儿童保健学课件:心理行为发育评价

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1、心理行为发育评价 Developmental AssessmentP65-77评价心理行为发育水平对诊断和鉴别诊断提供依据辅助评价治疗效果与判断预后心理测验目的心理测验目的能力 综合能力(发育/智力) 单项能力(如语言)成绩人格/个性适应行为和行为测验等根据测验目的和内容分类心理测试分类心理测试分类心理测试分类心理测试分类发育测试分两步筛查性测试 Screening procedure 10 - 15分钟 方法简单 筛查诊断性测试 Developmental diagnosis1 - 2小时 方法严谨 得到发育商或智商小儿发育筛查DDST 图片词汇测验PPVT绘人测验 筛查性测试发育和智能测试

2、发育和智能测试适应年龄 小儿发育筛查小儿发育筛查Denver developmental screening test人群筛查临床判断有发育可疑者高危儿发育监测指征2月-6岁 最适年龄2月-4.5岁DDST104个测试项目分四个能区个人社会精细动作-适应性语言大运动生活自理与沟通能力眼手协调与用工具能力听、理解、说的能力大运动、平衡能力DDSTDDST示意图示意图2.5 3 3.5 4 岁岁 25% 50% 75% 90%R3R3会自己穿衣会自己穿衣年龄刻度线年龄刻度线项目栏项目栏常模通过常模通过人数比例人数比例注注解解号号数数report正正常常儿儿童童通通过过的的百百分分数数25 50 7

3、5 90 11 12 13 14 15 Age(m)100 90 75 50 25 0项目栏项目栏走得好走得好年龄的表示年龄的表示计算年、月、日早产儿要矫正胎龄,1岁后不再矫正画出年龄线例:今天(例:今天(2012012-10-152-10-15)检查的患儿,)检查的患儿,2012012 2年年2 2月月1515日出生,孕周日出生,孕周3636周。请周。请画出年龄线。画出年龄线。 4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 月月 4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 月月测试方法In each domain, administerl 3 items nearest to and left of

4、age linel All items on the age linel Continue until 3 “fails” occurThree trials allowed to perform each item测试项目结果记录 The individual items are classified as: l“P” for Pass, the child successfully performs or the caregiver reports (as appropriate)l“F ” for Fail, the child does not successfully perform

5、 an item or the caregiver reposts so.l“R” for Refusal, the child refuses to attempt items (cannot be use on report “items”).l“N.O.” for No Opportunity (this is use on “report” items only).测试项目迟缓的判断测试项目迟缓的判断FFFdelayPFP年龄线左边项目没有通过年龄线左边项目没有通过FFPF(m) 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 走得好走得好弯腰再站起弯腰再站起独站稳独站稳独站瞬息

6、独站瞬息扶家具走扶家具走从卧从卧-坐位坐位 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 大大运运动动P迟缓迟缓(m)P测试结果判断1:异常FFFFFF2 2个能区有个能区有2 2个迟缓个迟缓FFFFFF测试结果判断 2:异常1 1个能区个能区22个迟缓;个迟缓;加加上上11个个能能区区有有1 1个个迟迟缓缓,且同区年龄线上无通过项目且同区年龄线上无通过项目测试结果判断 3:可疑FFF1 1个能区有个能区有22个迟缓个迟缓测试结果判断 4:可疑FFF11个能区有个能区有1 1个迟缓个迟缓, ,且同区年龄切线上无通过项目且同区年龄切线上无通过项目不合作项目太多测试结果判断 5 :无法评价

7、测试结果判断 6 :正常无上述情况 绘人测验绘人测验 在规定大小的纸上画一个全身的人像在规定大小的纸上画一个全身的人像无时间限制无时间限制评分评分 按所画身体部位及比例评分查按所画身体部位及比例评分查IQIQ值值 应用应用 作一般智力筛查作一般智力筛查 非言语测试非言语测试 适应年龄适应年龄 5 - 9.55 - 9.5岁岁Human figure drawing内容内容HFD4:65:6Peabody picture vocabulary test适应年龄适应年龄 4 4- 9- 9岁岁PPVT图片词汇测验图片词汇测验评分评分 用指对的词汇数记分,查用指对的词汇数记分,查IQIQ值值应用应用 作一般智力筛查作一般智力筛查 侧重语言能力侧重语言能力方法方法 测到连续测到连续8 8页中页中6 6页有错时停测页有错时停测图片词汇测验图片词汇测验发育和智能测试发育和智能测试 Gesell 发育诊断量表发育诊断量表 Bayley 婴儿发育量表婴儿发育量表 Wechsler 量表量表诊断性测试诊断性测试目的:目的:适应年龄:适应年龄:评分评分:6m-156m-15岁岁88异常异常协助协助MRMR的诊断的诊断婴儿初中生社会生活能力量表婴儿初中生社会生活能力量表适应性行为测试适应性行为测试

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