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1、 医护医护(y h)一体化的理念及实践一体化的理念及实践 精神心理(xnl)科 罗蔷薇第一页，共11页。 主要主要(zhyo)内容内容医护一体化的概念医护一体化与传统模式的区别医护一体化的目标(mbio)医护一体化的实践方法医护一体化的优点和可行性第二页，共11页。 医护医护(y h)一体化的概念一体化的概念m“医护一体化”指医生护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整理医疗服务。（医护协作）m美国护理协会的定义：医护合作是医生与护士之间的一种可靠合作过程(guchng)，医护双方均能认可并接受各自行为与责任范围，能保护双方利息，并能达成共同实现的
2、目标，同时医护之间有合理分工、密切联系、信息交换、互相协作、补充和促进，并非单纯的医护一起工作。第三页，共11页。传统模式传统模式医护一体化医护一体化医生下达医嘱护士执行医护各行其是，有时关注点不一致缺乏高效的沟通与协作患者得到的信息有时不对称 医师结合护士反馈信息 下达医嘱 护士“知其然、知其所以 然”执行医嘱 医护共同管床、共同查 房 医护相互沟通、共同解 决患者的问题 医护、医患、护患得到 的信息对称 医护医护(y h)一体化与传统模式的一体化与传统模式的区别区别第四页，共11页。m共同解决(jiju)患者的问题，提高治疗、护理的成效。m提高医生和护士的医疗护理业务能力。m增进对患者的全
3、面观察和了解。m医护沟通良好、信息共享。m提高临床服务水平。m提高患者及家属的满意度。 医护医护(y h)一体化的目标一体化的目标第五页，共11页。m1 1、组建、组建“医护医护(y h)(y h)护（医生、护士、护（医生、护士、护理员）一体化护理员）一体化”结构结构 医护一体化的实践医护一体化的实践(shjin)方法方法总组长：科主任总组长：科主任 护士长护士长 医护护一组医护护一组 医护护二组医护护二组医生医生二线医生二线医生一线医生一线医生 二线医生二线医生一线医生一线医生护士白班护士白班办公班办公班治疗班治疗班 康复班康复班机动班（责）机动班（责）护士值班护士值班机动班（责）机动班（责
4、） 值班值班 下夜班下夜班休息休息护士责任班护士责任班责责1A1A责责1B1B 责责2A2A责责2B2B护理员护理员护护1A1A（3:123:12）护护1B1B（3:123:12） 护护2A2A（3:123:12）护护2B2B（3:123:12）患者及家属患者及家属1212养养:12:12医医1212养养:12:12医医 1212养养:12:12医医1212养养:12:12医医第六页，共11页。m2 2、建立医护之间有效的沟通机制、建立医护之间有效的沟通机制m 一体化共同交班：一体化共同交班：m 一体化共同查房制一体化共同查房制m 一体化出入院协作流程一体化出入院协作流程m 一体化疑难病例讨论
5、、死亡一体化疑难病例讨论、死亡(swng)(swng)讨论等制度讨论等制度m 一体化专科知识学习制度一体化专科知识学习制度 医护一体化的实践医护一体化的实践(shjin)方法方法第七页，共11页。m3 3、落实医护小组工作、落实医护小组工作(gngzu)(gngzu)内容和内容和工作工作(gngzu)(gngzu)流程流程m 一体化共同交班：一体化共同交班：m 一体化共同查房制一体化共同查房制m 一体化出入院协作流程一体化出入院协作流程m 一体化疑难病例讨论、死亡讨论等制度一体化疑难病例讨论、死亡讨论等制度m 一体化专科知识学习制度一体化专科知识学习制度 医护医护(y h)一体化的实践方法一体
6、化的实践方法第八页，共11页。m4 4、建立一个有效的考评机制、建立一个有效的考评机制m绩效综合考评。绩效综合考评。m一组医护人员的工作数量统一考核做加法；一组医护人员的工作数量统一考核做加法；对工作质量以医生小组、护士小组和护理员小对工作质量以医生小组、护士小组和护理员小组护理工作分别考核做减法；对服务质量以医组护理工作分别考核做减法；对服务质量以医生护士相互的满意度、患者和家属生护士相互的满意度、患者和家属(jish)(jish)的满意度为核心进行综合考评做加减法。的满意度为核心进行综合考评做加减法。m考评结果与同组的医护人员的绩效薪酬直接考评结果与同组的医护人员的绩效薪酬直接挂钩。逐步形
7、成服务人员爱岗敬业的考核导向挂钩。逐步形成服务人员爱岗敬业的考核导向激励机制，调动科室员工的工作积极性，努力激励机制，调动科室员工的工作积极性，努力学习专业知识，提高自身服务能力，促进专科学习专业知识，提高自身服务能力，促进专科发展。发展。 医护一体化的实践医护一体化的实践(shjin)方法方法第九页，共11页。m一位医生和护士无论在岗与否、无论白班、夜班，心中总有一组病人，大大地缩短了医护患之间的距离，保证了彼此的沟通与交流畅通。这有利于提高服务综合质量，提高患者的满意度。m新的模式将医生和护士整合为一个有机的整体，护士与医生对应管理一组病人，共同进行查房、讨论，参与制定治疗方案。有利于医护及时优化的协作与互补。m在我院养医结合的模式的基础上，我科提出试点“医护一体化”工作模式旨在提高我们工作人员的服务理念，提高服务能力(nngl)和水平，打造一个团结、高效、能干的服务团队，从而更好地为我们的服务对象提供优质的医疗护理服务。 医护医护(y h)一体化的优点与可行一体化的优点与可行性性第十页，共11页。感感 谢谢 聆聆 听听请分享请分享(fn xin)(fn xin)您的宝您的宝贵建议贵建议第十一页，共11页。
