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1、糖尿病的自我监测糖尿病自我监测的意义和目的是调整治疗方案的依据是调整治疗方案的依据是糖尿病良好控制的保证是糖尿病良好控制的保证通过监测加深对糖尿病知识的理解通过监测加深对糖尿病知识的理解血压、体重血压、体重血糖、血糖、糖化血红蛋白糖化血红蛋白尿酮体、尿糖、尿蛋白尿酮体、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、肾功能肝功能、血脂、肾功能眼底检查、心电图、神经系统检查眼底检查、心电图、神经系统检查糖尿病监测的内容临床表现方面临床表现方面要监测的项目要监测的项目较尿糖测试更准确较尿糖测试更准确更简捷地防止高、低血糖更简捷地防止高、低血糖有助于制订最佳治疗指标有助于制订最佳治疗指标有助于及时调整治疗方法有助于及时调
2、整治疗方法控制空腹及餐后血糖达标控制空腹及餐后血糖达标减少、减缓糖尿病并发症减少、减缓糖尿病并发症为什么要监测血糖空腹空腹午、晚餐前午、晚餐前餐后餐后2 2小时小时睡前睡前夜间夜间驾车前驾车前出现低血糖出现低血糖症状时症状时运动前后运动前后选择何时监测血糖. 注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂14次次/日日1型糖尿病患者型糖尿病患者34次次 /日日生病时或剧烈运动之前生病时或剧烈运动之前增加监测次数增加监测次数 怎么测血糖生病或血糖生病或血糖20mmol/L时时同时测定同时测定(血血/尿尿)酮体酮体 血糖控制良好或稳定血糖控制良好或稳定12天天/周周血糖控制差血糖控制
3、差,不稳定不稳定患其他急性病患其他急性病者者每日监测每日监测直到血糖得到控制直到血糖得到控制监测血糖注意事项 空腹血糖尽量早抽空腹血糖尽量早抽餐后餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间小时必须从第一口饭开始计算时间监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药影响监测结果的因素饮食状况饮食状况情绪状况情绪状况疾病影响疾病影响用药状况用药状况如何分析血糖结果找出变化规律找出变化规律如血糖高了，再测一次并注明就餐情况如血糖高了，再测一次并注明就餐情况最好制成图表或做好记录带给医生，指导治疗最好制成图表或做好记录带给医生，指导治疗能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况能帮助医生和自
4、己及时了解血糖控制情况坚持做好血糖监测日记能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况每次去看病，带好血糖监测日记每次去看病，带好血糖监测日记 理想理想 一般一般 差差空腹血糖空腹血糖mmol/L 4.4-6.1 7.0 7.0非空腹血糖非空腹血糖mmol/L 4.4-8.0 10.0 10.0血糖控制的标准糖化血红蛋白 血糖控制的金标准血糖控制的金标准稳定反映稳定反映2-3个月血糖平均水平个月血糖平均水平控制目标控制目标: 6.5-7%尿糖监测不能代替血糖监测间接监测血糖浓度间接监测血糖浓度只可反映高血糖只可反映高血糖血糖监测比尿糖监测更准确血糖监测比尿糖监测更准
5、确直接监测血糖浓度直接监测血糖浓度高血糖，低血糖都可反映高血糖，低血糖都可反映检测尿糖检测尿糖检测血糖检测血糖出现呕吐或腹部疼痛时出现呕吐或腹部疼痛时病人面色红，呼吸急促时病人面色红，呼吸急促时任何生病期间任何生病期间血糖持续超过血糖持续超过 13mmol/L尿酮监测以下情况应检查尿酮体：以下情况应检查尿酮体：尿微量蛋白尿微量蛋白:每每13月检测一次月检测一次尿常规尿常规:每月至少检查一次每月至少检查一次是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标尿微量蛋白第一次看病时，糖尿病病人一定要量血压第一次看病时，糖尿病病人一定要量血压血压高的患者，下次就诊时必须复查血压血
6、压高的患者，下次就诊时必须复查血压即使血压不高的患者，每即使血压不高的患者，每3个月也必须检测血压个月也必须检测血压1次次正常血压正常血压 130/80mmHg血压监测建议至少每半年测一次血脂建议至少每半年测一次血脂 糖尿病患者血脂达标的标准为：糖尿病患者血脂达标的标准为：总胆固醇总胆固醇 4.5毫摩尔毫摩尔/升升甘油三酯甘油三酯1.1毫摩尔毫摩尔/升升低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇 2.6毫摩尔毫摩尔/升升 自我血脂监测相关监测项目的监测时间、频率血糖每天每天每天每天尿微量蛋白尿常规每月至少检查一次每月至少检查一次每月至少检查一次每月至少检查一次糖化血红蛋白血压不高的患者血压高的患者每次就诊复查血压每次就诊复查血压每次就诊复查血压每次就诊复查血压血脂肝功能、肾功能眼底检查每半年至一年检查一次每半年至一年检查一次每半年至一年检查一次每半年至一年检查一次至少每半年至少每半年至少每半年至少每半年 每每每每3 3个月个月个月个月1-31-3月月月月全面、细致、准确和完善的自我监测，为糖尿病的治疗提供科学的、可靠的依据及早发现和预防糖尿病并发症，提高生活质量，延长寿命！
