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1、门诊突发事件门诊突发事件护理应急预案护理应急预案新上岗护士培训 学习内容学习内容突发事件、护理应急预案突发事件、护理应急预案概念（概念（whatwhat是什么）是什么）护理应急预案的重要意义（护理应急预案的重要意义（whywhy为什么）为什么）突发应急事件中护士工作职责（突发应急事件中护士工作职责（howhow怎样做）怎样做）门诊常见紧急事件的门诊常见紧急事件的处理方法处理方法 什么是护理突发事件什么是护理突发事件（意外）（意外）是指在护理过程中发生的、是指在护理过程中发生的、不在计划不在计划中、中、未预计到未预计到的的或通常或通常不希望发生不希望发生的意外事件。的意外事件。凡在住院期间发生的
2、跌倒凡在住院期间发生的跌倒坠床、静脉输液意外、输坠床、静脉输液意外、输血意外、走失、自杀、误吸血意外、走失、自杀、误吸窒息、烫伤、意外脱管、窒息、烫伤、意外脱管、意外拔管、分娩意外、意外针刺伤、约束具使用问题、意外拔管、分娩意外、意外针刺伤、约束具使用问题、转运过程问题以及其他与病人安全相关的，转运过程问题以及其他与病人安全相关的，非正常非正常的护的护理意外事件，均属于护理不良事件。理意外事件，均属于护理不良事件。什么是护理应急预案什么是护理应急预案护理应急预案是指护理应急预案是指在医院、院区内发在医院、院区内发生意外情况时，护生意外情况时，护理人员应采取的应理人员应采取的应急预案。急预案。护
3、理应急预案的重要意义护理应急预案的重要意义 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定此类事件的发生此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。生命安全，不容一点的犹豫和延误。 临床护士应急预案的应用临床护士应急预案的应用临床护士是应急预案的临床护士是应急预案的直接操作者直接操作者，应强化应急，应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安
4、意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施，全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。护理突发事件护理突发事件以预防为主，防御与应以预防为主，防御与应急措施相结合，急措施相结合，平时做好突发事件的防平时做好突发事件的防备准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即备准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降至最低限度。至最低
5、限度。突发应急事件中护士的工作职责突发应急事件中护士的工作职责参加抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真、分秒参加抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真、分秒必争、紧张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，必争、紧张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作。密切协作。护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并及时记录。清楚，并及时记录。凡经抢救的患者应有详细护理记录。凡经抢救的患者应有详细护理记录。抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以便统计与核对。血袋等要求集中存放，以
6、便统计与核对。病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。抢救物品使用后，应及时归还原处，清抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。理补充，并保持清洁整齐。护理记录应在抢救结束后护理记录应在抢救结束后6 6小时内补齐。小时内补齐。门诊常见紧急事件的门诊常见紧急事件的处理方法处理方法猝死猝死自杀自杀坠床、跌倒坠床、跌倒失窃失窃停电突然停电停电突然停电发现患者猝死，立即做出判断发现患者猝死，立即做出判断（意
7、识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止）（意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止）通知患者家属通知患者家属立即抢救（心肺复苏），同时通知医生立即抢救（心肺复苏），同时通知医生在抢救过程中，在抢救过程中，注意对同室患者注意对同室患者进行保护进行保护向行政总值班或医务科汇报抢救情况向行政总值班或医务科汇报抢救情况患者抢救无效死亡处理患者抢救无效死亡处理家属未到时，妥善保管患者贵重物品家属未到时，妥善保管患者贵重物品做好抢救护理记录做好抢救护理记录患患者者发发生生猝猝死死的的护护理理应应急急预预案案发现患者自杀发现患者自杀 通知医生，立即赶赴现场，进行抢通知医生，立即赶赴现场，进行抢救救保护现场保护现场患患者
8、者发发生生自自杀杀后后的的应应急急预预案案医务科或总值班医务科或总值班通知家属配合院领导及有关部门的调查工作做好各种记录同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作配合院领导及有关部门的调查工作做好各种记录做好各种记录发现患者发生坠床、跌倒意外发现患者发生坠床、跌倒意外病情危重者病情危重者立即通知家属立即通知家属做好善后工作做好善后工作通知医生并对患者病情通知医生并对患者病情作初步判断，监测生命体征作初步判断，监测生命体征必要时进行紧急抢救措施必要时进行紧急抢救措施上报病区护长上报病区护长医生检查后，再安置患者医生检查后，再安置患者遵照医嘱予
9、检查与治疗遵照医嘱予检查与治疗准确记录事情经过，做好交接班准确记录事情经过，做好交接班上报科护长上报科护长上报护理部上报护理部发生坠床、跌倒意外的护理应急预案发生坠床、跌倒意外的护理应急预案发现失窃发现失窃保护现场保护现场电话报告保卫科现场处理电话报告保卫科现场处理通知护士长，夜间通知行政总值通知护士长，夜间通知行政总值协助做好相关调查协助做好相关调查安抚患者，根据患者及家属的意愿安抚患者，根据患者及家属的意愿决定是否报警决定是否报警“110”做好记录做好记录患患者者告告失失窃窃的的护护理理应应急急预预案案停电及突然停电停电及突然停电接到停电通知接到停电通知遇到突然停电遇到突然停电立即做好停电
10、准备，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒备好应急灯、手电筒简易呼吸囊简易呼吸囊如有抢救患者使用如有抢救患者使用动力机器时，动力机器时，需找替代的防范需找替代的防范维持病室秩序，维持病室秩序，组织人力保证患者组织人力保证患者医疗安全医疗安全夜间开启应急夜间开启应急灯或手电筒灯或手电筒关闭仪器、电器，立即寻找抢关闭仪器、电器，立即寻找抢救患者机器运转动力的方法，救患者机器运转动力的方法，维持抢救维持抢救维持各项正常工作，维持各项正常工作，注意安全防范加强巡视，注意安全防范加强巡视，观察病情，安抚患者观察病情，安抚患者电力恢复后，再次检查电力恢复后，再次检查使用中的仪器，确保运转正常使用中的仪器，确保运转正常做好交班记录做好交班记录通知医生通知医生通知电工通知电工作相应处理作相应处理必要时通知总务必要时通知总务科（节假日、夜科（节假日、夜班通知行政总值）班通知行政总值）总总 结结严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！预案！发生紧急情况发生紧急情况镇定！有条不紊！镇定！有条不紊！立即按照应急预案执行立即按照应急预案执行, ,确保护理服务安全性及治疗有效确保护理服务安全性及治疗有效性性. .安抚患者及与家属沟通安抚患者及与家属沟通严格执行上报制度严格执行上报制度及时做好记录工作及时做好记录工作
