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1、全程管理服全程管理服务工作工作手册培手册培训切实掌握“五步工作法的工作流程及工作要求?方案生育全程管理效劳工作手册?统计口径主要内容主要内容一、切实掌握一、切实掌握“五步工作法的工作五步工作法的工作流程及工作要求流程及工作要求一方案生育全程管理效劳一方案生育全程管理效劳“五步工作法五步工作法工作流程工作流程五步工作法加强孕期服务实施统计监测严格出生登记开展产后随访明确服务对象 通过孕产期全程效劳，既能够防止不明原因的孕情消失、成心谎报婴儿性别或婴儿死亡、溺遗弃女婴等对出生人口性别比造成的影响，又能够对基层方案生育孕前型效劳管理、优生监测、落实节育措施、生殖保健、出生统计及流动人口效劳管理等工作
2、具有重要积极作用，其成效是巨大的。实践证明实践证明第一步：明确效劳对象第一步：明确效劳对象一是以村居为单位，从PIS系统、结合入户调查，摸清辖区内效劳对象底数，将符合生育条件、领取?生殖保健效劳证?、?方案生育证?的已婚育龄妇女名单登记在?方案生育全程管理效劳工作手册?中的“生育效劳对象根本情况一览表栏目内。二是登记时查看?身份证?、?户口簿?、?结婚证?、?生殖保健效劳证?、?方案生育证?、流出或流入人口婚育证明等材料。三是与生育效劳对象签订制止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠及溺弃女婴行为合同。四是生育效劳对象有流出的，应在备注栏内说明原因和流出时间；假设是流入生育效劳对象，
3、应纳入常住生育效劳对象进展登记、效劳和管理。第二步：加强孕期效劳第二步：加强孕期效劳一是为孕产妇提供增补叶酸、胎儿发育监测、出生缺陷防范等效劳，切实做好孕早期、孕中期、孕晚期的保健效劳，为孕产妇建立孕情保健档案及妇保卡。二是每月对怀孕对象进展一次入户随访，掌握怀孕对象的孕情、效劳需求和妊娠结局，防止孕情非正常消失和溺弃女婴等行为发生，及时、准确将访视结果登记在?方案生育全程管理效劳工作手册?中的“生育对象随访记录栏目内，由孕产妇本人签名，并注明访视日期。三是生育效劳对象有流出的，可以通过、信函、寄回孕检证明等方式进展随访。实在无法随访的，要注明原因。四是怀孕后有特殊情况需要终止妊娠的，要严格按
4、照终止妊娠制度逐级审批；对怀孕后无特殊情况未经批准擅自终止妊娠和出生婴儿死亡的，要及时调查取证和逆向排查，并建立完备的个案调查档案。五是根据预产期提示，及时掌握生育对象的生产时间，积极发动孕产妇住院分娩，提高住院分娩率，减少家庭接生。特殊情况不能住院分娩在家生产的，要做好孕产妇分娩和婴儿出生记录，并及时上报。第三步：开展产后随访第三步：开展产后随访u产后访视每月一次，直到落实长效避孕措施，开展母婴保健随访效劳，检查了解母婴安康状况，落实节育措施。u对婴儿死亡的，必须出具死亡证明，查明死亡原因，建立?婴儿死亡孕情消失核查档案?u对假报、谎报、瞒报或错报的，要严格追究有关人员责任。第四步：严格出生
5、登记第四步：严格出生登记婴儿出生后7日内，访视人员及时上门核准新生婴儿姓名、性别、孩次、出生时间、出生医学证明及产妇姓名、详细住址、妊娠胎次等情况，及时填写“出生登记本，同时登记在?方案生育全程管理效劳工作手册?中的“年度出生及上报情况一览表栏目内，做到不错登、不漏登、不缺项、不漏项。第五步：统计监测第五步：统计监测活产儿男女数、出生缺陷儿发生数 14周以上终止妊娠数、婴儿死亡数 出生人口性别比月报表 乡级上级人口计生部门县级人口计生部门民族构造 出生孩次 人口类型 汇总出生统计数 形势分析 民族构造政策属性找出症结 提出对策 二二?方案生育全程管理效劳工作方案生育全程管理效劳工作手册手册?使
6、用与管理使用与管理?方案生育全程管理效劳工作手册?从2007开场使用，2021年曾进展第一次修订，2021年进展了第二次修订，今年又进展了第三次修订。各地使用情况较好，覆盖88个县、1537个乡镇，使用率达100%。优点有利于对生育对象实施有效监管有利于防止孕情不明原因消失有利于排查“两非”案源有利于避免出生人口的瞒、错、迟报有利于对出生婴儿死亡进行及时调查三是一些地方包村干部责任心不强，?工作手册?使用不当，填写口径模糊，填写不标准、内容不完整、有错漏。二是对?工作手册?学习培训不到位，使用指导不力，导致一些地方工作任务不明确，工作步骤不统一，理解掌握不透彻；一是一些地方对?工作手册?使用的
7、重要性认识不够 ，把这项工作当作是一种负担，没有得到较好运用，年终一并补填，主要用于应付考核； 存在的问题手册使用人单击添加包村干部包组干部计生专干乡、镇、新型社区、街道办事处手册第1页责任人姓名职务责任区域年度必须据实填写n?手册手册?的使用管理的使用管理村居各乡镇、新型社区、办事处计生办于当年9月30日前将?手册?收到计生办存档备查，保管期满两年后自行销毁。分片责任区分片责任区分片责任区n?手册手册?中的方案生育全程管理效劳中的方案生育全程管理效劳对象对象一年度内符合政策生育对象年度内或往年度持证未生育的现孕、待孕对象，符合政策生育未办理生育证对象；二年度内不符合政策生育对象早婚、早育，政
8、策外怀孕等，随访中调查核实确切怀孕后纳入管理效劳对象；三生育二孩或多孩后未落实长效避孕节育措施对象；四流入人口年度现孕、待孕或生育对象。符合政策生育对象推迟、放弃生育的，不列为管理效劳对象。n?手册手册?的主要记录内容的主要记录内容生育效劳对象根本情况一览表生育对象 随访记录年度出生及上报情况一览表年度落实节育措施情况 一览表u?生育效劳对象根本情况一览表生育效劳对象根本情况一览表?填写填写组别：填写效劳对象居住的村民组或村寨名称；妻子、丈夫姓名：填写妻子、丈夫姓名要与本人公安户口本、身份证或人口计生家庭人口档案相一致，不一致的要用有效证明说明；怀孕孩次：填写年度现孕、待孕妇女本次怀孕属于第一
9、孩、第二孩或第三孩包括政策内、外；怀孕时间：填写年度现孕、待孕妇女本次怀孕的末次月经时间；出生时间：填写本年度孩子出生的年、月、日孩子出生时间要与?出生医学证明?、公安户口、村级出生报告单、人口计生家庭档案等有关登记相一致；分娩地点：填写医院或家中；终止妊娠时间、地点：是指人流、引产、死胎、死产的时间地点。填写怀孕包括政策内、外14周以上妇女实行终止妊娠的年、月、日；地点填写施行终止妊娠的医院、计生效劳站或个体诊所名称，地点不详的填写地点不详，在家的填写在家；终止妊娠原因：是指非正常分娩、终止妊娠的原因。对怀孕14周以上妇女实行终止妊娠的原因，假设不符合政策生育怀孕后施行终止妊娠的，填写政策外
10、怀孕；是医学需要施行终止妊娠的，填写诊断的医院名称及病种；是意外原因的，填写造成意外终止妊娠的原因如摔到、重体力劳动或其他；原因不明的填写原因不明。 对所有怀孕14周以上妇女出现人流、引产、死胎、死产等终止妊娠的，村级必须在12小时内报告乡镇计生办。乡镇计生办要立即进展追踪调查，建立?婴儿死亡孕情消失核查档案?，并报县级人口计生局性别比办公室备查。对有“两非、成心致死婴儿嫌疑的，要报告县人口计生局性别比办公室，性别比办公室要及时向部门主要领导汇报，组织协调相关部门调查，特别请公安部门介入调查。批准终止妊娠机构：填写县级及以上卫生、人口计生行政主管部门的单位名称。假设未经审批施行终止妊娠手术的医
11、疗保健机构、施行14周以上终止妊娠手术的，不需填写机构名称，但要立即报告上级部门，由上级部门进展调查取证，违反法律法规规定施行终止妊娠手术的要立案查处。u?生育对象随访记录生育对象随访记录?填写填写I.妻子、丈夫姓名：填写妻子、丈夫姓名时，要与本人?公安户口本?、?人口计生家庭人口档案?、?生育效劳对象根本情况一览表?进展核对，不一致的要用有效证明说明；II.身份证号码：填写妻子、丈夫本人的身份证号码时，要与本人身份证号码一致，不一致的要用有效证明说明；III.领取生育证时间及号码：填写年度领取一孩、二孩或特批三孩的生育证时间及号码，未办证的在备注栏填写未办证。生育对象根本情况随访记录生育对象
12、孕前孕期产时产后随访记录I.访视时间：填写工作人员上门对生育效劳对象访视的那一天时间要求从对象纳入管理效劳开场，每月访视一次，至落实长效避孕节育措施后随访一次止。II.访视结果：从明确为效劳对象开场，逐月填写随访结果。填写方法为：根据随访结果，未孕的填写未孕，现孕的填写实际怀孕月数。终止妊娠的，简要填写终止妊娠的时间、地点和原因；已生育的，简要填写出生时间、地点和性别及母婴安康状况。婴儿死亡的，简要填写婴儿死亡的时间、地点和原因；孕情消失和婴儿死亡要进展跟踪调查，建立?孕情消失、婴儿死亡档案?，并报县人口计生局性别比办公室备查；特殊情况暂缓手术的，需在备注栏注明。这里要注意，与孕检结果一致，以
13、访视时了解到的具体时间为准，前面填写了的不用更改，不允许根据孕期保健孕检结果反推和更改。III.流出时间：填写常住人口生育效劳对象离开户籍地的年月日。IV.流入地点：填写常住人口生育效劳对象流入居住的省市县乡村居及门牌号，尽可能详细填写。V.返回时间：填写常住人口生育效劳对象流出后返回的年月日。VI.分娩地点：分娩医院、接生员接生、在家接生。VII.对象签字：每次随访必须要面见生育效劳对象夫妻中的一方，并经当事人认可签字；如果随访时是生育效劳对象双方的父母或可靠的知情人提供的信息，那么由其双方的父母或可靠的知情人签字；如果是采取信件、妇检证明随访的，要在备注栏注明，并将信件、妇检证明存档备查。
14、在备注栏中应填写以下情况说明：I.生育效劳对象流出、流入，怀孕或生育后补办证，生育后返回等造成不能按时随访的；流入30天以上的，要随访并注明流入时间。II.登记表中未涉及的其他情况需要说明的。u?年度出生及上报情况一览表年度出生及上报情况一览表?填写填写生育对象根本情况的填写I.组别：填写效劳对象居住的村民组或村寨名称；II.妻子、丈夫姓名、出生时间：填写妻子、丈夫姓名和出生时间时，要与公安户口本、身份证、人口计生家庭人口档案、生育效劳对象根本情况、生育效劳对象随访和村及出生人口报告单的信息一致，不一致的要附有效证明。出生婴儿情况的填写I.出生婴儿情况只填写年度出生的婴儿，每户一栏；II.出生
15、时间：填写年度出生婴儿的年月日；III.姓名：填写年度出生婴儿的姓名，未取名的填写未取名；IV.性别：填写年度出生婴儿的性别，未取名的填写未取名；V.孩次：填写一孩、二孩或三孩以上；VI.政策内外：填写政策内、政策外；VII.上报时间：填写村级向乡镇上报年度出生婴儿的年月日；VIII.备注栏：填写?年度出生及上报情况一览表?中未涉及而需要说明的其他情况。IX.补报往年的不必填写。u?年度落实节育措施情况一览表年度落实节育措施情况一览表?填写填写只填写年度生育效劳对象发生生育行为后落实节育措施人员的名单，每户一栏；组别的填写：填写效劳对象居住的村民组或村寨名称；妻子、丈夫姓名、出生时间：填写妻子
16、、丈夫姓名和出生时间时，要与公安户口本、身份证、人口计生家庭人口档案、生育效劳对象根本情况花名册、生育效劳对象随访花名册、年度出生婴儿上报花名册和村级出生人口报告单夫妻的信息一致，不一致的要附有效证明；现有子女：分男、女性别填写年度生育效劳对象的子女数；最小子女出生时间：填写年度生育效劳对象最小子女出生的年月日；应落实节育措施的名称：根据生育效劳对象应落实节育措施的情况填写应上环、应结扎等避孕措施的名称；已落实节育措施的名称：填写生育效劳对象已落实上环、结扎、药具或其他避孕措施的名称；n 其他事项其他事项特别注意两个方面的问题：一是?生育对象随访记录?的数量、姓名要与?生育对象根本情况一览表?中一致；二是?年度出生及上报情况一览表?中的夫妻姓名、孩子出生时间要与?生育对象根本情况一览表?中夫妇姓名、孩子出生时间一致。谢 谢！汇报结束谢谢大家!请各位批评指正
