大家下午好，今天所学习的护理操作是无菌技术的之《铺无菌盘》，此项操作目的:将无菌巾铺在干燥的治疗盘内，形成无菌区，来放置无菌物品,以供实施护理治疗时使用 一 操作前的准备; 1包括了 护士自身着装 的准备衣帽整洁； 2.其次是 操作环境 清洁、 干燥、 定期消毒， 操作台清洁、 干燥、 物品布局合理 ，无菌操作前半小时停止清扫工作、减少走动、 避免尘埃飞扬， 3再则是 物品准备 要求无菌物品在有效期内. 治疗盘 2 个,无菌持物钳，无菌物品，无菌包（内有无菌巾数块，灭菌指示卡，包外贴化学指示胶带），记录卡 2 张,弯盘,清洁抹布 二 下面我讲具体讲解此项操作的实施要点 1、操作开始 举手示意，操作环境符合要求 2 、用抹布擦拭治疗盘顺序：内—-外侧-—底;抹布换面擦拭桌面三横三横，放置治疗盘于治疗台，在三横一竖 3、清洗抹布，七步洗手法洗手，(内 外 夹 弓 大 立 腕），戴口罩 将基础盘放置于治疗台，依次检查无菌物品均在有效期内，无菌物品均在有效期内可以使用 5拿取无菌包反转查看，提袋是否松散,无菌包在有效期内符合要求，可以使用 6.松解化学指示胶带，解开无菌包系带，挽活结,一字缠绕 7. 离台面一定距离,左手背后捏衣服，避免污染，用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角.取无菌钳，钳夹闭，用手打开外层包布的内角,用无菌钳依次打开内层包布的外、右、左,内角。
8 灭菌指示卡已变色.用无菌钳取无菌巾一块，放于治疗盘内 灭菌指示卡放回原处,用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角,用手打开外层包布的内角 ,无菌持物钳放回无菌容器内. 10. 用手还原无菌包外层包布的右、左、外角,按“一”字型包好无菌包并记录开包时间、剩余物品及责任人将无菌包放于基础盘内，同类物品的最前面,以便优先使用，有效期为 24 小时 11. 退后一步，双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，铺于治疗盘内 12. 用镊子夹取无菌缸里的无菌纱块，投放时避免跨越无菌区域，双手捏住无菌巾上半层两角外面，上下边缘对齐盖好无菌物品 11.折叠无菌巾边缘(将开口处向上翻折两次，两侧向下翻折一次) 12.记录备盘时间,内容物及责任人无菌盘有效期 4 小时 13.处理用物洗手，取口罩 14,操作完毕 三 注意事项： 1铺无菌巾的区域必须清洁干燥 2.避免无菌巾潮湿,污染. 3.手及其他有菌物品不可触及无菌巾内面 4.注明铺无菌盘的日期和时间,无菌盘有效期不超过 4 小时. 5.操作速度：完成时间限 5 分钟内。
项 目 实施要点 分值 操作准备（5分） 1.护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2 2.操作用物:治疗盘2个,无菌持物钳,无菌物品，无菌包（内有无菌巾数块，灭菌指示卡，包外贴化学指示胶带），记录卡2张，弯盘，清洁抹布 3 评估环境、物品（2分） 1.操作环境是否符合要求 1 2.无菌物品是否在有效期内 1 操作要点（40分） 1. 备清洁干燥的治疗盘和治疗台,放治疗盘于适当处 2 2. 洗手，戴口罩 2 3. 检查无菌包有无松散、潮湿、破损，消毒指示胶带有无变色及是否在有效期内 3 4. 打开无菌包⑴解开无菌包系带，挽活结. 2 ⑵用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角 2 ⑶取无菌钳,用手打开外层包布的内角，用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角 3 ⑷检查灭菌指示卡有无变色. 2 5. 用无菌钳取无菌巾一块，放于治疗盘内 2 6. 用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，无菌持物钳放回无菌容器内 4 7. 用手还原无菌包外层包布的内、右、左、外角，按“一”字型包好无菌包.并记录开包时间、剩余物品及责任人将无菌包放于同类物品的最前面，以便优先使用，有效期为 24 小时. 4 8. 双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开，铺于治疗盘内. 3 9. 将无菌巾上半层向远端呈扇形折叠,开口边向外,无菌面向上， 备无菌盘内物品。
3 10.双手捏住无菌巾上半层两角外面，上下边缘对齐盖好无菌物品. 2 11折叠无菌巾边缘（将开口处向上翻折两次，两侧向下翻折一次） 2 12记录备盘时间，内容物及责任人 2 13.处理用物.洗手,取口罩 2 提问(3分） 目的及注意事项 3 (二)注意事项： 1.铺无菌巾的区域必须清洁干燥 6.避免无菌巾潮湿,污染 7.手及其他有菌物品不可触及无菌巾内面 8.注明铺无菌盘的日期和时间，无菌盘有效期不超过 4 小时 （三）操作速度：完成时间限 5 分钟内 。