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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩
2、子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味
3、道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人
4、生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅心血管系统-心脏终动脉终动脉第一节第一节 总总 论论循环途径循环途径体循环体循环肺循环肺循环血管吻合血管吻合组成组成心心动脉动脉毛细血管毛细血管静脉静脉动脉间动脉间静脉间静脉间动静脉间动静脉间侧支侧支 侧枝循环侧枝循环2三、心的构造三、心的构造（一）心纤维性支架（一）心纤维性支架右纤维三角右纤维三角 Todaro腱腱左纤维三角左纤维三角 圆锥韧带圆锥韧带 瓣膜间隔瓣膜间隔9（二）心间隔（二）心间隔房间隔房间隔室间隔室间隔 肌部肌部 膜部膜部房室
5、隔房室隔10心的瓣膜心的瓣膜 左纤维三角左纤维三角右纤维三角右纤维三角11主动脉瓣主动脉瓣12三尖瓣三尖瓣13二尖瓣二尖瓣14心肌层心肌层（三）心壁（三）心壁15心肌的起止、走行心肌的起止、走行心涡16六、心的血管六、心的血管左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉 右缘支右缘支 后室间支后室间支 房室结支房室结支前室间支前室间支旋支旋支左冠状动脉左冠状动脉前室间支前室间支心大静脉心大静脉右冠状动脉右冠状动脉旋支旋支动脉圆锥支动脉圆锥支17后室间支后室间支左室后支左室后支心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉心大静脉心大静脉冠状窦冠状窦心的血管心的血管后面观18心血管的狭窄心血管的狭窄1920心肌梗
6、塞心肌梗塞21梗塞冠脉的再造梗塞冠脉的再造22搭搭 桥桥桥23心脏移植心脏移植24四、心传导系四、心传导系定义：定义：特殊心肌细胞特殊心肌细胞自律性、传导性自律性、传导性概述概述由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。节律性控制心脏活动。25心传导系构成：心传导系构成：窦房结窦房结结间束结间束房室结房室结房室束房室束左、右束支左、右束支Purkinje纤维网纤维网26（一）窦房结（一）窦房结功能特点：功能特点： 位于右心房与上腔静脉交位于右心房与上腔静脉交界处的心外膜的深面。呈椭界处的心外膜的深面。呈椭圆形。圆形。 能产生冲动并传
7、导冲动，能产生冲动并传导冲动，是心脏的正常起搏点，自律是心脏的正常起搏点，自律性高，性高，60100次分。次分。位置及形态：位置及形态：27位置：房间隔前下部的心内膜的深面位置：房间隔前下部的心内膜的深面（二）房室结（二）房室结28房室结功能特点：房室结功能特点：2）传导慢）传导慢0.2米米/秒，产生房室延搁。秒，产生房室延搁。 1）自律性较低，）自律性较低，40次分左右，为异位起搏点。次分左右，为异位起搏点。29呈圆柱形，细呈圆柱形，细长而分叉晚。长而分叉晚。2、右束支、右束支（四）房室束及左、右束支：（四）房室束及左、右束支：1、房室束、房室束30呈扁带状，呈扁带状，短而分叉早。短而分叉早。3、左束支、左束支房室束及其分支的功能特点：房室束及其分支的功能特点：缺乏自律性，传导速度快。缺乏自律性，传导速度快。31（五）（五）Purkinje纤维网纤维网32五、心包五、心包纤维性心包纤维性心包浆膜性心包浆膜性心包心包腔：心包腔：心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦心包前下窦心包前下窦心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦心包前下窦心包前下窦33心瓣膜的听诊区心瓣膜的听诊区八、心的体表投影八、心的体表投影二尖瓣二尖瓣34
