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1、残疾人社会工作授课人:深圳大学法学院社会学系唐咏残疾的界定标准世界卫生组织把残疾分成三类,理由是不同的残疾对人的生理和社会功能的不同影响。功能、形态残疾,是指因意外伤害和疾病的后遗症,使人体结构和功能发生缺陷或异常的状况;丧失功能残疾,指人体的结构缺陷和功能障碍使人丧失应具备的能力(如与其性别、年龄、文化程度和职业等相应的能力);社会功能残疾,指由于身体的形态和功能的缺陷或异常而影响个体参加正常社会活动的惰况。国外学者汤逊德(Toashsent)根据世界上23种残疾的专业定义而归纳出的5类残疾。1)畸形或损失:可以是解剖的、身体的或心理的损失;可能是损失某一肢体、某一部分神经系统或某一部分感觉
2、器官。(2)临床症状:这与改变生理过程、阻碍生理过程或者改变心理过程的疾病有关。关节炎、癫痫、支气管炎、精神分裂产等都属此类。(3)日常活动功能限制:这与无能或至少与能力受限有关,如不能正常地完成本人的活动或社会工作。(4)由于异常而造成的残疾:这包括两个方面,第一,与公认的生理标准和健康标准不符,第二,在行为上与某特定的人物的身份不符,或与特定集团社会地位不符。(5)由于不利条件而造成的残疾:在等级制社会的某些地方,向公民分配物资时,残疾人得到的份额经常少于与他对等的正常人,这就使残疾的概念扩大了。中华人民共和国残疾人保障法对残疾人的界定残疾人是指在心理、生理、人体结构上、某种组织、功能丧失
3、或者不正常,全部丧失或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。当上述造成个人生活、活动能力的缺陷的状况达到一定程度时即为残疾。中国把残疾分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾等五大类。残疾人社会工作的定义英国社会工作专家迈克尔奥利多(MichaelOliver)主张的从比较宽泛的角度来给残疾人社会工作下定义,即所谓的残疾人社会工作指的是对残疾个人或残疾人集体进行的组织起来的专业性活动。专业性”意味着提供服务的人是通过鉴定、被认为具备了进行服务的能力以及领取薪资的人员。提供这类服务不只是需要运用已有的人力物力以便与社会需要相配合,而且要求专业人员去查明这些需要并
4、争取适当的人力物力以满足需要。这些活动的相关部门,可以是社会服务部、医院、居住设施、有关的非政府机构,等等。工作方法包括个案工作、小组工作和社区工作。残疾人社会工作是对残疾人个人、家庭或残疾人群体进行的有目的的专业活动,是以残疾人为主体对象而提供的各种有效的服务和帮助。P282残疾人社会工作具有它的特殊性残疾人及其群体自身的特殊性。除了受社会或者自然条件的限制而使自己生活在困境之中外,残疾人及其群体更由于自己的身心缺陷或损伤而难以象正常人一样生活,他们所遭受的痛苦和不幸是双重的。残疾人社会工作过程的特殊性。大多数情况下,残疾人社会工作者通常都是身心健全者,他们一般很难具有与残疾人相似的生活经历
5、或创伤遭遇,因此,社会工作者在具体的实务过程中,对服务对象的“同理心”的表达以及服务需求适切性的考虑,远远比对其它群体的社会工作服务要困难得多。在工作中如果处理失当的话,对残疾人伤害所造成的后果也更加严重。残疾人社会工作的内容需要把残疾人社会工作的介入内容和残疾人经历与生命周期事件结合起来(迈克尔奥立弗)。所谓残疾经历指的是:从遭遇与致残有关的问题或产生身心障碍的事件开始,残疾人整个一生的发展过程。“经历”一词就其自身的意义而言指出,在残疾开始时,通过短期或紧急干预,给予残疾人以支持和帮助。但对更多的残疾人来说是需要通过长期干预给予帮助的。残疾人社会工作的内容康复,康复,就是社会工作者帮助残疾
6、人最大限度地恢复生理功能或进行功能补偿,以增强他们参与社会生活的能力。如社区康复就是动员社区资源促进残疾人康复的一项有效活动。对有残疾儿童的家庭的服务,对有残疾儿童的家庭的服务,它至少包括四个方面:提供取得实际帮助取得物资支援的机会;在这些家庭需要精神支持时,适时地给予精神支持;减少各种官僚机构因冷漠的态度和工作作风对残疾人家庭带来的消极冲击;通过帮助建立各种良好的人际关系来促进残疾儿童的成长。 教育,教育,即社会工作者不仅帮助残疾人掌握必要的文化知识,而且把它视为残疾人享受权利和挖掘潜能的重要措施,是残疾人融入正常人社会的关键环节。残疾人社会工作的内容就业,就业,社会工作者可以帮助残疾人寻求
7、更适宜的工作岗位,帮助他们自立和维护他们的合法权益;婚姻和家庭生活,婚姻和家庭生活,社会工作者通过咨询、介绍、指导和辅导可以帮助残疾人更好地建立婚姻关系和更好地调适家庭关系;倡导和社会预防,倡导和社会预防,即社会工作者可以在更宏观的层面上通过努力来改善残疾人生存的各种环境,尽量消除社会对残疾人的歧视和不平等待遇。在这一点上,社会工作者和其他专业人员具有不同的功能和职责。西方学者伦纳德(Lennard)曾经把残疾人预防工作划分为三级。第一级预防的目的在于防止某些产生事件的原因的出现,医药工作者、保健工作者和教育工作者在第一级预防中负有很大的责任,如:减少有障碍的婴儿出生,提供在工作中预防事故的知
8、识,等等。第二级预防的目的在于防止事件直接影响的形成,这项工作主要落在护理人员和康复工作人员身上。第三级预防的目的在于防止事件后果的形成,减少社会强加给有损伤的人的限制。残疾人社会工作的内容(香港社会工作学者江绍康观点)康复工作。它包括三个环节:(1)预防残疾,暴力、贫困、意外、不良生活方式等是造成缺陷和残疾的主要原因。社会工作可以协助改善社会中处于最不利位置的群体的教育、经济和生活状况,建立稳健的家庭和健康生活方式,以及普及照顾老人和儿童的方法与普及预防残疾的知识、技术等。(2)复健,即狭义的康复,旨在使有缺陷的人在生理、心理和社会功能上都能达到最佳程度。在医疗、护理、器械辅助等复健措施外,
9、社会工作者可以担当心理、社会和其他方面的辅导和协助,以及进行生活自理训练及就业指导等。具体的工作包括了解残疾人的生活方式、家庭状况、经济条件、社会处境,并评估其在重返社会生活中所必须解决的问题等。在社会联系方面,社会工作者还可协助残疾人取得家人、同学或同事、邻居的支持,建立社区网络,协助解决生活困难。残疾人社会工作的内容(香港社会工作学者江绍康观点)(3)均等机会,社会工作者在争取残疾人的平等机会方面的具体工作包括:a.社会调查:调查残疾人在就医、就学、就业、婚姻、家居状况、参与社会、文化、政治活动的情况,研究妨碍平等机会的因素及解决方案等;b.社会立法及政策:协助残疾人及其团体认识其所享有的
10、公民权利和义务,争取消除对残疾人歧视,以及保障残疾人在行使与其它公民同样的权利和自由时,不会因其残疾而有不利的情况;c.自助组织:协助残疾人成立和维持自助互助组织,表达他们的意见和需要,参与制定影响其生活的政策。残疾人社会工作的内容(香港社会工作学者江绍康观点)2、增能工作。在这方面,社会工作者的任务就是协助残疾人根据自己的情况,界定服务需要,并获得能力行使自由的权利和自由;消除无力或无助感、疏离感以及无从自主感。索罗门(Solomon)认为增能社会工作有下列五项具体项目:(1)评估有关互动系统及其脉络;(2)提升意识,使残疾人知晓采取集体的社会行动的可能性;(3)调动资源,包括实际的帮助和辅
11、导服务;(4)建立支援系统和互助团体;(5)进行组织性变革。残疾人社会工作的内容(香港社会工作学者江绍康观点)3、社区康复。它是一项动用社区资源的创新性服务方式。它将有关类残疾的知识、预防方法、康复技能等普及到基层健康工作人员、残疾人及其家属等。参与社区康复的社会工作者,可以大量应用社区发展的工作方法,组织区内居民和服务机构联结成一个整体的支援网络,调动一切资源帮助残疾人康复和参与社会活动。残疾现象产生原因的理论P284个人责任论社会责任论关于如何看待残疾现象的理论标签理论正常化理论残疾人社会工作理论残疾人社会工作理论正常化理论供养理论回归社会理论社会网络理论增能理论正常化理论正常化理论是用来
12、分析和如何看待诸如精神病患者及其它伤残人士等某些特殊的社会群体的理论。正常化理论的两种含义1、以服务对象为本的社会工作价值理念认为,由于贴标签的缘故,以往把残疾人等一些工作对象的行为视为异常,并采用主流社会通行的所谓“正常”的方法去治疗他们实际上是有失偏颇的,因为在一些社会工作者和治疗者或助人者眼里被视为不正常的行为,其实在服务对象群体那里完全是再也正常不过的事情,关键是助人者把自己看问题的眼光强加于受助者身上,换而言之,问题实际上是出在助人者对服务对象的任意标定上正常化理论的两种含义2、所谓正常化就是为受助者提供与平常人相似的生活环境,包括让他们回到自己熟悉的平常社会,过常人的生活。英国倡导
13、和推行的社区照顾就含有这种意义。美国全国智力迟钝公民协会曾对正常化所作的界定是:所谓正常化就是帮助残疾人获得一种尽量接近正常人的生活方式,使他们的日常生活模式及条件尽量与社会中大多数人一样而不是有意地将他们区隔开来。在社会工作实务中之所以强调这一点,盖源于社会工作承认所有人(包括残疾人等)都具有尊严和价值。回归社会理论回归社会理论的提出是和一些社会学家在20世纪中期对西方普遍实行的将精神病人长期封闭在院舍里的研究,具有密切的关系。20世纪50年代美国社会学家戈夫曼在深入研究庇护所里的精神病人的情况后指出,由于在庇护所里精神病患者始终处于不良的同伴关系(指精神病患者长期生活在一起而形成的具有强烈
14、刺激性的互动关系)和“关护”关系(指庇护所里的管理人员、医护人员对精神病患者的消极的、冷漠的的态度和严格管制精神病患者行为而导致医患人员隔阂、紧张甚至敌视的关系),结果,并没有使精神病患者的病情好转,相反,可能会加重患者的病情。回归社会理论也有社会人士关注到老人和残疾人因长期住院而产生的种种不良后果,发现长期住院令那些残疾人等产生倚赖性、渐渐失去重新适应社会的能力。正是在这样的背景之下,“非住院化”运动开始兴起,回归社会的理论也由此而产生。回归社会理论的基本观点1、老年人、残疾人、精神病患者及康复者等,他们多是社会上最脆弱及最无依靠的群体,他们往往需要社区内正规或非正规的服务和照顾,去协助他们
15、在社区内继续过正常的生活。2、社区照顾是让残疾人、精神病患者等福利服务对象回归社会的典型模式。3、社区照顾的目标是尽量维持残疾人等有需要人士在社区内或其自然生活环境内的独立生活,换言之,社区照顾表示提供合适的支援,让残疾人等社区人士可以在自己的生活上获得最大的独立性和自我控制。社会网络理论社会网络这个概念最初由社会人类学家所创,早在于1940年,李察夫-布朗(Redcliffe-Brown)已经用“人际网络”去比喻社会结构。1954年英国人类学家白恩士(Barns)采用了社会网络的分析方法去有效地分析一个挪威的渔村社区。至今,社会网络理论在社会工作领域里受到广泛的重视及采纳,因为它能够提供一个
16、系统的方法去分析人与人之间的联系,加深社会工作者对服务对象之间的相互沟通模式及互动的理解。社会网络理论的基本观点1、所谓社会网络通常是指一群人之间所存在的特定联系,而这些联系的整体特点可以用作解释这群人的社会行为。或者也可以把社会网络视为一群人之间的关系结构及他们之间所存在的交换关系及特定角色。2、社会网络和社会支持常常联系在一起,网络大多数情况下都扮演支持性的角色。社会支持网络是一种非正式的社会支持,通常被视为解决个人及社区问题的“第一线”问题,因为当个人遇到问题时的第一个反应通常是寻求相熟或亲密的人的协助,所以,社会支持网络无疑是补足正规社会服务的一种有效支持模式。社会网络理论的基本观点3
17、、一般而言,社会支持网络至少可以表现出两大方面的功能:(1)能够起到缓冲压力的作用。社会网络中的支持可以在两个关键性时刻介入,一个是在危机将会发生或刚发生后但在压力产生之前,社会支持可以帮助个人去采取较乐观的态度或作较适当的准备工夫去减低压力的负面影响。另一方面,社会支持也可以在压力产生后但病态形成前产生作用,帮助个人采取较积极的态度去面对困难,或鼓励个人去执行适当的治疗程序。这些支持系统可以包括亲戚、朋友、互助小组及邻舍关顾团体等,而所提供的支持可能包括心理及情绪上的支持、协助日常生活上的细节、提供物质、金钱、技术及意见,等等社会网络理论的基本观点(2)能够起直接及整体的保护作用。社会支持能
18、够帮助个人融合进社会的网络之中,因此而强化个人的心理及生理健康,帮助个人与社会之间的协调。当个人确知他是生活在一个寓支持性及关怀性的社会网络中,而他也主观地感觉到其他人时时刻刻都愿意提供适切的帮助时,他自然会感觉到自信、安全及可以控制周围的环境。这种健康的心理状态也自然能够帮助个人增加对危机及疾病的防卫性、预防问题及压力的产生。社会网络理论的基本观点4、社会工作在开展实务过程中,通常采用以下一些社会网络介入策略来帮助个人及群体解决所面对的问题。(1)个人网络策略。这种最普遍被采用的策略,其重点在于强化服务对象的现存人际关系及他所处身的环境内有发展潜力的成员的互助能力。(2)自愿连结策略。这种介
19、入策略是要帮助需要援手的人及可以提供协助的辅助者之间建立联系,建立一对一的辅助关系。社会工作者的任务就是要将服务对象与适当的辅助者配对,而这些辅助者通常是对某一些问题的处理较有经验及较关心,以致能对需要辅助的服务对象提供适切的协助。社会网络理论的基本观点(3)互助网络。这种介人策略是把面对相同问题或具有相似兴趣或能力的人聚合在一起,建立他们之间的联系,促进他们互相支援的功能。采用互助策略时,社会工作者可以尝试联系相同困难的服务对象成为互助小组,也可以把这些互助小组与社区内其他非正式组织联系成为网络,以达到互相支援及互相咨询的效果。(4)邻里援助网络。当采取这种介入策略时,社会服务机构通常以一个
20、以地域界定的的社区为基础,然后尽力识别当中所存在的非正式辅助网络及区内的“自然辅助者”。这些自然辅助者可以在向邻里提供支援上扮演关键的角色。社会工作者的任务就是去强化区内的非正式自然网络,把分布区内的大小网络联系在一起,形成一个有效的邻里援助网络系统,帮助区内孤立无援的人士。社会网络理论的基本观点(5)社区授权网络。这种介入策略的目的就是要发展一个聚合了非正式社区领袖的讨论场所,借以有效地反映区内各种群体的意见及利益。社会工作者的任务是去促进这些非正式领袖的沟通、联系及互助并建立网络,鼓励这些网络成员去共同参与及关心区内问题,形成社区内申述问题及倡议社区政策改革的声音。残疾人社会工作的基本模式
21、个人模式社会模式解决残疾人问题的方法P290社会康复社区康复职业康复残疾认识1、医疗模式。这种观点将残疾视为疾病,认为通过医疗手段或辅助医疗方法及器具,可以解决病者的困难。在这种模式指导下,社会工作者应对现代医疗科技的进展有基本认识,并在适当情况下协助残疾人取得合适的服务,这包括转介病人前往有关的医疗机构,及在病人有需要时帮助申请经济援助等。残疾认识模式2、个人模式。这种模式将残疾视为个人的不幸,而康复工作的重点就是致力使个人适应残疾带来的影响,并从心理方面接受残疾的现实和限制。在这种模式指导下,社会工作者的角色就是从旁协助,让伤病者渡过关口,接纳自己残缺不全的现实和重新适应环境。个人模式的缺
22、陷在于,第一,它使个人位于被动的位置,把病人对残疾的反应必然化和固定化,忽视了具体的环境因素,倘若社会的文化和价值观念接纳残疾并提供充分的保障,病人对残疾的反应便会缓和许多。第二,医疗和心理辅导在康复过程中固然很重要,但是毕竟凭此二者是难以完全解决问题的。残疾认识模式3、社会模式。这种模式将残疾问题的焦点由临床诊治或个人调适,转移到客观的物质环境和社会环境,康复工作的重点在于改善残疾人的周围环境,而社会工作者的任务除了帮助残疾人恢复功能外,还致力于消除限制残疾人的外在环境和社会因素,协助残疾人获得与其他公民平等的权利和发展机会,以达到自强和自主的境界。案例:自闭症根据中国孤独症网专家所发布的信
23、息表明,自闭症是由于人脑左半脑特别是语言运动中枢和基底节损伤所致。产妇如果有胎盘老化、过期产、早产、难产、产后羊水吸入等,以及产后病毒感染高烧等,都会损伤新生儿的语言运动中枢和基底节而有可能导致新生儿患有自闭症(黄伟合,2003)。自闭症人群所具有的病征是:在交往及社会接触方面具有严重障碍,能力发展严重不平衡;在某些方面(如音乐、数学)表现出超常能力,而在普通生活和谋生技能方面却有严重的缺陷;另外还有一个明显的特征就是男性患自闭症的机会较女性高出4-5倍(中国孤独症网,2003)。也有研究表明,自闭症的出现跟家庭背景,种族或父母的教育水平是没有关系的。但是,自闭症确切病因仍然尚未查明,自闭症作
24、为医学上的一个盲点,依靠医疗药物使孩子康复尚未有显著性的突破,因此对孩子进行教育训练成为我们力所能及的事情。自闭症的数据根据1998年的总结,在世界各地曾经做过的19次大规模关于自闭症流行病的调查,结果发现自闭症患病率的幅度在万分之0.7到万分之15.5之间,每两千人中有1名自闭症的估计是成立的。(黄伟合,2003)根据一些机构负责人的反馈与介绍,现在自闭症地发病率是几千分之一。同时,他们指出,根据一个十一月在广州做的一个抽样统计,推论广州市现在自闭症患者大概是500010000个。香港现时采用地策划服务的参考标准比率是每10,000人中有10名自闭症患者(张建粤,2003)。自闭症的现状(以
25、广州为例)广州市残联已经在下属的广州市残疾人康复中心创立了自闭症训练基地。基地是由广州市残疾人康复中心专家委员卓大宏教授、中山三医院儿童发育行为中心成立并担任指导工作。中心开展了结构化教学、感统训练、语言治疗和流程教学等一系列的教育康复和医疗康复训练,并成立了自闭症分会,目的是推动和发展自闭症训练工作,让家长掌握规范的康复知识,学习如何教育的技能,如何与孩子交往沟通,让他们走出自我封闭的天地,大胆地进入社会的相关技巧,为孩子创造了良好的教育空间。现阶段虽然国家没有正式把自闭症列入残疾的标准中,但在实际操作中,已经有患者以自闭症为由成功办理残疾人证的少数个案。台湾针对自闭症所成立的组织台湾专门为
26、自闭症患者立法,就是因为患者家长通过有组织的参与政治活动所得到的成果;2、组织可以为家长提供机构以外的服务。俗话说:“养儿一百岁,长忧九十九”,更何况面对一个随时需要管教的自闭症患儿,家长的精神更是长期处于紧张状态。为此,组织可以为家长提供心理咨询和辅助的服务。3、为家长提供最新的康复资讯。在现阶段,各康复机构和家长都在探索对自闭症最有效的训练治疗方法,在这种探索中尤其需要信息的沟通与交流来促进探索的步伐和避免无谓的资源浪费。实务操作发挥社工的桥梁作用第一,成为机构与社会资源之间的桥梁。社工者能够为机构寻找可能的资源,通过同行间的信息网络以及自身的开拓能力,运用其专业技巧,为机构寻找到合适的所
27、需资源,例如资金、义工等,并对其协调管理。第二,成为机构与机构之间的桥梁。不同社工者可以通过共同组织一些活动以及交流,协助加强机构之间的沟通合作。第三,成为机构与家长之间的桥梁。社工者可以建议已经确诊为自闭症儿童的家长尽快送孩子进入机构进行康复训练,对于实在有困难的家庭,社工可以代家长向机构申请减免治疗训练费用。另外,当家长需求超出机构服务范围时,社工者也可以实施机构转介。第四,成为孩子与社会的桥梁。社工者不仅仅关注孩子的康复,更关注的是孩子在康复之后如何能重新进入社会与不能康复孩子的去从问题。在机构内推广家庭治疗模式家庭治疗模式是一种社会工作实务方法,始创于二十世纪三十年代的美国,八九十年代
28、传入香港,并得到了发展,它更加注重在整个家庭的层面上对个体家庭成员进行治疗。在中国大陆,现在也有越来越多的学者开始关注这个模式。大部分机构也都意识到对家长教育的重要性。所以,机构中一般都有开设母子班或家长班,为家长们讲解必要的训练康复知识,或定期组织一些家长的交流会,一些有条件的机构,还配备了心理治疗师,为家长解决心理上的难题等等。残疾人社会工作的方法1、让残疾人充分运用其可以运用的资源和能力工作员尽量从残疾人及其周围环境中去了解服务对象自己已有的能力和可资利用的资源,帮助残疾人改变态度或学习某些技术和方法去解决问题。具体的工作方法是:(1)辅导,即工作员解释某些看法及教导残疾人,使其建立自我
29、意志和发挥潜在能力去解决问题。残疾人社会工作的方法(2)支持,即帮助残疾人认识自己所处的环境里可以运用的资源及其途径,然后,就着重残疾人的困难,工作员安排提供援助服务,如残疾人家务助理、残疾病人短期照顾,等等,帮助他们渡过难关。在这期间,工作员要不断地给予鼓励和支持,使残疾人从中获得经验和能力去面对困难。(3)保护,这是一种强化的支持,以防止残疾人受到伤害。保护的方式可以有多种,工作员应该就残疾人情况采取不同的禁制及安全措施去避免伤害出现,比如在迫不得己的时候送残疾人至院舍照顾,以及在一般情况下安排亲友、家务助理及健康护士护理和照顾病弱的残疾人等。残疾人社会工作的方法2、减低残疾人运用资源的环
30、境阻力和矛盾残疾人在求助过程中会因为周围的人事和环境的许多阻碍和误解而得不到足够支援,如残疾人的家庭成员对其应接受怎样的服务有不同意见、机构人员对残疾人情况并不了解,等等,工作员的介入就是要调解这些矛盾和澄清误会,使残疾人获得应有的支援和帮助。具体的工作方法是:(1)调解,即工作员通过斡旋以消除或减少残疾人、家人及服务机构人员之间出现的不协调和冲突,促进各方的沟通和合作,为残疾人提供有利援助。(2)商议,根据残疾人的需要,为残疾人磋商及协调以便获得更多的社会资源和服务。残疾人社会工作的方法3、发堀并有效运用社区资源、发堀并有效运用社区资源在大多数情况下,残疾人需要的帮助较诸于社会服务机构所能提
31、供的资源为多,因此,工作员要为残疾人发掘及调动更多的服务资源,以照顾残疾人的需要。为了达成这些目标,工作员采用的服务方法有:(1)调动资源,具体的步骤是:a.协助残疾人辨认社区内一些潜在而有帮助的人际网络及服务资源,如家人、邻居、志愿服务人士等;b.鼓励及激发这些人际网络发挥作用;c.调动不同的可运用的资源和支援网络去帮助受助人,如针对独居而行动不便的残疾老人,工作员可以因应社区内可以调动的资源为受助人编织一个合适的支援系统,例如安排家务助理协助处理家居事务,调动义工人员定期探访和组织活动,联络邻居在受助人遭遇危机时提供照应等。残疾人社会工作方法2)创造新资源,工作员协助发展和设立一些新的互助
32、或支持团体,以加强对残疾人的照顾和支援。这些团体可以有以下不同形式:a.遭遇类似困难和问题的残疾人所组成的互助或支持团体,如残疾老人互助组、残疾妇女自强小组,等等;b.一些照顾者的团体,比如残疾人支援小组、弱智人士家长组,等等;c.服务性的义工团体;d.倡导性团体,如残疾人权益促进会、残疾人关注组,等等。残疾人社会工作方法(3)社区联络,即是要与社区内不同组织和人士建立和保持一个合作的网络和关系,从而为残疾人的问题解决创造一个良好的资源和人员环境,大致有二方面的联络和合作形式:a.短期性针对某些残疾人,事件或问题解决的联络和合作;b.长期和持续性的联络和工作关系的建立,如定期接触和会议,转介,
33、合办残疾人服务计划等。残疾人社会工作方法4、促进残疾人的权益、促进残疾人的权益(1)倡导,即为一些备受忽视的残疾人争取合理的照顾和利益,它包括工作员在机构及社区内为残疾人争取更佳的服务提供,及向社会建议合理的政策修订,以改善残疾人的困境。(2)社区教育,社区教育的目的就是要教育社区人士通过明白和体会一些身处困境的残疾人士的苦况,以消除他们对残疾人存有的偏见和歧视,从而争取更多的社区人士对残疾人扶助工作的支持和参与。社区教育包括工作员直接解释和游说,举办社区教育的宣传活动去提升社区互助和容纳的气氛。为了更好地说明上述工作方法,本节提供一个香港某服务机构的服务实例作为借鉴。社会工作实例社会工作实例
34、社区为本的康复工作(香港屯门)社区为本的康复工作(香港屯门)服务对象屯门良景村被作为计划的试验。该村是新落成的公共屋村,总人口约有52,000人。所住的居民多属恩恤徒置情况下安排入住。当中,单身老人、伤残人士、精神康复者和单亲家庭等占大多数。由于工作队人手有限(一个受训社工、一个福利工作员及一位文职人员),故只能集中服务单身老人及伤残人士。除以上两类服务对象外,弱智人士也为本计划的服务对象。计划的目标及工作焦点期望通过有效的工作使以下几方面有正面的改善:1、弱能者在行为及社会功能上的改变;2、弱能人士家庭对生活满意程度;3、弱能人士与邻里间的关系;4、社区对弱能人士的接受程度。工作策略1、第一
35、阶段工作队首先在区内自我宣传。故此,在服务尚未正式推行前,先成立了地区指导委员会,委员会成员包括区议员、区城市政局议员、社会福利署代表、特殊学校校长、中学校长、学前训练中心主任、社团领袖等。委员会的主要任务是协助策略工作、提供意见、寻找经济上支援等。由于委员来自不同服务单位,故能从多方面收集意见。除了吸纳区内妇女加入义务工作行列外,工作队也通过区内宣传以求吸纳一些青年义工,其中主要的是主动与区内中学接触,最后工作队成功地招募了一批青年学生,参加者的主要动机是出于对弱能人士的同情,认为他们是受社会忽略的一群,故愿意为他们提供服务。工作队在发展青年义工小组的方向与发展妇女义工小组的方向有所不同。妇
36、女义工小组成员多来自所服务的屋村内,她们对所属的屋村有归属感,故容易培养互助精神。而青年义工小组的成员则多来自村外,他们对所服务的屋村认识不深,加上处于不稳定时期,可能只会作短期的参与,故此,该小组的发展方向便集中于举办一些社区教育的工作,通过不同类型的活动使社区人士有更多的相互了解。除了青年及妇女义工外,工作队也发掘一些有潜能的老人义工协助参与活动的策略及推行工作。发展老人义工的主要原因是因为服务对象中有不少独居老人,而老人与老人之间会有更多话题可以互相分享,而且更易于明白彼此的需要,因此,训练年长领袖对服务推行产生很大帮助。专业人士的策略对地区康复计划的推行也相当重要,尤其是在伤残人士的康
37、复过程中,专业意见便很重要。因此工作队也尝试邀请一些区内的医生、物理治疗师、牙医等协助举办一些康复活动,并为有需要的弱能人士提供免费的专业指导及治疗。工作策略第二阶段工作队在此阶段更主动地联络区内不同类型的服务机构,并邀请他们合办一些为弱能人士而设的服务。最初这些机构均以合作的形式提供试验性的服务,例如青年中心的义工小组尝试为伤残人士举办户外活动,也有一些机构的义工小组为独居老人及伤残人士进行家居清洁的工作。这些服务及其成功的例子和良好的经验往往使这些机构更愿意日后继续为弱能人士提供服务。第三阶段计划的第三阶段可说使服务的巩固期及检讨期。在此时期,工作员开始训练服务性小组自行策划服务及如何按服务对象需要而制定小组的年度工作计划,并且训练小组自行独立运作。明显地,小组于此时已能完全掌握服务对象的特质和需要,且能够独自推行一些定期性的服务。