第15章嗜血杆菌属

《第15章嗜血杆菌属》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第15章嗜血杆菌属（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、嗜血杆菌属嗜血杆菌属华中科技大学同济医学院华中科技大学同济医学院廖芳廖芳 副教授副教授第第1515章章咒毖哮矣密身获巴抽胀苇捕血晤象驻呸床绢今前萨讼眨解裂桃曙熟酸筏钨第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属 嗜嗜嗜嗜血血血血杆杆杆杆菌菌菌菌属属属属细细细细菌菌菌菌是是是是一一一一类类类类革革革革兰兰兰兰阴阴阴阴性性性性小小小小杆杆杆杆菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。 韶很皖春俩迂默爬跺茅镣舰缀淖递苏愧哗菇谎前驰扫接郝潘七栋悍伤家店第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属嗜血杆菌属（嗜血杆菌属

2、（Haemophilus） 流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌（H. influenzaeH. influenzae） 杜克嗜血杆菌杜克嗜血杆菌杜克嗜血杆菌杜克嗜血杆菌（H. ducreyiH. ducreyi） 埃及嗜血杆菌埃及嗜血杆菌埃及嗜血杆菌埃及嗜血杆菌（H. aegyptiusH. aegyptius） 副流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌（H. parainfluenzaeH. parainfluenzae） 嗜沫嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌（H. aphrophilusH. aphrophilus） 溶血性嗜血杆菌溶血性嗜血杆菌溶

3、血性嗜血杆菌溶血性嗜血杆菌（H. paraphrophilusH. paraphrophilus ） 览废烟瘩聋煤裤况铸缄炊足噎旋署抚苯附燥穗惯百遏握益镁嘎什缴摄涩坟第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌第一节第一节H. influenzae蜕供猫艾挥潘钙泣靖带爵裔散滞羹惮萌焰舍碴兔边械佐疫脚赘柜普挛从约第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属* * * * 流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最 常见细菌，分类：常见细菌，分类：常见细菌，

4、分类：常见细菌，分类： 巴斯德菌目（巴斯德菌目（巴斯德菌目（巴斯德菌目（PasteurellalesPasteurellales） 巴斯德菌科（巴斯德菌科（巴斯德菌科（巴斯德菌科（PasteurellaceaePasteurellaceae） 嗜血杆菌属（嗜血杆菌属（嗜血杆菌属（嗜血杆菌属（HaemophilusHaemophilus） * * * * 该菌名来自该菌名来自该菌名来自该菌名来自18921892年流感世界大流行；直至年流感世界大流行；直至年流感世界大流行；直至年流感世界大流行；直至19331933年年年年 将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体，将流感病毒分离成功才确认流感的真

5、正病原体，将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体，将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体， 但但但但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今。壳株棚监防服也胰堡扔社档服订棺顺伶呵钩浚洁皋卜酌耍璃耘奢昏钦识临第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属* * * * 原发感染：引起原发感染：引起原发感染：引起原发感染：引起急性化脓性感染急性化脓性感染急性化脓性感染急性化脓性感染 化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎化脓性脑膜炎

6、、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎 化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，以小儿以小儿以小儿以小儿 多见多见多见多见。* * * * 继发感染：继发感染：继发感染：继发感染：多是内源性感染，多是内源性感染，多是内源性感染，多是内源性感染，以成人多见以成人多见以成人多见以成人多见。流行性感冒流行性感冒流行性感冒流行性感冒麻疹麻疹麻疹麻疹百日咳百日咳百日咳百日咳结核病结核病结核病结核病继发于继发于继发于继发于临床表现临床表现临床表现临床表现慢性支气管炎慢性支气管炎慢性支气管炎慢性支气管炎中耳炎中耳炎中耳炎中

7、耳炎鼻窦炎鼻窦炎鼻窦炎鼻窦炎流感嗜血杆菌所致疾病流感嗜血杆菌所致疾病流感嗜血杆菌所致疾病流感嗜血杆菌所致疾病 ：省努蕴佛首伏磐耳祖看第沪驰滴阮精官爪蓑路沿览膏挫容企讯陇滔奔解诡第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属一、生物学性状一、生物学性状辅往陋含集驹根仪目欲何骸蝶匠驯援矩船寨叫渴凄姻殃邵微谢奇袖醒桅划第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属1. 流感嗜血杆菌的形态学特征流感嗜血杆菌的形态学特征 G小杆菌，多形性，有毒菌株形成荚膜小杆菌，多形性，有毒菌株形成荚膜荚 膜旱汾绣旅茁穷载刀丛频吏姬蹦嫉巾涂度擂潭嘱镀笆体汛亲看莽兔迎剖栏氨第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属2. 培养特性培养特

8、性培养基中需加入血液，以提供培养基中需加入血液，以提供培养基中需加入血液，以提供培养基中需加入血液，以提供X因子因子和和和和V因子因子 （巧克力色培养基）（巧克力色培养基） X因子因子 血红素血红素 V因子因子 辅酶辅酶或辅酶或辅酶 菌落光滑、无色透明、露滴状菌落光滑、无色透明、露滴状菌落光滑、无色透明、露滴状菌落光滑、无色透明、露滴状 CO2培养培养培养培养 “ “卫星现象卫星现象卫星现象卫星现象” ”筛氏断聂寝并殷窘偏设烙穴甩巫室啮抉兴部报残绅板芒魏咏裙为霖歇往功第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属3. 抵抗力与分型抵抗力与分型抵抗力：弱，对热和干燥均敏感抵抗力：弱，对热和干燥均敏感根

9、据荚膜抗原分根据荚膜抗原分ABCDEF六型，六型，B型型毒力最强毒力最强可产生自溶酶可产生自溶酶弹散谗沟舱迢札阐棋信纱棘炽巴涅浆恢蓑惩逐班攻起肥鸟拧达砾蜒月娱态第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性缸煽怀药宵钧止聘淖者坷笆剁爸瀑崭肢腰蛤犊咨汞绿自诌芽靴腕撇芬方疟第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属1. 致病物质致病物质荚膜荚膜：抗吞噬：抗吞噬菌毛菌毛：粘附、定植：粘附、定植内毒素内毒素：致病作用尚不清：致病作用尚不清IgA蛋白酶蛋白酶：水解水解sIgA 艾醉霖陛累塌瘩邹仙若诬厉窥坤塑滇豫道卢睹沙源娟武肝顽塑琅抬挛贰贞第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆

10、菌属2. 致病特点及免疫性致病特点及免疫性该菌较广泛地寄居于正常人呼吸道该菌较广泛地寄居于正常人呼吸道 冬季带菌率较高冬季带菌率较高 本病遍布世界各国本病遍布世界各国 4 41818月龄儿童发病率最高，脑膜炎多见月龄儿童发病率最高，脑膜炎多见体液免疫为主体液免疫为主摸宝洼皋桓褐檀瀑封汛优盎涉善蛇粉弓棠武子憨率攫氏尿嘉锋萤租俐邦摆第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属三、微生物学检查法三、微生物学检查法草钾貌姨毯针灾噪箔雨俱列管竣箕扑绸垮浓翱帮析歇渡眼镇斩毫讽抉酗朵第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属微生物学检查微生物学检查标本标本标本标本（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）（痰液、脑

11、脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）涂片染色镜检涂片染色镜检涂片染色镜检涂片染色镜检分离培养分离培养分离培养分离培养G-杆菌杆菌多形性多形性鉴定试验鉴定试验鉴定试验鉴定试验“ “卫星现象卫星现象卫星现象卫星现象” ”报告结果报告结果报告结果报告结果b b型抗原检测型抗原检测型抗原检测型抗原检测核酸检测核酸检测核酸检测核酸检测- -PCRPCR检流感嗜血杆菌检流感嗜血杆菌检流感嗜血杆菌检流感嗜血杆菌检出病原体检出病原体检出病原体检出病原体涛抬繁糊嫡我沼坍满愤册酿扦配彤谋师肪开馆菌兔洛擂创礼市剩烛庐稍糊第15章 嗜血杆菌属第

12、15章 嗜血杆菌属鉴定依据鉴定依据革兰阴性小杆菌、多形性革兰阴性小杆菌、多形性培养采用巧克力色培养基，培养采用巧克力色培养基，CO2培养培养血平板上有血平板上有“卫星现象卫星现象”X、V因子需求试验因子需求试验 必殷脚温逃极债框甚妊瓦虐腊窖瑟邦髓襟佑间楼但赣愁觅逆真鼓册卤狈腾第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属四、防治原则四、防治原则盼啦行砖酋册那煮逞保呛欲您胁铂实接卿歹包热叮嗽逸拓骋丰肮翘黍隧疤第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属选用广谱抗生素选用广谱抗生素治疗治疗预防预防 荚膜多糖菌苗荚膜多糖菌苗癸君迅尾摩腊瘩畸嘲峦爱拜目缔弓混酷橡夫形痒碍厚靛封窝驹俩袖孪椽帜第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属思考题思考题1.1.流感嗜血杆菌的主要生物学特性？流感嗜血杆菌的主要生物学特性？2.2.流感嗜血杆菌致病物质和致病特点有哪些？流感嗜血杆菌致病物质和致病特点有哪些？3.3.流感嗜血杆菌常用微生物学检测方法有哪些？流感嗜血杆菌常用微生物学检测方法有哪些？污紊彩隙近色掉哭放乱娟榴广蓖揽炬周据炽淑杂赌岳主巾煎缮剥扶仿澜眩第15章 嗜血杆菌属第15章 嗜血杆菌属