脑神经系统解剖学课件

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1、 脑脑 brain1脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学概述概述位置位置:颅腔内颅腔内包括包括: 端脑端脑telencephalon 间脑间脑diencephalon 中脑中脑mesencephalon 脑桥脑桥pons 延髓延髓medulla oblongata 小脑小脑cerebellum2脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干脑干 brain stem脑干由下至上分为脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑延髓、脑桥和中脑三部分三部分脑干背面与小脑之间形成第四脑室脑干背面与小脑之间形成第四脑室有有10对脑神经与脑干相连，其中延髓对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑对，脑桥桥4对，中脑对，中脑2对。对。

2、3脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干的外形腹面观脑干的外形腹面观延髓延髓 延髓脑桥沟延髓脑桥沟:由内向外有展神经由内向外有展神经,面神经面神经和前庭神经根和前庭神经根 前外侧沟前外侧沟:舌下神经根舌下神经根 橄榄后沟橄榄后沟:由上而下有舌咽神经由上而下有舌咽神经,迷走神迷走神经和副神经根经和副神经根 锥体锥体 锥体交叉锥体交叉 橄榄橄榄(下橄榄核下橄榄核)脑桥脑桥 脑桥基底部脑桥基底部 基底沟基底沟 小脑中脚小脑中脚 脑桥小脑三角脑桥小脑三角中脑中脑 大脑脚大脑脚 脚间窝脚间窝:动眼神经根动眼神经根 后穿质后穿质4脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干的外形背面观脑干的外形背面观延髓延髓: 薄

3、束结节薄束结节(薄束核薄束核) 楔束结节楔束结节 (楔束核楔束核) 小脑下脚小脑下脚脑桥脑桥: 小脑上脚小脑上脚 前髓帆前髓帆菱形窝：菱形窝：髓纹髓纹 内侧隆起内侧隆起 面神经丘面神经丘 （面神经膝、展神经核）界沟（面神经膝、展神经核）界沟 蓝斑蓝斑 前庭前庭区区 听结节听结节 舌下神经三角（舌下神经核）舌下神经三角（舌下神经核） 迷走神经三角（迷走神经背核）迷走神经三角（迷走神经背核）中脑中脑: 上丘上丘 下丘下丘 上丘臂上丘臂 下丘臂下丘臂 顶盖前区顶盖前区5脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学与脑干相连的脑神经与脑干相连的脑神经腹侧面腹侧面：与与延髓延髓相连的脑神经：相连的脑神经：舌下神经、

4、舌咽神经、舌下神经、舌咽神经、 迷走神经和副神经迷走神经和副神经与与脑桥脑桥相连的神经：相连的神经：三叉神经、展神经、面神经三叉神经、展神经、面神经 和前庭蜗神经和前庭蜗神经与与中脑中脑腹侧相连的神经：腹侧相连的神经：动眼神经动眼神经背侧面背侧面：与与中脑中脑背面相连的脑神经：背面相连的脑神经：滑车神经滑车神经6脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学第四脑室第四脑室fourth ventricle第四脑室脉络组织第四脑室脉络组织第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛第四脑室正中孔和第四脑室正中孔和 第四脑室外侧孔、外侧第四脑室外侧孔、外侧隐窝隐窝7脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干内部结构脑干内部结构灰质脑

5、神经核非脑神经核白质纤维束网状结构8脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑神经核脑神经核9脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学躯体运动柱躯体运动柱 动眼神经核动眼神经核舌下神经核舌下神经核 展神经核展神经核滑车神经核滑车神经核10脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学V V运动核运动核面面N N核核 疑核疑核副副N N核核11脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学内脏运动柱内脏运动柱动眼动眼N N副核副核上泌涎核上泌涎核下泌涎核下泌涎核迷走迷走N N背核背核12脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学内脏感觉柱内脏感觉柱孤束核孤束核13脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学躯体感觉柱躯体感觉柱 V V中脑核中脑核 V V脑桥核

6、脑桥核 V V脊束核脊束核14脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学蜗蜗N N核核前庭前庭N N核核15脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干的非脑神经核脑干的非脑神经核16脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学非脑神经核非脑神经核薄束核薄束核楔束核楔束核下橄榄核下橄榄核楔束副核楔束副核上橄榄核上橄榄核脑桥核脑桥核下丘核下丘核上丘核上丘核红核红核黑质黑质17脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学薄束核和楔束核薄束核和楔束核是颈以下深感觉和精细触觉神经通路的中继性核团。是颈以下深感觉和精细触觉神经通路的中继性核团。脑干背侧面观脑干背侧面观延髓水平切面（平内侧丘系交叉）延髓水平切面（平内侧丘系交叉）18脑神经系统解剖

7、学脑神经系统解剖学下橄榄核下橄榄核 位于延髓橄榄深面，可能与小脑控制运动特别是步态位于延髓橄榄深面，可能与小脑控制运动特别是步态的功能有关。的功能有关。延髓水平切面（经橄榄中部）延髓水平切面（经橄榄中部）脑干腹侧面观脑干腹侧面观19脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学红核红核 呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对肢体远端的精呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对肢体远端的精细活动有重要调控作用。细活动有重要调控作用。中脑水平切面（经上丘）中脑水平切面（经上丘）脑干背侧面观脑干背侧面观20脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学黑质黑质 纵贯中脑全长，断面呈新月形，细胞内含大量黑色纵贯中脑全长，断面呈新月形，细胞

8、内含大量黑色素，是脑内合成多巴胺的主要场所。在皮质运动中枢素，是脑内合成多巴胺的主要场所。在皮质运动中枢调控下，为调控下，为“启动启动”一切躯体运动做好准备；同时协一切躯体运动做好准备；同时协调肌张力，确保动作的稳定性。调肌张力，确保动作的稳定性。黑黑 质质 红核红核21脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干的纤维束脑干的纤维束22脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学纤维束纤维束内侧丘系内侧丘系脊髓丘系脊髓丘系脊髓小脑前束和脊髓小脑前束和 脊髓小脊髓小脑后束脑后束外侧丘系外侧丘系内侧纵束内侧纵束三叉丘系三叉丘系锥体束锥体束 皮质脊髓束皮质脊髓束 皮质核束皮质核束红核脊髓束红核脊髓束顶盖脊髓束顶盖脊髓

9、束前庭脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束网状脊髓束 23脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑脑干干的的主主要要纤纤维维束束 名名 称称 起起 始始 终终 止止内侧丘系内侧丘系 薄束核薄束核 丘脑丘脑 楔束核楔束核脊髓丘系脊髓丘系 脊髓脊髓 丘脑丘脑 丘脑束丘脑束三叉丘系三叉丘系 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 丘脑丘脑 三叉神经脊束核三叉神经脊束核外侧丘系外侧丘系 蜗神经核蜗神经核 后丘脑后丘脑皮质脊髓束皮质脊髓束皮质核束皮质核束大脑大脑 皮质脊髓侧、前束皮质脊髓侧、前束 皮质皮质 脑干躯体运动核脑干躯体运动核24脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干四个丘系脑干四个丘系丘系名称丘系名称 起始核起始核交叉部

10、交叉部位位终止核终止核功能功能脊髓丘系脊髓丘系内侧丘系内侧丘系对侧后角固有对侧后角固有核和边缘核核和边缘核对侧薄束核和对侧薄束核和楔束核楔束核白质前连合白质前连合内侧丘系交内侧丘系交叉叉丘脑腹后丘脑腹后外侧核外侧核对侧颈以下浅对侧颈以下浅感觉感觉对侧颈以下深对侧颈以下深感觉和精细触感觉和精细触觉觉三叉丘系三叉丘系外侧丘系外侧丘系对侧三叉神经对侧三叉神经脑桥核核三叉脑桥核核三叉神经脊束核神经脊束核双侧蜗神经核双侧蜗神经核脑桥脑桥延髓延髓斜方体（部斜方体（部分交叉）分交叉）丘脑腹后内侧丘脑腹后内侧核核内侧膝状体内侧膝状体对侧头面部浅对侧头面部浅感觉感觉双侧听觉双侧听觉25脑神经系统解剖学脑神经系统

11、解剖学内内侧侧丘丘系系26脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脊脊髓髓丘丘系系27脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学三三叉叉丘丘系系28脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学外外侧侧丘丘系系29脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学皮皮质质脊脊髓髓束束30脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学皮皮质质核核束束31脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干网状结构脑干网状结构32脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学脑干网状结构脑干网状结构位置位置 脑脑N N核、境界明确的核、境界明确的 非脑非脑N N核和上、下行核和上、下行 纤维束以外的区域。纤维束以外的区域。结构结构 神经纤维交织成网，神经纤维交织成网， 胞体散落其中，有多胞

12、体散落其中，有多 群核团。群核团。33脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学分群分群 中缝核中缝核 内侧核群内侧核群 外侧核群外侧核群34脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学主要主要传出纤维和功能传出纤维和功能上行网状激动系统，调节觉醒睡眠周期上行网状激动系统，调节觉醒睡眠周期固有束固有束和和网状脊髓束，调节躯体和内脏网状脊髓束，调节躯体和内脏 运动运动35脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学小小 脑脑 cerebellum36脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学小脑小脑位置与外形位置与外形 小脑蚓小脑蚓 小脑半球小脑半球 中间部中间部 外侧部外侧部 37脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学小脑的内部结构小脑的内部

13、结构小脑皮质小脑皮质小脑髓质小脑髓质小脑核小脑核 顶核顶核 球状核球状核 栓状核栓状核 齿状核齿状核 38脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学小脑分叶和机能分区小脑分叶和机能分区 形态学分叶形态学分叶 以原裂和后外侧裂为界分为：以原裂和后外侧裂为界分为：绒球小结叶绒球小结叶前叶前叶后叶后叶 小脑扁桃体小脑扁桃体 39脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学40脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学小脑的机能分区小脑的机能分区脊髓小脑脊髓小脑 由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中间核构成间核构成大脑小脑大脑小脑 由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成由小脑半球外侧部及相关的齿状核构

14、成前庭小脑前庭小脑 由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成原小脑原小脑 旧小脑旧小脑 新小脑新小脑41脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学小脑的分叶和功能小脑的分叶和功能前庭小脑前庭小脑古小脑古小脑 绒球小结叶绒球小结叶 维持身体姿势平衡和协调眼球运动维持身体姿势平衡和协调眼球运动脊髓小脑脊髓小脑旧小脑旧小脑 包括蚓垂、蚓锥体和前叶包括蚓垂、蚓锥体和前叶 控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调大脑小脑大脑小脑新小脑新小脑:协调肢体的随意运动，使运动更精确协调肢体的随意运动，使运动更精确42脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学小脑损伤的临床

15、表现小脑损伤的临床表现脊髓小脑脊髓小脑肌张力改变肌张力改变 前庭小脑前庭小脑平衡失调平衡失调,站立不稳站立不稳 大脑小脑大脑小脑共济失调共济失调43脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学间间 脑脑diencephalon44脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学间间 脑脑位置位置外形和分部外形和分部背侧丘脑背侧丘脑下丘脑下丘脑上丘脑上丘脑后丘脑后丘脑底丘脑底丘脑45脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学背侧丘脑背侧丘脑dorsal thalamus非特异性投射核团（古丘脑）非特异性投射核团（古丘脑）特异性中继核团（旧丘脑）特异性中继核团（旧丘脑） 腹后外侧核腹后外侧核接受内侧丘接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维系和脊

16、髓丘系的纤维 腹后内侧核腹后内侧核接受三叉丘接受三叉丘系的纤维和孤束核发出的味系的纤维和孤束核发出的味觉纤维觉纤维联络性核团（新丘脑）联络性核团（新丘脑）46脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学后丘脑与上丘脑后丘脑与上丘脑后丘脑后丘脑 内侧膝状体内侧膝状体 外侧膝状体外侧膝状体上丘脑上丘脑 缰三角缰三角 缰连合缰连合 松果体松果体 丘脑髓纹丘脑髓纹 后连合后连合47脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学下丘脑下丘脑 hypothalamus组成和分区组成和分区 脑底可见：脑底可见：视交叉、灰结节、视交叉、灰结节、乳头体、漏斗、垂体乳头体、漏斗、垂体等结构等结构内部结构内部结构 分为视上区、视前区、结节区

17、分为视上区、视前区、结节区和乳头体区和乳头体区 视上核视上核 室旁核室旁核 48脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学下丘脑的功能：下丘脑的功能： 神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动人类昼夜节律的起搏点人类昼夜节律的起搏点参与情绪行为反应参与情绪行为反应49脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学端端 脑脑 telencephalon50脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学端脑的外形和分叶端脑的外形和分叶沟和脑回沟和脑回大脑纵裂大脑纵裂 胼胝体胼胝体 大脑横裂大脑横裂51脑神经系统解剖学脑神经系

18、统解剖学岛岛 叶叶52脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学半球上外侧面的主要沟、回半球上外侧面的主要沟、回额上沟额上沟额下沟额下沟中央前沟中央前沟 中央沟中央沟外侧沟外侧沟颞上沟颞上沟颞下沟颞下沟中央后沟中央后沟缘上回缘上回角回角回颞上回颞上回颞中回颞中回颞下回颞下回额上回额上回额中回额中回额下回额下回中央前回中央前回中央后回中央后回顶内沟顶内沟顶上小叶顶上小叶顶下小叶顶下小叶53脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学 半球内侧面的主要沟、回半球内侧面的主要沟、回顶枕沟顶枕沟扣带回扣带回钩钩海马旁回海马旁回侧副沟侧副沟距状沟距状沟中央旁小叶中央旁小叶胼胝体胼胝体54脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学海马及

19、海马结构海马及海马结构55脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学嗅球嗅球嗅束嗅束半球下面半球下面额叶额叶56脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学大脑皮质功能定位大脑皮质功能定位第第1躯体运动区：躯体运动区：中央前回及中央旁小叶的前部中央前回及中央旁小叶的前部第第1躯体感觉区：躯体感觉区：中央后回及中央旁小叶后部中央后回及中央旁小叶后部视觉中枢：视觉中枢：枕叶内侧面距状沟两侧枕叶内侧面距状沟两侧 听觉中枢：听觉中枢： 颞横回颞横回运动性语言中枢：运动性语言中枢：额下回后部额下回后部书写中枢：书写中枢：额中回后部额中回后部听觉性语言中枢：听觉性语言中枢：颞上回后部颞上回后部视觉性语言中枢：视觉性语言中枢：角

20、回角回57脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学躯体运动区躯体运动区躯体感觉区躯体感觉区58脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学 身体各部在上述两区的投射特点：身体各部在上述两区的投射特点： 上、下颠倒，头面部不倒上、下颠倒，头面部不倒 左、右交叉左、右交叉 投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功能的重要性、投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功能的重要性、 复杂程度及感觉的敏感程度复杂程度及感觉的敏感程度大脑皮质机能定位大脑皮质机能定位59脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学端脑的内部结构端脑的内部结构侧脑室侧脑室基底核基底核大脑皮质细胞构筑大脑皮质细胞构筑大脑半球的髓质大脑半球的髓质60脑神经系统解

21、剖学脑神经系统解剖学侧脑室侧脑室 lateral ventricle位置位置分部分部前角前角 中央部中央部 后角后角 下角下角 功能功能61脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学基底核基底核包括尾状核、豆状核、包括尾状核、豆状核、 屏状核和杏仁体屏状核和杏仁体纹状体纹状体 尾状核豆状核尾状核豆状核新纹状体新纹状体：尾状核壳：尾状核壳旧纹状体旧纹状体：苍白球：苍白球 功能功能 62脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学63脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学大脑半球的髓质大脑半球的髓质连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包括括胼胝体胼胝体、前连合前连合和和穹隆连合穹隆连合联络纤

22、维：联系同侧半球内各部分皮质的联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的纤维，包括纤维，包括弓状纤维、钩束、上纵束、下弓状纤维、钩束、上纵束、下纵束和扣带纵束和扣带等等投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成，大部分经过的上、下行纤维组成，大部分经过内囊内囊64脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学内囊内囊 internal capsule位置位置分部分部经过纤维经过纤维65脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学内囊结构的模式图内囊结构的模式图66脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学尾状核头尾状核头丘脑前辐射丘脑前辐射额桥束额桥束苍白球苍白球壳壳豆状核豆状核丘脑皮质

23、束丘脑皮质束顶枕颞桥束顶枕颞桥束听辐射听辐射视辐射视辐射外侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体背侧丘脑背侧丘脑丘脑上辐射丘脑上辐射皮质脊髓束皮质脊髓束皮质核束皮质核束内内 囊囊 模模 式式 图图67脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学边缘系统边缘系统 limbic system组成：组成： 边缘叶：隔区（胼胝体下区、终板旁回）、扣带：隔区（胼胝体下区、终板旁回）、扣带 回、海马旁回、海马结构（海马、齿状回）回、海马旁回、海马结构（海马、齿状回） 有关皮质下结构：杏仁体、下丘脑、丘脑前核等杏仁体、下丘脑、丘脑前核等 功能：功能：“内脏脑内脏脑” 与内脏活动有关与内脏活动有关与情绪和记忆有关与情绪和记忆有关参与个体生存与种族繁衍功能参与个体生存与种族繁衍功能68脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学意娱乐意娱乐 煵搴精煵搴精69脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学70脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学71脑神经系统解剖学脑神经系统解剖学