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1、杂音的分类收缩期杂音收缩期杂音S1之后开始，之后开始，S2之前结束之前结束分为全收缩期杂音、早期、分为全收缩期杂音、早期、中期和晚期收缩期杂音中期和晚期收缩期杂音舒张期杂音舒张期杂音S2之后开始，之后开始，S1之前结束之前结束分为早、中、晚三期杂音分为早、中、晚三期杂音全期杂音全期杂音ASD听诊胸骨左缘胸骨左缘2、3肋肋间可及间可及- 级级 收缩期喷射状收缩期喷射状杂音杂音P2固定分裂固定分裂S1增大增大胸骨左缘舒张期胸骨左缘舒张期杂隆隆样杂音杂隆隆样杂音收缩期杂音由肺动收缩期杂音由肺动收缩期杂音由肺动收缩期杂音由肺动脉相对性狭窄所致脉相对性狭窄所致脉相对性狭窄所致脉相对性狭窄所致VSD临床表
2、现VSD听诊听诊胸骨左缘胸骨左缘3、4肋间可及肋间可及 -级级 全全收缩期杂音，伴震颤，广泛传导收缩期杂音，伴震颤，广泛传导二尖瓣区舒张期杂音（二尖瓣相对性二尖瓣区舒张期杂音（二尖瓣相对性狭窄致）狭窄致）肺动脉高压时肺动脉高压时P2亢进亢进PDA临床表现听诊听诊胸骨左缘连续性机器样杂音，持续全期胸骨左缘连续性机器样杂音，持续全期二尖瓣区舒张期杂音（二尖瓣相对性狭窄所二尖瓣区舒张期杂音（二尖瓣相对性狭窄所致）致）P2亢进亢进周围血管征：水冲脉、指甲床毛细血管搏周围血管征：水冲脉、指甲床毛细血管搏动动TOF听诊胸骨左缘胸骨左缘2、3、4肋间肋间级粗糙喷射性级粗糙喷射性杂音，由肺动脉狭窄杂音，由肺动脉狭窄所致，无震颤所致，无震颤P2减弱减弱狭窄严重时杂音反而不狭窄严重时杂音反而不明显明显PS临床表现体征体征望：心前区隆起，心尖搏动明显望：心前区隆起，心尖搏动明显触：扪及收缩期震颤触：扪及收缩期震颤听：胸骨左缘上部可闻及听：胸骨左缘上部可闻及/ 级响亮的级响亮的喷射性收缩喷射性收缩 期杂音，伴传导；期杂音，伴传导； S2分裂；分裂；P2减弱减弱
