营养学体格检查

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1、食品营养学食品营养学食品营养学食品营养学项目四项目四项目四项目四 正常人群营养正常人群营养正常人群营养正常人群营养单元单元单元单元1. 1. 营养与膳食平衡营养与膳食平衡营养与膳食平衡营养与膳食平衡 单元单元单元单元2. 2. 孕妇的营养与膳食孕妇的营养与膳食孕妇的营养与膳食孕妇的营养与膳食 单元单元单元单元7. 7. 不同人群的营养情况判断与咨询不同人群的营养情况判断与咨询不同人群的营养情况判断与咨询不同人群的营养情况判断与咨询单元单元单元单元3. 3. 哺乳期妇女的营养与膳食哺乳期妇女的营养与膳食哺乳期妇女的营养与膳食哺乳期妇女的营养与膳食单元单元单元单元4. 4. 儿童和青少年的营养与膳

2、食儿童和青少年的营养与膳食儿童和青少年的营养与膳食儿童和青少年的营养与膳食 单元单元单元单元5. 5. 老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食 单元单元单元单元6. 6. 特殊环境人群的营养与膳食特殊环境人群的营养与膳食特殊环境人群的营养与膳食特殊环境人群的营养与膳食 v 思考思考1、居民营养状况调查包括哪几部分?、居民营养状况调查包括哪几部分? 膳食调查、体格检查、生化检验膳食调查、体格检查、生化检验2、膳食调查有什么目的?单纯的膳食调查能否、膳食调查有什么目的?单纯的膳食调查能否良好的反应居民营养状况?良好的反应居民营养状况?单元一:营养与膳食平衡单元一:

3、营养与膳食平衡单元一:营养与膳食平衡单元一:营养与膳食平衡 三、居民营养状况调查三、居民营养状况调查三、居民营养状况调查三、居民营养状况调查怎样才能更怎样才能更好的反映营好的反映营养状况?养状况?不太常不太常不太常不太常见见的一些体格的一些体格的一些体格的一些体格检查测检查测量工具量工具量工具量工具 借助临床检查来观察进餐者的与营借助临床检查来观察进餐者的与营养状况有关的体质和有无营养缺乏病的特养状况有关的体质和有无营养缺乏病的特征征身高身高 体重体重体格围度体格围度皮褶厚度皮褶厚度成人成人婴幼儿婴幼儿 头围头围身长身长(二)营养状况的体格检查(二)营养状况的体格检查(二)营养状况的体格检查(

4、二)营养状况的体格检查小小结(1 1)(4 4)身高身高体重体重体格围度体格围度 胸围、腰围、臀围胸围、腰围、臀围(2 2)(3 3)皮褶厚度皮褶厚度正常成年人体格检查项目正常成年人体格检查项目正常成年人体格检查项目正常成年人体格检查项目同同学学按按组汇报上节课的布置工作任务上节课的布置工作任务上节课的布置工作任务上节课的布置工作任务根据体根据体检经历结合合查找找资料,不同料,不同组别分分别总结测量身高、体重、胸量身高、体重、胸围、腰、腰围、臀、臀围的的测量意量意义、测量方法量方法查找公共找公共营养养师技能操作考核大技能操作考核大纲考考评要点要点公共营养师技能操作公共营养师技能操作公共营养师技

5、能操作公共营养师技能操作考核试题考核试题考核试题考核试题评分标准评分标准评分标准评分标准(4 4)皮褶厚度的测定)皮褶厚度的测定)皮褶厚度的测定)皮褶厚度的测定123测量使用仪器:测量使用仪器:测量使用仪器:测量使用仪器:测量使用仪器:测量使用仪器:皮褶厚度计皮褶厚度计皮褶厚度计皮褶厚度计皮褶厚度计皮褶厚度计测量部位、测量方法测量部位、测量方法测量部位、测量方法测量部位、测量方法测量部位、测量方法测量部位、测量方法测量意义:测量意义:衡量个体营养状况和肥胖程度较好指标衡量个体营养状况和肥胖程度较好指标测定部位测定部位测定部位测定部位 测定部位有测定部位有上臂肱三头肌部、上臂肱三头肌部、肩胛下角

6、部、腹部、髂嵴上部肩胛下角部、腹部、髂嵴上部等,其中前三个部位最重要,可分别代等,其中前三个部位最重要,可分别代表个体肢体、躯干、腰腹等部分的皮下表个体肢体、躯干、腰腹等部分的皮下脂肪堆积情况,对判断肥胖和营养不良脂肪堆积情况,对判断肥胖和营养不良有重要价值。有重要价值。三头肌部皮褶厚度三头肌部皮褶厚度三头肌部皮褶厚度三头肌部皮褶厚度测试方法:测试方法: 受试者自然站立,被测部位充分裸露。受试者自然站立,被测部位充分裸露。 测试人员找到肩峰、尺骨鹰嘴(肘部骨性突起)部位,测试人员找到肩峰、尺骨鹰嘴(肘部骨性突起)部位,并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处并用油笔标记出右臂后面从肩峰

7、到尺骨鹰嘴连线中点处 用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。起来。 在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度,把右拇指在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度,把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶;在皮褶计指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶;在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测量三次,记录以毫米为单针快速回落后立即读数。要连续测量三次,记录以毫米为单位,精确到位,精确到0.1mm。注意事项注意事项注意事项注意事项 受试者自然站立,肌肉不要紧张,体重平受试者自然站立,肌肉不要紧张,体重平均落在两腿上。均落在两腿上

8、。 把皮肤与皮下组织一起夹提起来,但不能把皮肤与皮下组织一起夹提起来,但不能把肌肉提夹住。把肌肉提夹住。 测量者每天工作开始前,及时从仪器箱中测量者每天工作开始前,及时从仪器箱中取走皮褶厚度测量计;每天工作完成后,装取走皮褶厚度测量计;每天工作完成后,装入皮褶厚度测量计盒中,并放入仪器箱中保入皮褶厚度测量计盒中,并放入仪器箱中保存。存。肩胛下角皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度测试方法:测试方法: 受试者自然站立,被测部位充分裸露。受试者自然站立,被测部位充分裸露。 测试人员用油笔标出右肩胛下角位置。测试人员用油笔标出右肩胛下角位置。 在右肩胛骨下角下方在右肩胛骨下角下方

9、 l厘米处,顺自然皮厘米处,顺自然皮褶方向(即皮褶走向与脊柱成褶方向(即皮褶走向与脊柱成45度角),度角),用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。皮下组织夹提起来。同前同前注意事项:同上注意事项:同上髂嵴上部皮褶厚度髂嵴上部皮褶厚度髂嵴上部皮褶厚度髂嵴上部皮褶厚度测试方法:测试方法: 受试者自然站立,被测部位充分裸露。受试者自然站立,被测部位充分裸露。 在腋前线向下延伸与髂嵴上相交点垂直捏在腋前线向下延伸与髂嵴上相交点垂直捏起皮褶。起皮褶。同前同前注意事项:同上注意事项:同上 皮褶厚度测量示意图皮褶厚度测量示意图皮褶厚度测量示意图皮褶厚度测量

10、示意图 皮褶厚度测量示意图皮褶厚度测量示意图皮褶厚度测量示意图皮褶厚度测量示意图测量仪器测量仪器测量意义测量意义测量方法测量方法头围头围身长身长婴幼儿体格检查项目婴幼儿体格检查项目婴幼儿体格检查项目婴幼儿体格检查项目测量意义测量意义测量意义测量意义13岁岁612月月06月月用于评价婴幼儿的用于评价婴幼儿的营养状况营养状况测量仪器测量仪器测量仪器测量仪器身长身长头围头围软尺软尺量床量床 测量者立于被测者的前方或右方,用拇测量者立于被测者的前方或右方,用拇指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘处,软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处处,软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处

11、回到零点,读到回到零点,读到0.1 cm。 测量时软尺应紧贴皮肤,左右对称,长测量时软尺应紧贴皮肤,左右对称,长发者应将头发在软尺经过处向上下分开。发者应将头发在软尺经过处向上下分开。婴幼儿头围测量方法婴幼儿头围测量方法婴幼儿头围测量方法婴幼儿头围测量方法助手固定小儿头部助手固定小儿头部使其接触头板。此时使其接触头板。此时小儿面向上,两耳在小儿面向上,两耳在一水平上,两侧耳廓一水平上,两侧耳廓上缘与眼眶下缘的连上缘与眼眶下缘的连线与量板垂直;线与量板垂直;- 将量板放在平将量板放在平坦地面或桌面坦地面或桌面 脱去小儿鞋帽和脱去小儿鞋帽和厚衣裤,使其仰卧于厚衣裤,使其仰卧于量板中线上量板中线上

12、测量者位于小儿右侧,测量者位于小儿右侧,在确定小儿平卧于板中线后,在确定小儿平卧于板中线后,将左手置于小儿膝部,使其将左手置于小儿膝部,使其固定,用右手滑动滑板,使固定,用右手滑动滑板,使之紧贴小儿足跟,然后读取之紧贴小儿足跟,然后读取读数至小数点后一位读数至小数点后一位(0.1cm)。)。方法方法婴幼儿身长测定步骤婴幼儿身长测定步骤婴幼儿身长测定步骤婴幼儿身长测定步骤小结小结小结小结课后任务课后任务课后任务课后任务课后熟悉掌握测量方法课后熟悉掌握测量方法下次课程下次课程下次课程下次课程 下节课每组下节课每组5分钟的技能熟分钟的技能熟练程度比赛练程度比赛 总结内容总结内容总结内容总结内容 特特别注意:注意:测量次数:量次数:3次取平均次取平均值

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