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1、附件六:其它机电类特种设备使用登记表特种设备注册登记表特种设备注册登记表(电梯、场(厂)内专用机动车辆、大型游乐设施、客运索道)登记表编号:注册登记机构设备注册代码单位内部编号产 权 单 位厂车牌照编号注册登记日期更 新 日 期注册登记人员产权单位代码邮 政 编 码联 系 电 话使用单位代码邮 政 编 码(具体地点)设 备 名 称出厂编号资格证书号项目负责人联 系 电 话操 作 人 员设 备 型 号设计单位代码制造单位代码适用场所联 系 电 话安装单位代码联 系 电 话产权单位代码开始施工日期竣工验收日期验收报告编号产权单位地址金华市县(市、区)乡镇(街道)单位法人代表使 用 单 位管理负责人
2、使用单位地址金华市县(市、区)乡镇(街道)安全管理部门设备使用地点设 备 类 别设 计 单 位制 造 单 位制造年月资格证书名称安 装 单 位资格证书编号产 权 单 位土建施工单位土建验收单位验收检验机构安全管理人员投 用 日 期维修保养单位资格证书号维保周期周大 修 周 期维保单位代码月维保责任人电话设 备 主 要 性 能 参 数检 验 单 位检 验 日 期检 验 结 论事 故 类 别设备变动方式变动承担单位其他情况:检 验 类 别报告书编号事故发生日期变动主要项目检验单位代码主要问题下次检验日期事故处理设备变动日期承担单位代码使用单位(盖章) :申报人(签字) :年月日内容核查人(签字) :数据录入人(签字):年月日注: (1)本表一式两份,申请单位和登记机关各持一份;(2)本登记表各栏目不能存在空白,没有该项填“无此项” ,或者按照填写说明填写。