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家人生病离校申请书样本 姓 名 性别 年级专业 身份证号 学号 本人联系 班主任姓名及 父亲姓名及 母亲姓名及 假期居所详细地址 离校具体时间 返校具体时间 申请出校原因（原那么需提供相关证明）： 父亲生病。 往返乘坐交通工具及路线（车次、时间节点）： 本人承诺： 上述所申请信息完全属实，本人对所报告的真实性、准确性负法律责任，并承诺 始终做好个人防护。 本人出校期间一定自觉遵守疫情防控各项规定，严格按照路线和时间安排离校， 如有违反，我愿接受惩办。 个人签名： 年 月日 辅导员意见 签名： 年 月 日 学院意见 单位签章： 年 月 日 学校意见 单位签章 年 月日
