小儿气管异物梗塞急救课件

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1、小儿气管异物梗塞急救小儿气管异物梗塞急救1小儿气管异物梗塞急救目目 录录2小儿气管异物梗塞急救小儿气管异物小儿气管异物 定义:小儿气管支定义:小儿气管支 气管气管异物为耳鼻咽喉科常见急危异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一,多见于疾病之一,多见于 5 5岁以下岁以下儿童,严重性取决于异物的儿童,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡。窒息死亡。3小儿气管异物梗塞急救好好 发发 年年 龄龄 多见于多见于5 5岁以下儿童岁以下儿童 3 3岁以下儿童占岁以下儿童占65%65%4小儿气管异物梗塞急救临床表现临床表现5小

2、儿气管异物梗塞急救婴幼儿气道梗阻常见原因婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞咽婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全,进食时又常常嬉功能不健全,进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易将食物、笑、啼哭、玩耍,容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。呼吸道梗阻。6小儿气管异物梗塞急救引起引起婴幼儿气道梗阻婴幼儿气道梗阻的的常常见见物体物体7小儿气管异物梗塞急救婴儿救治法婴儿救治法(一岁以下小孩呼吸道梗塞)(一岁以下小孩呼吸道梗塞) 救护人将婴儿的身体骑跨在一侧救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干固定

3、,头部低于躯干用另一手固定婴儿下颌角,并使用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道婴儿头部轻度后仰,打开气道两手的前臂将婴儿固定,翻转呈两手的前臂将婴儿固定,翻转呈俯卧位俯卧位用手掌根叩击婴儿背部肩胛区用手掌根叩击婴儿背部肩胛区5次次骑跨前臂上固定下颌角翻转成俯卧位背部叩击8小儿气管异物梗塞急救固定后颈部翻转仰卧位胸部冲击胸部冲击两手前臂将婴儿固定,翻转呈仰两手前臂将婴儿固定,翻转呈仰卧位卧位快速冲击性按压婴儿两乳头连线快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处下一横指处5次次检查口腔,如异物咯出,迅速采检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理取手取异物法处理若阻塞物未能咯出,重

4、复背部扣若阻塞物未能咯出,重复背部扣击和胸部冲击动作多次击和胸部冲击动作多次婴儿救治法婴儿救治法(一岁以下小孩呼吸道梗塞)(一岁以下小孩呼吸道梗塞)9小儿气管异物梗塞急救儿童救治法儿童救治法 1.1.拍背法:让小儿趴在救护拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部胸,拍其背部4 4下,使下,使小儿咯出异物。也小儿咯出异物。也可将患儿倒提可将患儿倒提高地拍背。高地拍背。10小儿气管异物梗塞急救儿童救治法儿童救治法 2. 2.催吐法:催吐法: 用手指伸进口腔,用手指伸进口腔, 刺激舌根催吐,适刺激舌根催吐,适 用于较靠近喉部的气用于较靠近喉部的气 管异物。管异物

5、。 11小儿气管异物梗塞急救儿童救治法儿童救治法3.3.迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,无名指顶压其上腹部, 用力向后用力向后上方挤压,压后放松,上方挤压,压后放松, 重复而有重复而有节奏进行,以形成冲节奏进行,以形成冲 击气流,击气流,把异物冲出。把异物冲出。12小儿气管异物梗塞急救注意事项注意事项1.1.尽早识别气道异物梗塞的表现,作出判断。尽早识别气道异物梗塞的表现,作出判断。2.2.实施腹部冲击,定位要准;不要把手放在胸骨的剑突实施腹部冲击,定位要准;不要把手放在胸骨的剑突 下或肋缘下。下或肋缘下。

6、3.3.腹部冲击要注意胃反流导致误吸。腹部冲击要注意胃反流导致误吸。4.4.成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。13小儿气管异物梗塞急救预预 防防1.1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯 当小孩口中含有食物的时候,不要引逗他们哭笑、说话或惊吓,应耐心当小孩口中含有食物的时候,不要引逗他们哭笑、说话或惊吓,应耐心劝说,使其吐出,不可打骂,以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹,不能再劝说,使其吐出,不可打骂,以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹,不能再硬逼其进食,否则容易导致异物进硬逼其进食,否则容易导致异物进

7、 入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放 在儿童拿不到的地方;玩具应安全。在儿童拿不到的地方;玩具应安全。2.2.呕吐处理呕吐处理 小孩呕吐时,应该把他的头偏向小孩呕吐时,应该把他的头偏向一侧,使他容易吐出,免得吸入气管。一侧,使他容易吐出,免得吸入气管。 14小儿气管异物梗塞急救3.3.咽部异物处理咽部异物处理 如咽部有异物,绝不可用手指挖取,也不可用吞咽大块食物的方法将异如咽部有异物,绝不可用手指挖取,也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去,应设法诱其吐出。物压下去,应设法诱其吐出。4.4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物幼儿勿食容易引起咳呛的食物 3 3岁以下小儿

8、应尽量少吃干果、豆类,家长及保育员平时对小儿应注意,岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类,家长及保育员平时对小儿应注意,不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。15小儿气管异物梗塞急救 5.5.婴幼儿哺乳需知婴幼儿哺乳需知 幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头 孔眼不要过大,防止吸奶过急、过冲;喂奶孔眼不要过大,防止吸奶过急、过冲;喂奶 次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让 宝宝过于哭闹;此外,喂奶后不要过早地翻宝宝过于哭闹;此外,喂奶后不要过早地翻 动宝宝,最好把宝宝竖起来,轻轻拍打背部,动宝宝,最好把宝宝竖起来,轻轻拍打背部, 使他打出几个使他打出几个“饱嗝饱嗝”后,再放回床上,这后,再放回床上,这 样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩 子最好喂奶后,将他的床头抬高一些,头侧子最好喂奶后,将他的床头抬高一些,头侧 位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺 炎及气管异物。炎及气管异物。16小儿气管异物梗塞急救谢谢大家!谢谢大家!17小儿气管异物梗塞急救

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