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1、海南省海南省CDC陈陈言言海南省海南省SARS防控知识培训防控知识培训主要内容主要内容 SARSSARS疫情回顾疫情回顾疫情回顾疫情回顾 应急预案应急预案应急预案应急预案一、总则一、总则一、总则一、总则二、组织管理机构及其职责二、组织管理机构及其职责二、组织管理机构及其职责二、组织管理机构及其职责三、疫情监测与信息报告三、疫情监测与信息报告三、疫情监测与信息报告三、疫情监测与信息报告四、应急准备四、应急准备四、应急准备四、应急准备五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应六、附则六、附则六、附则六、附则 SARSSARS防控技术及工作流程防控技术及
2、工作流程防控技术及工作流程防控技术及工作流程SARS疫情回顾（名称来源）名称来源） 非典型肺炎非典型肺炎严重急性呼吸综合征严重急性呼吸综合征（severacuterespiratorysyndromeSARS）传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎冠状病毒性肺炎冠状病毒性肺炎?冠状病毒的一个变种是引起非典型肺冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的炎的病病原体。冠状病毒感染在世界各地极原体。冠状病毒感染在世界各地极为普遍。变种冠状病毒与流感病毒有亲缘为普遍。变种冠状病毒与流感病毒有亲缘关系，但它非常独特，以前从未在人类身关系，但它非常独特，以前从未在人类身上发现。上发现。SARS疫情回顾（发现）发现）
3、20032003年年年年1 1月月月月2 2日日日日，广广广广东东东东省省省省卫卫卫卫生生生生厅厅厅厅接接接接到到到到河河河河源源源源市市市市医医医医院院院院出出出出现现现现医医医医务务务务人人人人员员员员发发发发生生生生不不不不明明明明原原原原因因因因肺肺肺肺炎炎炎炎病病病病例例例例，请请请请求求求求协协协协助助助助调调调调查查查查的报告；的报告；的报告；的报告； 省省省省卫卫卫卫生生生生厅厅厅厅组组组组织织织织流流流流病病病病、微微微微检检检检、临临临临床床床床（传传传传染染染染病病病病科科科科、呼呼呼呼吸吸吸吸科）专家前往会诊；科）专家前往会诊；科）专家前往会诊；科）专家前往会诊； 2
4、2名社区病例，名社区病例，名社区病例，名社区病例，8 8名（名（名（名（6 6名）医护人员相继发生肺炎；名）医护人员相继发生肺炎；名）医护人员相继发生肺炎；名）医护人员相继发生肺炎； 初初初初步步步步判判判判断断断断为为为为医医医医院院院院内内内内科科科科发发发发生生生生一一一一起起起起不不不不明明明明原原原原因因因因肺肺肺肺炎炎炎炎暴暴暴暴发发发发。考虑为非典型病原体引起考虑为非典型病原体引起考虑为非典型病原体引起考虑为非典型病原体引起SARS疫情回顾（发现）发现）SARS疫情回顾（发现）发现）回顾调查证实：佛山市城区前不久曾发生一起家回顾调查证实：佛山市城区前不久曾发生一起家回顾调查证实：
5、佛山市城区前不久曾发生一起家回顾调查证实：佛山市城区前不久曾发生一起家庭聚集性肺炎疫情，临床医生回忆会诊情况庭聚集性肺炎疫情，临床医生回忆会诊情况庭聚集性肺炎疫情，临床医生回忆会诊情况庭聚集性肺炎疫情，临床医生回忆会诊情况 20022002年年年年1111月月月月1616日发生日发生日发生日发生1 1例肺炎病例，病情严重；例肺炎病例，病情严重；例肺炎病例，病情严重；例肺炎病例，病情严重； 之后相继有之后相继有之后相继有之后相继有4 4名家庭成员发生肺炎名家庭成员发生肺炎名家庭成员发生肺炎名家庭成员发生肺炎聚集性肺炎聚集性肺炎聚集性肺炎聚集性肺炎病例；病例；病例；病例； 当地医院曾报告疑似恙虫病
6、，当地医院曾报告疑似恙虫病，当地医院曾报告疑似恙虫病，当地医院曾报告疑似恙虫病，CDCCDC调查后排除。调查后排除。调查后排除。调查后排除。SARS疫情回顾（发现）发现）1 1月月月月2121日广东省卫生厅组织调查日广东省卫生厅组织调查日广东省卫生厅组织调查日广东省卫生厅组织调查 调查组：卫生厅、调查组：卫生厅、调查组：卫生厅、调查组：卫生厅、CDCCDC、呼研所、中大、军区、呼研所、中大、军区、呼研所、中大、军区、呼研所、中大、军区总医院、佛山、河源医院总医院、佛山、河源医院总医院、佛山、河源医院总医院、佛山、河源医院 专家组报告：专家组报告：专家组报告：专家组报告：“ “关于对中山市不明原
7、因肺炎的关于对中山市不明原因肺炎的关于对中山市不明原因肺炎的关于对中山市不明原因肺炎的初步调查及处理意见初步调查及处理意见初步调查及处理意见初步调查及处理意见”非典型肺炎（病因未明，病毒性感染可能性非典型肺炎（病因未明，病毒性感染可能性非典型肺炎（病因未明，病毒性感染可能性非典型肺炎（病因未明，病毒性感染可能性大）；治疗原则、预防措施；大）；治疗原则、预防措施；大）；治疗原则、预防措施；大）；治疗原则、预防措施；建议：监测报告；调查处理；加强建议：监测报告；调查处理；加强建议：监测报告；调查处理；加强建议：监测报告；调查处理；加强ICUICU建设。建设。建设。建设。SARS疫情回顾（调查）调查
8、）SARS疫情回顾（扩散）扩散）从从从从1 1月月月月下旬开始，下旬开始，下旬开始，下旬开始，非典疫情在非典疫情在非典疫情在非典疫情在广东省内扩广东省内扩广东省内扩广东省内扩散，散，散，散，2 2月份月份月份月份向周边国家向周边国家向周边国家向周边国家（越南）和（越南）和（越南）和（越南）和地区（香港）地区（香港）地区（香港）地区（香港）扩散，扩散，扩散，扩散，3 3月月月月份向华北地份向华北地份向华北地份向华北地区（北京）区（北京）区（北京）区（北京）扩散。扩散。扩散。扩散。SARS疫情回顾（中国概况）截止截止截止截止20032003年年年年8 8月月月月1515日，中国病例数：日，中国病例
9、数：日，中国病例数：日，中国病例数：53275327死亡数：死亡数：死亡数：死亡数：349349 发病率：发病率：发病率：发病率：0.39/100.39/10万；万；万；万； 病死率：病死率：病死率：病死率：6.6%6.6% 死亡率：死亡率：死亡率：死亡率：0.023/100.023/10万；万；万；万； 地区分布：地区分布：地区分布：地区分布：大陆共有大陆共有大陆共有大陆共有2424个省区市、个省区市、个省区市、个省区市、266266个县（市、区）有临床诊断个县（市、区）有临床诊断个县（市、区）有临床诊断个县（市、区）有临床诊断病例报告；病例报告；病例报告；病例报告；城市多于农村（城市地区占
10、总病例城市多于农村（城市地区占总病例城市多于农村（城市地区占总病例城市多于农村（城市地区占总病例81.1%81.1%）；）；）；）；南方早于北方；南方早于北方；南方早于北方；南方早于北方；广东及华北五省占总病例数广东及华北五省占总病例数广东及华北五省占总病例数广东及华北五省占总病例数96.73%96.73%WHOWHO网站（网站（网站（网站（15/8/200315/8/2003）：）：）：）：20022002年年年年1111月月月月20032003年年年年8 8月月月月7 7日日日日3232个国家或地区报告个国家或地区报告个国家或地区报告个国家或地区报告SARSSARS临床诊断病例临床诊断病例
11、临床诊断病例临床诊断病例 84228422例，死亡例，死亡例，死亡例，死亡916916例。例。例。例。 中国（含港澳台）共报告中国（含港澳台）共报告中国（含港澳台）共报告中国（含港澳台）共报告 77487748例，死亡例，死亡例，死亡例，死亡829829例（分别占全球总例（分别占全球总例（分别占全球总例（分别占全球总数的数的数的数的91.3%91.3%和和和和89.5%)89.5%)，病死，病死，病死，病死率为率为率为率为10.7%10.7%。 另另另另2828个国家发病个国家发病个国家发病个国家发病674674例，死亡例，死亡例，死亡例，死亡8787例（分别占全球总数的例（分别占全球总数的例
12、（分别占全球总数的例（分别占全球总数的8.7%8.7%和和和和10.5%)10.5%)，病死率为，病死率为，病死率为，病死率为12.9%12.9%。SARS疫情回顾（全球概况）SARS疫情回顾（终止）终止） 卫生部新闻发言人卫生部新闻发言人卫生部新闻发言人卫生部新闻发言人8 8月月月月1616日表示：日表示：日表示：日表示：全国内地目前已无非典型全国内地目前已无非典型全国内地目前已无非典型全国内地目前已无非典型肺炎临床诊断病例，连续肺炎临床诊断病例，连续肺炎临床诊断病例，连续肺炎临床诊断病例，连续5252天没有新增非典型肺炎临床天没有新增非典型肺炎临床天没有新增非典型肺炎临床天没有新增非典型肺
13、炎临床诊断病例和疑似病例报告，诊断病例和疑似病例报告，诊断病例和疑似病例报告，诊断病例和疑似病例报告，非典疫情已得到有效控制。非典疫情已得到有效控制。非典疫情已得到有效控制。非典疫情已得到有效控制。 海南省海南省防治传染性非典型肺炎应急预案防治传染性非典型肺炎应急预案 一、一、一、一、总总 则则 目的目的目的目的 为有效预防控制传染性非典型肺炎（为有效预防控制传染性非典型肺炎（为有效预防控制传染性非典型肺炎（为有效预防控制传染性非典型肺炎（SARSSARSSARSSARS）的）的）的）的发生与流行，继续保持我省无发生与流行，继续保持我省无发生与流行，继续保持我省无发生与流行，继续保持我省无SA
14、RSSARSSARSSARS病例发生的良好病例发生的良好病例发生的良好病例发生的良好环境，保障公众的身体健康和生命安全，维护社会环境，保障公众的身体健康和生命安全，维护社会环境，保障公众的身体健康和生命安全，维护社会环境，保障公众的身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。稳定和经济发展，特制定本预案。稳定和经济发展，特制定本预案。稳定和经济发展，特制定本预案。一、总一、总 则则 指导思想指导思想指导思想指导思想根本根本根本根本构建预防为主、防治结合的构建预防为主、防治结合的构建预防为主、防治结合的构建预防为主、防治结合的SARSSARSSARSSARS长效管长效管长效管长效管
15、理与应急处理机制理与应急处理机制理与应急处理机制理与应急处理机制 目标目标目标目标控制疫情传播，降低病死率控制疫情传播，降低病死率控制疫情传播，降低病死率控制疫情传播，降低病死率 要求要求要求要求早发现、早报告、早隔离、早治疗早发现、早报告、早隔离、早治疗早发现、早报告、早隔离、早治疗早发现、早报告、早隔离、早治疗一、总一、总 则则 基本原则基本原则基本原则基本原则统一领导、分级负责统一领导、分级负责统一领导、分级负责统一领导、分级负责属地管理、条块结合属地管理、条块结合属地管理、条块结合属地管理、条块结合横向到边、纵向到底横向到边、纵向到底横向到边、纵向到底横向到边、纵向到底防治结合、以防为
16、主防治结合、以防为主防治结合、以防为主防治结合、以防为主群专结合、以专为主群专结合、以专为主群专结合、以专为主群专结合、以专为主全省布控、口岸为主全省布控、口岸为主全省布控、口岸为主全省布控、口岸为主中西结合，优势互补中西结合，优势互补中西结合，优势互补中西结合，优势互补强化培训、注重演练强化培训、注重演练强化培训、注重演练强化培训、注重演练依法管理、科学防治依法管理、科学防治依法管理、科学防治依法管理、科学防治快速反应、高效处置快速反应、高效处置快速反应、高效处置快速反应、高效处置各市、县人民政府对本辖区的各市、县人民政府对本辖区的各市、县人民政府对本辖区的各市、县人民政府对本辖区的SARS
17、SARS防治工作负防治工作负防治工作负防治工作负总责，对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度。总责，对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度。总责，对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度。总责，对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度。全省对全省对全省对全省对SARSSARS的疫情实行分级响应制度。的疫情实行分级响应制度。的疫情实行分级响应制度。的疫情实行分级响应制度。二、组织管理机构及其职责二、组织管理机构及其职责 决策领导机构。决策领导机构。决策领导机构。决策领导机构。 海南省人民政府领导全省海南省人民政府领导全省海南省人民政府领导全省海南省人民政府领导全省SARSSARSSARSSARS防治工作。根据疫防治
18、工作。根据疫防治工作。根据疫防治工作。根据疫情预测和变化情况，不定期召开会议，研究决定海南情预测和变化情况，不定期召开会议，研究决定海南情预测和变化情况，不定期召开会议，研究决定海南情预测和变化情况，不定期召开会议，研究决定海南省防治省防治省防治省防治SARSSARSSARSSARS工作的重要事项和重大决策。工作的重要事项和重大决策。工作的重要事项和重大决策。工作的重要事项和重大决策。 日常管理机构。日常管理机构。日常管理机构。日常管理机构。 海南省卫生厅（卫生计生委）是全省海南省卫生厅（卫生计生委）是全省海南省卫生厅（卫生计生委）是全省海南省卫生厅（卫生计生委）是全省SARSSARSSARS
19、SARS防治工防治工防治工防治工作的业务主管部门。具体负责全省作的业务主管部门。具体负责全省作的业务主管部门。具体负责全省作的业务主管部门。具体负责全省SARSSARSSARSSARS日常防控工作日常防控工作日常防控工作日常防控工作的业条指导、组织管理与监督检查；同时承担海南省的业条指导、组织管理与监督检查；同时承担海南省的业条指导、组织管理与监督检查；同时承担海南省的业条指导、组织管理与监督检查；同时承担海南省防治防治防治防治SARSSARSSARSSARS领导小组办公室的职能。领导小组办公室的职能。领导小组办公室的职能。领导小组办公室的职能。应急指挥体系职责应急指挥体系职责应急指挥体系职责
20、应急指挥体系职责按照疫情等级，建立相应的指挥体系，分级按照疫情等级，建立相应的指挥体系，分级按照疫情等级，建立相应的指挥体系，分级按照疫情等级，建立相应的指挥体系，分级设立指挥部。总指挥由省防非典工作领导小组根设立指挥部。总指挥由省防非典工作领导小组根设立指挥部。总指挥由省防非典工作领导小组根设立指挥部。总指挥由省防非典工作领导小组根据疫情等级任命。据疫情等级任命。据疫情等级任命。据疫情等级任命。指挥部在省防非典工作领导小组的领导下，指挥部在省防非典工作领导小组的领导下，指挥部在省防非典工作领导小组的领导下，指挥部在省防非典工作领导小组的领导下，负责全省负责全省负责全省负责全省SARSSARS
21、防治工作的组织管理与协调指挥。防治工作的组织管理与协调指挥。防治工作的组织管理与协调指挥。防治工作的组织管理与协调指挥。主要职责是：主要职责是：主要职责是：主要职责是：二、组织管理机构及其职责二、组织管理机构及其职责1 1 1 1布置、组织、协调、指挥全省防治布置、组织、协调、指挥全省防治布置、组织、协调、指挥全省防治布置、组织、协调、指挥全省防治SARSSARSSARSSARS工作，贯彻落实全国防治工作，贯彻落实全国防治工作，贯彻落实全国防治工作，贯彻落实全国防治SARSSARSSARSSARS总总总总指挥部、省委、省政府的有关方针、政策，并制定相应工作方案。指挥部、省委、省政府的有关方针、
22、政策，并制定相应工作方案。指挥部、省委、省政府的有关方针、政策，并制定相应工作方案。指挥部、省委、省政府的有关方针、政策，并制定相应工作方案。2 2 2 2指挥、协调疫情的应急处置，落实疫区疫点的隔离及各项防治措施的实指挥、协调疫情的应急处置，落实疫区疫点的隔离及各项防治措施的实指挥、协调疫情的应急处置，落实疫区疫点的隔离及各项防治措施的实指挥、协调疫情的应急处置，落实疫区疫点的隔离及各项防治措施的实施。施。施。施。3 3 3 3掌握全国、全省疫情动态，及时向省防掌握全国、全省疫情动态，及时向省防掌握全国、全省疫情动态，及时向省防掌握全国、全省疫情动态，及时向省防 SARSSARSSARSSA
23、RS领导小组提出工作意见和建领导小组提出工作意见和建领导小组提出工作意见和建领导小组提出工作意见和建议，不断调整、充实和完善各项工作预案、方案和措施。议，不断调整、充实和完善各项工作预案、方案和措施。议，不断调整、充实和完善各项工作预案、方案和措施。议，不断调整、充实和完善各项工作预案、方案和措施。4 4 4 4根据疫情变化，适时调整响应级别及响应区域，使防治工作经济、有效。根据疫情变化，适时调整响应级别及响应区域，使防治工作经济、有效。根据疫情变化，适时调整响应级别及响应区域，使防治工作经济、有效。根据疫情变化，适时调整响应级别及响应区域，使防治工作经济、有效。5 5 5 5执行全国防治执行
24、全国防治执行全国防治执行全国防治SARSSARSSARSSARS总指挥部、卫生部等有关部委的各项标准、规范、规总指挥部、卫生部等有关部委的各项标准、规范、规总指挥部、卫生部等有关部委的各项标准、规范、规总指挥部、卫生部等有关部委的各项标准、规范、规程、原则，使防治工作科学、规范。程、原则，使防治工作科学、规范。程、原则，使防治工作科学、规范。程、原则，使防治工作科学、规范。6 6 6 6发布公告、通告、信息，编发简报、要情。发布公告、通告、信息，编发简报、要情。发布公告、通告、信息，编发简报、要情。发布公告、通告、信息，编发简报、要情。7 7 7 7接受投诉、举报并进行查处。对各市县、各部门、
25、重点单位防治工作进接受投诉、举报并进行查处。对各市县、各部门、重点单位防治工作进接受投诉、举报并进行查处。对各市县、各部门、重点单位防治工作进接受投诉、举报并进行查处。对各市县、各部门、重点单位防治工作进行督查。行督查。行督查。行督查。8 8 8 8统一调配全省防治资源和储备物资。统一调配全省防治资源和储备物资。统一调配全省防治资源和储备物资。统一调配全省防治资源和储备物资。9 9 9 9负责与全国防治负责与全国防治负责与全国防治负责与全国防治SARSSARSSARSSARS总指挥部、省内各市、县防治总指挥部、省内各市、县防治总指挥部、省内各市、县防治总指挥部、省内各市、县防治SARSSARS
26、SARSSARS指挥部的联系，指挥部的联系，指挥部的联系，指挥部的联系，沟通信息，上传下达。沟通信息，上传下达。沟通信息，上传下达。沟通信息，上传下达。10101010组织开展防病知识和卫生法律法规的宣传教育，实施社会动员。组织开展防病知识和卫生法律法规的宣传教育，实施社会动员。组织开展防病知识和卫生法律法规的宣传教育，实施社会动员。组织开展防病知识和卫生法律法规的宣传教育，实施社会动员。二、组织管理机构及其职责二、组织管理机构及其职责 市、县（区）政府职责市、县（区）政府职责市、县（区）政府职责市、县（区）政府职责各市、县（区）人民政府对本辖区的各市、县（区）人民政府对本辖区的各市、县（区）
27、人民政府对本辖区的各市、县（区）人民政府对本辖区的SARSSARS防防防防治工作负总责，成立市、县防治指挥部。根据本治工作负总责，成立市、县防治指挥部。根据本治工作负总责，成立市、县防治指挥部。根据本治工作负总责，成立市、县防治指挥部。根据本预案研究制定辖区内预案研究制定辖区内预案研究制定辖区内预案研究制定辖区内SARSSARS防治工作应急预案；防治工作应急预案；防治工作应急预案；防治工作应急预案；疫情发生时，根据省政府的统一部署启动辖区内疫情发生时，根据省政府的统一部署启动辖区内疫情发生时，根据省政府的统一部署启动辖区内疫情发生时，根据省政府的统一部署启动辖区内应急预案；组织协调、督促检查辖
28、区内各部门、应急预案；组织协调、督促检查辖区内各部门、应急预案；组织协调、督促检查辖区内各部门、应急预案；组织协调、督促检查辖区内各部门、各单位和群众落实各单位和群众落实各单位和群众落实各单位和群众落实SARSSARS防治措施。防治措施。防治措施。防治措施。 政府相关部门及有关机构职责政府相关部门及有关机构职责政府相关部门及有关机构职责政府相关部门及有关机构职责1 1、卫生、卫生、卫生、卫生7 7、工商、工商、工商、工商1313、外事、外事、外事、外事2 2、财政、财政、财政、财政8 8、民政、民政、民政、民政1414、教育、教育、教育、教育3 3、发改、发改、发改、发改9 9、环保、环保、环
29、保、环保1515、广电、广电、广电、广电4 4、公安、公安、公安、公安1010、检验检疫、检验检疫、检验检疫、检验检疫1616、人劳、人劳、人劳、人劳5 5、食药、食药、食药、食药1111、口岸与交通、口岸与交通、口岸与交通、口岸与交通1717、监察、监察、监察、监察6 6、科技、科技、科技、科技1212、旅游、旅游、旅游、旅游二、组织管理机构及其职责二、组织管理机构及其职责三、疫情监测与信息报告三、疫情监测与信息报告监测机构监测机构监测机构监测机构 省、市、县（区）疾病预防控制部门负责省、市、县（区）疾病预防控制部门负责省、市、县（区）疾病预防控制部门负责省、市、县（区）疾病预防控制部门负责
30、 SARSSARSSARSSARS的监测工的监测工的监测工的监测工作，为领导决策机构提供准确的疫情信息。作，为领导决策机构提供准确的疫情信息。作，为领导决策机构提供准确的疫情信息。作，为领导决策机构提供准确的疫情信息。监测网络及监测哨点监测网络及监测哨点监测网络及监测哨点监测网络及监测哨点 SARSSARSSARSSARS疫情监测网络由各级卫生行政部门、各级疫情监测网络由各级卫生行政部门、各级疫情监测网络由各级卫生行政部门、各级疫情监测网络由各级卫生行政部门、各级CDCCDCCDCCDC、各级、各级、各级、各级各类医疗机构、出入境检验检疫部门及其他相关部门、单位构各类医疗机构、出入境检验检疫部
31、门及其他相关部门、单位构各类医疗机构、出入境检验检疫部门及其他相关部门、单位构各类医疗机构、出入境检验检疫部门及其他相关部门、单位构成。成。成。成。 各医疗防疫机构要按国家相关法规和各医疗防疫机构要按国家相关法规和各医疗防疫机构要按国家相关法规和各医疗防疫机构要按国家相关法规和海南省实施海南省实施海南省实施海南省实施突发突发突发突发公共卫生事件应急条例公共卫生事件应急条例公共卫生事件应急条例公共卫生事件应急条例办法办法办法办法的规定准确上报疫情。的规定准确上报疫情。的规定准确上报疫情。的规定准确上报疫情。 卫生厅负责全省公共卫生信息网络的建设与管理。卫生厅负责全省公共卫生信息网络的建设与管理。
32、卫生厅负责全省公共卫生信息网络的建设与管理。卫生厅负责全省公共卫生信息网络的建设与管理。三、疫情监测与信息报告三、疫情监测与信息报告病原学监测与血清学检测。病原学监测与血清学检测。病原学监测与血清学检测。病原学监测与血清学检测。 省省省省CDCCDCCDCCDC及有条件的医疗机构开展病原学监测工及有条件的医疗机构开展病原学监测工及有条件的医疗机构开展病原学监测工及有条件的医疗机构开展病原学监测工作。市、县（区）作。市、县（区）作。市、县（区）作。市、县（区）CDCCDCCDCCDC承担本辖区内非住院病例的承担本辖区内非住院病例的承担本辖区内非住院病例的承担本辖区内非住院病例的标本采集、保存、运
33、送等工作。医疗机构负责住院标本采集、保存、运送等工作。医疗机构负责住院标本采集、保存、运送等工作。医疗机构负责住院标本采集、保存、运送等工作。医疗机构负责住院病人的标本采集、保存、运送等工作。病人的标本采集、保存、运送等工作。病人的标本采集、保存、运送等工作。病人的标本采集、保存、运送等工作。省省省省CDCCDCCDCCDC负责进行抗体检测。负责进行抗体检测。负责进行抗体检测。负责进行抗体检测。四、应急准备四、应急准备各市、县和各单位要根据本预案，制定各各市、县和各单位要根据本预案，制定各自的防治自的防治SARS应急预案、开展应急演练、应急预案、开展应急演练、建立应急物资储备制度，做好物资储备
34、工建立应急物资储备制度，做好物资储备工作。作。加快全省疾病预防控制机构、传染病医院、加快全省疾病预防控制机构、传染病医院、传染病病区、隔离病房和发热门诊的规划传染病病区、隔离病房和发热门诊的规划建设与改造。建设与改造。省卫生厅成立防治省卫生厅成立防治省卫生厅成立防治省卫生厅成立防治SARSSARS专家诊疗、应急行动、流行病学调查、专家诊疗、应急行动、流行病学调查、专家诊疗、应急行动、流行病学调查、专家诊疗、应急行动、流行病学调查、消毒专业队伍，各市、县（区）应参照本预案设立专业工作消毒专业队伍，各市、县（区）应参照本预案设立专业工作消毒专业队伍，各市、县（区）应参照本预案设立专业工作消毒专业队
35、伍，各市、县（区）应参照本预案设立专业工作队。队。队。队。建立海南省传染病专业、呼吸病专业和重症监护病房专建立海南省传染病专业、呼吸病专业和重症监护病房专建立海南省传染病专业、呼吸病专业和重症监护病房专建立海南省传染病专业、呼吸病专业和重症监护病房专业医护人员专家库，制定病人或疑似病人集中收治预案、大业医护人员专家库，制定病人或疑似病人集中收治预案、大业医护人员专家库，制定病人或疑似病人集中收治预案、大业医护人员专家库，制定病人或疑似病人集中收治预案、大规模转运预案、呼吸机统一调配预案、医务人员统一调配预规模转运预案、呼吸机统一调配预案、医务人员统一调配预规模转运预案、呼吸机统一调配预案、医务
36、人员统一调配预规模转运预案、呼吸机统一调配预案、医务人员统一调配预案、三级医院对口支援二级医院方案、三级医院对口支援定案、三级医院对口支援二级医院方案、三级医院对口支援定案、三级医院对口支援二级医院方案、三级医院对口支援定案、三级医院对口支援二级医院方案、三级医院对口支援定点医院方案。点医院方案。点医院方案。点医院方案。实施卫生行业全员培训。实施卫生行业全员培训。实施卫生行业全员培训。实施卫生行业全员培训。规范发热门诊的管理。确定农垦总局医院、三亚农垦医院规范发热门诊的管理。确定农垦总局医院、三亚农垦医院规范发热门诊的管理。确定农垦总局医院、三亚农垦医院规范发热门诊的管理。确定农垦总局医院、三
37、亚农垦医院为集中收治为集中收治为集中收治为集中收治SARSSARS疑似病例与确诊病例的定点医院；各级各类疑似病例与确诊病例的定点医院；各级各类疑似病例与确诊病例的定点医院；各级各类疑似病例与确诊病例的定点医院；各级各类医疗卫生机构要制定和完善医疗救治和疫情控制的应急预案，医疗卫生机构要制定和完善医疗救治和疫情控制的应急预案，医疗卫生机构要制定和完善医疗救治和疫情控制的应急预案，医疗卫生机构要制定和完善医疗救治和疫情控制的应急预案，人员防护方案；各级各类医疗机构要在门（急）诊建立预检人员防护方案；各级各类医疗机构要在门（急）诊建立预检人员防护方案；各级各类医疗机构要在门（急）诊建立预检人员防护方
38、案；各级各类医疗机构要在门（急）诊建立预检分诊制度、合理引导、分流就诊的发热病人到指定诊疗场所。分诊制度、合理引导、分流就诊的发热病人到指定诊疗场所。分诊制度、合理引导、分流就诊的发热病人到指定诊疗场所。分诊制度、合理引导、分流就诊的发热病人到指定诊疗场所。各级政府、街道办要建立与驻地单位之间的防治工作各级政府、街道办要建立与驻地单位之间的防治工作各级政府、街道办要建立与驻地单位之间的防治工作各级政府、街道办要建立与驻地单位之间的防治工作信息沟通与协调机制。居委会、村委会要发挥自治组信息沟通与协调机制。居委会、村委会要发挥自治组信息沟通与协调机制。居委会、村委会要发挥自治组信息沟通与协调机制。
39、居委会、村委会要发挥自治组织作用，组织居民、村民开展各项防控工作。织作用，组织居民、村民开展各项防控工作。织作用，组织居民、村民开展各项防控工作。织作用，组织居民、村民开展各项防控工作。 各类学校和托幼机构要对教室、午休室、活动场所各类学校和托幼机构要对教室、午休室、活动场所各类学校和托幼机构要对教室、午休室、活动场所各类学校和托幼机构要对教室、午休室、活动场所等保持通风换气，搞好校（园、所）内外环境卫生。等保持通风换气，搞好校（园、所）内外环境卫生。等保持通风换气，搞好校（园、所）内外环境卫生。等保持通风换气，搞好校（园、所）内外环境卫生。建筑工地实行规范管理。要改善民工居住条件，对所建筑工
40、地实行规范管理。要改善民工居住条件，对所建筑工地实行规范管理。要改善民工居住条件，对所建筑工地实行规范管理。要改善民工居住条件，对所有新聘用人员实行健康体检制度。有新聘用人员实行健康体检制度。有新聘用人员实行健康体检制度。有新聘用人员实行健康体检制度。各类商业、文化娱乐等公共场所必须保持良好的通风各类商业、文化娱乐等公共场所必须保持良好的通风各类商业、文化娱乐等公共场所必须保持良好的通风各类商业、文化娱乐等公共场所必须保持良好的通风换气，对电梯间、公用电话间等公共设施和用具定期换气，对电梯间、公用电话间等公共设施和用具定期换气，对电梯间、公用电话间等公共设施和用具定期换气，对电梯间、公用电话间
41、等公共设施和用具定期进行消毒。进行消毒。进行消毒。进行消毒。省、市、县（区）宣传文化与卫生行政部门要研究省、市、县（区）宣传文化与卫生行政部门要研究省、市、县（区）宣传文化与卫生行政部门要研究省、市、县（区）宣传文化与卫生行政部门要研究制定预防制定预防制定预防制定预防SARSSARS宣传培训计划，加强公众法律知识宣传培训计划，加强公众法律知识宣传培训计划，加强公众法律知识宣传培训计划，加强公众法律知识和预防知识的普及教育。社区居委会和村委会要组和预防知识的普及教育。社区居委会和村委会要组和预防知识的普及教育。社区居委会和村委会要组和预防知识的普及教育。社区居委会和村委会要组织开展防治织开展防治
42、织开展防治织开展防治SARSSARS科普宣传和法制教育，提高居民、科普宣传和法制教育，提高居民、科普宣传和法制教育，提高居民、科普宣传和法制教育，提高居民、村民自我卫生防疫意识和能力。村民自我卫生防疫意识和能力。村民自我卫生防疫意识和能力。村民自我卫生防疫意识和能力。省、市、县（区）精神文明办和爱卫会要组织开展省、市、县（区）精神文明办和爱卫会要组织开展省、市、县（区）精神文明办和爱卫会要组织开展省、市、县（区）精神文明办和爱卫会要组织开展爱国卫生运动，革除随地吐痰、大小便、乱扔垃圾爱国卫生运动，革除随地吐痰、大小便、乱扔垃圾爱国卫生运动，革除随地吐痰、大小便、乱扔垃圾爱国卫生运动，革除随地吐
43、痰、大小便、乱扔垃圾等陋习，引导群众树立良好的卫生习惯。等陋习，引导群众树立良好的卫生习惯。等陋习，引导群众树立良好的卫生习惯。等陋习，引导群众树立良好的卫生习惯。省、市、县（区）政府和各部门定期派出督查组，省、市、县（区）政府和各部门定期派出督查组，省、市、县（区）政府和各部门定期派出督查组，省、市、县（区）政府和各部门定期派出督查组，对辖区和行业的防控工作进行督导、检查。对辖区和行业的防控工作进行督导、检查。对辖区和行业的防控工作进行督导、检查。对辖区和行业的防控工作进行督导、检查。卫生监卫生监卫生监卫生监督部门加强督部门加强督部门加强督部门加强SARSSARS防治防护的执法监督工作。防治
44、防护的执法监督工作。防治防护的执法监督工作。防治防护的执法监督工作。五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应以本省出现首例以本省出现首例以本省出现首例以本省出现首例SARSSARS疑似或临床诊断病例疑似或临床诊断病例疑似或临床诊断病例疑似或临床诊断病例为标志，确认海南省发生为标志，确认海南省发生为标志，确认海南省发生为标志，确认海南省发生SARSSARS疫情。依据国内疫情。依据国内疫情。依据国内疫情。依据国内疫情动态、本省疫情动态、本省疫情动态、本省疫情动态、本省SARSSARS病例发生数、疫情播散速病例发生数、疫情播散速病例发生数、疫情播散速病例发生数、疫情播散速度和范围及流行趋势，将疫
45、情划分为四个等级，度和范围及流行趋势，将疫情划分为四个等级，度和范围及流行趋势，将疫情划分为四个等级，度和范围及流行趋势，将疫情划分为四个等级，并实行四级响应。并实行四级响应。并实行四级响应。并实行四级响应。 疫情分级。疫情分级。疫情分级。疫情分级。病例确认病例确认病例确认病例确认 本省首例病例由卫生部派出国家级专家组进行确认。非首例本省首例病例由卫生部派出国家级专家组进行确认。非首例本省首例病例由卫生部派出国家级专家组进行确认。非首例本省首例病例由卫生部派出国家级专家组进行确认。非首例病例由省卫生厅组织省级专家组进行确认。病例由省卫生厅组织省级专家组进行确认。病例由省卫生厅组织省级专家组进行
46、确认。病例由省卫生厅组织省级专家组进行确认。五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应 疫情分级疫情分级疫情分级疫情分级 四级疫情（预警疫情）：四级疫情（预警疫情）：四级疫情（预警疫情）：四级疫情（预警疫情）：国内其它地区发生国内其它地区发生国内其它地区发生国内其它地区发生 SARSSARSSARSSARS疫情，确定为四级疫情。疫情，确定为四级疫情。疫情，确定为四级疫情。疫情，确定为四级疫情。 三级疫情（一般疫情）：三级疫情（一般疫情）：三级疫情（一般疫情）：三级疫情（一般疫情）：本省发生本省发生本省发生本省发生1 1 1 1例例例例 SARSSA
47、RSSARSSARS疑似疑似疑似疑似病例，确定为三级疫情。病例，确定为三级疫情。病例，确定为三级疫情。病例，确定为三级疫情。 二级疫情（重大疫情）：二级疫情（重大疫情）：二级疫情（重大疫情）：二级疫情（重大疫情）：本省发生本省发生本省发生本省发生1 1 1 1例例例例 SARSSARSSARSSARS临床临床临床临床诊断病例，确定为二级疫情。诊断病例，确定为二级疫情。诊断病例，确定为二级疫情。诊断病例，确定为二级疫情。 一级疫情（特大疫情）：一级疫情（特大疫情）：一级疫情（特大疫情）：一级疫情（特大疫情）：本省发生本省发生本省发生本省发生SARSSARSSARSSARS续发病例，续发病例，续发
48、病例，续发病例，或疫情波及或疫情波及或疫情波及或疫情波及2 2 2 2个及以上市、县（区），且有在本省继个及以上市、县（区），且有在本省继个及以上市、县（区），且有在本省继个及以上市、县（区），且有在本省继续传播的趋势，确定为一级疫情。续传播的趋势，确定为一级疫情。续传播的趋势，确定为一级疫情。续传播的趋势，确定为一级疫情。 分级响应分级响应分级响应分级响应基本原则基本原则基本原则基本原则省卫生厅根据疫情等级、发展省卫生厅根据疫情等级、发展省卫生厅根据疫情等级、发展省卫生厅根据疫情等级、发展趋势及控制的程度，及时报请省政府启动相应级趋势及控制的程度，及时报请省政府启动相应级趋势及控制的程度，及
49、时报请省政府启动相应级趋势及控制的程度，及时报请省政府启动相应级别的应急响应、调整响应级别或结束响应。别的应急响应、调整响应级别或结束响应。别的应急响应、调整响应级别或结束响应。别的应急响应、调整响应级别或结束响应。五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应四级响应。四级响应。四级响应。四级响应。国内其它地区出现国内其它地区出现国内其它地区出现国内其它地区出现SARSSARS疫情时，经省卫生厅疫情时，经省卫生厅疫情时，经省卫生厅疫情时，经省卫生厅报请省防非典工作领导小组决定，启动四级响应。报请省防非典工作领导小组决定，启动四级响应。报请省防非典工作领导小组决定，启动四级响应。报请省防非典工作
50、领导小组决定，启动四级响应。各市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构各市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构各市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构各市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构启动相应的应急响应。在坚持日常防控措施的基启动相应的应急响应。在坚持日常防控措施的基启动相应的应急响应。在坚持日常防控措施的基启动相应的应急响应。在坚持日常防控措施的基础上，进一步采取以下措施：础上，进一步采取以下措施：础上，进一步采取以下措施：础上，进一步采取以下措施：五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应（1 1）口岸把关。各主要港口、机场启用查验站。）口岸把关。各主要港口、机场启用查验站。
51、）口岸把关。各主要港口、机场启用查验站。）口岸把关。各主要港口、机场启用查验站。（2 2）加强信息沟通。省）加强信息沟通。省）加强信息沟通。省）加强信息沟通。省CDCCDC加强与疫情发生地的沟加强与疫情发生地的沟加强与疫情发生地的沟加强与疫情发生地的沟通与联系，及时收集、分析、报告、通报有关信息。通与联系，及时收集、分析、报告、通报有关信息。通与联系，及时收集、分析、报告、通报有关信息。通与联系，及时收集、分析、报告、通报有关信息。（3 3）哨点医院启动疫情）哨点医院启动疫情）哨点医院启动疫情）哨点医院启动疫情“ “零报告零报告零报告零报告” ”制度。制度。制度。制度。（4 4）全省各级卫生行
52、政、疾控、医疗机构及各专业）全省各级卫生行政、疾控、医疗机构及各专业）全省各级卫生行政、疾控、医疗机构及各专业）全省各级卫生行政、疾控、医疗机构及各专业队伍立即进入应急状态，做好各项防控准备工作，队伍立即进入应急状态，做好各项防控准备工作，队伍立即进入应急状态，做好各项防控准备工作，队伍立即进入应急状态，做好各项防控准备工作，并并并并实行实行实行实行2424小时值班小时值班小时值班小时值班制度。制度。制度。制度。（5 5）定点收治医院做好收治病人的各项准备工作。）定点收治医院做好收治病人的各项准备工作。）定点收治医院做好收治病人的各项准备工作。）定点收治医院做好收治病人的各项准备工作。（6 6
53、）各相关部门及有关机构按相应职责，各司其职，）各相关部门及有关机构按相应职责，各司其职，）各相关部门及有关机构按相应职责，各司其职，）各相关部门及有关机构按相应职责，各司其职，各负其责。各负其责。各负其责。各负其责。三级响应。三级响应。三级响应。三级响应。本省发生三级疫情后，经省卫生厅报省防治本省发生三级疫情后，经省卫生厅报省防治本省发生三级疫情后，经省卫生厅报省防治本省发生三级疫情后，经省卫生厅报省防治非典工作领导小组决定，启动三级应急响应。各非典工作领导小组决定，启动三级应急响应。各非典工作领导小组决定，启动三级应急响应。各非典工作领导小组决定，启动三级应急响应。各市、县（区）和各有关部门
54、、各医疗卫生机构启市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构启市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构启市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构启动相应的应急响应。在坚持四级响应措施的基础动相应的应急响应。在坚持四级响应措施的基础动相应的应急响应。在坚持四级响应措施的基础动相应的应急响应。在坚持四级响应措施的基础上，采取以下措施：上，采取以下措施：上，采取以下措施：上，采取以下措施：五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应（1 1 1 1）省、市、县（区）卫生行政部门接到疫情报告后，应迅）省、市、县（区）卫生行政部门接到疫情报告后，应迅）省、市、县（区）卫生行政部门接到疫情报告后，应迅）省、
55、市、县（区）卫生行政部门接到疫情报告后，应迅速派出各专业队伍赶赴现场，进行处置。按照既定规程开速派出各专业队伍赶赴现场，进行处置。按照既定规程开速派出各专业队伍赶赴现场，进行处置。按照既定规程开速派出各专业队伍赶赴现场，进行处置。按照既定规程开展流行病学调查，追访传染源和密切接触者，做好病人和展流行病学调查，追访传染源和密切接触者，做好病人和展流行病学调查，追访传染源和密切接触者，做好病人和展流行病学调查，追访传染源和密切接触者，做好病人和密切接触者的隔离、转运和医学观察工作。对病人所接触密切接触者的隔离、转运和医学观察工作。对病人所接触密切接触者的隔离、转运和医学观察工作。对病人所接触密切接
56、触者的隔离、转运和医学观察工作。对病人所接触的物品及有关场所进行消毒。的物品及有关场所进行消毒。的物品及有关场所进行消毒。的物品及有关场所进行消毒。（2 2 2 2）发生疫情的市、县及相关市、县的各级各类医疗机构启）发生疫情的市、县及相关市、县的各级各类医疗机构启）发生疫情的市、县及相关市、县的各级各类医疗机构启）发生疫情的市、县及相关市、县的各级各类医疗机构启动疫情动疫情动疫情动疫情“零报告零报告零报告零报告”制度。相关市、县的范围由省制度。相关市、县的范围由省制度。相关市、县的范围由省制度。相关市、县的范围由省CDCCDCCDCCDC划定。划定。划定。划定。（3 3 3 3）启动定点收治医
57、院。）启动定点收治医院。）启动定点收治医院。）启动定点收治医院。（4 4 4 4）省卫生厅报请卫生部专家组来琼确诊。）省卫生厅报请卫生部专家组来琼确诊。）省卫生厅报请卫生部专家组来琼确诊。）省卫生厅报请卫生部专家组来琼确诊。（5 5 5 5）发生疫情的单位、居（村）委会和相关单位、居（村）发生疫情的单位、居（村）委会和相关单位、居（村）发生疫情的单位、居（村）委会和相关单位、居（村）发生疫情的单位、居（村）委会和相关单位、居（村）委会要密切配合有关部门做好各项防治工作。委会要密切配合有关部门做好各项防治工作。委会要密切配合有关部门做好各项防治工作。委会要密切配合有关部门做好各项防治工作。二级响
58、应二级响应本省发生二级疫情后，经省卫生厅报本省发生二级疫情后，经省卫生厅报省防治非典工作领导小组决定，启动二级省防治非典工作领导小组决定，启动二级应急响应。各市、县（区）和各有关部门、应急响应。各市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构启动相应的应急响应。在各医疗卫生机构启动相应的应急响应。在坚持三级响应的基础上，采取以下措施：坚持三级响应的基础上，采取以下措施：五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应（1 1）疫情发生地及其相关市、县的车站、港口、码）疫情发生地及其相关市、县的车站、港口、码）疫情发生地及其相关市、县的车站、港口、码）疫情发生地及其相关市、县的车站、港口、码头、机场应对进
59、出乘客进行体温检测，启用查验头、机场应对进出乘客进行体温检测，启用查验头、机场应对进出乘客进行体温检测，启用查验头、机场应对进出乘客进行体温检测，启用查验站。站。站。站。（2 2）疫情发生地人口密集的各类公共场所、交通工）疫情发生地人口密集的各类公共场所、交通工）疫情发生地人口密集的各类公共场所、交通工）疫情发生地人口密集的各类公共场所、交通工具和人员集中的场所保证良好的通风换气。各类具和人员集中的场所保证良好的通风换气。各类具和人员集中的场所保证良好的通风换气。各类具和人员集中的场所保证良好的通风换气。各类文化娱乐等室内公共场所实行定期消毒，一旦发文化娱乐等室内公共场所实行定期消毒，一旦发文
60、化娱乐等室内公共场所实行定期消毒，一旦发文化娱乐等室内公共场所实行定期消毒，一旦发生疫情，立即停业，并配合省、市、县（区）生疫情，立即停业，并配合省、市、县（区）生疫情，立即停业，并配合省、市、县（区）生疫情，立即停业，并配合省、市、县（区）CDCCDC做好消毒、流行病学调查等工作。做好消毒、流行病学调查等工作。做好消毒、流行病学调查等工作。做好消毒、流行病学调查等工作。（3 3）疫情发生地及其相关市、县的宾馆等应对入住）疫情发生地及其相关市、县的宾馆等应对入住）疫情发生地及其相关市、县的宾馆等应对入住）疫情发生地及其相关市、县的宾馆等应对入住旅客测量体温和询问有关症状。旅客测量体温和询问有关
61、症状。旅客测量体温和询问有关症状。旅客测量体温和询问有关症状。（4 4）疫情发生地的学校、企业、机关单位都必须落实）疫情发生地的学校、企业、机关单位都必须落实）疫情发生地的学校、企业、机关单位都必须落实）疫情发生地的学校、企业、机关单位都必须落实晨检制度。中、小学或托幼机构中发现晨检制度。中、小学或托幼机构中发现晨检制度。中、小学或托幼机构中发现晨检制度。中、小学或托幼机构中发现1 1例临床诊断例临床诊断例临床诊断例临床诊断病例或病例或病例或病例或2 2例以上疑似病例，全校立即停课。高中等院例以上疑似病例，全校立即停课。高中等院例以上疑似病例，全校立即停课。高中等院例以上疑似病例，全校立即停课
62、。高中等院校或寄宿制中小学与托幼机构在校师生中发现校或寄宿制中小学与托幼机构在校师生中发现校或寄宿制中小学与托幼机构在校师生中发现校或寄宿制中小学与托幼机构在校师生中发现1 1例疑例疑例疑例疑似病例，根据其活动范围，相应调整教学方式，暂时似病例，根据其活动范围，相应调整教学方式，暂时似病例，根据其活动范围，相应调整教学方式，暂时似病例，根据其活动范围，相应调整教学方式，暂时避免集中上课；发现避免集中上课；发现避免集中上课；发现避免集中上课；发现1 1例临床诊断病例，对其所住公例临床诊断病例，对其所住公例临床诊断病例，对其所住公例临床诊断病例，对其所住公寓的楼层采取隔离控制措施；同一公寓楼内发现
63、寓的楼层采取隔离控制措施；同一公寓楼内发现寓的楼层采取隔离控制措施；同一公寓楼内发现寓的楼层采取隔离控制措施；同一公寓楼内发现2 2例例例例以上临床诊断病例，对整个公寓楼实行隔离控制措施。以上临床诊断病例，对整个公寓楼实行隔离控制措施。以上临床诊断病例，对整个公寓楼实行隔离控制措施。以上临床诊断病例，对整个公寓楼实行隔离控制措施。居民楼发现居民楼发现居民楼发现居民楼发现2 2例以上临床诊断病例、建筑工地等例以上临床诊断病例、建筑工地等例以上临床诊断病例、建筑工地等例以上临床诊断病例、建筑工地等人员集中食宿的地点或场所发现人员集中食宿的地点或场所发现人员集中食宿的地点或场所发现人员集中食宿的地点
64、或场所发现1 1例临床诊断病例，例临床诊断病例，例临床诊断病例，例临床诊断病例，采取隔离控制措施。采取隔离控制措施。采取隔离控制措施。采取隔离控制措施。（5 5）省防治非典指挥部派出督导组，对全省各市、）省防治非典指挥部派出督导组，对全省各市、）省防治非典指挥部派出督导组，对全省各市、）省防治非典指挥部派出督导组，对全省各市、县（区）和各部门防治工作进行全面督查。省、市、县（区）和各部门防治工作进行全面督查。省、市、县（区）和各部门防治工作进行全面督查。省、市、县（区）和各部门防治工作进行全面督查。省、市、县（区）卫生监督所组成专职执法小组，县（区）卫生监督所组成专职执法小组，县（区）卫生监督
65、所组成专职执法小组，县（区）卫生监督所组成专职执法小组， 负责监负责监负责监负责监督疫点疫区防控措施的落实，监督有关医疗卫生机督疫点疫区防控措施的落实，监督有关医疗卫生机督疫点疫区防控措施的落实，监督有关医疗卫生机督疫点疫区防控措施的落实，监督有关医疗卫生机构落实隔离消毒和医务人员防护措施，督促人口密构落实隔离消毒和医务人员防护措施，督促人口密构落实隔离消毒和医务人员防护措施，督促人口密构落实隔离消毒和医务人员防护措施，督促人口密集场所的防控工作。集场所的防控工作。集场所的防控工作。集场所的防控工作。（6 6）全省各级各类医疗机构实行疫情）全省各级各类医疗机构实行疫情）全省各级各类医疗机构实行
66、疫情）全省各级各类医疗机构实行疫情“ “零报告零报告零报告零报告” ”制制制制度度度度一级响应。一级响应。本省发生一级疫情后，经省卫生厅报省本省发生一级疫情后，经省卫生厅报省防治非典工作领导小组决定，启动一级应防治非典工作领导小组决定，启动一级应急响应。各市、县（区）和各有关部门、急响应。各市、县（区）和各有关部门、各医疗卫生机构启动相应的应急响应。在各医疗卫生机构启动相应的应急响应。在坚持二级响应的基础上，采取以下措施：坚持二级响应的基础上，采取以下措施：五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应（1 1）加强口岸把关。根据国内及本省周边地区的疫情情况及）加强口岸把关。根据国内及本省周边地
67、区的疫情情况及）加强口岸把关。根据国内及本省周边地区的疫情情况及）加强口岸把关。根据国内及本省周边地区的疫情情况及发展趋势，进一步扩大口岸把关的范围。在所有省际和省内各发展趋势，进一步扩大口岸把关的范围。在所有省际和省内各发展趋势，进一步扩大口岸把关的范围。在所有省际和省内各发展趋势，进一步扩大口岸把关的范围。在所有省际和省内各市、县主要交通站点，启用查验站，实施卫生检疫。市、县主要交通站点，启用查验站，实施卫生检疫。市、县主要交通站点，启用查验站，实施卫生检疫。市、县主要交通站点，启用查验站，实施卫生检疫。所有进出所有进出所有进出所有进出本省的乘客填写本省的乘客填写本省的乘客填写本省的乘客填
68、写健康登记卡健康登记卡健康登记卡健康登记卡，并接受体温测量。，并接受体温测量。，并接受体温测量。，并接受体温测量。（2 2）实行全省布控。全面启动条块结合、群专结合、）实行全省布控。全面启动条块结合、群专结合、）实行全省布控。全面启动条块结合、群专结合、）实行全省布控。全面启动条块结合、群专结合、横向横向横向横向到边、纵向到底到边、纵向到底到边、纵向到底到边、纵向到底，以防为主的群防群控的疫病防护网络，社区、，以防为主的群防群控的疫病防护网络，社区、，以防为主的群防群控的疫病防护网络，社区、，以防为主的群防群控的疫病防护网络，社区、自然村、学校、机关、单位、企业等严格落实各项防控措施，自然村、
69、学校、机关、单位、企业等严格落实各项防控措施，自然村、学校、机关、单位、企业等严格落实各项防控措施，自然村、学校、机关、单位、企业等严格落实各项防控措施，实施发热病人实施发热病人实施发热病人实施发热病人“ “零报告零报告零报告零报告” ”和来琼与返琼人员管理措施。和来琼与返琼人员管理措施。和来琼与返琼人员管理措施。和来琼与返琼人员管理措施。（3 3）全省各宾馆、饭店、旅馆、招待所要严格执行入住旅）全省各宾馆、饭店、旅馆、招待所要严格执行入住旅）全省各宾馆、饭店、旅馆、招待所要严格执行入住旅）全省各宾馆、饭店、旅馆、招待所要严格执行入住旅客填写客填写客填写客填写健康登记卡健康登记卡健康登记卡健康
70、登记卡制度，并对住店客人每天测量体温。制度，并对住店客人每天测量体温。制度，并对住店客人每天测量体温。制度，并对住店客人每天测量体温。（4 4）全省各级各类学校和托幼机构每天坚持对学生）全省各级各类学校和托幼机构每天坚持对学生）全省各级各类学校和托幼机构每天坚持对学生）全省各级各类学校和托幼机构每天坚持对学生测量体温，定期对教室、实验室、食堂和学生宿测量体温，定期对教室、实验室、食堂和学生宿测量体温，定期对教室、实验室、食堂和学生宿测量体温，定期对教室、实验室、食堂和学生宿舍等公共场所进行消毒，取消一切人员过于集中舍等公共场所进行消毒，取消一切人员过于集中舍等公共场所进行消毒，取消一切人员过于
71、集中舍等公共场所进行消毒，取消一切人员过于集中的大课和大型活动；实行停课的中小学必须每天的大课和大型活动；实行停课的中小学必须每天的大课和大型活动；实行停课的中小学必须每天的大课和大型活动；实行停课的中小学必须每天坚持跟踪了解学生身体状况，教育学生在家学习坚持跟踪了解学生身体状况，教育学生在家学习坚持跟踪了解学生身体状况，教育学生在家学习坚持跟踪了解学生身体状况，教育学生在家学习和休息。各类高中等院校坚持教师不停课、学生和休息。各类高中等院校坚持教师不停课、学生和休息。各类高中等院校坚持教师不停课、学生和休息。各类高中等院校坚持教师不停课、学生不停学、师生不离校。对所有离校的大学生，学不停学、
72、师生不离校。对所有离校的大学生，学不停学、师生不离校。对所有离校的大学生，学不停学、师生不离校。对所有离校的大学生，学校要跟踪了解学生的健康状况，并纳入学校疫情校要跟踪了解学生的健康状况，并纳入学校疫情校要跟踪了解学生的健康状况，并纳入学校疫情校要跟踪了解学生的健康状况，并纳入学校疫情监控和信息报告范围；离校后又返校的学生，必监控和信息报告范围；离校后又返校的学生，必监控和信息报告范围；离校后又返校的学生，必监控和信息报告范围；离校后又返校的学生，必须持有当地疾病控制机构出具的须持有当地疾病控制机构出具的须持有当地疾病控制机构出具的须持有当地疾病控制机构出具的健康证明健康证明健康证明健康证明，
73、对来自疫区的学生进行隔离观察。对来自疫区的学生进行隔离观察。对来自疫区的学生进行隔离观察。对来自疫区的学生进行隔离观察。（5 5）建筑工地实行封闭式管理。实施晨检制度，对民工宿）建筑工地实行封闭式管理。实施晨检制度，对民工宿）建筑工地实行封闭式管理。实施晨检制度，对民工宿）建筑工地实行封闭式管理。实施晨检制度，对民工宿舍、食堂、厕所定期消毒。各用人单位不得擅自停工停业和舍、食堂、厕所定期消毒。各用人单位不得擅自停工停业和舍、食堂、厕所定期消毒。各用人单位不得擅自停工停业和舍、食堂、厕所定期消毒。各用人单位不得擅自停工停业和遣散民工。遣散民工。遣散民工。遣散民工。（6 6）各单位停止组织全国性和
74、跨省、跨地区的大型会议和）各单位停止组织全国性和跨省、跨地区的大型会议和）各单位停止组织全国性和跨省、跨地区的大型会议和）各单位停止组织全国性和跨省、跨地区的大型会议和活动，已安排的大型活动（包括各类演出等）原则上取消或活动，已安排的大型活动（包括各类演出等）原则上取消或活动，已安排的大型活动（包括各类演出等）原则上取消或活动，已安排的大型活动（包括各类演出等）原则上取消或推迟。关闭歌舞厅、网吧、电子游戏厅、录像厅、剧场、影推迟。关闭歌舞厅、网吧、电子游戏厅、录像厅、剧场、影推迟。关闭歌舞厅、网吧、电子游戏厅、录像厅、剧场、影推迟。关闭歌舞厅、网吧、电子游戏厅、录像厅、剧场、影院、图书馆、博物
75、馆、文化馆（站）、体育馆等公共场所。院、图书馆、博物馆、文化馆（站）、体育馆等公共场所。院、图书馆、博物馆、文化馆（站）、体育馆等公共场所。院、图书馆、博物馆、文化馆（站）、体育馆等公共场所。（7 7）旅游部门停止组团、接团。）旅游部门停止组团、接团。）旅游部门停止组团、接团。）旅游部门停止组团、接团。（8 8）全省各级各类医疗卫生机构所拥有的专用急救车辆，）全省各级各类医疗卫生机构所拥有的专用急救车辆，）全省各级各类医疗卫生机构所拥有的专用急救车辆，）全省各级各类医疗卫生机构所拥有的专用急救车辆，统一归省防治非典指挥部指挥，确保做到随叫随到，严防病统一归省防治非典指挥部指挥，确保做到随叫随到
76、，严防病统一归省防治非典指挥部指挥，确保做到随叫随到，严防病统一归省防治非典指挥部指挥，确保做到随叫随到，严防病人在自行求诊中造成传染。人在自行求诊中造成传染。人在自行求诊中造成传染。人在自行求诊中造成传染。 （9 9）根据疫情需要启动定点医院备用病床、备用收治医院）根据疫情需要启动定点医院备用病床、备用收治医院）根据疫情需要启动定点医院备用病床、备用收治医院）根据疫情需要启动定点医院备用病床、备用收治医院以及呼吸机和人员统一调配的医疗救治预案。以及呼吸机和人员统一调配的医疗救治预案。以及呼吸机和人员统一调配的医疗救治预案。以及呼吸机和人员统一调配的医疗救治预案。结束响应结束响应全国末例全国末
77、例SARS病例治愈出院病例治愈出院20天后无天后无新发病例出现，经省卫生厅报省防治非典新发病例出现，经省卫生厅报省防治非典工作领导小组决定，结束响应。工作领导小组决定，结束响应。五、疫情分级与应急响应五、疫情分级与应急响应六、附则六、附则 本预案适用于本省行政区域内所有单位的本预案适用于本省行政区域内所有单位的本预案适用于本省行政区域内所有单位的本预案适用于本省行政区域内所有单位的SARSSARS防治工作。防治工作。防治工作。防治工作。根据本预案，各市、县（区）政府，卫生行根据本预案，各市、县（区）政府，卫生行根据本预案，各市、县（区）政府，卫生行根据本预案，各市、县（区）政府，卫生行政部门、
78、各级各类医疗卫生机构，交通、教育、政部门、各级各类医疗卫生机构，交通、教育、政部门、各级各类医疗卫生机构，交通、教育、政部门、各级各类医疗卫生机构，交通、教育、民航、公路、航运、铁路等相关部门、系统和单民航、公路、航运、铁路等相关部门、系统和单民航、公路、航运、铁路等相关部门、系统和单民航、公路、航运、铁路等相关部门、系统和单位要制定相应的应急预案。位要制定相应的应急预案。位要制定相应的应急预案。位要制定相应的应急预案。本预案自公布之日起生效。本预案自公布之日起生效。本预案自公布之日起生效。本预案自公布之日起生效。乡镇、社区医疗机构发乡镇、社区医疗机构发现不明原因肺炎病例现不明原因肺炎病例县级
79、以上医院诊断不明县级以上医院诊断不明原因病例原因病例网络直报网络直报询问流行病学史询问流行病学史医院内专家会诊医院内专家会诊医院采样送检报告市卫生局医院采样送检报告市卫生局地级专家组会诊地级专家组会诊SARS/人禽流感预警病例人禽流感预警病例网络直报预警病例网络直报预警病例隔离治疗病例（呼吸道隔离隔离治疗病例（呼吸道隔离/防护防护/院感控院感控制）制）转院省级专家组会诊省级专家组会诊排除排除SARS/人人禽流感病例禽流感病例网上网上订正订正年度首例人禽流感年度首例人禽流感/首例首例SARS需国家级确认需国家级确认县区级县区级CDC流调：病例调查流调：病例调查/ 登记密接登记密接/疫点消毒疫点消
80、毒采样：咽拭采样：咽拭 血清血清密接被动观察密接被动观察县卫生局县卫生局SARS/人禽流感病例疑似或诊断病例人禽流感病例疑似或诊断病例 医院：网络直报医院：网络直报/隔离治疗隔离治疗CDC：密接调查：密接调查/医学观察医学观察/疫点消毒疫点消毒卫生厅：专家组分级建议卫生厅：专家组分级建议禽流感需通报农业部门禽流感需通报农业部门市市CDC市卫生局市卫生局省省CDC卫生厅卫生厅省指定机构检测：省指定机构检测：SARS/人禽流感人禽流感其他呼吸道病原其他呼吸道病原非典、人禽流感疫情应急处理流程图非典、人禽流感疫情应急处理流程图非典、人禽流感疫情应急处理流程图非典、人禽流感疫情应急处理流程图SARS防
81、控技术防控技术预防策略预防策略预防策略预防策略监测与预警：早发现，早报告、早控制监测与预警：早发现，早报告、早控制监测与预警：早发现，早报告、早控制监测与预警：早发现，早报告、早控制控制策略控制策略控制策略控制策略三环节：管理传染源、切断传播途径、三环节：管理传染源、切断传播途径、三环节：管理传染源、切断传播途径、三环节：管理传染源、切断传播途径、 保护易感人群保护易感人群保护易感人群保护易感人群SARS防控技术防控技术（预防策略）（预防策略）（预防策略）（预防策略） SARSSARS监测监测监测监测早发现早发现早发现早发现SARSSARS监测病例定义监测病例定义监测病例定义监测病例定义（1
82、1）SARSSARS相关症状的发热门诊病人和住院肺炎相关症状的发热门诊病人和住院肺炎相关症状的发热门诊病人和住院肺炎相关症状的发热门诊病人和住院肺炎病人。病人。病人。病人。SARSSARS相相相相关关关关症症症症状状状状包包包包括括括括：发发发发热热热热3838，并并并并伴伴伴伴有有有有呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道症症症症状状状状之之之之一一一一以以以以上上上上（咳咳咳咳嗽嗽嗽嗽（干干干干咳咳咳咳）、胸胸胸胸闷闷闷闷、气促、咽红）。气促、咽红）。气促、咽红）。气促、咽红）。（2 2）对医院员工：发热、呼吸道疾病、肺炎监测）对医院员工：发热、呼吸道疾病、肺炎监测）对医院员工：发热、呼吸道疾病、肺炎监
83、测）对医院员工：发热、呼吸道疾病、肺炎监测。SARS防控技术防控技术（预防策略）（预防策略）（预防策略）（预防策略）SARSSARS临床诊断病例临床诊断病例临床诊断病例临床诊断病例发热发热发热发热3838 呼吸道症状之一以上（咳嗽、呼吸困难、气促）呼吸道症状之一以上（咳嗽、呼吸困难、气促）呼吸道症状之一以上（咳嗽、呼吸困难、气促）呼吸道症状之一以上（咳嗽、呼吸困难、气促） 胸片的肺部浸润与肺炎或呼吸窘迫综合征，或胸片的肺部浸润与肺炎或呼吸窘迫综合征，或胸片的肺部浸润与肺炎或呼吸窘迫综合征，或胸片的肺部浸润与肺炎或呼吸窘迫综合征，或尸体解剖发现与肺炎或不明原因的呼吸窘迫综尸体解剖发现与肺炎或不明
84、原因的呼吸窘迫综尸体解剖发现与肺炎或不明原因的呼吸窘迫综尸体解剖发现与肺炎或不明原因的呼吸窘迫综合征病理相一致合征病理相一致合征病理相一致合征病理相一致 不能用其他诊断可解释不能用其他诊断可解释不能用其他诊断可解释不能用其他诊断可解释SARS防控技术防控技术（预防策略）（预防策略）（预防策略）（预防策略） SARSSARS预警预警预警预警早采取措施早采取措施早采取措施早采取措施实行预警条件实行预警条件实行预警条件实行预警条件: :在在在在1414天内天内天内天内 同一个医疗单位（含科室、病房）出现同一个医疗单位（含科室、病房）出现同一个医疗单位（含科室、病房）出现同一个医疗单位（含科室、病房）
85、出现2 2个或个或个或个或以上医务人员以上医务人员以上医务人员以上医务人员“ “SARSSARS临床诊断病例临床诊断病例临床诊断病例临床诊断病例” ” 或在同一个医疗单位（含科室、病房）发生或在同一个医疗单位（含科室、病房）发生或在同一个医疗单位（含科室、病房）发生或在同一个医疗单位（含科室、病房）发生3 3个或以上医务人员和或病人和或探病者个或以上医务人员和或病人和或探病者个或以上医务人员和或病人和或探病者个或以上医务人员和或病人和或探病者“ “SARSSARS临临临临床诊断病例床诊断病例床诊断病例床诊断病例”。SARS控制策略控制策略 管理传染源管理传染源管理传染源管理传染源病人是主要传染
86、源病人是主要传染源病人是主要传染源病人是主要传染源门诊管理、病区管理、轻症或早门诊管理、病区管理、轻症或早门诊管理、病区管理、轻症或早门诊管理、病区管理、轻症或早期病人管理期病人管理期病人管理期病人管理定点门诊、定点医院定点门诊、定点医院定点门诊、定点医院定点门诊、定点医院收治病区、其它病区收治病区、其它病区收治病区、其它病区收治病区、其它病区密切接触者的追踪密切接触者的追踪密切接触者的追踪密切接触者的追踪传染病院的合理配置传染病院的合理配置传染病院的合理配置传染病院的合理配置SARS控制策略控制策略管理传染源管理传染源首例的确定首例的确定首例的确定首例的确定病例诊断标准病例诊断标准病例诊断标
87、准病例诊断标准发热呼吸道疾病门诊与普通门诊发热呼吸道疾病门诊与普通门诊发热呼吸道疾病门诊与普通门诊发热呼吸道疾病门诊与普通门诊鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断流感及其他流感及其他流感及其他流感及其他专家会诊专家会诊专家会诊专家会诊省内首例疑似省内首例疑似 1212小时省专家组现场判定小时省专家组现场判定各市首例临床病例各市首例临床病例 2424小时省专家组现场判定小时省专家组现场判定SARS控制策略控制策略管理传染源管理传染源管理传染源管理传染源 流调与隔离流调与隔离流调与隔离流调与隔离密切接触者调查：搞清所有的密切接触者密切接触者调查：搞清所有的密切接触者密切接触者调查：搞清所有的密切接触者
88、密切接触者调查：搞清所有的密切接触者病人接触者管理：居家或集中隔离医学观察病人接触者管理：居家或集中隔离医学观察病人接触者管理：居家或集中隔离医学观察病人接触者管理：居家或集中隔离医学观察症状期密切接触者症状期密切接触者症状期密切接触者症状期密切接触者高危人群高危人群高危人群高危人群潜伏期接触者潜伏期接触者潜伏期接触者潜伏期接触者需要加以关注的人群需要加以关注的人群需要加以关注的人群需要加以关注的人群SARS控制策略 管理传染源管理传染源管理传染源管理传染源医疗救治医疗救治医疗救治医疗救治院内感染防护院内感染防护院内感染防护院内感染防护转诊防护转诊防护转诊防护转诊防护定点医院救治定点医院救治定
89、点医院救治定点医院救治SARS控制策略 切断传播途径切断传播途径切断传播途径切断传播途径1 1、近距离呼吸道飞沫传播、近距离呼吸道飞沫传播、近距离呼吸道飞沫传播、近距离呼吸道飞沫传播2 2、气溶胶传播、气溶胶传播、气溶胶传播、气溶胶传播3 3、接触传播、接触传播、接触传播、接触传播措施：措施：措施：措施：院内感染控制院内感染控制院内感染控制院内感染控制高危人群的个人防护高危人群的个人防护高危人群的个人防护高危人群的个人防护疫点消毒疫点消毒疫点消毒疫点消毒通风通风通风通风2003年年5月月7日，北京煤炭医院日，北京煤炭医院治疗治疗SARS患者的医护人员患者的医护人员2003年年5月月18日，进入
90、日，进入SARSICU的的医护人员在相互消毒医护人员在相互消毒SARS控制策略 保护易感人群保护易感人群预防服药预防服药?接触者隔离观察接触者隔离观察个人防护个人防护减少接触减少接触检疫检疫海南有海南有SARS吗？吗？海南省重点科技项目任务书任务之一：任务之一：任务之一：任务之一：海南省影响海南省影响海南省影响海南省影响SARSSARS流行因素及血清流行流行因素及血清流行流行因素及血清流行流行因素及血清流行 病学调查病学调查病学调查病学调查研究时间：研究时间：研究时间：研究时间：20032003年年年年5 5月月月月20042004年年年年5 5月月月月研究目标：海南有无研究目标：海南有无研究
91、目标：海南有无研究目标：海南有无SARSSARS？影响？影响？影响？影响SARSSARS流行的因素流行的因素流行的因素流行的因素 是什么？是什么？是什么？是什么？执行单位：海南省疾病预防控制中心执行单位：海南省疾病预防控制中心执行单位：海南省疾病预防控制中心执行单位：海南省疾病预防控制中心研究结果：研究结果：一、一、一、一、20032003年全省报告年全省报告年全省报告年全省报告7878例例例例SARSSARS医学观察病例，医学观察病例，医学观察病例，医学观察病例，经流行病学和血清学调查，结合临床症状等均排经流行病学和血清学调查，结合临床症状等均排经流行病学和血清学调查，结合临床症状等均排经流
92、行病学和血清学调查，结合临床症状等均排 除除除除SARSSARS；二、调查二、调查二、调查二、调查2001-20022001-2002年全省年全省年全省年全省2222家综合医院以家综合医院以家综合医院以家综合医院以“ “肺炎肺炎肺炎肺炎” ”收治入院的病案收治入院的病案收治入院的病案收治入院的病案87158715份，按照份，按照份，按照份，按照“ “非典型肺炎非典型肺炎非典型肺炎非典型肺炎” ”的诊断标准这些患者重新进行判断，的诊断标准这些患者重新进行判断，的诊断标准这些患者重新进行判断，的诊断标准这些患者重新进行判断，临床上可诊断为临床上可诊断为临床上可诊断为临床上可诊断为“ “非典型肺炎非
93、典型肺炎非典型肺炎非典型肺炎” ”的的的的508508例。例。例。例。调查结果为：调查结果为：调查结果为：调查结果为：508508例患者全部治愈出院。例患者全部治愈出院。例患者全部治愈出院。例患者全部治愈出院。流行病分析认为：流行病分析认为：流行病分析认为：流行病分析认为：508508例患者在发病时间、空间、人间分布上高度例患者在发病时间、空间、人间分布上高度例患者在发病时间、空间、人间分布上高度例患者在发病时间、空间、人间分布上高度散发，无时间聚集性、医院聚集性和人群聚集性等特点；散发，无时间聚集性、医院聚集性和人群聚集性等特点；散发，无时间聚集性、医院聚集性和人群聚集性等特点；散发，无时间
94、聚集性、医院聚集性和人群聚集性等特点；三、采集各类高危职业人群（厨师、医护人员、导游、旅游车司机、酒三、采集各类高危职业人群（厨师、医护人员、导游、旅游车司机、酒三、采集各类高危职业人群（厨师、医护人员、导游、旅游车司机、酒三、采集各类高危职业人群（厨师、医护人员、导游、旅游车司机、酒店服务人员）血清标本店服务人员）血清标本店服务人员）血清标本店服务人员）血清标本14511451份，份，份，份，SARSSARS病毒病毒病毒病毒IgGIgG抗体均为阴性。抗体均为阴性。抗体均为阴性。抗体均为阴性。该研究结果获海南省2006年科技进步一等奖。SARS留下的思考SARSSARS从何而来？从何而来？从何而来？从何而来？SARSSARS还会再来吗？还会再来吗？还会再来吗？还会再来吗？胜利永远属于强者胜利永远属于强者
