物物质质质质是是是是脂脂脂脂多多多多糖糖糖糖，引引引引起起起起型型型型变变变变态态态态反反反反应应应应是是是是QQ热热热热发病的机制之一。发病的机制之一。发病的机制之一。发病的机制之一。防治原则防治原则l l预预防防应应着着重重防防止止家家畜畜的的感感染染，要要定定期期检检疫疫，隔隔离离传传染染源源；要要严严格格控控制制鲜鲜乳乳和和乳乳制品的卫生指标。制品的卫生指标。l l对对流流行行区区的的易易感感人人群群及及家家畜畜可可接接种种相相菌株制成的灭活疫苗或减毒活疫苗菌株制成的灭活疫苗或减毒活疫苗。
