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1、内外科护理总论综合复习题A1型题每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案1. 一般状态下脑细胞可耐受多长时间的完全缺血缺氧A.没有限制B.1-2 分钟C.3-4 分钟D.4-6 分钟E.6-7 分钟2. 患者男性体重 60kg,心跳骤停后血气 PH:7.204,SBE -12mmol/L,NaHCO:A.60mmolB.120mmolC.180mmolD.240mmolE.360mmol3. 患者女性 50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用 1.6%利多卡因 550mg,病人出现躁动,复视头晕,血压上
2、升,心率增快,最可能的原因是:A.一次用量过大B.误入血管C.未加肾上腺素D.贫血E.注药速度过快4. 患者男性,酒后 2h 汽车撞伤,肝破裂需全麻下行开腹手术麻醉诱导时,防止呕吐最有效的方法是:A.清醒气管插管B.胃肠减压C.头高位D.止呕药E.阿托品5. 吸入麻醉时,术前用阿托品的目的是:A.减少呼吸道分泌物B.减少胃肠道蠕动C.抑制迷走神经反射D.提高病人耐受力E.减轻术中交感神经兴奋6. 成人 80kg,前躯干,会阴,双足烧伤，第一个 24h 应补晶体为:A.2520mlB.3640mlC.3360mlD.1260mlE.30%7. 成人一侧上肢,一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为:A.3
3、2%烧伤B.23%烧伤C.21%烧伤D.41%烧伤E.45%烧伤8. 一病人伤后十天愈合,有色素沉着,其烧伤深度为:A.B.浅C.深D.E.混合度9. 一病人双手烧伤,可见水泡,均匀一致潮红,预后可能产生:A.脱屑B.色素沉着C.疤痕形成D.畸型E.功能障碍10. 一病人双上肢烫伤,伤后四周愈合,现有少量疤痕形成,受伤当时最可能的诊断是:A.烧伤B.浅烧伤C.深烧伤D.烧伤E.烧伤11. 外科特异性感染包括:A.丹毒B.厌氧菌感染C.气性坏疽D.绿脓杆菌感染E.变形杆菌感染12. 对局部感染灶的处理应遵循:A.坏疽的肢体要尽量保留B.留置体内的导管要拔除C.伤口内坏死组织分次清除D.急性腹膜炎
4、时先清洗腹腔原发灶然后二期处理E.有脓肿时待足量抗菌应用后再切开13. 革兰氏染色阴性杆菌脓毒症常有:A.皮疹B.休克发生晚C.稽留热D.并发心肌炎E.少尿或无尿14. 女工人,26 岁,初产妇,哺乳期,右乳外上象限包块 64cm,表面红,压痛明显,为进一步明确是否形成脓肿,下列哪项最可靠:A.触诊波动感阳性B.压痛非常明显C.红肿明显D.穿刺有脓汁E.B 超有液性暗区15. 女患 34 岁,初产,哺乳期,右乳房脓肿,穿刺抽出脓汁为稠厚脓液,黄色,不臭,最可能的致病菌是:A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.拟杆菌D.葡萄球菌E.链球菌16. 一女患 40 岁,原因不明外伤,被抬入急诊,昏迷,下肢有创口
5、及血迹,应首先检查:A.了解致伤的原因和作用部位B.了解症状及演变过程C.观察呼吸,脉搏,血压,体温D.详细查损伤局部情况E.仔细查伤口及创面17. 男性,30 岁,交通事故被压伤,伤后 2 小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压此时首要处理应该是:A.注射止痛剂B.输血和补液C.骨折固定D.应用血管收缩药,以提高血压E.吸氧18. 19 岁男性高处坠落,全身多处创口,且污染,急诊对污染伤口经清创后处理原则:A.受伤 6-8 小时内清创者应缝合B.受伤超过 12 小时经清创后一律不缝合C.头面,颈部创口受伤超过 12 小时经清创后不缝合D.关节开放性损伤超过 24 小时清创后不缝合E
6、.污染较严重之伤口,不论任何部位受伤超过6-8 小时者,一律不缝合19 延期缝合系指:A.清创后立即B.伤后 6-8 小时缝合C.伤后 12 小时缝合D.伤后 1-4 日后缝合E.伤后 5-7 日后缝合20. 离体新鲜肢体,再植前保存时最适宜的温度为:A.-10B.-5C.0D.+4E.+3621. 瘢痕软化开始时间一般在:A.伤后 24 小时B.伤后 3-7 天C.伤后 2-3 周D.伤后 6-8 周E.伤后 8 周以后22. 易发生挤压综合征的挤压伤部位是:A.头部B.胸部C.手和前臂D.大腿和臀部E.足和小腿23 处理失血性休克,正确的做法是:A.应首先尽快止血,然后补充血容量B.首先即
7、应行根本的止血措施C.纠正休克后,才能施行手术止血D.在补充血容量的同时,应尽快止血E.补充血容量过程中,不能用血浆代替血液24. 休克患者,四肢冰冷,脉搏触不清,血压测不出,无尿,皮肤粘膜出现瘀斑,呕血。下列哪项检查结果可能与本病不符:A.血小板计数低于 8010/LB.纤维蛋白原少于 1.5g/LC.凝血酶原时间较正常延长3 秒以上D.副凝固试验阳性E.动脉血乳酸盐浓度 2mmol/L25. 休克患者,出现进行性呼吸困难,脉速,烦燥,紫绀,咳粉红色痰,此时应首选哪项检查?A.中心静脉压B.肺动脉楔压C.动脉血气分析D.动脉血乳酸盐测定E.弥散性血管凝血的实验室检查26. 失血性休克患者,就
8、诊后首选的治疗方案是:A.间羟胺(阿拉明)10 亳克加入 5%葡萄糖溶液 100 亳升,静脉滴注B.西地兰 0.4 亳克,缓慢静脉注射C.等渗盐水 1500 亳升,45 分钟内静脉输入D.5%碳酸氢钠 200 亳升,静脉滴注E.甲基强的松龙 1.8 克加入 5%葡萄糖溶液 100 亳升,静脉滴注27. 女患,营业员,30 岁,回盲部结核右半结肠切除术后吻合口瘘,行全胃肠外营养治疗,现仅从瘘口流出少许稀便,已获正氮平衡,体重略有增加,近日来每日补 Na4.5g,K3.0g,钙 1.0 克,镁 1.0 克,出现恶心,腹胀,四肢无力,首先考虑:A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.高钾
9、血症28. 男患,干部,45 岁,肝硬化腹水,使用速尿已一周,每日补 Na4.5 克,K3 克,Ca1.0 克,Mg1.0 克,昨日觉四肢无力,今日明显腹胀,腱反射减弱,首选应考虑:A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.以上都不是29. 胃幽门梗阻,严重呕吐,血气分析 PH 值和HCO-明显增高,用哪种液体最好A.5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C.平衡液D.等渗盐液E.5%碳酸氢钠30. 收缩压下降到多少以下时肾小球停止滤过:A.90mmHg ( 12kPa)B.80mmHg ( 11kPa)C.70mmHg ( 9.5kPa)D.60mmHg(8.0kPa)E.50mmHg (
10、 7.0kPa)31. 预防急性肾衰,哪种措施是不恰当的:A.预防肾缺血B.创伤或大手术前纠正水电解质失调C.预防弥散性血管内凝血应用肝素D.发现误输异型血应利尿及尿碱化E.休克伴肾衰时不宜用缩血管药升血压32. 应用干板以及钼靶X 线摄影有诊断价值的肿瘤是:A.甲状腺癌B.乳癌C.肝癌D.胃癌E.肾癌33. 良性肿瘤的临床特征,肿瘤多呈:A.结节状B.固定C.质软D.小而硬E.圆或椭圆形,表面光滑,活动,不发生转移34. 交界性肿瘤是:A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织者C.良性肿瘤位于重要器官D.形态上属良性而呈浸润性生长并容易复发的肿瘤E.良性肿瘤远处转移者35.
11、胃癌病人在手术探查时发现已转移至盆腔,此种转移属于:A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植性转移E.以上都不是36. 胃癌最常发生的转移途径是:A.直接蔓延B.血行转移C.通过肠管转移D.淋巴转移E.腹膜腔种植37. 溶血性链球菌能产生什么毒素使感染易扩散:A.溶血素B.杀白血球素C.血浆凝固酶D.透明质酸酶E.激肽38. 引起痈常见的致病菌是:A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.粪链球菌D.产气荚膜杆菌E.白色葡萄球菌39. 治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是:A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.青霉素40. 破伤风病人的治疗原则是:A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.消
12、除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛D.高压氧治疗E.应用破伤风类毒素41. 男性，幽门梗阻，K3mmol/L，剩余碱10mmol/L，COpH7.55。应诊断为：A.高渗性缺水，合并低钾血症CP80%，PCO5mg，B.代谢性碱中毒并低钾血症C.代谢性酸中毒并低钾血症D.代谢性碱中毒并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒42 正常血钾值的范围为:A.2.5mol/L3.5mol/LB.3.5mol/L5.5mol/LC.3.5mg/L5.5mg/LD.2.5mg/L3.5mg/LE.25mg/L35mg/L43. 高钾血症引起心律失常的紧急处理:A.10%葡萄糖酸钙 20ml 静推B
13、.25%葡萄糖钙 20ml 静推C.10%葡萄糖钙 20ml 静推D.25%葡萄糖钙 20ml 静推E.10%氯化钾 20ml 静推44. 高渗性缺水时,尿比重高是因为:A.抗利尿激素增多,加强肾小管再吸收B.抗利尿激素减少,加强肾小管再吸收C.醛固酮分泌减少,促进对水对钠再吸收D.肾上腺皮质激素增多,保钠保水E.促肾上腺皮质激素增多,引起水钠潴留45. 二氧化碳分压正常平均值是:A.30mmHg32mmHgB.35mmHg37mmHgC.35mmHg45mmHgD.45mmHg55mmHgE.25mmHg35mmHg46. 单独应用化学疗法即能够治愈的是：A.乳癌B.肾母细胞瘤C.Burki
14、tt 淋巴瘤D.颗粒细胞白血病E.霍奇金病47. 替尼泊苷（VM-26）属于下列哪类抗肿瘤药物：A.细胞毒素类B.抗代谢类C.生物碱类D.抗生素类E.激素类48. 我国消化道恶性肿瘤中发病率最高的是：A.胃癌B.小肠腺癌C.结肠癌D.直肠癌E.肛管癌49. 细胞毒类抗肿瘤药物又被称为：A.抗代谢类药物B.烷化剂类药物C.激素类药物D.生物碱类药物E.抗菌素类药物50. 乳癌当前疗效最为满意的疗法是：A.放射治疗B.激素治疗C.化学物物治疗D.早期手术E.免疫疗法51. 测定甲胎蛋白（AFP）主要用于诊断：A.肝脓肿B.肝囊肿C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.肝血管瘤52. 下列哪种属肿瘤特异性免
15、疫疗法：A.接种卡介苗B.接种短棒状杆菌C.转移因子D、.干扰素E.接种自身的瘤苗A2型题每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案53. 下列哪项不是琥珀胆碱的禁忌症:A.挤压综合征B.大面积烧伤C.截瘫D.肝功不全E.高血钾54. 6%羟乙基淀粉中,电解质平衡液不含哪种电解质成份?A.NaB.ClC.MgD.KE.Ca55 双手烧伤病人,可见水泡,均匀一致潮红,愈合后最不可能产生:A.色素沉着B.脱屑C.功能正常D.疤痕挛缩E.疼痛56. 治疗外科感染的原则不包括:A.清除感染病因B.增强人体抗力C.必
16、要时手术D.应全身用抗生素E.浅部感染可外散57. 败血症治疗使用抗菌素不当的是:A.早期,足量B.等待培养结果后用药C.要及时作抗生素敏感试验D.可联合用药E.真菌败血症停用广谱抗生素58. 对局部感染灶的处理不正确的是:A.坏疽肢体不应迅速截除B.留置体内的导管要拨除C.脓肿处理应是足量应用抗菌素后再切开D.尽量清除伤口内的坏死组织E.异物要除净59. 以下哪项不是创伤口的局部表现:A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血60. 以下哪项不影响创伤后的修复过程:A.感染=B.高血压C.使用皮质激素D.低蛋白血症E.糖尿病61. 机械性致伤因子造成的创伤不取决于:A.重量和速度B.暴
17、力作用的角度和大小C.其外形D.受组织的可塑性E.其颜色62. 男性 40 岁。腹部射钉枪伤,局部肿胀,创口压痛,拍 X 光片一铁钉位于肌肉内,清创术的目的不包括哪项:A.清除失活的组织B.取出异物C.清除污染物D.闭合创口E.免去使用抗菌素63. 呼吸道的手术前准备中,下列各项不正确的是:A.停止吸烟 2 周B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽C.痰液粘稠病人可采用蒸气吸入D.经常发作哮喘病人,可给口服地塞米松E.咳嗽明显者给予镇咳剂64. 手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不恰当:A.增加肺活量,减少肺部并发症B.减少下肢静脉瘀血而发生血栓形成C.有利于肠道功能恢复,减少腹胀D.有利于减少切口
18、感染E.有利于膀胱功能的恢复,减少尿潴留65. 预防切口感染的措施中,下列哪项是错的:A.严格遵守无菌操作规则B.爱护组织,严格止血C.缝合不留死腔D.术前纠正贫血,低蛋白血症E.术后常规应用抗菌素66. 血管扩张剂的作用不包括:A.解除小动脉痉挛B.解除小静脉痉挛C.关闭动脉短路D.增加组织灌流量E.减少回心血量67. 休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括:A.血压回升,脉压增大B.血压正常,尿量少,尿比重降低C.血压低,脉搏清楚,手足温暖D.神志清楚,反应良好E.尿量每小时稳定在 30 亳升以上68. 多巴胺(3-羟酪胺)的作用不包括:A.加强心肌收缩力B.增加心排血量C.
19、扩张肾动脉D.收缩肠系膜动脉E.收缩周围动脉69. 关于低渗性缺水,下述不正确的是:A.又称慢性缺水B.钠缺乏为主C.轻度缺钠时口渴明显D.尿比重常在 1.010 以下E.血清钠在 135mmol/l 以下70. 少尿无尿期,水电解质和酸碱平衡失调哪项是错的:A.水中毒B.硷中毒C.低钠血症D.低氯血症E.高钾血症71. 关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项错的?A.早期均有疼痛B.局部常形成肿块C.易成溃疡D.引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官72. 下列各种感染疾病均属非特异性感染,除:A.疖B.痈C.颈淋巴结核D.急性乳腺炎E.脓肿73. 下列各项均为绿脓杆菌败血症的特点,除:A.体温可
20、不升高或低于正常B.白细胞计数不升高C.休克发生早D.伤口分泌物为线绿色E.常发生转移性脓肿74. 下列各项均为行脓肿切开排脓时的注意事项,除 外:A.切开前应穿刺抽脓,确定诊断B.在波动最明显处切开C.切口应低位,够长够大D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵形切口E.选择适当引流物75. 预防切口感染,下列哪项措施不?A.严格无菌操作B.严密止血C.作好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症D.估计术后感染机会大应放引流物E.手术病人均应使用抗生素76. 下列各项均为外科非特异性感染常见致病菌,除外:A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.梭状芽胞杆菌D.链球菌E.变形杆菌77. 下列哪项不符合外科感染特点?A.
21、常为单一细菌感染B.多为混合感染C.局部症状明显D.受累组织愈合后形成瘢痕E.关节感染愈合后影响功能78. 下列肿瘤中，对放射治疗最不敏感的是：A.食管癌B.鼻咽癌C.肾母细胞瘤D.骨肉瘤E.乳癌79. 脱落细胞学检查不常用于：A.肺癌B.食道癌C.膀胱癌D.结肠癌E.宫颈癌80. 下列有关癌症止痛治疗方案基本原则不恰当的是：A.先用非吗啡类药，效果不明显时追用吗啡类药B.从小剂量开始，视止痛效果渐增量C.口服为主，无效时注射给药，最后直肠给药D.定期给药E.药物效果不明显，可考虑药物以外的治疗81. 关于肿瘤特点的描述中，下列哪项是不对的A.细胞过度增殖B.不按正常的规律生长C.丧失正常细胞
22、的功能D.破坏原来器官结构E.最终均可发生转移B1型题每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，然后提出2-3 个问题，共用这 5 个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，每个备选答案可以选择1 次，1 次以上或 1 次也不选。问题: 82- 83A.血容量不足B.血容量轻度不足C.心功能不全,容量相对多D.容量血管收缩,肺循环阻力高E.心输出量低,容量血管过度收缩与上述相符的原因是:82. CVP 低,BP 低A83. CVP 正常,BP 低E问题: 84- 86A.血压骤降,呼吸停止B.神志消失,大动脉搏动消失C.血压下降,心跳减慢D.血压下降,心跳增快,脉搏细弱E
23、.血压下降,心跳增快,皮肤荨麻疹84. 心跳骤停的诊断依据是: B85. 全脊髓麻醉的诊断依据 A86. 血容量不足的主要表现 D问题: 87- 89A.伤及表皮B.部分生发层健存C.局部皮革样硬D.残留皮肤附件E.急救需用大量清水冲洗下述哪种烧伤具备以上特点?87. 烧伤 A88. 化学烧伤 E89. 深烧伤 D问题: 90- 91A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.绿脓杆菌E.霉菌上述哪种细菌的脓汁特点:90. 脓液稠厚,黄色,不臭 C91. 脓汁稠厚,有恶臭及粪臭 A问题: 92- 96A.凡士林纱布B.凡士林纱条C.盐水纱布D.胶管类和负压吸引E.0.1%苯氧乙醇感染伤口引流:92.
24、 伤口小而深 B93. 伤口浅表 A94. 分泌物很多 D95. 分泌物多 C96. 绿脓杆菌感染 E问题: 97- 101A.血清钠在 150mmol/l 以上B.血清钠在 135-150mmol/lC.血清钠在 130-135mmol/lD.血清钠在 120-130mmol/lE.血清钠在 120mmol/l 以下97. 等渗性缺水 B98. 低渗性缺水重度缺钠 E99. 高渗性缺水 A100. 低渗性缺水轻度缺钠 C101. 低渗性缺水中度缺钠 D问题: 102-106A.血液 PH 值,HCO-和 PCOB.血液 PH 值和HCO-明显增高,PCOC.血液 PH 值和HCO-明显下降,
25、PCO2 正常D.血液 PH 值明显下降,PCO,血浆HCO-正常E.血液 PH 值增高,PCOHCO-下降102. 代谢性酸中毒,失代偿时 C103. 急性呼吸性酸中毒时 D104. 代谢性酸中毒,部分代偿时 A105. 代谢性碱中毒,失代偿时 B106 呼吸性碱中毒时 E问题: 107- 110A.补液试验B.拍肾输尿管膀胱区平片C.血钙测定D.血钾测定E.二氧化碳结合力测定下列各项情况应作哪项相应的检查:107. 心律慢,不齐,T 波高而尖 D108. 病人手指发麻,偶有抽搐 C109. 病人腰部剧疼血尿二天后无尿 B110. 病人恶心呕吐,腹泻,发热,无尿 2 天 A问题: 111-
26、114A.水中毒B.酸中毒C.高钾血症D.低钾血症E.低钙血症下列表现属于哪种情况111. 呼吸变浅变慢,嗜睡严重时昏迷 B112. 尿少头疼,精神错乱可出现脑疝,肺水肿 A113. 皮肤苍白低血压心律不齐T 波高而尖 C114. 口周,手指发麻,手足抽搐 E问题: 115- 117A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植性转移E.以上都不是与以下各情况相对应的转移方式是:115. 胃癌患者手术探查时发现已转移至盆腔属于: D116. 胃癌患者手术探查时发现胰头转移灶: A117. 胃癌患者肝转移: C问题: 118- 119A.手术治疗B.化学疗法C.放射疗法D.免疫治疗E.中药治疗以
27、下各情况应选取的治疗措施是:118. 目前治疗恶性肿瘤最有效的办法: A119. 良性肿瘤的治疗措施: A问题: 120- 121A.穿刺活检B.切取活检C.切除活检D.脱落细胞检查E.刷落细胞检查怀疑以下各诊断的病人首选的病理检查方式是:120. 黑痣宜用: C121. 皮肤癌性溃疡宜用: B问题: 122- 124A.急性脑梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征122. 易引起低渗性缺水是 D123. 易引起代谢性酸中毒 B124. 经常引起高钾血症的是 E问题: 125- 127A.乳癌B.胃癌C.肝癌D.急性淋巴细胞白血病E.鼻咽癌125. 对放射治疗首选：E1
28、26. 化学疗法可治愈：D127 应用钼靶 X 线摄影有诊断价值：A外科总论名词解释疼痛数字评分法腰麻硬麻全麻急性蜂窝织炎综合征（SIRS）补液试验癌丹毒全身炎症反应简答题:1、 简述补液效果的观察（P7）2、 静脉补钾的注意事项？3、 呼吸性酸中毒的主要护理措施？（P15）4、 简述肠内营养的并发症及护理措施？（P19）5、 简述肠外营养的并发症及护理（P22-23）6、 休克患者病情观察和监测的主要内容是什么？（P32）7、 简述全麻患者主要的并发症是什么？（P53）8、 全身性感染的共同表现有哪些？（P90）9、 简述影响创伤愈合的因素有哪些？（P102）10、烧伤病房的隔离条件是什么？
29、（P109）选择题 答案1. D2. C3. A4. A6. C7. A8. B9. B11. C12. B13. E14. D16. C17. B18. A19. D21. E22 D23. D24. E26. C27 B28. B29. D31. C32. B33. E34. D36. D37. D38. B39. E41 B42. C43 A44 A46. C47 C48. A49. B51. C52. E53. D54. E56. D57. B58 C59. D61. E62 E63 E64. D66. E67. B68. D69. C72. C73. E74. D75. E78. D
30、79. D80. C81. E83. E84. B85. A86. D88. E89. D90C91. A92B93. A94. D95. C97. B98. E99. A100. C102. C103. D104. A105. B107. D108. C109. B110. A112. A113. C114. E115. D117. C118. A119. A120. C122. D123. B124. E125. E127. A5. A10. C15. D20. D25. C30. D35. D40. C45. C50. D55. D60. B65. E70. B76. C82. A87. A96. E101. D106. E111 B116. A121. B126. D71. A77. A
