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1、工伤保险条例修改前后比较及申报工伤时存在的问题 一、工伤保险的概念n n工伤保险是指国家通过立法建立的,以社会统筹的方式建立基金,对在劳动、工作过程中因工负伤致残,或因从事有损健康的工作患职业病丧失劳动能力的劳动者,以及对职工因工死亡后无生活来源的遗属提供物资帮助的制度。n n2003年4月27日,国务院公布了工伤保险条例,2004年1月1日起施行。n n2010年12月8日原劳动保障部对工伤保险条例的部分条款进行修改。于2011年1月1日正式实施。二、关于修改后十四条(六)款的解释1 1、 随着电动自行车的普及,非机动车交通事故比例逐年上随着电动自行车的普及,非机动车交通事故比例逐年上升,从
2、制度公平的角度出发将上下班途中非机动车交通事升,从制度公平的角度出发将上下班途中非机动车交通事故也纳入到新故也纳入到新条例条例中,也就是说上下班途中发生非本中,也就是说上下班途中发生非本人主要责任的自行车或者电动自行车交通事故的应认定为人主要责任的自行车或者电动自行车交通事故的应认定为工伤。应注意的是工伤。应注意的是条例条例修改之前申报此类工伤时需提修改之前申报此类工伤时需提供交管部门责任认定书或者车辆逃逸证明,现在申请此类供交管部门责任认定书或者车辆逃逸证明,现在申请此类工伤时依据工伤时依据关于工伤保险有关规定处理意见的函关于工伤保险有关规定处理意见的函人社人社厅函(厅函(20112011)
3、339339号文件之规定,必须提供交管部门责号文件之规定,必须提供交管部门责任认定书,交管部门出据的证明或情况说明一律无效。任认定书,交管部门出据的证明或情况说明一律无效。2 2、交管部门责任认定分类:(、交管部门责任认定分类:(1 1)全责()全责(2 2)主要责任)主要责任(3 3)同等责任()同等责任(4 4)次要责任()次要责任(5 5)无责任)无责任三、新条例的特点1 1、扩大了条例的适用范围,新条例将参照公务员法管理的、扩大了条例的适用范围,新条例将参照公务员法管理的事业单位、社会团体,以及民办非企业单位、基金会、律事业单位、社会团体,以及民办非企业单位、基金会、律师事务所。会计师
4、事务所等组织均纳入工伤保险,师事务所。会计师事务所等组织均纳入工伤保险,我市也我市也我市也我市也将公务员纳入到工伤保险条例中将公务员纳入到工伤保险条例中将公务员纳入到工伤保险条例中将公务员纳入到工伤保险条例中。2 2、(、(1 1)调整了工伤认定范围:)调整了工伤认定范围: 扩大了上下班途中的工伤扩大了上下班途中的工伤认定范围。将非机动车纳入到认定范围中。原认定范围。将非机动车纳入到认定范围中。原条例条例第第十四条(六)项为:上下班途中受到机动车伤事故伤害的,十四条(六)项为:上下班途中受到机动车伤事故伤害的,应认定为工伤,现修改为:职工在上下班途中,受到非本应认定为工伤,现修改为:职工在上下
5、班途中,受到非本人主要责任的交通事故和城市轨道交通、客运轮渡或者火人主要责任的交通事故和城市轨道交通、客运轮渡或者火车事故伤害的,应当认定为工伤。车事故伤害的,应当认定为工伤。 (2 2)调整了不认定工伤范围:新)调整了不认定工伤范围:新条例条例增加了职工因增加了职工因吸毒导致事故伤害不得认定为工伤的规定。吸毒导致事故伤害不得认定为工伤的规定。四、工伤新老待遇比较老待遇老待遇新待遇新待遇一次性伤残补助金一次性伤残补助金一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金一次性伤残补助金一次性伤残补助金一次性工伤医疗补助金一次性工伤医疗补助金一次性伤残就业补助金一次性伤残就业
6、补助金一级2424个月个月* *本人工资本人工资 保留劳动关系保留劳动关系2727个月个月* *本人工资本人工资 保留劳动关系保留劳动关系 保留劳动关系保留劳动关系二级二级2222个月个月* *本人工资本人工资2525个月个月* *本人工资本人工资三级三级2020个月个月* *本人工资本人工资2323个月个月* *本人工资本人工资四级四级1818个月个月* *本人工资本人工资2121个月个月* *本人工资本人工资五级五级1616个月个月* *本人工资本人工资3030个月个月* *上年度社平上年度社平1818个月个月* *本人工资本人工资1212个月个月* *上年度社平上年度社平1818个月个月
7、* *上年度社平上年度社平六级六级1414个月个月* *本人工资本人工资2525个月个月* *上年度社平上年度社平1616个月个月* *本人工资本人工资1010个月个月* *上年度社平上年度社平1515个月个月* *上年度社平上年度社平七级七级1212个月个月* *本人工资本人工资2020个月个月* *上年度社平上年度社平1313个月个月* *本人工资本人工资8 8个月个月* *上年度社平上年度社平1212个月个月* *上年度社平上年度社平八级八级1010个月个月* *本人工资本人工资1515个月个月* *上年度社平上年度社平1111个月个月* *本人工资本人工资6 6个月个月* *上年度社平
8、上年度社平9 9个月个月* *上年度社平上年度社平九级九级8 8个月个月* *本人工资本人工资1010个月个月* *上年度社平上年度社平9 9个月个月* *本人工资本人工资4 4个月个月* *上年度社平上年度社平6 6个月个月* *上年度社平上年度社平十级十级6 6个月个月* *本人工资本人工资5 5个月个月* *上年度社平上年度社平7 7个月个月* *本人工资本人工资2 2个月个月* *上年度社平上年度社平3 3个月个月* *上年度社平上年度社平工亡工亡6 6个月上年度社平(丧葬补助金)个月上年度社平(丧葬补助金)+60+60个月上年度社平(供养亲属抚恤个月上年度社平(供养亲属抚恤金)金)+
9、40%+40%(或(或30%30%)* *本人工资本人工资* *年年* *月(一次工亡补助金)月(一次工亡补助金)6 6个月上年度社平(丧葬补助金)个月上年度社平(丧葬补助金)+20*+20*上一年度全国城镇居民人均可支配上一年度全国城镇居民人均可支配收入(收入(1910919109元)元)+40%+40%(或(或30%30%)* *本人工资本人工资* *年年* *月(一次工亡补助金)月(一次工亡补助金)五、申报工伤认定的程序 单位职工出现工伤后,单位职工出现工伤后,2424小时内打报案电话小时内打报案电话2739356927393569,周六、日发生工伤的在周一上午补,周六、日发生工伤的在周
10、一上午补报。同时,在报。同时,在5 5天内向社险经办机构备案。用人单天内向社险经办机构备案。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起职业病之日起3030日内,将工伤申报材料报送人保日内,将工伤申报材料报送人保局工伤医保科。李七庄、王稳庄、大寺工伤申报局工伤医保科。李七庄、王稳庄、大寺工伤申报材料报大寺开发区综合科,电话材料报大寺开发区综合科,电话8396058283960582,地,地址:大寺开发区兴华三支路九号别墅。址:大寺开发区兴华三支路九号别墅。工伤认定申请表工伤认定申请表单位情况单位情况组织机构代码组织机构代码单位名称单位名
11、称申报部门名称申报部门名称联系人联系人联系电话联系电话邮编邮编通讯地址通讯地址 省(市)省(市) 区区( (县)县) 路(道)路(道) 里(胡同)里(胡同) 号号受伤害人基受伤害人基本情况本情况公民身份证号码公民身份证号码姓名姓名参加工作时间参加工作时间 年年 月月 日日在现单位参加工作时间在现单位参加工作时间年年 月月 日日 性别性别 男男 女女 人员类别人员类别 在职在职 退休(退休时间退休(退休时间 年年 月月 日)日)职业(工种)职业(工种)联系人联系人联系电话联系电话联系人通讯地址联系人通讯地址 省(市)省(市) 区区( (县)县) 路(道)路(道) 里(胡同)里(胡同) 号号事故情
12、况事故情况致伤时间致伤时间 年年 月月 日日致伤程度致伤程度 伤伤 亡亡工伤报告日期工伤报告日期 年年 月月 日日受伤害部位受伤害部位诊断意见诊断意见职业病诊断时间职业病诊断时间 年年 月月 日日职业病名称职业病名称职业病危害接触岗位职业病危害接触岗位职业病危害接触时间起止职业病危害接触时间起止 年年 月月 至至 年年 月月 突发疾病接诊时间突发疾病接诊时间年年 月月 日日 时时 分分疾病名称疾病名称死亡时间死亡时间年年 月月 日日 时时 分分受伤害经过简述受伤害经过简述提交审查资提交审查资料料 劳动关系证明劳动关系证明 诊断证明诊断证明 身份证明身份证明 营业执照复印件营业执照复印件 证人证
13、言证人证言 自述材料自述材料 暴力伤害证明暴力伤害证明 交通事故证明交通事故证明 外出伤害或失踪证明外出伤害或失踪证明 死亡证明死亡证明 革命伤残军人证革命伤残军人证及旧伤复发证明及旧伤复发证明 见义勇为证明见义勇为证明 直系亲属关系证明直系亲属关系证明 工会证明工会证明 其他相关证明材料其他相关证明材料受伤害人或受伤害人或亲属意见亲属意见 同意申报工伤同意申报工伤 不同意申报工伤不同意申报工伤 (签字)(签字) 年年 月月 日日用人单位意用人单位意见见 同意申报工伤同意申报工伤 不同意申报工伤不同意申报工伤 (公章)(公章) 法定代表人(签章)法定代表人(签章) 年年 月月 日日 事故伤害事
14、故伤害 职业病职业病 旧伤复发旧伤复发 见义勇为见义勇为 突发疾病突发疾病 其他其他 个人申请个人申请 单位申请单位申请老工伤老工伤 是是 否否工伤受伤职工自述材料所属所属部门部门姓名姓名性别性别身份证编号身份证编号事故发生时间:事故发生时间: 年年 月月 日日 时时 分(早、夜)班,(甲、乙)班分(早、夜)班,(甲、乙)班事故发生地点:事故发生地点:伤害部位及程度:伤害部位及程度:事故详细经过(发生时间、地点、事故原因、救治过程):事故详细经过(发生时间、地点、事故原因、救治过程): 本人签字(手印):本人签字(手印): 年年 月月 日日 证明人证明人部门领导签字(手印):部门领导签字(手印
15、):贴身贴身份证份证复印复印件件备备注注此表只限用钢笔或签字笔填写,字体要工整清楚。此表只限用钢笔或签字笔填写,字体要工整清楚。事故发生时旁证材料事故发生时旁证材料2 2份份(2 2份旁证不能完全一样,如果相同视为无效旁证)份旁证不能完全一样,如果相同视为无效旁证)工伤事故发生旁证材料工伤事故发生旁证材料所属部门所属部门旁证人姓名旁证人姓名性别性别工种工种证明内容(所见事故详细经过):证明内容(所见事故详细经过): 旁证人签字(手印):旁证人签字(手印): 年年 月月 日日 所属部门领导签字所属部门领导签字 (手印)(手印)贴身份贴身份证复印证复印件件备注备注证明人如实填写(只限用钢笔或签字笔
16、),字体要工整清楚。证明人如实填写(只限用钢笔或签字笔),字体要工整清楚。六、在工伤认定工作中存在的问题n n1 1、部分用人单位工伤经办人员变动频繁,交接工、部分用人单位工伤经办人员变动频繁,交接工作不完善,导致迟报、超时效现象经常发生,因作不完善,导致迟报、超时效现象经常发生,因为超出申报工伤规定时效,社保部门拒绝支付各为超出申报工伤规定时效,社保部门拒绝支付各项费用,工伤职工发生的费用全部由用人单位支项费用,工伤职工发生的费用全部由用人单位支付。付。n n2 2、职工发生工伤后开具的诊断证明要完整,以免、职工发生工伤后开具的诊断证明要完整,以免在很短的时间内再启动增加工伤部位的程序。在很短的时间内再启动增加工伤部位的程序。n n3 3、各用人单位在领取工伤认定决定书及停工留薪、各用人单位在领取工伤认定决定书及停工留薪期确认通知书后一定要给受伤职工或受伤职工直期确认通知书后一定要给受伤职工或受伤职工直系亲属一份,因为用人单位有告知的义务,受伤系亲属一份,因为用人单位有告知的义务,受伤职工有知情的权利。职工有知情的权利。