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1、1儿科护理学2儿科护理学儿科护理学儿科护理学 儿儿科科教教研研室室张张庚庚3儿科护理学4儿科护理学 绪绪 论论 IntroductionIntroduction第一章5儿科护理学绪论绪论v概念概念v任务与范围任务与范围v儿科护理特征儿科护理特征v儿科护士的角色和素质要求儿科护士的角色和素质要求6儿科护理学概 念 儿科护理学( (pediatric nursing) )是研究小儿生长发育、卫生保健、疾病预防及临床护理的一门专科护理学。 服务对象是从胎儿时期 直至青春期。7儿科护理学第一节第一节 儿科护理学的任务与范围儿科护理学的任务与范围一、一、任务：任务： 从体格、智能、行为和社会等方面来从体
2、格、智能、行为和社会等方面来研究和保护小儿研究和保护小儿, ,对小儿提供综合性、广泛对小儿提供综合性、广泛性的护理，以增强小儿体质性的护理，以增强小儿体质, ,降低小儿发病降低小儿发病率和死亡率，保证和促进小儿健康，提高率和死亡率，保证和促进小儿健康，提高人类的整体健康素质。人类的整体健康素质。fetuspre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty8儿科护理学第一节第一节 儿科护理学的任务与范围儿科护理学的任务与范围二、儿科护理学范围：二、儿科护理学范围： 一切涉及小儿时期健康和卫生的问题一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围都属于儿科护理学的范围.
3、 . 1 1、正常小儿身心方面、正常小儿身心方面 的保健、小儿疾病的预防与的保健、小儿疾病的预防与 护理护理 2 2、多学科的协作、多学科的协作9儿科护理学第二节第二节 小儿年龄的分期小儿年龄的分期v胎儿期胎儿期 fetal period fetal periodv新生儿期新生儿期 neonatal perod neonatal perodv婴儿期婴儿期 Infant periodv幼儿期幼儿期 toddlers agev学龄前期学龄前期 prechool agev学龄期学龄期 school agev青春期青春期 adolescence adolescence10儿科护理学胎儿中期胎儿中期:1
4、328wmiddlefetus胎儿晚期胎儿晚期:2940wlatefetus胚胎期胚胎期:012wembryo1.1.胎儿期胎儿期 Fetus Fetus11儿科护理学2、新生儿期新生儿期：（neonatalperiodneonatalperiod）（1）时间：胎儿娩出脐带结扎）时间：胎儿娩出脐带结扎 至生后至生后28天。天。（2）主要特点：小儿开始独立）主要特点：小儿开始独立 生活，适应能力差，发病率、生活，适应能力差，发病率、 病死率均高。病死率均高。 （3）疾病：）疾病： 1）感染）感染 2）先天畸形）先天畸形 3）产伤）产伤12儿科护理学3.婴儿期婴儿期Infantperiod(0y)
5、围产期（围产期（Perinatalstage）:胎儿胎儿28w新生儿新生儿1w2.新生儿期新生儿期:028dsNewborn112月月13儿科护理学4.4.幼儿期幼儿期 Toddlerperiod(12y)14儿科护理学Preschoolperiodyoungchild(35y)5.学龄前期学龄前期15儿科护理学6.学龄期学龄期(611y)Schoolageperiodoldchild16儿科护理学7.7.青春期青春期 Pubertyteenager,adolescent Prepubescence: (23 y)Pubescence: (24 ys) Postpubescence: (34
6、ys) 17儿科护理学围产期：胎儿围产期：胎儿28周周-新生儿新生儿1周周胎儿后期胎儿后期胎儿中期胎儿中期胚胎期胚胎期40周周28周周12周周0幼儿期幼儿期（1-2岁组）岁组）婴儿期婴儿期（0岁组）岁组）学前期学前期（3-5岁组）岁组）6岁岁学龄期学龄期（6-11岁组）岁组）12岁岁青春后期青春后期（3-4年）年）青春期青春期（2-4年）年）青春前期青春前期（2-3年）年）18岁岁13岁岁体格生长停止体格生长停止性发育成熟性发育成熟第二性征出现第二性征出现女女9-11岁岁,男男11-13岁岁 婴儿婴儿1-12m新生儿新生儿3岁岁18儿科护理学第三节、儿科护理的特点及原则第三节、儿科护理的特点及
7、原则 一、儿科特点一、儿科特点 （一）（一）解剖生理特点解剖生理特点 1. 1.解剖特点解剖特点: : 图图 1 1 19儿科护理学图图 2 2 各年龄小儿呼吸、脉搏（次各年龄小儿呼吸、脉搏（次/ /分）分）年年龄龄呼吸呼吸脉搏脉搏呼吸：脉搏呼吸：脉搏新生儿新生儿40451201401 ：311岁岁30401101301 ：3423岁岁25301001201 ：3447岁岁2025801001 ：4814岁岁182070901 ：42.2.生理特点生理特点20儿科护理学图三图三儿童儿童成人成人血清血清Na+130150mmol/L135155mmol/L红细胞数量（红细胞数量（Rbc）Hb出生
8、时出生时5.01012/L7.01012/L150220g/L23岁岁3.01012/L100g/L12岁岁按成人水平按成人水平出生时出生时612小时小时1周岁周岁8岁岁白细胞数量白细胞数量(Wbc)15109/L20109/L21109/L28109/L平均平均12109/L接近成人接近成人出生时出生时46天天46岁岁7岁岁分类分类N:占占0.65S:占占0.30N与与S相等相等N与与S相等相等N与与S与成人相同与成人相同血像特点血像特点血清钠血清钠21儿科护理学第三节、儿科护理的特点及原则第三节、儿科护理的特点及原则（一）解剖生理特点（一）解剖生理特点 1. 1.解剖特点解剖特点 2. 2
9、.生理特点生理特点 3. 3.免疫特点免疫特点: : 非特异性免疫及特异性免疫功能均未发育健全非特异性免疫及特异性免疫功能均未发育健全. .（二）心理社会特点（二）心理社会特点（三）临床特点（三）临床特点 1. 1.病理特点病理特点 2. 2.疾病特点疾病特点 3. 3.诊治特点诊治特点 4. 4.预后特点预后特点 5. 5.预防特点预防特点 fetuspre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty22儿科护理学疾病的种类疾病的种类v遗传先天性疾病为主遗传先天性疾病为主23儿科护理学临床表现临床表现v来势凶猛、病情发展个体差异大来势凶猛、病情发展个体差异大24儿科护理
10、学诊断诊断v儿童对疾病的表达困难、不准确儿童对疾病的表达困难、不准确详细询问病史详细询问病史详细体格检查详细体格检查结合实验室检查结合实验室检查结合流行病史结合流行病史结合年龄结合年龄重点重点做做出出诊诊断断25儿科护理学病史采集须符合年龄特点病史采集须符合年龄特点The history must be adapted to the childs age.The history must be adapted to the childs age.我是我是James。这个。这个医生是个真笨！医生是个真笨！医生，医生，Jammy头疼头疼的原因是什么的原因是什么?Jammy什么时什么时候开始走路的候
11、开始走路的? ?26儿科护理学治疗治疗综合治疗综合治疗： 1.病因治疗病因治疗 2.对症治疗对症治疗 3.护理治疗护理治疗 4.心理治疗心理治疗27儿科护理学预后预后及时处理，恢复较快及时处理，恢复较快28儿科护理学预防：预防：以预防为主、儿童时期开始（从娃娃抓起）以预防为主、儿童时期开始（从娃娃抓起）29儿科护理学第三节、儿科护理的特点及原则第三节、儿科护理的特点及原则二、儿科护理一般原则二、儿科护理一般原则 1.以小儿及其家庭为中心以小儿及其家庭为中心 2.实施身心整体护理实施身心整体护理 3.减少创伤和疼痛减少创伤和疼痛 4.遵守法律和伦理道德规范遵守法律和伦理道德规范30儿科护理学第四
12、节第四节儿科护士的角色及素质要求儿科护士的角色及素质要求一、要求：一、要求：v职业思想素质职业思想素质v业务技术和业务技术和科学文化素质科学文化素质v身体心理素质身体心理素质 热爱护理事业热爱护理事业, ,关爱小儿关爱小儿, ,具有高度的同情心，具有高度的同情心，用爱心、细心、耐心和责任心为小儿的健康提供优质用爱心、细心、耐心和责任心为小儿的健康提供优质服务服务; ; 具有教高的具有教高的“慎独慎独”修养、高尚的职业道德修养、高尚的职业道德, ,以以平等平等、真诚和友善的心态真诚和友善的心态, ,为小儿及家庭提供服务为小儿及家庭提供服务; ; 具有全心全意为小儿健康的高尚情操具有全心全意为小儿
13、健康的高尚情操, ,追求崇高追求崇高的理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道的理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。主义。 掌握基础护理理论和先进的专科掌握基础护理理论和先进的专科护理知识，有精湛的护理实践技能；护理知识，有精湛的护理实践技能； 具有多学科知识，并应用于护理具有多学科知识，并应用于护理实践；实践； 有护理科研意识，掌握一定的护有护理科研意识，掌握一定的护理科研方法。理科研方法。 有健康的身体和心理，有健康的身体和心理，有乐观、开朗、平和的心态有乐观、开朗、平和的心态和宽容的胸怀；和宽容的胸怀； 具有与小儿及家庭进行具有与小儿及家庭进行有效沟通的能力。有效沟通的
14、能力。 3. 3. 具有强烈的进取心具有强烈的进取心,不断不断求取知识求取知识,丰富和完善自己。丰富和完善自己。 4. 4. 具有较强的适应能力，具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制能力良好的忍耐力及自我控制能力,善于应变善于应变,灵活敏捷。灵活敏捷。31儿科护理学二、儿科护士的角色二、儿科护士的角色 1. 1.护理活动执行者护理活动执行者( (caregivercaregiver) ) 2. 2.护理计划者护理计划者( (plannerplanner) ) 3. 3.健康教育者健康教育者( (educatoreducator) ) 4. 4.健康协调者健康协调者( (coordinatorcoordinator) ) 5. 5.健康咨询者健康咨询者( (consultantconsultant) ) 6. 6.小儿及其家庭代言者小儿及其家庭代言者( (advocateadvocate) ) 7. 7.护理研究者护理研究者( (researcherresearcher) )32儿科护理学3333儿科护理学儿科护理学
