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1、一般心理问题一般心理问题-刘晓庆刘晓庆l一般资料：一般资料：求助者，男性，求助者，男性，30岁，军人。岁，军人。l案例介绍：案例介绍：求助者为军队科研人员，硕士学位。求助者为军队科研人员，硕士学位。一个一个月前月前，因科研问题与领导发生冲突，领导让他写检查，因科研问题与领导发生冲突，领导让他写检查，并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重，并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重，自己的主张也没错，不想写检查。以前也曾经有过类自己的主张也没错，不想写检查。以前也曾经有过类似事情。觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无似事情。觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法。好心的同事都劝
2、他不要和领导较真。求助解决办法。好心的同事都劝他不要和领导较真。求助者者心情烦躁，情绪较为低落，经常失眠、头痛，注意心情烦躁，情绪较为低落，经常失眠、头痛，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，不想上班。力无法集中，吃饭不香，无心工作，不想上班。l心理咨询师观察了解到的情况：心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身军人家庭，求助者出身军人家庭，性格内向，从小懂事，聪明好学，做事追求完美。性格内向，从小懂事，聪明好学，做事追求完美。毕毕业时因成绩优秀被部队选中。业时因成绩优秀被部队选中。l多选：多选：1、该求助者的情绪症状主要包括（、该求助者的情绪症状主要包括（）。）。l（A）焦虑）焦虑（B）强迫）
3、强迫l（C）抑郁）抑郁（D）恐惧）恐惧l多选：多选：2、该求助者躯体方面的主要症状包括（、该求助者躯体方面的主要症状包括（）。）。l（A）失眠）失眠（B）心情烦躁）心情烦躁l（C）头痛）头痛（D）情绪低落）情绪低落l单选：单选：3、让该求助者烦恼的心理原因最主要是（、让该求助者烦恼的心理原因最主要是（）。）。l（A）领导让求助者写检查）领导让求助者写检查（B）内心冲突）内心冲突l（C）领导认为求助者幼稚）领导认为求助者幼稚（D）性格内向）性格内向l单选：单选：4、该求助者的性格特点是（、该求助者的性格特点是（）。）。l（A）聪明好学）聪明好学（B）内向）内向（C）成绩优秀）成绩优秀（D）偏执）
4、偏执l单选：单选：5、对该求助者不恰当的心理测验是（、对该求助者不恰当的心理测验是（）。）。l（A）SAS（B）LES（C）SDS（D）CRTl多选：多选：6、对该求助者，心理咨询师还需要了解的资料包括（、对该求助者，心理咨询师还需要了解的资料包括（）。）。l（A）既往睡眠情况）既往睡眠情况（B）对课题的看法）对课题的看法l（C）家庭经济情况）家庭经济情况（D）对领导的看法）对领导的看法l单选：单选：7、对该求助者的初步诊断可能是（、对该求助者的初步诊断可能是（）。）。l（A）一般心理问题）一般心理问题（B）躯体性疾病）躯体性疾病l（C）严重心理问题）严重心理问题（D）精神类疾病）精神类疾病l
5、一般资料一般资料：男，26岁，在读博士研究生。l求助问题求助问题：失恋，学业压力大，伴紧张焦虑1个月。l下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。据此回答问题。l心理咨询师：心理咨询师：你来这里，是有什么心理困惑吧，我想知道，我在哪方面能向你提供帮助？l求助者：求助者：我最近一个月心情非常烦躁心情非常烦躁，什么事情也静不下心来做，压力非常大。不知您能否帮助我？l心理咨询师：心理咨询师：你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗？l求助者：求助者：两个月前两个月前我的女友在毫无预兆的情况下，我的女友在毫无预兆的情况下，毅然决然地向我提出分手，丝毫
6、没有挽回的余地。毅然决然地向我提出分手，丝毫没有挽回的余地。当时我非常痛苦，可是想到一个月后要做博士开当时我非常痛苦，可是想到一个月后要做博士开题报告，只好安慰自己题报告，只好安慰自己“天涯何处无芳草天涯何处无芳草”，于，于是打起精神准备开题。不幸的是我的开题报告没是打起精神准备开题。不幸的是我的开题报告没有通过，导师通知我另选题目，这件事对我的打有通过，导师通知我另选题目，这件事对我的打击非常大，爱情没有了，学业也不顺利。到现在击非常大，爱情没有了，学业也不顺利。到现在为止，我不知我能否找到新的题目，而且，我硕为止，我不知我能否找到新的题目，而且，我硕士阶段所学与我现在的专业没有关系。所以我
7、很士阶段所学与我现在的专业没有关系。所以我很焦虑焦虑，晚上经常，晚上经常失眠失眠，白天又看不进文献。将来，白天又看不进文献。将来的路怎么走，我都不知该怎么办了？的路怎么走，我都不知该怎么办了？l心理咨询师：心理咨询师：哦，听了你的叙述，我也很为你痛苦和焦虑。先是女友分手，紧接着开题又没有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫，是这样吗？l求助者：求助者：是的，假如我的学业顺利的话，失恋对我来说影响不会太大，可是我现在博士毕业有困难，我们专业常规的毕业周期是46年，我已读了2年了，可我现在还得从头开始一个新的方向，我很担心我无法毕业。l心理咨询师：心理咨询师：嗯。你担心自己无法毕业。l求助者：求助者：是
8、的，我现在都在考虑退学的事情了，可是我从小到大一直是我父母的骄傲也是我们村家长教育自家小孩的榜样，我这样退学回家，我感到没脸见人。l心理咨询师：心理咨询师：退学的念头，让你感到羞愧。l求助者：求助者：是的，尽管这样，我还是准备了退路，我报考了公务员，希望退学后能找个好工作、可是离考试只有一个月的时间了，我一点书也看不进去了。老师，我把我所有问题都告诉您了，您能告诉我该怎么办吗？l单选：单选：1心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括（）。）。lA直接逼问直接逼问B间接询问间接询问lC开放提问开放提问D封闭提问封闭提问l单选：单选：2求助者的心理状态最可能属于
9、（求助者的心理状态最可能属于（）。）。lA一般心理问题一般心理问题B严重心理问题严重心理问题lC神经症性心理问题神经症性心理问题D神经症神经症l单选：单选：3求助者能认识到自己心理行为存在异常，并能求助者能认识到自己心理行为存在异常，并能对其做出解释，说明求助者对症状有（对其做出解释，说明求助者对症状有（）。）。lA判断力判断力B解释力解释力lC理解力理解力D自知力自知力l单选：单选：4求助者心理问题的核心是（求助者心理问题的核心是（）。）。lA女友分手女友分手B开题未通过开题未通过lC缺乏信心缺乏信心D担心考试担心考试l多选：多选：5.初诊接待时不正确的询问方式是（初诊接待时不正确的询问方式
10、是（）。）。lA您来这里要解决什么不良问题呢您来这里要解决什么不良问题呢lB你能否告诉我到底为什么困惑吗你能否告诉我到底为什么困惑吗lC我在哪方面能够对您提供什么帮助呢我在哪方面能够对您提供什么帮助呢lD您找我究竟想要解决什么问题呢您找我究竟想要解决什么问题呢l单选：单选：6求助者的求医行为表现为（求助者的求医行为表现为（）。）。lA主动求医主动求医B被动求医被动求医lC家人强迫家人强迫D医生转介医生转介l多选：多选：7判断心理诊断是否具有科学性的依据是（判断心理诊断是否具有科学性的依据是（）。）。lA任何单项测定均应该有可以比较的常模任何单项测定均应该有可以比较的常模lB诊断是对多项测定进行
11、综合分析的结果诊断是对多项测定进行综合分析的结果lC诊断有时可以根据一个单项测定而得出诊断有时可以根据一个单项测定而得出lD测定结果与临床症状应有绝对的一致性测定结果与临床症状应有绝对的一致性l单选：单选：8求助者的情感症状不包括（求助者的情感症状不包括（）。）。lA担心担心B焦虑迷茫焦虑迷茫lC羞愧羞愧D抑郁抑郁l多选：多选：9心理咨询师在这次咨询结束时应该（心理咨询师在这次咨询结束时应该（）。）。lA对求助者的畏难情绪提出批评对求助者的畏难情绪提出批评lB介绍求助者的义务和权利介绍求助者的义务和权利lC介绍影响心理咨询效果的因素介绍影响心理咨询效果的因素lD给出具体的指导给出具体的指导l一
12、般资料：一般资料：求助者，男性，求助者，男性，16岁，高一年级学生。岁，高一年级学生。l案例介绍：案例介绍：平时性格比较内向，不善于与人交往，父平时性格比较内向，不善于与人交往，父母管教很严，从没有和哪一个女孩子特别亲近。母管教很严，从没有和哪一个女孩子特别亲近。因为因为家里房间小，他和姐姐睡上下铺。然而家里房间小，他和姐姐睡上下铺。然而一个月前一个月前做了做了一个梦，梦中居然和姐姐发生了性关系。梦醒后他一个梦，梦中居然和姐姐发生了性关系。梦醒后他愧愧疚不已疚不已，感到犯了乱伦的罪过，无颜面对家人，觉得，感到犯了乱伦的罪过，无颜面对家人，觉得自己很下流、很肮脏。他不相信自己道德如此败坏，自己很
13、下流、很肮脏。他不相信自己道德如此败坏，担心姐姐因此受到伤害，以至于不敢面对她，只要她担心姐姐因此受到伤害，以至于不敢面对她，只要她在家，他一天便会心神不宁，强烈的罪恶感使他不能在家，他一天便会心神不宁，强烈的罪恶感使他不能安心学习。他担心自己要变成性犯罪分子，有时还怀安心学习。他担心自己要变成性犯罪分子，有时还怀疑自己是不是得了精神病，为什么会如此不正常。心疑自己是不是得了精神病，为什么会如此不正常。心理的负荷使他不敢入睡，生怕理的负荷使他不敢入睡，生怕“旧梦重温旧梦重温”，讲又讲，讲又讲不出口，想也想不开，忘也忘不掉，万般苦闷中他走不出口，想也想不开，忘也忘不掉，万般苦闷中他走向咨询室。向
14、咨询室。l单选单选：1、该求助者的心理状态主要是（ ）。l （A）强迫状态 （B）抑郁状态l （C）焦虑状态 （D）恐惧状态l【答案】Cl【解析】主要的情绪体验是对未来事件的担心。l单选单选：2、对该求助者的诊断可能是（ ）。l（A）一般心理问题 l（B）强迫性神经症l（C）严重心理问题 （D）精神类疾病l【答案】Al某女，某女，32岁，已婚，大学教师。看到新来的年轻教岁，已婚，大学教师。看到新来的年轻教师都是研究生，自己怕落伍，经过一番努力，考取师都是研究生，自己怕落伍，经过一番努力，考取了在本校脱产学习的硕士研究生。当时觉得脱产学了在本校脱产学习的硕士研究生。当时觉得脱产学习可以专心学习，
15、但自己有一个习可以专心学习，但自己有一个8岁的女儿，在家岁的女儿，在家不能不管，还要做家务，学习效率并不高。现在要不能不管，还要做家务，学习效率并不高。现在要撰写论文，匆忙之中选了一个课题，导师和自己都撰写论文，匆忙之中选了一个课题，导师和自己都不满意，但又选不出更好的题目，只得硬着头皮做不满意，但又选不出更好的题目，只得硬着头皮做下去，结果是越做越困难。后悔当时读下去，结果是越做越困难。后悔当时读“在职研究在职研究生生”就好了，想想还有一年就要毕业了，感到压力就好了，想想还有一年就要毕业了，感到压力很大，最近很大，最近一个月来焦虑不安、睡眠不好一个月来焦虑不安、睡眠不好。l1.多选：与精神病
16、区分的依据是（多选：与精神病区分的依据是（）l（A）求助者的问题没有泛化）求助者的问题没有泛化l（B）求助者有主动求医行为）求助者有主动求医行为l（C）求助者的心理测验结果）求助者的心理测验结果l（D）求助者对疾病有自知力）求助者对疾病有自知力l2.多选：以下符合求助者情况的是（多选：以下符合求助者情况的是（）l（A）符合主客观统一原则）符合主客观统一原则l（B）符合知情意协调一致原则）符合知情意协调一致原则l（C）符合理论联系实际原则）符合理论联系实际原则l（D）符合人格稳定性原则）符合人格稳定性原则l3.多选：该求助者主要的症状有（多选：该求助者主要的症状有（）。）。l（A）情绪焦虑）情绪
17、焦虑（B）睡眠不好）睡眠不好l（C）躯体不适）躯体不适（D）记忆力差）记忆力差l4.单选：求助者的失眠最可能的原因是（单选：求助者的失眠最可能的原因是（）l（A）白天无聊睡眠过多）白天无聊睡眠过多（B）生物钟倒错）生物钟倒错l（C）情绪困扰）情绪困扰（D）学习压力）学习压力l5.多选：对求助者心理与行为问题描述正确的是（多选：对求助者心理与行为问题描述正确的是（）l（A）持续时间长久）持续时间长久l（B）求助者遭受的刺激强度大）求助者遭受的刺激强度大l（C）情绪反应尚未泛化）情绪反应尚未泛化l（D）没有严重破坏社会功能）没有严重破坏社会功能l6.单选：求助者的病程最准确的是（单选：求助者的病程
18、最准确的是（）l（A）3年年（B）1个月个月（C）半个月）半个月（D）3天天l7.单选：对求助者的初步诊断是（单选：对求助者的初步诊断是（）l（A）一般心理问题）一般心理问题（B）严重心理问题）严重心理问题l（C）神经症）神经症（D）精神病）精神病l8.多选：在求助者心理行为问题分析报告中应包括（多选：在求助者心理行为问题分析报告中应包括（）l（A）生物学原因）生物学原因（B）社会性原因）社会性原因l（C）认知的原因）认知的原因（D）不可控原因）不可控原因l9.单选：关于求助者的自知力判断正确的是（单选：关于求助者的自知力判断正确的是（）l（A）完整）完整（B）不完整）不完整（C）丧失）丧失（
19、D）无法判断）无法判断l一般资料：一般资料：男性，男性，27岁，已婚，公司职员。岁，已婚，公司职员。l求助者主诉：求助者主诉：为感情问题痛苦，伴有失眠两个月余为感情问题痛苦，伴有失眠两个月余l求助者自述：求助者自述：妻子和孩子在家乡，我自己到城里打妻子和孩子在家乡，我自己到城里打工，认识了一位女同事，互相有好感，以后经常约工，认识了一位女同事，互相有好感，以后经常约会，但是，一个月前，我妻子突然来了，提出来要会，但是，一个月前，我妻子突然来了，提出来要在城里找工作。我很为难，两个女人我都觉得不错，在城里找工作。我很为难，两个女人我都觉得不错，放弃谁我都舍不得，不知该怎么办好。放弃谁我都舍不得，
20、不知该怎么办好。最近半个多最近半个多月月，晚上怎么都睡不着晚上怎么都睡不着，虽然还能工作，但效率很，虽然还能工作，但效率很低。低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔觉得活得真累觉得活得真累，要是死了矛盾就解决了。有时还会，要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己要是能分身就好出现离奇的想法，比如，想像自己要是能分身就好了。有时很内疚，觉得对不住她们，有时觉得自己了。有时很内疚，觉得对不住她们，有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安，我担心会得精神道德败坏。近来越来越紧张不安，我担心会得精神病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够告诉我该怎么办好吗？告诉我该怎么办好吗？l单选：单选：1该求助者没有出现的生理症状是（该求助者没有出现的生理症状是（）。）。lA失眠失眠B消瘦消瘦C心慌心慌D出汗出汗l单选：单选：2该求助者的心理状态主要是（该求助者的心理状态主要是（）。）。lA强迫状态强迫状态B抑郁状态抑郁状态lC焦虑状态焦虑状态D恐惧状态恐惧状态l单选：单选：3对求助者的自知力的判定是（对求助者的自知力的判定是（）。）。lA自知力存在自知力存在B自知力部分存在自知力部分存在lC没有自知力没有自知力D难以判断难以判断
