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1、 第一单元 女性生殖系统解剖一,A11、骨盆底的组成,下列哪项不正确A.骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖隔B.盆膈由肛提肌及其筋膜组成,是支托盆内脏器的最主要成分C.尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成D.骨盆底外层包括肛门外括约肌E.会阴体不属盆底组成部分2、关于子宫颈的解剖学,下列哪项不正确A.子宫颈分为阴道上部和阴道部B.宫颈峡部下端是组织学内口C.宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮D.宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能E.青春期宫颈宫体之比为1:2 3、作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠C.
2、切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管D.切除阔韧带时,避免损伤膀胱E.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管4、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是A.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,圆韧带B.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带C.骨盆漏斗韧带,卵巢韧带,圆韧带D.骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带E.输卵管,卵巢韧带 5、下列哪项为骨盆测量的正常值A.对角径1011B.坐骨棘间径9C.坐骨切迹2指D.耻骨弓角度90E.骨盆倾斜度806、骨盆出口横径指哪项A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离B.坐骨结节末端内侧缘之间的距离C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节前端外侧缘之
3、间的距离 7、髂内动脉前干分支不直接供血的是A.卵巢B.子宫C.阴道D.膀胱E.输卵管8、维持子宫前倾位置的主要韧带是A.阔韧带B.子宫圆韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带E.子宫骶骨韧带 9、关于女性外生殖器解剖,正确的是A.女性外生殖器即外阴B.女性阴毛分布呈棱形C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D.前庭大腺开口于阴道内E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区10、输卵管的组织解剖及生理作用是A.长68B.峡部为输卵管腔最狭窄部C.伞部有“拾卵”作用D.内膜为复层柱状上皮E.输卵管粘膜不受性激素影响 11、关于子宫,正确的是A.成年的子宫长78,宽45,厚45B.子宫体与子宫颈的比例,成年人为1
4、:2C.子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部D.子宫峡部的上端是组织学内口E.已产妇的子宫颈外口是圆形12、子宫峡部是A.子宫颈阴道部B.子宫颈阴道上部C.子宫颈管最狭窄部分D.子宫颈与子宫体之间最狭窄部分E.子宫体最狭窄部分 13、做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管A.骨盆漏斗韧带B.卵巢固有韧带C.子宫骶骨韧带D.子宫动脉E.主韧带14、关于输卵管各部,正确的是A.通入子宫壁内的为间质部B.间质部外侧的为壶腹部C.峡部比间质部的管腔窄D.漏斗部(伞部)为输卵管最宽大部分E.以上都不是 15、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自A.髂外动脉B.髂内动脉C.
5、腹主动脉D.肾动脉E.以上都不是16、卵巢表面的组织为A.腹膜B.卵巢白膜C.卵巢皮质D.结缔组织E.生发上皮 17、子宫动脉来自A.髂外动脉B.髂内动脉C.腹主动脉D.臀主动脉E.肾动脉18、关于子宫韧带的解剖,正确的是A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟B.阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过 19、维持子宫正常位置是A.盆底肌肉及筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支托C.子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托D.子宫四对韧带的作用E.腹腔压力作用20、关于子宫的解剖,下述哪项正确A.成年的子宫长78,宽45,
6、厚23B.成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2C.子宫峡部的粘膜无周期性变化D.子宫颈主要由平滑肌构成E.成年妇女子宫颈管长45 21、右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的A.髂内动脉B.髂外动脉C.肾动脉D.腹主动脉E.髂总动脉22、骨盆对角径的正常值是A.9B.10C.11D.12E.13 二、A21、女,35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56gL,而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠C.切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管E.切除子宫动脉
7、时,注意勿损伤输尿管2、女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,外阴血肿最易发生的部位是A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜部D.阴蒂部E.会阴部 三、A3/A41、女,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩3237秒45分钟。强度(+)(+),胎心率140次分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1,先露S-1,于下午8时,宫缩2025秒78分,强度(+)(+),宫口开大8,胎心率155次分,阴道检查:坐骨切迹2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5、可能的诊断是A.高龄初产B.骨盆入口狭窄C.骨盆入口和出口狭窄D.出口狭窄E.中骨盆和出口狭窄、下列哪项处理不恰当A
8、.胎心监测(OCT)B.吸氧C.静滴催产素D.重新估计胎儿体重E.检查耻骨联合上方是否有压痛 、随产程时间延长,下列哪种体征不会出现A.OCT提示胎心率减速B.羊水清亮C.宫缩减弱D.胎心突然消失E.耻骨联合上方压痛、尽快结束分娩的措施是A.急诊剖宫产B.胎头吸引术C.产钳助产D.静待自然分娩E.待宫口开全后再讨论分娩方式 四、B1、A.9B.10C.11D.12E.13、坐骨棘间径平均是、后矢状径是、骨盆对角径是 第二单元 女性生殖系统生理一、A11、促进排卵和黄体生成的激素为A.FSHB.PRLC.LHD.PGE.GnRH2、老年期妇女卵巢主要分泌A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素E
9、.肾上腺皮质激素 3、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑一垂体的激素为A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲状腺素E.促性腺激素4、关于雄激素,下述何项是错误的A.肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源B.雄激素是合成雌激素的前体C.雄激素不是维持女性生殖功能的激素D.雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用E.雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响 5、关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的A.雌二醇是,雌激素中生物活性最高的一种B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合小部分为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡C.雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用D.雌激素使孕激素受体含量升高E.孕激素
10、使雌激素受体含量升高6、关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的A.子宫内膜有功能层和基底层B.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化C.基底层是孕卵种植的部分D.雌激素使子宫内膜呈增生期变化E.孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 7、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的A.雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明B.孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强C.雌激素使宫颈粘液拉丝度在10以上D.孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊E.排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰8、关于卵巢的功能,下述何项是错误的A.卵巢分泌雌孕激素和雄激素B.新生儿出生时有200万多个卵泡C.妇女一生中有400
11、个左右卵泡发育成熟而排卵D.卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵E.青春期有排卵并有月经来潮 9、关于性周期的描述下述何项是错误的A.月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B.子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响C.卵巢周期性变化直接受垂体,下丘脑的控制D.孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用E.雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节10、关于性轴的描述下列何项是错误的A.FSH在整个周期中都产生,但在排卵前12日有峰值B.FSH,1H在下丘脑产生的激素控制下分泌C.卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制D.孕激素在月经周期中出现2个峰值,后面峰值较高E.雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰
12、值比前面平坦 11、关于激素的代谢下述何项是正确的A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素B.雌酮是雌二醇的降解产物C.雌三醇由雌酮降解而来D.卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇E.孕二醇的降解产物是孕酮12、不发生周期性变化的组织是A.阴道粘膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈粘膜E.输卵管粘膜 13、宫颈粘液最丰富。伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期A.增生早期B.增生中期C.排卵期D.分泌早期E.分泌中期14、雌激素的生理作用,下列何项是正确的A.使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长B.使子宫肌肉对催产素的敏感性下降C.使阴道上皮细胞脱落D.对下丘脑只有负反馈E
13、.可升高胆固醇,不利于冠心病预防 15、孕激素的生理作用下述何项是正确的A.使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B.使阴道上皮角化,糖原增加C.单独使子宫内膜呈分泌期变化D.使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少E.促进骨中钙的沉积16、性激素的周期性变化中下述何项是正确的A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦C.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成D.黄体分泌雌激素和孕激素,如不受精20天后退化E.在月经周期中均有较大量的雌孕激素 17、性激素的合成与分泌.下述何项正确的A.孕激素是雌激素和雄激素的前身B.雌酮是雌二醇的前身C.雄激素主要来源于卵巢门D.排
14、卵后的黄体只分泌孕激素E.排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素18、关于月经的特点下述何项是正确的A.有排卵才有月经B.排卵发生在两次月经之间C.月经期基础体温是上升的D.排卵发生在下次月经来潮前14天E.排卵发生在月经来潮后第14天 19、月经周期的长短取决于下列何项A.增生期的长短B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命E.黄体退化成白体的时间二、A21、女,50岁。月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现A.增生期图像B.分泌期图像C.萎缩图像D.分泌早期图像E.增生过长图像 2、女,26岁。结婚3年未孕,月经周
15、期素来规则而正常,作宫颈粘液涂片检查,见大量椭圆体结晶,判断此时应为月经周期的第几天A.第35天B.第1012天C.第1415天D.第1820天E.第2227天3、女,27岁。结婚2年未孕(不分居,未避孕),作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列何项考虑不对A.阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变B.阴道粘膜的变化在阴道中13处最明显C.排卵前在雌激素作用下增生,角化D.排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落 三,A3/A41、女,45岁,既往月经正常,近1年来经期延长1015天,量多,此次停经50天,
16、后有阴道出血20天,血红蛋白80gL,盆腔检查(一),基础体温单相、为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断A.CAl25测定B.腹腔镜检查并作活检C.分段诊刮并送病理D.超声检查E.子宫输卵管造影、如通过检查排除宫体癌后,应考虑为A.子宫粘膜下肌瘤B.子宫内膜炎C.子宫内膜息肉D.无排卵型功血E.排卵型功血 、对该病人最佳治疗方案是A.雌激素周期疗法,以调整周期B.雌一孕激素联合周期治疗C.促排卵药以调整周期D.雌一孕激素序贯疗法E.月经周期后半期应用孕激素 四、B1、A.使阴道上皮细胞增生角化B.使阴道上皮细胞脱落加快C.促进阴毛与腋毛的生长D.能直接控制卵巢的周期性变化E.刺激泌乳、孕激素、
17、雌激素 第三单元 妊娠生理一、A11、下列哪项不是受精卵着床的必备条件A.透明带消失B.合体滋养细胞形成C.子宫内膜蜕膜变D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步E.有足量的孕酮支持2、关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的A.脑垂体增大B.大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵C.垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰D.胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少E.由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成 3、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周4、关于妊娠期血液系统的变化,下列哪项是错误的A.妊娠
18、期处于高凝状态B.妊娠期出现血液稀释C.孕妇红细胞沉降率减慢D.妊娠期纤溶活性降低E.妊娠期血容量增加,于第3234孕周达高峰 5、孕妇血容量增加达高峰的时间是A.孕1219周B.孕2028周C.孕2830周D.孕3234周E.孕3638周6、妊娠后半期羊水的重要来源是A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿呼吸道粘膜的透析D.胎儿尿液E.脐带表面的透析 7、绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间A.停经1115天B.妊娠810周C.妊娠16周D.妊娠3234周E.临产时8、胎盘的组成为A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕
19、膜E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜 9、下述哪项产生绒毛膜促性腺激素A.蜕膜B.羊膜C.合体滋养细胞D.细胞滋养细胞E.以上均不是10、关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的A.脐静脉含氧量较高B.胎儿下腔静脉血为混合血C.脐动脉含氧量最高D.胎儿主动脉氧含量较少E.胎儿肺静脉氧含量较少 11、关于妊娠子宫血液供应,下列哪项是错误的A.随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低B.妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C.子宫收缩时子宫血流量减少D.妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流E.剖宫术前麻醉情况下,由于子宫呈松弛状态因而子宫血流量并不减少12、下列哪项不是受精卵着床的必备
20、条件A.透明带消失B.合体滋养细胞形成C.子宫内膜蜕膜变D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步E.有足量的孕酮支持 13、正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)A.肾血流量增加,肾小球滤过率增加B.肾血流量增加,肾小球滤过率不变C.肾血流量不变,肾小球滤过率增加D.肾血流量不变,肾小球滤过率略降低E.肾血流量减少,肾小球滤过率增加14、胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性亚基A.胎盘激素B.绒毛膜促性腺激素C.雌激素D.孕激素E.绒毛膜促甲状腺素 15、妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育C.乳腺发育只需泌乳素的作用D.妊娠期直至胎儿娩
21、出前.挤压乳房不应有乳汁溢出E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关16、关于受精卵的发育,下述哪项是正确的A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚B.受精卵第4日进宫腔,第5日开始着床C.子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床D.蜕膜不参与胎盘构成E.与卵子相遇时的精子已经是获能精子,而卵子也已是次级卵母细胞 17、卵子从卵巢排出后,正常受精部位在A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔 二、A21、女性,26岁,已婚。月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下列哪项正确A.优势卵泡的选择发生在4月7日B.排卵期约在4月5日C.B超下能观察到原始胎心搏
22、动的时间约在6月1日D.若受孕,孕卵着床时间约在4月18日E.预产期约在次年1月8日2、女,停经35天。疑为早孕,下列哪项与之不符A.胃脘部略胀,乏力B.乳房胀感C.检查发现子宫偏软略大D.B超发现子宫增大,以横径为主E.阴道分泌物增多 3、女,26岁。月经规则,周期为28天,末次月经为4月1日,下列哪项是错误的A.排卵期约在4月15日B.若受孕,孕卵着床时间约在4月18日C.B超下可能发现妊娠环的最早日期约在5月5日后D.B超开始能观察到原始胎心搏动的时间在5月20日后E.预产期应在1月8日4、一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的A.1条动脉,1条
23、静脉B.1条动脉,2条静脉C.2条动脉,1条静脉D.2条动脉,2条静脉E.以上都不是 第四单元 妊娠诊断一、A11、关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的A.用以了解子宫的大小,胎先露,胎方位B.第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向D.第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。E.第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀2、初孕妇初感胎动时间一般在A.1216周B.1618周C.1820周D.2022周E.2226周 3、Hegar征
24、是指A.子宫前倾前屈位B.子宫增大变软C.子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D.子宫颈充血变软,呈紫蓝色E.乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节4、早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确A.停经伴恶心、呕吐B.阴道充血变软,呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动 5、下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据A.听诊胎儿音清晰可闻B.自觉胎动C.扪诊有胎头浮球感D.A型超声示有胎心及胎动反射E.B超示胎儿骨骼影6、早孕出现最早及最重要的症状是A.尿频B.恶心呕吐C.停经史D.腹痛E.乳房胀痛 7、哪项诊断不用尿妊娠试验A.早期妊娠B.异位妊娠C.过期妊娠D.先兆流产E.葡萄胎8、下述哪
25、项作为推算预产期的根据最不准确A.早期妇查B.末次月经C.妊娠反应D.初觉胎动E.体重 9、关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的A.促进葡萄糖经胎盘的转移B.游离脂肪酸不能通过胎盘屏障C.胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸D.胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用E.氨基酸可能从孕妇血浆浓缩10、个体性别取决于下列因素,其中哪项不是正确的A.遗传性B.生殖腺性别C.接触放射致畸剂D.内生殖器的形态学E.抗原的性别与性别作用 11、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是A.胎心音B.脐带杂音C.腹主动脉血管杂音D.胎动音E.以上都不对12、决定骨盆入口平面大小的主要径线是A.入口前后径B
26、.粗隆间径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径 13、头先露中最常见的是A.枕先露B.前卤先露C.额先露D.面先露E.以上都不是14、正常妊娠于12周末时,子宫底于A.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及C.耻骨联合上23横指D.脐耻之间E.以上都不是 15、孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的A.3140天B.4150天C.5160天D.6170天E.以上都不是16、胎方位是指A.胎儿长轴与母体长轴的关系B.胎儿顶骨与母体骨盆的关系C.最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E.以上都不是 17、正常妊娠24周末,子宫底高度在A.脐下
27、2指B.脐下1指C.平脐D.脐上1指E.脐上2指18、下列哪项不是妊娠期子宫变化A.妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显B.早期妊娠,子宫峡部变软最显著C.妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋D.妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月E.足月妊娠时子官下段可伸长至710 19、妊娠早期卵巢变化的特征是A.卵巢不断增大,黄体持续发育B.卵巢滤泡囊肿维持C.双侧卵巢黄体囊肿存在D.双侧卵巢妊娠黄体形成E.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代二、A21、女,28岁。已婚,平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37左右,已近5周,
28、下列哪种诊断最可能A.度闭经B.度闭经C.早孕D.多囊卵巢综合征E.高泌乳素血症 2、初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94,宫高33(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周为A.孕40周B.孕28周C.孕32周D.孕36周E.孕24周3、女性,25岁。月经过期l周,结婚6个月从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法A.B型超声B.放射免疫测定-hCGC.基础体温D.听胎心E.尿hCG测定 4、女性,26岁,已婚。月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下列哪项正确A.优势卵泡的选择发生在4月7日B.
29、排卵期约在4月5日C.B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日D.若受孕,孕卵着床时间约在4月18日E.预产期约在次年1月8日 三、B1、A.胎方位B.胎先露C.胎产式D.骨盆轴E.胎体轴、胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为、胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表 2、A.Hegar征B.蜕膜斑C.Montgomery结节D.Braxton hicks收缩E.仰卧位低血压综合征、乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起、孕1214周起,子宫出现不规则的无痛性收缩 第五单元 孕期监护与孕期保健一、A11、下列哪项不属
30、于胎盘功能检查A.孕妇尿中雌三醇值B.催产素激惹试验C.孕妇尿中hCG值D.孕妇血清胎盘生乳素值E.孕妇血清催产素酶值2、关于骨盆径线,下述哪项错误A.髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B.骶耻外径18有可能骨盆人口狭窄C.坐骨结节间径8表示骨盆出口狭窄D.对角径长度减去1.52即为骨盆入口前后径长度E.粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度 3、正常妊娠38周时的羊水量约为A.500m1B.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml4、OCT阳性是指在测试A.早期减速在10分钟内连续出现3次以上B.胎心率基线变异在6次以下C.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D.在10分钟内晚期减速
31、连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下E.早期减速出现频率达50以上 5、随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到A.孕16周B.孕12周C.孕12周以内D.孕1O周E.确诊为早孕时6、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A.骨盆入口前后径B.产科结合径C.真结合径D.对角径(骶耻内径)E.中骨盆前后径 7、目前我国采用的围生(产)期是A.妊娠满20周到产后4周B.妊娠满28周到产后1周C.妊娠满20周到产后1周D.妊娠满28周到产后4周E.胚胎形成到产后1周二、A21、一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确
32、地决定应该作进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)A.12小时胎动计数小于3次B.胎动消失C.胎动频繁挣扎D.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降E.胎动受声振刺激后加强 2、杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能A.胎动计数B.雌三醇(E3)测定C.尿雌激素肌酐比值(EC比)D.血清胎盘生乳素E.hCG测定3、已婚妇女王某,停经40天,前来咨询下列哪项检查结果,医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助A.基础体温双相且高温持续21天不下降B.妊娠免疫试验(血-hCG测定)C.超声多普勒试验D
33、.黄体酮试验E.尿雌三醇测定 4、25岁,初孕妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常,现在应是A.妊娠满30周,宫底高度符合正常情况B.妊娠满30周,宫底高度低于正常C.妊娠满31周,宫底高度符合正常情况D.妊娠满31周,宫底高度低于正常E.妊娠满32周,宫底高度低于正常5、女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义A.尿妊娠试验B.A型超声C.B型超声D.诊断性刮宫E.基础体温测定 6、女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫
34、底可触及浮球感,诊断胎方位为A.LOAB.LOTC.RSAD.LSAE.LOP7、女性,28岁。G1P0,末次月经是1994年4月25日,预产期应是A.1995年1月2日B.1995年2月11日C.1995年2月1日D.1995年3月21日E.1995年1月30日 第六单元 正常分娩一、A11、临产时,下列哪种可以灌肠A.胎膜已破,先露S+1,胎心音正常B.阴道出血,量较多C.臀先露,胎心好D.胎膜未破,宫口开2,先露(+),胎心音正常,血压19/13.5kPaE.产程顺利,估计1小时内胎儿即可娩出2、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B.用于轻度胎儿窘迫,需加
35、快结束分娩C.难产时,不宜使用D.足月引产时,需大剂量方有效E.用于多产妇引产更敏感 3、进入第二产程的标志是A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇屏气,肛门放松D.宫缩时会阴膨出,肛门放松E.胎先露降至坐骨棘水平4、临产的重要标志是A.见红,破膜,规律宫缩B.见红,规律宫缩,宫口扩张不明显C.见红,先露下降,伴有尿频D.规律宫缩,破膜,伴有见红E.规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降 5、枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是A.复位B.外旋转C.仰伸D.拨露E.着冠6、正常枕先露分娩时,仰伸发生于A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头枕骨在耻骨弓后时D.胎头枕骨下
36、部达耻骨联合下缘时E.胎头后囟在耻骨弓后时 7、胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.胎儿胸锁乳突肌收缩力D.肛提肌收缩力E.会阴深横肌收缩力8、胎儿完成内旋转动作是指A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致E.胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 9、正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径10、有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的A.俯屈:前囟位置下降最低B.内旋转:前囟转向母体前方C
37、.仰伸:颏部紧贴胸部D.外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E.衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接 11、胎头衔接是指A.枕骨进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径进入骨盆入口平面D.双顶径到达坐骨棘平面E.双顶径到达坐骨结节平面12、关于正常产道,下列哪项是正确的A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B.入口平面前后径比横径长C.出口平面横径比前后径长D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E.骨盆正常倾斜度为70 13、分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力14、接产要领不包括下列哪项A.无
38、菌操作,保护会阴B.协助胎头俯屈与仰伸C.胎头仰伸时令产妇屏气D.必须让产妇与接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口 15、下列哪项不是胎盘剥离征象A.宫底升高且软B.子宫底升高且硬C.阴道少量出血D.外露脐带延长E.压耻骨联合上方,脐带不回缩16、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素A.胎方位B.胎心率C.胎儿大小D.骨盆大小E.产力强弱 17、接生过程中,下列哪项是错误的A.宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B.宫缩时,协助胎头俯屈C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴E.胎儿一肩娩
39、出后应注意保护会阴18、下列哪项不属于肛查了解的范围A.先露的高低B.宫口开大情况C.骶耻内径长度D.中骨盆平面大小E.胎方位 19、产程中胎心监护,下列哪项是错误的A.听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行B.潜伏期应每小时听胎心1次C.活跃期每30分钟听胎心1次D.第二产程应每15分钟听胎心1次E.每次胎心听诊应听1分钟20、单臀先露的两下肢姿势是A.髋关节屈曲,膝关节屈曲B.髋关节伸直,膝关节伸直C.髋关节伸直,膝关节屈曲D.髋关节屈曲,膝关节伸直E.以上都不是 21、关于子宫下段,下列哪项是错误的A.系由子宫峡部形成,非孕时长约1B.临产后由于子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段
40、C.下段为被动扩张段,随产程进展而越来越长越薄D.子宫上下段肌壁厚薄不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称生理性缩复环E.子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处22、临产后的宫颈变化,正确的是A.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多C.经产妇官颈管先消失,宫口后扩张居多D.前羊水囊形成使宫口不易扩张E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张 23、下列哪个现象不属于临产诊断依据A.渐增性节律性宫缩B.阴道流水,pH碱性C.子宫颈管消失D.宫口进行性扩张E.先露部下降24、进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的A.是
41、不自主的节律性收缩B.宫缩具有对称性C.宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长 25、下列哪项不符合正常胎盘剥离情况A.子宫体变硬呈球形B.宫底向上升达脐上C.阴道口外露脐带自行延长D.向下压迫宫底脐带延长E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩26、关于分娩机转的含义,下列哪项是错误的A.俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转等动作都贯穿于下降过程中B.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的D.内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体
42、前方即小囟门被推移至耻骨的下方E.仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的 27、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过A.1小时B.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时28、下列哪项是正常产褥期的表现A.产后24小时体温超过38B.产后第一天宫底达脐平C.产后脉搏一般偏快D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围E.产后2周恶露开始转为浆液性 二、A21、初产妇,末次月经第1天为4月21日,于12月29日就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位胎心140次分,血压1610.3kPa,尿蛋白(-),本病例现在是A.妊娠满35周,子宫底高度符合正常情况B.
43、妊娠满36周,子宫底高度低于正常C.妊娠满36周,子宫底高度符合正常情况D.妊娠满36周,子宫底高度高于正常情况E.妊娠满37周,子宫底高度高于正常情况2、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长 3、经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次分。头位,宫口开4,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消毒接生E.灌肠以促进产程,减少
44、污染4、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴A.宫口开全时B.胎头拨露使会阴后联合紧张时C.胎头着冠时D.胎头仰伸时E.阴道口见胎头时 5、临产4小时,宫缩2535秒,间隔45分钟,胎心140次分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当A.立即听胎心B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素E.卧床,抬高臀部6、经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0109L,中性O.75,最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.子宫肌瘤红色变性C.产后宫缩痛D.卵巢
45、囊肿扭转E.子宫肌炎 7、初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩1020秒。间隔1035分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是A.肥皂水灌肠B.催产素,静脉滴注C.人工破膜D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌注E.补液支持疗法8、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 9、24岁,初产妇。妊娠38
46、周,规律宫缩7小时。血压11070mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4,S=0。本例正确处置应是A.不需干涉产程进展B.人工破膜C.静脉缓注25硫酸镁16mlD.静脉滴注缩宫素E.静脉推注地西泮10mg10、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2B.胎头最低点在坐骨结节平面下2C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2 11、当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据A.冠状缝B.人字缝C.矢状缝D.额缝E.颞缝12、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是
47、A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹 三、A3/A41、26岁,临产17小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25秒68分,胎心音150次分。肛查宫口开大2+,宫颈轻度水肿。S-2、下列哪项诊断正确A.活跃期延长B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿窘迫E.头盆不称、根据产妇病情,不应进行哪项处理A.CST检查B.给病人吸氧C.静滴5苏打水D.静脉推注安定10mgE.静滴催产素 、CST监护出现频繁的晚期减速,胎心音160次分,此时应首选哪项处理A.左侧卧位B.静滴50葡萄糖C.剖宫产结束分娩D.继续给氧E.静滴小剂量催产素 2,产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆
48、横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点、属于哪种胎位A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP、胎头向哪个方向转动才能娩出A.顺时针转90度B.逆时针转90度C.逆时针转45度D.顺时针转45度E.不需转动 四、B1、A.妇女型骨盆B.均小型骨盆C.扁平骨盆D.男子型骨盆E.类人猿型骨盆、入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径、入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大、入口前后径与横径几乎相等,中骨盆平面狭小 第七单元 正常产褥一、A11、产后第4天,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见的原因是A.进食少B.卧床不活动C.未及早按摩,热敷乳房D.未给新生儿早吸吮多吸吮E.乳头凹
49、陷2、正常产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选A.皮硝敷乳房B.生麦芽煎汤喝C.用吸奶器吸乳D.让新生儿多吸吮双乳E.少喝汤水 3、母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A.喂哺前消毒乳头B.喂哺后清洗乳头C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳E.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势4、关于初乳,下列哪项不正确A.呈淡黄色,含有丰富的脂质B.含蛋白质多C.含乳糖较少D.含胡萝卜素多E.含大量免疫抗体,如分泌型IgA 5、下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较A.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgAB.初乳中含有较多蛋白质,主要是免疫球蛋白C.初乳中
50、脂肪及糖类含量较高D.初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁E.大多数药物不经母血渗入乳汁中6、符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项A.产后30天,子宫体恢复正常大小B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态C.产后4天宫颈内口关闭D.产后子宫底每天下降3E.产后一周,子宫于腹部不可扪及 二、B1、A.产后35日B.产后1周C.产后10天D.产后4周E.产后6周、产后胎盘附着处子宫内膜全部修复需、产后子宫颈口完全恢复到正常形态、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需、轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合 第八单元 病理妊娠一、A11、输卵管妊娠最常见的部位是A.输卵管部B.输卵管峡部C.输卵管间质部D.输卵管间
51、质部与峡部之间E.输卵管壶腹部2、异位妊娠是指A.受精卵着床于子宫以外B.受精卵着床于子宫+附件以外C.受精卵着床于子宫体腔以外D.受精卵着床于腹腔以外E.受精卵着床于宫颈管以外 3、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是A.阴道少量流血B.排出蜕膜管型C.尿妊娠试验阴性D.早孕反应消失E.腹痛减轻4、输卵管妊娠应立即手术的治疗是A.阴道持续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块 5、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要A.病史B.腹部检查及阴道检查C.后穹隆穿刺D.hCG测定E.诊刮6、有关宫外孕,下述哪项是正确的A.以间质部妊娠最常见B.一般子宫增大情况与停经天数相符C
52、.子宫内膜也发生蜕膜变化D.阴道流血多,易致失血性休克E.后穹隆穿刺阴性可否定官外孕 7、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种E.胚胎死亡吸收8、关于过期流产的处理,下述何项是错误的A.刮宫前先作凝血功能检查,防术时因凝血障碍而大出血B.刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C.刮宫前作好备血,输液准备D.力争做到一次刮净,以防因不全而出血E.过期流产胎盘机化,术中谨防穿孔 9、关于感染性流产的处理。下列何项是错误的A.立即刮宫以清除官腔内容物,同时给广谱抗生素B.原则上先给抗生素控制感染,再行刮宫
53、C.出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血。感染控制后再行清宫术D.患者出现感染性休克,应积极抗休克E.如出现盆腔脓肿应作切开引流术10、关于习惯性流产,下列哪项是错误的A.每次流产往往发生在相同妊娠月份B.临床过程和一般流产相同C.自然流产连续发生2次或以上者D.病因之一与染色体异常有关E.晚期习惯性流产常因宫口松弛引起 11、关于难免流产哪项是错误的A.阴道流血增加B.下腹痛加剧C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出D.宫口开E.子宫体与孕周相符或略小于孕周12、子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是A.先给予抗生素行钳刮术B.立即行宫颈扩张及钳刮术C.先给予催产素
54、,后行钳刮术D.先给予雌激素,后行钳刮术E.药物引产 13、停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是A.刮宫术后注射催产素B.刮宫术后宫颈塞纱条C.必要时输血D.术前给予MTX治疗,再予刮宫处理E.子宫全切除术14、妊娠12周,阴道流血7天,体温38,白细胞12109L,首先处理方法是A.立即刮宫后再给抗生素B.立即给抗生素后再刮宫C.观察阴道出血时再刮宫D.立即给麦角注射E.保胎治疗 15、关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的A.难免流产应行刮宫术B.不全流产应行刮宫术C.患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术D.感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行E.子宫颈内口松
55、弛者,应在妊娠12-18周时行子宫颈内口缝扎术16、习惯性晚期流产最常见于A.先天性卵巢发育异常B.妊娠合并卵巢囊肿C.子宫颈内口松弛D.孕卵发育异常E.黄体发育不健全 17、妊娠早期流产的主要原因是A.生殖器官异常B.母体全身疾病C.遗传基因缺陷D.外界不良冈素E.免疫因素18、关于自然流产的症状,下列哪项是错误的A.妊娠12周后,先阴道流血后腹痛B.晚期流产一般出血不多C.妊娠812周阴道流血较多D.妊娠8周前出血不多E.妊娠8周后不完全流产较多 19、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性20、关于流产,下列
56、哪项是正确的A.完全流产,有腹痛,宫口松B.先兆流产,出血量少,宫口闭C.不全流产,宫口闭,出血少D.难免流产,宫口闭,出血少E.稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出 21、关于流产的定义,下列哪项是正确的A.妊娠28周,胎儿体重1000gB.妊娠20周,胎儿体重500gC.妊娠2027周,胎儿体重500gD.妊娠2027周,胎儿体重1000gE.妊娠1220周,胎儿体重500g22、最易发生DIC的疾病是A.妊高征B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.死胎E.羊水过多症 23、胎盘早剥哪项是正确的A.先期待疗法后考虑终止妊娠B.多无诱因,往往在半夜阴道出血C.易发生产后出血,为软产道损伤所致D.
57、贫血程度与阴道出血量成正比E.子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清24、与过期妊娠无关的是A.羊水过多B.头盆不称C.巨大胎儿D.雌孕激素比例失调E.胎盘缺乏硫酸酯酶 25、关于胎盘早剥时的处理,正确的是A.纠正休克,大量补液B.确诊为轻型者,可行期待疗法C.经阴道分娩者不宜破膜D.产妇情况恶化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术E.应用肝素治疗凝血功能障碍26、下列哪项不符合前置胎盘的表现A.先露下降受阻B.无痛性阴道流血C.子宫下段闻及胎盘血流音D.子宫张力较高,胎心音不易闻及E.宫底高度与孕周相符 27、下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现A.胎位不正的发生率高B.先露高
58、浮C.第一次出血多在孕36周以后D.易发生出血性休克E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫28、完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况A.胎位LST,单臀,先露未入盆B.胎位RSCPC.胎位LOP,胎头未入盆D.胎位ROA先露已衔接E.胎位LOT,先露高浮 29、前置胎盘的正确处理是A.有阴道出血,即终止妊娠B.分娩方式,宫口开,剖腹产C.胎儿死亡,均以阴道分娩D.疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔E.大出血时,可不经阴道检查,作剖腹产30、前置胎盘病例,适用于阴道分娩的是A.部分性前置胎盘而胎儿为头位B.边缘性前置胎盘而胎儿为头位C.部分胜前置胎盘而胎儿为臀位D.低置胎盘而胎儿为臀位E.以上都不是
59、 31、足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,入院后应即行A.肛门检查B.放射性核素扫描C.X线软组织摄影D.超声波定位E.输液备血阴道检查32、在耻骨联合上方听到胎盘杂音时,胎盘应附着在A.子宫底部B.子宫上段前壁C.子宫上段后壁D.子宫下段前壁E.子宫下段后壁 33、有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是A.骶耻外径B.髂嵴间径C.髂棘间径D.坐骨结节间径E.坐骨切迹宽度34、中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的A.如为臀位,行足牵引B.催产素引产C.胎头吸引助产D.剖官产E.人工破膜,头皮钳牵引压迫止血 35、妊娠近足月先兆子痫的孕妇,恰当的处理应是A.积极治疗,等待产程发动B.积
60、极治疗2448小时,症状无明显改善时应终止妊娠C.积极治疗一周后,予以引产D.立即引产E.立即行剖宫术36、关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜A.解痉,镇静,防止抽搐B.在解痉的基础上,扩容利尿C.适时终止妊娠D.严格控制钠盐摄人量,防止水肿加重E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液 37、硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B.24小时硫酸镁总量不得超过10gC.尿量少于25mlh或呼吸21.314,7kPa(160110mmHg)B.24小时尿蛋白定量大于等于5gC.头痛,视力障碍D.下肢水肿(+)E.眼底动脉痉挛伴有视网膜水
61、肿40、重度妊娠期高血压疾病的产科处理,下述哪项是错误的A.孕36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠B.孕7为羊水过多C.羊水最大暗区(AFI法)18为羊水过多D.羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP值明显升高E.羊水过多不易引起产后出血54、下列何种情况与双胎妊娠无关A.胎膜早破B.早产C.胎位异常D.胎盘旱剥E.胎盘功能不全 55、双胎妊娠最常见的并发症为A.脐带脱垂B.产程延长,产后出血C.产褥感染D.胎头交锁E.胎膜早破56、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据是A.B型超声检查B.多普勒胎儿仪检查C.-hCGD.尿E3值E.LS比值 57、下列哪项处理胎盘旱剥是错误的A.重度胎盘早剥,不
62、能在短时间内结束分娩者剖官产B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩58、下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量与全身症状不成正比C.子宫底升高D.子宫板状E.胎位、胎心清晰 59、诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的A.胎盘异常B.胎心听不到C.子宫底不断升高D.少量阴道出血E.凝血功能障碍60、正常位置胎盘早剥,哪一项是错误的A.附着在子宫下段,胎盘发生剥离B.妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先
63、考虑胎盘早剥C.胎盘早剥一日确诊,应尽快终止妊娠D.症状出现争取6小时内结束分娩E.重症胎盘早剥可诱发DIC 61、初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4。最佳的处理方法是A.人工破膜加静滴催产素B.剖宫产C.人工破膜加头皮钳牵引D.静滴催产素E.抗休克同时给予抗凝药二、A21、下列哪项不是稽留性流产严重出血的原因A.妊娠子宫血运丰富特易出血B.胎盘机化,粘连宫壁,易致残留C.稽留日久,易发生凝血功能障碍D.雌激素不足,子宫对催产素不敏感,易宫缩不良E.胚胎组织粘连宫壁,刮宫易致子宫穿孔 2、先兆子痫前期(重度),血细胞比容0.41,心率80次分,血红蛋白110gL,白蛋白28gL,血钾、钠、氯正常,
64、选用下列何种扩容剂较好A.低分子右旋糖酐B.清蛋白C.全血D.平衡液E.5葡萄糖液3、女,28岁。停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少今起腹痛加重而就诊-hGC(+)。妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之块物,压痛(+)。你考虑她最可能是下列何种疾病A.难免流产B.附件炎C.流产继发感染D.输卵管妊娠E.卵巢囊肿继发感染 4、女,25岁。妊20周,但下腹膨隆不明显,亦无胎动感。检:宫口闭,无血染,子宫如孕2月余大小,不饱满,超声示胎心、胎动消失,对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查A.凝血功能检查B.肝功能检查C.血常规检查D.肾功能检查E.子宫肌肉对催产素敏
65、感试验5、23岁,孕50天。在外院作人工流产。现术后8天,小腹疼痛.阴道流血未止。量中等.有臭味,体温38,血象白细胞15109L,中性0.9,HB100gL。妇检:阴道内血性分泌物有臭味,宫体略大,触痛明显,附件略增厚而压痛,下列何项为该妇女的最可能诊断A.难免流产B.不全流产C.流产继发感染D.宫外孕继发感染E.急性盆腔炎 6、女,30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已10天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首先的辅助诊断A.基础体温测定B.尿或血-hCG测定C.B超检查D.甲胎蛋白测定E.血PRL测定7、26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起
66、床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压9060mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音()。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤带扭转 8、初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少1天来院。血压2414.4kPa(180110mmHg),尿蛋白(+),尿E3: 20.82mol24h(10mg24h,胎心130次分,子宫颈管未消失,0CT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41,最适合的处理是A.静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情B.硫酸镁+降压+
67、扩容疗法控制病情C.积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D.破膜+静滴催产素引产E.积极药物治疗同时立即剖宫产 9、第胎,停经37周,直至1周前血压均正常。近1周下肢水肿。有头昏,视力模糊症状。血压2113.3kPa(154100mmHg),尿蛋白,(+)尿E3:36.44mol24h(10.5mg24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适A.积极治疗,38周时终止妊娠B.积极治疗,等待自然分娩C.积极治疗2448小时,终止妊娠D.立即人工破膜加静脉滴注催产素引产E.立即剖宫产 10、女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,
68、 hCG(+),要求人流,人流吸出物见到下列哪一项排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.A-S反应D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应11、孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳A.人工破膜后药物引产B.滴注催产素C.注射哌替啶调整宫缩D.急诊剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术 12、28岁,初孕妇。孕32周,因全身水肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢水肿,查血压21.314.7kPa(160110mmHg),尿液检查常规蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞。
69、经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至1710kPa(12875mmHg),尿蛋白(+),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大A.先兆子痫B.妊娠合并肾炎C.慢性肾炎基础上并发先兆子痫D.妊娠合并慢性高血压E.原发性高血压基础上并发先兆子痫13、女,24岁。妊娠19周无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验A.凝血功能检查B.血肝功能C.肌酐D.尿蛋白E.血红蛋白 14、女,25岁。停经48天,1个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天,伴腹痛,B超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案A.注射黄体酮B.注射绒毛膜促
70、性腺激素C.吸宫术终止妊娠D.中药安胎E.注射催产素15、孕8周初孕妇,数日前开始下腹正中隐痛,伴阴道少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑,宫口未开,无举痛,子宫前倾前屈,8周妊娠大小,软,附件(-),目前最有价值的检查是A.尿雌三醇测定B.血HPL测定C.尿hCG定量(最高)D.B型超声检查E.测甲胎蛋白(AFP)值 16、妊娠37周患者.早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压12.08.0kPa(9060mmHg),脉搏120次分,神清,宫高37,臀先露,高浮,胎心音160次分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当A.人工破膜B.期待疗法C.在输血输液同时行剖宫产
71、D.臀位牵引术E.催产素滴注引产17、24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压12.08.OkPa(9060mmHg),脉搏:112次每分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查A.肛查B.阴道检查C.B型超声检查D.颈管内指诊E.腹部平片 18、24岁,10天前困停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5,血压10.07.0kPa(7552mmHg),脉搏100次分,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软,右侧似有一包块边缘不清,压痛,查WBC1
72、0109L,N0.70,最准确的诊断是A.流产后右附件炎B.人工流产不全C.右输卵管妊娠破裂D.宫颈粘连E.急性阑尾炎19、女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余。然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.子宫内膜异位症D.陈旧性宫外孕E.妊娠黄体 20、26岁,G3P2,停经8周诊断早孕,要求人流,查:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC11.6109L,N0.80,下列处理哪项最恰当A.立即行吸宫术B.抗炎治疗后吸宫流产C.抗炎治疗后刮宫流产D.不予人流E.中药堕胎21、初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,
73、妇查:宫口开大1,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小,最可能的诊断是A.过期流产B.先兆流产C.不可避免流产D.完全流产E.习惯性流产 22、27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术D.立即行剖宫产术E.立即人工破膜及点滴催产素23、30岁,G1P0,孕37+2周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压9.336.67kPa,宫口开大4,胎头棘上2,胎心尚好,应选A.头皮钳术B.人上破膜术C.胎头吸引术D.剖宫产术E.产钳术 24、孕1
74、产O,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是A.进行肛查了解宫口开大情况B.给止痛镇静剂以减轻症状C.立即剖宫产D.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式E.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察25、妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至8060mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1,本病例最恰当的处理是A.行剖宫产B.静脉滴注催产素C.人工破膜后静脉滴注催产素D.人工破膜后头皮钳牵引E.以上都不是 26、初孕妇,妊娠36周,血压190110mmHg,尿蛋白(+),下腹及
75、颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是A.立即剖官产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压27、初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花1周,尿蛋白(+),尿雌三醇5.9mg24h,监护结果:胎心晚期减速,此时恰当处理是A.改善胎盘功能,维持妊娠B.治疗妊高征待症状好转后剖官产C.治疗妊高征的同时立即剖宫产D.催产素引产E.治疗妊高征待病情好转后引产 28、孕34周,血压160110mmHg,尿蛋白5g24h,上腹痛,头晕眼花,应诊断为A.妊娠高血压病B.先兆子痫C.中度妊高征D.妊娠合并肝炎E.妊娠合并慢性肾炎29
76、、先兆子痫患者,用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次分,膝反射消失,尿量400ml24h。此时应立即首先给A.肌注吗啡B.吸氧C.冬眠合剂全量肌注D.停用硫酸镁并静注钙剂E.静脉注射安定 30、30岁妇女,第一胎,妊娠34周,原发性高血压合并妊高征,3小时前突然腹痛,阴道出血,色鲜红,如月经量。体检:血压7040mmHg,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。宫颈管未消失,宫颈口未开,最恰当的处理是A.立即扩张宫口,破膜,催产素静脉滴注引产B.立即人工破膜,等待自然分娩C.以抗休克为主,因死胎,不急于引产D.抗休克,尽快剖官产E.立即作B型超声检查31、初孕妇,妊娠39周
77、,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150100mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱168次分。本病例应诊断为A.不协调性子宫收缩乏力B.协调性子宫收缩乏力C.胎盘早期剥离D.前置胎盘E.以上都不是 32、初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压12080mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次分。双顶径8.4,超声B型显像确认为前置胎盘,其处理是A.立即剖腹产B.输血C.人工破膜引产D.人工破膜静脉滴注催产素E.期待疗法 33、初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400m1,胎心良好,140次/分,无明显
78、宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是A.绝对卧床,给镇静药物观察病情变化B.立即行人工破膜C.静脉滴注催产素引产D.行剖腹产术E.以上都不足 34、经产妇,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行A.输液配血行肛门检查B.输液配血行阴道检查C.超声胎盘定位检查D.X线软组织检查E.放射性核素扫描法 35、初孕妇,确诊为部分性前置胎盘,流血多,BP:9060mmHg,宫口开大4.0Cm,胎头棘下2,胎心尚好,应在输血的同时行A.人工破膜B.头皮钳C.胎头吸引D.剖腹产E.臀
79、位时,牵引胎足压迫止血 36、风心病,心功级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行A.右附件切除B.右附件切除,左侧输卵管结扎C.右侧输卵管切除D.子宫次全切除加右附件切除E.右输卵管切除,左输卵管结扎 37、闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,官腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是A.子宫内膜炎B.子宫穿孔C.血液流入腹腔D.子宫颈管裂伤E.输卵管妊娠破裂 38、25岁,停经1O周,阴道少量流血1周,大量流血3天。伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压8060mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如孕50天大,
80、软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80gL,白细胞18109L,中性85,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.3天后再行剖宫术C.立即行刮宫术D.立即静滴催产素E.静点止血药 39、21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压8050mmHg,脉搏120次分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞.子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.难免流产E.无兆流产 40、29岁,停经10周,下腹部阵发性剧痛,阴道流血超过月经量,子宫
81、颈口1指松,宫体鸭卵大,处置是A.黄体酮保胎B.卧床休息,口服鲁米那C.刮宫术D.肌注催产素E.等待自然流产 41、21岁,停经2个月,2天前在外自行坠胎,体温38.8.,脉搏130次分,血压正常,白细胞10109L,中性0.90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜A.催产素肌肉注射B.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素C.抗生素及催产素D.即刻刮宫除去病灶E.抗生素及止血药物 42、23岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符A.宫口闭,阴道出血少于经量B.宫颈口可见羊膜囊C.阴道多量出血伴腹痛D.多由
82、先兆流产发展而来E.宫口扩张,官体如孕9周大 43、妊高症患者,正常分娩胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因不考虑下列哪一项A.患者对失血的耐受性降低B.孕期长期限盐,引起低钠血症C.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少D.并发子宫破裂,内出血E.产前有血容量偏低,未很好纠正 44、第一胎,孕35周,重度妊高征经治疗2448小时,无改善。需终止妊娠时,下述哪项检查是不必要的A.HPL测定B.E3测定C.NST或OCT检查D.宫颈粘液检查E.LS比值测定 40、初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压128kPa(9060mmHg),脉
83、搏120次分,神清,胎心音160次分,阴道少量活动性流血、其胎方位下述哪种可能性最少A.LOT,胎头高浮B.ROA,先露已衔接C.臀位D.横位E.ROP,先露未入盆 41、此时所需的检查不应包括哪一项A.血红蛋白+出凝血时间B.配血C.OCT(催产素激惹试验)D.B超E.普鲁卡因皮试 42、你认为最恰当的处理是A.止血,输液,等待足月终止妊娠B.争取破膜后头皮钳牵引压迫止血C.输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫产术D.立即备血,急诊剖宫产术E.备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式 43、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血2次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压
84、133107kPa,脉率96次/分,宫高30,腹囤85,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次分、应最先考虑的疾病是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈癌 44、以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大A.血常规B.血小板测定C.B超D.X线摄片E.阴道检查 45、下述何项处理是错误的A.住院观察B.绝对卧床休息C.配血备用D.口服镇静药片E.肛指检查 46、36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢浮肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20133kPa.,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清
85、,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开、下列诊断哪项可排除A.孕37周,死胎可能B.先兆子痫C.高龄初产妇D.胎盘早剥E.高张性宫缩乏力 、为尽快明确诊断,下述何项辅助检查应优先考虑A.B超B.血常规C.阴道检查D.胎心监护E.胎儿生物物理评分 、其处理应首先考虑下列何项A.25硫酸镁5g静滴B.静滴催产素引产C.剖宫产终止妊娠D.等待自然分娩E.根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间 47、第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压2013kPa,(15098mmHg),心率112次分,尿蛋白(+),阴道有少量出血、体格检查最可能发现的子宫体征是A.
86、子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松B.子宫局部隆起似包块状有压痛C.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷D.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松E.子宫柔软,有压痛,无宫缩 、此时对诊断最有用的检查是A.血红蛋白B.白细胞计数+分类C.血细胞比容D.B超E.眼底检查 、此时最有可能的诊断是A.先兆早产B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.子宫肌瘤红色变性 47、女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今展加强,呕吐2次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(),后穹隆
87、穿刺吸出1Oml不凝血液,血象:白细胞10109L,中性08,血红蛋白75gL,体温375,血压106kPa(7545mmHg)、最可能的诊断是A.不完全流产B.右卵巢黄体破裂C.右输卵管妊娠D.急性附件炎E.卵巢囊肿蒂扭转 、处理方法下列哪项是正确的A.抗休克同时立即手术B.白细胞较高先用抗生素C.次日复验hCG定量D.为排除流产可能先刮宫E.药物止血 48、女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻、最可能的诊断是A.难免流产B.不完全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯性流产 、最有助于诊断的检查
88、是A.B型超声检查附件有无肿块B.阴道检查子宫大小和宫口开张情况C.血-hCG定量测定D.后穹隆穿刺有不凝血液E.阴道检查宫颈举痛 、此时最恰当的处理是A.清宫B.B超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方案C.催产素静脉滴注D.抗炎+观察E.宫腔镜检查 49、女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院、最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产 、最有助于该诊断的检查是A.测宫缩B.听胎心C.测阴道液体pHD.尿hCG定性E.血常规 、如确诊胎膜已破,此患者最适当处理是A.安
89、胎B.刮宫C.用宫缩药物尽早使胚胎,胎盘组织排出D.抗炎E.输血 50、孕2月孕妇,平时体健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕,眼花,来医院途中昏倒,急救入院,检查:外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚胎组织,宫体2月妊娠大小,面色苍白,血压9373kPa,(7050mmHg),脉搏120次分、估计出血量A.100m1B.200mlC.300mlD.400mlE.500ml 、最可能诊断A.难免流产伴休克B.不全流产伴休克C.前置胎盘伴休克D.输卵管妊娠伴休克E.胎盘早剥伴休克 、此时最合适的处理是纠正休克的同时应给予A.清宫B.催产素静脉滴注C.维生素KD.前
90、列腺素E.升压药 51、女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查,宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动、临床诊断是A.过期流产B.习惯性流产C.死胎D.死产E.葡萄胎 2、最需要的实验室检查是A.白细胞计数分类B.血糖C.凝血功能检查D.肝功能E.肾功能 、实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是A.钳刮B.雌激素+刮宫C.雌激素+刮宫+抗感染D.中期妊娠引产E.肌注催产素 52、女,34岁,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。检查:阴
91、道少量出血,宫颈口开约2,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)、孕妇最可能的诊断是A.不全流产B.过期流产C.早期流产D.习惯性流产E.完全流产 、下列处理哪项最为重要A.镇静剂B.禁止性生活C.黄体酮注射D.维生素EE.宫颈内口环扎术 53、初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院,贫血貌,血压13080mmHg,脉搏120次分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次分,阴道少量流血,肛查宫口未开。、可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子痫C.继发性贫血D.低张性子宫收缩乏力E.胎盘早剥 、为明确诊断,最有价值的辅助检查是A.胎心监护B.阴道检查C.B超D.血红细胞计数及血
92、红蛋白值E.血白细胞计数及分类 、此时最正确的处理应是A.输血输液B.静脉滴注缩宫素引产C.给予镇静药等待产程发动D.剖宫产结束分娩E.以上都不是 54、A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起颈管粘连D.易引起迷走神经综合征E.最易致肠管损伤、稽留流产 、不完全流产 、人工流产手术中 55、A.流产感染B.稽留流产C.先兆流产D.难免流产E.不全流产、停经3月余,子宫40天妊娠大小 、停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开 、停经3个月,下腹胀痛,伴中等量阴道流血1天,子宫大小如50天,宫口松,容1指,宫内似有组织可触及 56、A.胎盘早期剥离和羊水栓塞B.双胎C.妊娠合
93、并心脏病D.前置胎盘E.羊水过多、产科领域容易致DIC的疾病 、妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑 57、A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.胎盘滞留、孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符 、初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸 58、A.产后出血B.胎盘植入C.产褥感染D.子宫胎盘卒中E.席汉综合征、与完全性前置胎盘无关 、与胎盘早期剥离无关 59、A.硫酸镁B.催产素C.麦角新碱D.前列腺素E.青霉素、4小时尿量100ml者不用 、膝反射消失时禁用 、心脏病孕妇产后出血时禁用 60、A.2000mlB.2000mlC.100
94、0mlD.500mlE.300ml、何项为羊水过多 、何项为羊水过少 、孕足月时正常羊水量约为 61、病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是A.立即剖宫产B.引产终止妊娠C.高蛋白饮食增加营养D.用维生素K、CE.用对羧基苄胺 62、孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,应给予重视和积极治疗,主要是因为A.容易合并妊高征及发生子痫B.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.容易发生早产,胎儿不易存活E.容易发生宫缩乏力,产程延长 63、妊娠合并急性病毒性肝炎之处理,下述何项是错误的A.早妊期治疗后轻症肝炎可以继续妊娠B.中晚期不
95、宜终止妊娠C.注意防止妊娠高血压综合征发生D.注意缩短第一、第二产程E.应用四环素预防感染 64、妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生素KE.应以剖宫产终止妊娠 65、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是A.易合并妊高征B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高C.易发生宫缩乏力产程延长D.易发生产后出血DICE.易发生早产,围产死亡率增加 66、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是A.控制肝炎发展B.清除体内病毒C.预防产后出血D.防止DICE.预防肝昏迷67、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途
96、径A.粪-口传染B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C.母婴垂直传染D.乳汁传染E.密切生活接触传染 68、病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的A.妊娠早期患肝炎致畸发生率高B.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C.妊娠晚期发病易并发妊高征D.妊娠中晚期发病易诱发DICE.妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高69、心脏病产妇胎儿娩出后应立即A.腹部放置沙袋B.静注麦角新碱C.鼓励下床活动D.抗感染E.行绝育手术 70、可以妊娠的心脏病妇女是A.一般体力活动时有心悸和轻度气短B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D.风湿
97、性心脏病心率快难于控制者E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等71、风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是A.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B.胎儿娩出后,在腹部放置砂袋加压C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱D.产后24小时内行输卵管结扎术E.产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧 72、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周73、妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰表现A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率110次分C.休息时呼吸20次分D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失E.阵发性夜
98、间呼吸困难 74、关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的A.紫绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为级者,可以妊娠B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠C.换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E.心功能级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回乳75、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A.心脏病病程长B.产程中用力过度致心衰C.孕妇年龄大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰 76、妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A.心界扩大B.心尖部闻及级收缩期杂音C.肺底部持续性湿性罗音D
99、.休息时心率110次分E.下肢凹陷性水肿度77、孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是A.心脏病种类B.心脏病变部位C.心功能分级D.症状严重程度E.有否以往生育史 78、下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据A.蛋白尿和水肿B.皮肤瘙痒和黄疸C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物D.黄疸昏迷E.血中谷丙转氨酶增高,HBsAg阳性79、女,28岁。初孕,孕36周,近3,4天感乏力,恶心,食欲差,血压1611kPa,查ALT为256单位,应予高度重视,其最重要原因是由于A.易发展为重度妊高征B.容易发展为重症病毒性肝炎C.易发生重度胆汁淤积症D.可能发生急性妊娠脂肪肝E.妊娠肝炎最易致胎儿
100、缺血缺氧 80、一风湿性心脏病,病情稳定,心功能级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周B.可适当应用镇静剂C.若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产E.产后流血较多时,尽量避免输血81、28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18O120kPa,(13590mmHg),ALT35U,胆红素176 molL,蛋白(-)、首先应选择的检查是A.全血细胞计数B.碱性磷酸酶C.胆酸D.肝炎病毒抗原抗体七项E.血糖 、最佳
101、诊断是下列哪项A.妊娠脂肪肝B.妊娠肝内胆汁淤积症C.妊高征肝损害D.药物性肝损害E.妊娠合并重症肝炎、最不适当的治疗是A.尽快终止妊娠B.防治肝昏迷C.积极保肝D.使用广谱抗生素E.消除黄疸 82、女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80gL,血细胞比容25、较准确的诊断是A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.以上都不是、治疗药物应首选A.叶酸B.硫酸亚铁C.少量多次输血D.维生素B12肌注E.右旋糖酐铁 83、32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周,无其他不适,血压1612kPa,以往妊
102、娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验ALTl40单位、下列诊断何项可能性最大A.妊高征致肝损B.急性病毒性肝炎C.妊娠急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.药物性肝炎、若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症,下列检查应首选何项A.血清总胆红素+1分钟胆红素B.血胆固醇C.血清胆酸D.尿胆素E.麝香草酚浊度试验 、若是传染性肝炎,一般必定有A.黄疸B.ALT剧烈升高C.胆固醇升高D.纳差,恶心,呕吐等消化道症状E.HBsAg(+)84、A.严密监护下继续妊娠B.立即人工流产C.手术助产缩短第二产程D.等待自然分娩E.剖宫产、某妇,38岁,风心病,孕10周,孕前曾心衰1次,现心率100次分,呼吸18次
103、/、风心病初孕妇,孕35周,心衰经治疗以后心率降至110次分,已能平卧,胎心音好、风心病,孕38周,无心衰及头盆不称,宫口开大10cm,S+3 85.A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次分,呼吸22次分B.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及级柔和收缩期杂音C.气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D.心悸,气急,心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音、孕34周,心脏改变、妊娠心力衰竭、妊娠并早期心力衰竭 86、病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是A.立即剖宫产B.引产终止妊娠C
104、.高蛋白饮食增加营养D.用维生素K、CE.用对羧基苄胺87、孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,应给予重视和积极治疗,主要是因为A.容易合并妊高征及发生子痫B.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.容易发生早产,胎儿不易存活E.容易发生宫缩乏力,产程延长 88、妊娠合并急性病毒性肝炎之处理,下述何项是错误的A.早妊期治疗后轻症肝炎可以继续妊娠B.中晚期不宜终止妊娠C.注意防止妊娠高血压综合征发生D.注意缩短第一、第二产程E.应用四环素预防感染89、妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生
105、素KE.应以剖宫产终止妊娠 90、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是A.易合并妊高征B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高C.易发生宫缩乏力产程延长D.易发生产后出血DICE.易发生早产,围产死亡率增加91、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是A.控制肝炎发展B.清除体内病毒C.预防产后出血D.防止DICE.预防肝昏迷 92、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A.粪-口传染B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C.母婴垂直传染D.乳汁传染E.密切生活接触传染93、病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的A.妊娠早期患肝炎致畸发生率高B.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚
106、急性肝炎C.妊娠晚期发病易并发妊高征D.妊娠中晚期发病易诱发DICE.妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高 94、心脏病产妇胎儿娩出后应立即A.腹部放置沙袋B.静注麦角新碱C.鼓励下床活动D.抗感染E.行绝育手术95、可以妊娠的心脏病妇女是A.一般体力活动时有心悸和轻度气短B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D.风湿性心脏病心率快难于控制者E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等 95、风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是A.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B.胎儿娩出后,在腹部放置砂袋加压C.预防产后出血,静脉注
107、射麦角新碱D.产后24小时内行输卵管结扎术E.产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧96、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周 97、妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰表现A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率110次分C.休息时呼吸20次分D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失E.阵发性夜间呼吸困难98、关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的A.紫绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为级者,可以妊娠B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠C.换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E.心功能级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回乳 99、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A.心脏病病程长B.产程中用力过度致心衰C.孕妇年龄大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰100、妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A.心界扩大B.心尖部闻及级收缩期杂音C.肺底部持续性湿性罗音D.休息时心率110次分E.下肢凹陷性水肿度