住院医师规范化培训内容与标准——内科

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1、 住院医师规范化培训内容与标准内科 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品2 一、培训方法 采取在内科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人,参加门、急诊工作和各种教学活动(教学查房、病例讨论、专业讲座等),完成规定的病种和基本技能操作数量,学习内科的专业理论知识;认真填写住院医师规范化培训登记手册;规范书写病历,在轮转每个亚专业科室时手写 2份住院病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的内科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师。 内科范围内的各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转具体安排如下,其中必选科室的轮转时间合计 29 个

2、月,可选科室的轮转时间合计 4 个月。 (一)必选的轮转科室及时间 轮转科室 时间(月) 轮转科室 时间(月) 心 血 管 内科 ( 含心电 图室) 4 肾脏内科 2 呼吸内科 3 血液内科 2 消化内科 3 内分泌科 2 感染科 2 神经内科 2 风湿免疫科 2 急诊科 3 内科门诊(包括内科各亚专业) 2 重症监护病房 2 (二)可选择的轮转科室 轮转科室 轮转科室 医学影像科(含超声科和核医学科) 皮肤科 老年病房 肿瘤内科(含放疗科) 基层实践 二、培训内容与要求 (一)心血管内科( 4个月) 1 .轮转目的 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品3 掌握:

3、心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;心血管疾病急、重症的诊断和治疗;心血管疾病常用药物的合理应用;常见心脏病 X射线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。 了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 慢性心力衰竭 5 常见心律失常 10 高血压 10 心脏瓣膜病 3 心肌炎与心肌病 2 冠心病、心绞痛 8 血脂异常 5 急性心肌梗死 5 常见心脏病急症的诊断与处理 6 要求管理住

4、院病人数不少于 50例,其中全程管理不少于 25例。 (2)基本技能要求 操作技术名称 最低例数 常见心脏病X射线图像的诊断 20(能正确描述) 电复律 2 12 导联心电图操作及常见典型心电图诊断: 50(独立写报告) 包括:左右心室肥大、左右心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品4 过速、心室颤动 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)学习病种 病 种 病 种 心脏压塞 肺

5、血管病 心包疾病 常见的成人先天性心脏病 感染性心内膜炎 主动脉疾病 (2)临床知识、技能要求 操作技术名称 操作技术名称 心包穿刺术(了解) 动态心电图(参与) 临时及永久心脏起搏术(了解) 常见超声心动图(了解) 冠状动脉介入诊治(了解) 心脏核素检查(了解) 动态血压(参与) (3)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇。 (二)呼吸内科(3个月) 1.轮转目的 掌握:呼吸系统解剖和生理;呼吸系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;无创通气技术;肺通气功能测定;动脉血气分析的操作与判读;胸部 X射线检查及呼吸系统常见疾病的 CT判读;支气管镜检查与治疗

6、的适应证和禁忌证。 熟悉:雾化治疗药物原理及方法。 了解:结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管黏膜及肺活检、经皮肺活检及多导睡眠呼吸监测等。 2.基本要求 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品5 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 上呼吸道感染(包括门诊) 5 肺炎(包括社区获得性和医院获得性) 5 急性支气管炎(包括门诊) 5 肺结核(包括门诊) 1 慢性咳嗽(包括门诊) 5 支气管肺癌 1 慢性支气管炎(包括门诊) 5 胸腔积液 2 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病( COP

7、D ) 3 肺脓肿 1 肺栓塞 2 肺心病 1 支气管扩张症 2 自发性气胸 1 支气管哮喘 2 咯血 1 呼吸衰竭 5 肺间质病 1 要求管理住院病人数不少于 30例,其中全程管理不少于 15例。 (2)基本技能要求 操作技术名称 最低例数 操作技术名称 最低例数 胸部X射线判读 50 痰液标本留置 5 胸腔穿刺 3 体位引流 2 动脉血气分析判读 5 雾化治疗 5 肺功能判读 5 氧疗 10 结核菌素试验 5 吸痰 5 动脉采血 5 胸部CT判读 20 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品6 (1)病种

8、要求 病 种 病 种 结节病 肺部良性肿瘤 肺真菌病 睡眠呼吸暂停低通气综合征 (2)临床知识、技能要求 操作技术名称 操作技术名称 支气管镜检查(见习) 肺功能(参与) 支气管肺泡灌洗(见习) 机械通气的应用(参与) 经支气管镜肺活检(见习) 经皮肺活检(见习) 多导睡眠呼吸监测(参与) (3)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇,参与教学、科研活动。 (三)消化内科(3个月) 1.轮转目的 掌握:常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗;消化系统疾病急、重症的诊断与处理;消化道内镜的适应证和禁忌证; X射线检查的适应证和禁忌证;常用消化系统药物的药理

9、作用及临床应用。 了解:肠结核与克罗恩病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别;慢性腹泻的常见病因及处理;慢性肝病病因及治疗;典型消化道内镜常见病例图像的识别;其他诊疗技术。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 胃食管反流性疾病 2 食管癌 1 慢性胃炎 3 功能性胃肠病 5 消化性溃疡 3 胃癌 3 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品7 结肠癌 1 急性胰腺炎 2 肝炎后肝硬化 2 慢性胰腺炎 1 原发性肝癌 2 肝性脑病 1 黄疸 2 急性胆道感染 1 腹腔积液 3 上消化道出血常见疾 病( 包括急性胃黏膜病变、 消化性溃疡出 血

10、、 食管胃底静脉曲张破裂出血) 3 炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎 和 克 罗 恩病) 2 要求管理住院病人数量不少于 30 例,其中全程管理不少于 15 例。有些病例可在门诊完成。 (2)基本技能要求 病 种 最低例数 腹腔穿刺术 5 三腔两囊管插管技术 1 鼻饲、胃液分析 3 典型消化系统 X 射线检查及上腹部 CT(读片) 20 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)学习病种 病 种 病 种 腹腔结核(肠结核与结核性腹膜炎) 慢性腹泻 肝脓肿 胰腺癌 (2)临床知识、技能要求 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品8 操作技术名称 操作

11、技术名称 胃镜检查术(见习) 肝穿刺活检(见习) 内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)(见习) 结肠镜检查术(见习) 腹腔积液浓缩回输(了解) (3)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇;参与教学、科研活动。 (四)血液内科(2个月) 1.轮转目的 掌握:各类贫血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法的要点;溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点;正常的止血和凝血机制;出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则;急、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断、常用治疗药物及治疗方案;淋巴瘤分类、分期、诊断及治疗;多发性骨髓瘤的诊断及治疗;骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证;骨髓细

12、胞形态学检查;输血的指征。 了解:骨髓增生异常综合征(MDS)的分类及治疗原则;弥散性血管内凝血(DIC)的实验室检查及抢救措施;输血的指征及各种输血反应的处理;骨髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断与鉴别诊断;细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用;各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 缺铁性贫血 5 急性白血病 5 再生障碍性贫血 2 慢性白血病 2 巨幼细胞贫血 2 淋巴瘤 2 溶血性贫血 1 多发性骨髓瘤 1 特发性血小板减少性紫1 白细胞减少及粒细胞缺乏5 用心整理的精品 w

13、ord文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品9 癜 症 过敏性紫癜 1 要求管理住院病人数不少于 12 例,其中全程管理不少于 6 例;门诊不少于20 例。 (2)基本技能要求 操作技术名称 最低例数 操作技术名称 最低例数 骨髓穿刺 6 骨髓活检术 1 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)学习病种 病 种 病 种 先天性凝血因子缺乏症 骨髓增生异常综合征(MDS) 弥散性血管内凝血(DIC) 骨髓增生性疾病(包括真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症) 凝血功能障碍性疾病 (2)临床知识、技能要求 操作技术名称 操作技术名称 血涂片及骨髓涂片技

14、术(参与) 输血及输血反应处理(参与) 鞘内注射技术(见习) (3)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。 (五)肾脏内科( 2个月) 1. 轮转目的 掌握:肾单位和肾脏生理功能;肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;皮质激素、免疫抑制药和抗凝药的应用;用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品10 急、慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断及治疗;急、慢性肾衰竭的病因、发病机制、诊断和治疗;非透析疗法中营养治疗的目的和要求;血液、腹膜透析疗法的适应证;肾穿刺适应证;肾功能检查的运用和结果判断。 了解:肾小球

15、疾病的病理分型;肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制和诊治原则;肾脏移植的抗排异治疗;其他临床诊疗技术。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 肾病综合征 2 尿路感染及急性肾盂肾炎 2 急性肾损伤 1 继发性肾小球疾病(包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、高血压肾损害、缺血性肾脏病、糖尿病肾病) 4 慢性肾脏病及终末期肾衰竭 3(其中替代治疗2例) 原发肾小球肾炎(包括 IgA 肾病、急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎) 4 肾间质小管病(包括急性间质性肾炎、慢性间质小管病) 2 要求管理住院病人数不少于20例,其中全程管理不少于10例(部分病例可在门诊学习)。

16、(2)基本技能要求 操作技术名称 最低例数 操作技术名称 最低例数 肾穿刺的适应证及围术期管理 2 透析管路的围术期管理 3 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品11 (1)学习病种:遗传性肾脏疾病。 (2)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇;参与教学、科研活动。 (六)内分泌科(2个月) 1.轮转目的 掌握:糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、慢性并发症及治疗方法;糖尿病急性并发症的诊断及处理;口服葡萄糖耐量实验的方法及意义;原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤的临床表现

17、、诊断及处理;甲状腺功能亢进症及甲状腺功能减退症的病因学、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;激素的分泌与调节;代谢综合征的概念。 了解:内分泌其他疾病的诊断及治疗原则;激素的免疫测定原理、步骤及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验)的原理、步骤及意义。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 糖尿病(部分病例可在门诊学习) 20 甲状腺结节 5 糖尿病酮症酸中毒/糖尿病高渗性昏迷 1 各型甲状腺炎 5 皮质醇增多症/嗜铬细胞瘤/原发性醛固酮增多症 1 甲状腺功能亢进症/Graves病 5 痛风 2 甲状腺功能减退症 4 要求管理住院病人数不少于 26例

18、,其中全程管理不少于 13例。 (2)基本技能要求 操作技术名称 最低例数 操作技术名称 最低例数 口服葡萄糖耐量试验 5 糖尿病营养食谱处方 10 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品12 各类激素血尿浓度测定标本采集 5 腰围、臀围测定 10 3. 较高要求 基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)学习病种 病 种 病 种 高脂血症及高脂蛋白血症 尿崩症 甲状腺危象 泌乳素瘤 原 发 性 肾 上 腺 皮 质 功 能 低 下 症(Addison病) 骨质疏松症 (2)临床知识、技能要求:地塞米松抑制试验;禁水加压素试验。 (3)外语、教学、科研等能力的要

19、求:相关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。 (七)风湿免疫科( 2个月) 1. 轮转目的 掌握:常见风湿性疾病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则;风湿性疾病相关的实验室检查的临床意义;常用抗风湿药物的作用机制、使用方法及不良反应。 了解:常见风湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理;关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现;风湿性疾病与其他系统疾病的交互关系,树立疾病诊治的整体观念。 2. 基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 系统性红斑狼疮 5 强直性脊柱炎 2 类风湿关节炎 3 干燥综合征 2 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精

20、心整理,用心做精品13 骨关节炎 5 要求管理住院病人数不少于 20 例,其中全程管理不少于 10 例。 (2)基本技能要求:掌握各种风湿性疾病相关抗体检测的结果判断及临床意义;关节腔穿刺术;关节的基本检查法。 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)学习病种 病 种 病 种 成人 Still 病 银屑病关节炎 炎性肌病 贝赫切特(Behcet)病 系统性硬化症 系统性血管炎 反应性关节炎 骨质疏松 (2)临床知识、技能要求:各种关节炎的病理特征;关节滑液分析及临床意义;正确辨认类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)、强直性脊柱炎(AS)等风湿性疾病的影像学特点。 (3

21、)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇;参与教学、科研活动。 (八)感染科(2 个月) 1.轮转目的 掌握:病毒性肝炎的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗;慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗;人类获得性免疫缺陷综合征的病原学知识、自然史、临床表现、初筛和确认、抗病毒治疗、机会感染的诊断和治疗;重型肝炎的诊断和治疗;伤寒、菌痢、阿米巴病、细菌性食物中毒等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及特异治疗;脓毒血症与感染性休克的发病机制及抗休克治疗;抗菌药物的选择、进展及临床应用;寄生虫病的诊断和治疗;不明原因发热的诊断与鉴别诊断;法定传染病报告与处理程序。

22、 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品14 了解:厌氧菌感染的概况与治疗药物的选择;医院内感染的临床流行病学与防治;抗病毒药物的作用机制和选择;艾滋病抗病毒治疗的耐药检测原理、方法和判读;肝穿刺的适应证、禁忌证;人工肝支持治疗的适应证、原理和方法。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 病毒性肝炎(部分病例可在门诊学习) 10 发热待查 3 细菌性痢疾(包括门诊) 3 败血症、感染性休克 2 细菌性食物中毒 1 中枢性神经系统感染 2 艾滋病(HIV/AIDS) 1 以下根据本地区差异选择,例数不作具体要求 乙型脑炎 流行性腮

23、腺炎 流行性脑脊髓膜炎 麻疹 疟疾 伤寒 霍乱 肝脓肿 钩端螺旋体病 阿米巴病 流行性出血热 血吸虫病 包虫病 肝吸虫病 黑热病 囊虫病 要求管理住院病人数不少于12例,其中全程管理不少于6 例。 (2)基本技能要求:消毒隔离的程序;各种体液(血液、痰液、浆膜腔积液)的病原微生物培养及药敏试验的临床意义。 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品15 (1)学习病种 病 种 病 种 传染性单核细胞增多症 布鲁菌病 医院内感染 狂犬病 弓形虫病 (2)临床知识、技能要求:肝穿刺操作(见习)。 (3)外语、教学、科

24、研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇;参与教学、科研活动。 (九)神经内科(2个月,含心理咨询门诊 2 周) 1.轮转目的 掌握:出血性和缺血性脑卒中的常见病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则;腰椎穿刺术的适应证、禁忌证及常见并发症;抑郁、焦虑的临床表现和筛查方法(包括抑郁自评量表 SDS、焦虑自评量表 SAS)及常规药物治疗方法。 了解:神经系统损害的主要症状、体征、定位与定性诊断原则; 对脑神经的应用解剖;感觉和运动障碍的分类、定位和定性诊断;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则;帕金森病的病理和临床表现;癫痫的病因、分类、发病机制、临床表现、诊断

25、要点及癫痫持续状态的抢救;重症肌无力的发病机制和临床表现;急性脊髓炎的治疗和护理;锥体外系统的主要组成部分和病变时出现的症状;脑电图和肌电图的临床应用;常见的幻觉、妄想、谵妄状态的临床表现。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品16 病 种 最低例数 病 种 最低例数 脑出血 2 三叉神经痛 3 脑梗死 7 面神经炎 3 蛛网膜下腔出血 1 偏头痛 5 抑郁性障碍 2 帕金森病 5 广泛性焦虑障碍 2 要求管理住院病人数不少于 15 例,其中全程管理不少于 5 例。 (2)基本技能要求 操作技术名称 最低例数 腰椎穿刺术操作

26、 3 抑郁自评量表(SDS) 3 焦虑自评量表(SAS) 3 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)病种:癫痫和癫痫持续状态、帕金森综合征、周期性瘫痪、重症肌无力、急性脊髓炎、脊髓压迫症、多发性神经炎、多发性硬化、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 (2)临床知识、技能要求:脑电图(参与),肌电图(参与)。 (3)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇;参与教学、科研活动。 (十)急诊科(3 个月) 1.轮转目的 掌握:急、危、重症病人的生命支持理论;基础生命支持(BLS)、高级心脏生命支持(ACLS)、基础创伤生命支持(BTLS)及高级创伤生命支持

27、(ATLS)等心肺复苏(CPR)的基础理论和进展;常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救药物(心肺复苏及血管活性药、强心利尿药、解痉平喘药、镇痛药、止血用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品17 药、抗心律失常药等)的临床指征、作用、不良反应及具体应用方法。 了解:多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制、病因、诊断标准及处理原则;再灌注损伤的机制及临床意义;各种危象(如高血压危象、甲状腺危象等)、水电解质及酸碱平衡严重紊乱的处理原则。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低

28、例数 常见急性发热 20 急腹症 20 急性胸痛 20 呼吸困难 5 晕厥 5 昏迷 5 休克 5 心脏呼吸骤停 3 各种中毒 5 出血(咯血、呕血、血尿等) 10 致命性(恶性)心律失常 3 在完成上述病种和例数的同时,还要求接诊和治疗病人的总数不少于150例。 (2)基本技能要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 心肺复苏术 5 胸腹腔穿刺术 3 电击除颤术 5 三腔两囊管压迫止血术 1 气管插管术 1 呼吸机使用 5 动、静脉穿刺术 10 洗胃术 5 危重病人生命支持技术(包括心肺复苏和创伤病人生命支持) 5 导尿术 5 用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精

29、品18 在完成上述病种及例数的同时,还要求操作的总数不少于 65 例。 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)病种要求:多器官功能障碍综合征。 (2)临床知识、技能要求:呼吸机常用机械通气的模式。 (3)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告 1篇;参与教学、科研活动。 (十一)重症监护病房(2个月) 1.轮转目的 掌握:常见危、重症的诊断和紧急处理;常用急救药物(心肺复苏及血管活性药、降压药、抗心律失常药、解痉平喘药、抗癫痫药等)的指征、不良反应和临床应用;感染和抗菌药物的临床应用;输血指征;营养支持的适应证和临床应用;动脉血气分析;全身炎症反应综合征

30、。 了解:全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的理论和进展。 2.基本要求 (1)学习病种及例数要求 病 种 最低例数 病 种 最低例数 重症肺炎 2 各种休克 2 颅内高压 1 多脏器功能不全 2 昏迷 2 急性肾功能衰竭 2 弥散性血管内凝血 1 急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征 2 严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调 10 要求管理住院病人数不少于 10例,其中全程管理不少于 5 例。 (2)基本技能要求 操作技术种类 最低例数 操作技术种类 最低例用心整理的精品 word文档,下载即可编辑! 精心整理,用心做精品19 数 心肺复苏术(包括除颤仪使用) 5 气管插

31、管 3 高 级 心 脏 生 命 支 持(ACLS) 5 呼吸机使用 10 3.较高要求 在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。 (1)病种要求:外科术后监护、呼吸监护和脑监护。 (2)临床知识、技能要求 病 种 病 种 深静脉穿刺术(操作) 气管插管或气管切开术(参与) 动脉穿刺术(操作) 主动脉内气囊反搏术(参与) 机械通气(操作) 胸腔引流术(参与) 心包穿刺术(参与) 头颅、胸、腹 CT读片 (3)外语、教学、科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。 (十二)教学、科研能力培训 3年内应参加一定的临床教学、科研活动;写出具有一定水平的本专科文献综述或读书报告 1 篇。

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