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1、何何谓危重病人危重病人发病急骤、病情危重、预后难料、随时可能发生生命危险的病人。心肺脑复苏的步骤A .呼吸道通畅 B.人工呼吸 C.人工循环D.药物治疗 E.心电监视 F.心室除颤 G.病情估计 H.为脑复苏恢复病人精神活动一、一般护理1、基础护理行心电血压监护、氧分压、脉博、呼吸持续监测准确记录护理记录单绝对卧床休息,护士定时为患者翻身叩背,加强皮肤护理及交接班,预防压疮的发生做好口腔、尿道口管路等护理加强病室环境管理2、心理支持护士掌握患者的心理需求护士要具备娴熟的操作技术、高度的责任心鼓励患者树立信心,稳定家属情绪3、安全护理护士应加强责任心,及时估计和发现潜在的危险因素防止患者坠床、压
2、疮、烫伤防止气管套管或气管插管脱出或自行拨出防止深静脉置管的堵塞与滑落防止动脉测压管滑出观察体内各种引流管在位和引流情况防止滑出,做到 通畅、无菌、观察、计量履行告知义务二、危重病人病情观察及抢救护理1、病情观察1、体温2、脉搏3、呼吸4、血压 过低时提示 过高时提示5、意识6、瞳孔 1、肺功能的监测和护理2、呼吸机的监测3、气管切开的护理2、系统脏器的监测指标1、肺功能的 监测和护理Spo2%Pao2mmHg97100%9580%9470%9060%8550%7545%5730%3220%1010%2、呼吸机的监测潮气量:成人810ml/kg 小儿1012ml/kg 保护性 58ml/kg呼吸频率:成人1215次/分 小儿1525次/分 新生儿2535次/分吸氧浓度:30%40% 压力触发灵敏度:-1-2CmH2o峰值流速:2060L/分流速触发灵敏度:13L/分高压报警:+10CmH2o低压报警:-5-10CmH2o三、循环功能衰竭的护理1、一般护理2、用药护理3、急性心衰护理四、急性肾衰竭护理五、急性胃粘膜病变的护理六、药物治疗护理1、抗生素的应用2、适量强心剂的应用3、利尿剂的应用4、血管扩张剂的应用5、特殊用药七、营养护理八、抢救室的管理