《妊娠期糖尿病的饮食管理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妊娠期糖尿病的饮食管理（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、妊娠期糖尿病的妊娠期糖尿病的饮食食管理管理病例介绍病例介绍入院检查入院检查: T:36 P:88次次/分分 R：20次次/分分 ：120/71胎心音：胎心音：140次次/分，分， 无宫缩，无宫缩， 未检查宫口未检查宫口 ， 胎膜未破。胎膜未破。眼科会诊：正常。眼科会诊：正常。尿常规：酮体（尿常规：酮体（-），葡萄糖（），葡萄糖（-）糖代谢：正常糖代谢：正常 24周异常，饮食治疗，血糖控制良好周异常，饮食治疗，血糖控制良好入院前入院前入院入院 9月月10号号 9月月11号号 9月月12号号 排便困难，口服乳果糖助排便排便困难，口服乳果糖助排便肌注地塞米松，口服利托君片肌注地塞米松，口服利托君片入
2、院予静滴硫酸镁安胎治疗、监测血糖谱。入院予静滴硫酸镁安胎治疗、监测血糖谱。入院入院 9月月12至至15号号 9月月16号号 9月月19号号 予胰岛素控制血糖，三餐前予胰岛素控制血糖，三餐前6U，睡前，睡前6U调整胰岛素剂量：早餐调整胰岛素剂量：早餐6U 午餐午餐8U 晚餐晚餐8U餐前血糖餐前血糖 5.1-5.9 餐后餐后2小时小时 6.4-8.0 餐前血糖餐前血糖 4.8-5.1 餐后餐后2小时小时 5.7-6.4 总结病例特点总结病例特点1、入院前严格按照营养餐单饮食，血糖控制好。、入院前严格按照营养餐单饮食，血糖控制好。2、入院后接受地塞米松、利托君片治疗后血糖高，胰岛素治疗。、入院后接受
3、地塞米松、利托君片治疗后血糖高，胰岛素治疗。3、病情需要卧床休息，餐后缺乏活动。、病情需要卧床休息，餐后缺乏活动。4、排便困难，口服乳果糖。、排便困难，口服乳果糖。1.1.你作为主管护士，怎样做好糖尿病饮食的宣教？你作为主管护士，怎样做好糖尿病饮食的宣教？2.2.食品交换法的概念和意义？食品交换法的概念和意义？3.3.饮食治疗对该病人的意义？饮食治疗对该病人的意义？4.4.你会推荐病人进食哪些低糖份食物你会推荐病人进食哪些低糖份食物? ?5.5.口服乳果糖对病人血糖有影响吗？口服乳果糖对病人血糖有影响吗？6.6.病人是先兆流产，如何指导适当餐后活动？病人是先兆流产，如何指导适当餐后活动？7.7
4、.病人希望得到专业的营养指导，我们可以怎样指引病人？病人希望得到专业的营养指导，我们可以怎样指引病人？学习与讨论学习与讨论学习与讨论学习与讨论1.1.你作为主管护士，怎样做好糖尿病饮食的宣教？你作为主管护士，怎样做好糖尿病饮食的宣教？1.主食种类适宜：粗、干、杂、黑。不适宜：甜、精、白、糊、粥、糕、湿。主食种类适宜：粗、干、杂、黑。不适宜：甜、精、白、糊、粥、糕、湿。2.每餐间隔每餐间隔2-2.5小时，不小于小时，不小于1小时，不超过小时，不超过3小时。小时。3.每餐食物尽量在每餐食物尽量在15-20分钟内吃完。分钟内吃完。4.餐前餐前15分钟喝水、汤、奶等液体食物。餐时、餐后尽量不要喝水。分
5、钟喝水、汤、奶等液体食物。餐时、餐后尽量不要喝水。5.正餐后先休息正餐后先休息30分钟，再散步分钟，再散步15-20分钟，不超过分钟，不超过30分钟。分钟。6.少油（肉类食物去皮、去脂肪）、少盐饮食。少油（肉类食物去皮、去脂肪）、少盐饮食。2.2.食品交换法的概念和意义？食品交换法的概念和意义？六大分类：谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋豆类、奶类和油脂类，食品交换份中的一份可提供约六大分类：谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋豆类、奶类和油脂类，食品交换份中的一份可提供约90千千卡热量。卡热量。意义意义1.均衡饮食，每日的膳食包括均衡饮食，每日的膳食包括6大类食品。大类食品。2.便于控制总热能。便于控制总
6、热能。3.做到食品多样化。同类食品可以任意选择，避免单调，使患者感到进餐是一种享受，而不是一做到食品多样化。同类食品可以任意选择，避免单调，使患者感到进餐是一种享受，而不是一种负担。种负担。3.饮食治疗对该病人的意义？饮食治疗对该病人的意义？1 1、维持母体体重合理增长。、维持母体体重合理增长。2 2、保证母体的营养需要，满足胎儿生长发育。、保证母体的营养需要，满足胎儿生长发育。3 3、使血糖平稳，不出现低血糖、高血糖以及酮症酸中毒。、使血糖平稳，不出现低血糖、高血糖以及酮症酸中毒。 4.你会推荐病人进食哪些低糖份食物你会推荐病人进食哪些低糖份食物?血糖生成指数（血糖生成指数（ ）衡量一种食物
7、能够引起人体血糖升高多少的指标。衡量一种食物能够引起人体血糖升高多少的指标。谷薯类谷薯类多吃：麦片、全麦馒头、杂粮面、鲜玉米多吃：麦片、全麦馒头、杂粮面、鲜玉米少吃：米浆制品（肠粉、米粉、河粉）、马铃薯、板少吃：米浆制品（肠粉、米粉、河粉）、马铃薯、板 栗栗蔬菜类蔬菜类多吃：大白菜、菠菜、芹菜、鲜蘑菇、番茄、青瓜、多吃：大白菜、菠菜、芹菜、鲜蘑菇、番茄、青瓜、 茄子、菜花茄子、菜花少吃：南瓜、红萝卜、莲藕少吃：南瓜、红萝卜、莲藕水果类水果类多吃：苹果、桃子、李子、柚子、樱桃、白肉火龙果、杨桃、番石榴多吃：苹果、桃子、李子、柚子、樱桃、白肉火龙果、杨桃、番石榴少吃：橙子、葡萄、香蕉、猕猴桃、红枣
8、少吃：橙子、葡萄、香蕉、猕猴桃、红枣肉蛋豆类肉蛋豆类多吃：猪肉禽类、鸡蛋、鱼肉、虾、大豆多吃：猪肉禽类、鸡蛋、鱼肉、虾、大豆少吃：肥肉、红肉（火腿、香肠）、豆腐少吃：肥肉、红肉（火腿、香肠）、豆腐奶类奶类多吃：鲜牛奶、糖尿病专用营养粉多吃：鲜牛奶、糖尿病专用营养粉少吃：孕妇奶粉少吃：孕妇奶粉油脂类油脂类首选葵花籽油、菜籽油，不超过首选葵花籽油、菜籽油，不超过3匙匙/天天5.口服乳果糖对该病人有影响吗？口服乳果糖对该病人有影响吗？乳果糖是多分子的乳果糖是多分子的,不会降解为单糖不会降解为单糖,所以有甜味但不会吸收。但要注意在所以有甜味但不会吸收。但要注意在血糖控制不好的时候要慎用血糖控制不好的时
9、候要慎用,因为乳果糖口服溶液含有可吸收的糖。因为乳果糖口服溶液含有可吸收的糖。6.病人是先兆流产，如何指导适当餐后活动？病人是先兆流产，如何指导适当餐后活动？1、安胎稳定后可适当下床活动。、安胎稳定后可适当下床活动。2、进食、进食 后后30 运动运动15-20 休息休息3、运动时应随身携带饼干或糖果，有低血糖征兆时可及时食用。、运动时应随身携带饼干或糖果，有低血糖征兆时可及时食用。 4、 运动期间出现以下情况应及时告知护士：腹痛、阴道流血或流水。运动期间出现以下情况应及时告知护士：腹痛、阴道流血或流水。7.病人希望得到专业的营养指导，我们可以怎样指引病人？病人希望得到专业的营养指导，我们可以怎样指引病人？门诊营养专科。门诊营养专科。入院后惠医生可以提供营养指导。入院后惠医生可以提供营养指导。人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。
