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1、安康市中医院手术室安康市中医院手术室 刘洁刘洁手术室常见差错事故及手术室常见差错事故及预防措施预防措施发生原因发生原因l 护理人员护理人员l 管理方面的原因管理方面的原因混淆混淆手术手术病人病人异物遗留体内异物遗留体内 烧伤或灼伤烧伤或灼伤 用错药物及用错药物及血液制品血液制品 手术体位损伤手术体位损伤 手术切口手术切口部位感染部位感染 病理标本遗失或病理标本遗失或混淆混淆混淆病人的防范措施混淆病人的防范措施l严格执行手术病人核查制度严格执行手术病人核查制度l仔细交接并记录仔细交接并记录l手术医师在手术前再次核对手术医师在手术前再次核对l病员影像诊断片带到手术室再病员影像诊断片带到手术室再次核
2、对患侧和健侧次核对患侧和健侧嘿，你要负嘿，你要负全责！全责！病病人核查流程图人核查流程图防范用错药及血的措施防范用错药及血的措施l严格执行查对制度严格执行查对制度l完善药品管理制度完善药品管理制度l完善标识系统完善标识系统l加强人员素质加强人员素质l术中用药均要两人核对方可使用术中用药均要两人核对方可使用l接台手术时将前台手术用药及时退出手术间接台手术时将前台手术用药及时退出手术间异物留存体腔的防范异物留存体腔的防范l严格执行清点制度严格执行清点制度l加强人员素质教育加强人员素质教育l详化手术器械清点单详化手术器械清点单l将手术医生纳入器械清点的责任中将手术医生纳入器械清点的责任中l合理排班合
3、理排班l改进手术用物的包装改进手术用物的包装(简化细化）简化细化）l制定相应的应急预案制定相应的应急预案病人身体受损因素及防范病人身体受损因素及防范 l 病人坠床病人坠床l 电刀灼伤或敷极板烫伤电刀灼伤或敷极板烫伤l 消毒液灼伤皮肤消毒液灼伤皮肤 l 体位不当造成神经损伤体位不当造成神经损伤 l 病人自身原因病人自身原因l 驱血带损伤驱血带损伤细菌细菌毒力毒力病人病人抵抗抵抗力力无菌管理无菌管理切口切口分类分类无菌技术无菌物品灭菌规范环境监控SSI的危险因素消毒隔离不严造成病人感染的防范消毒隔离不严造成病人感染的防范l严格执行消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度l严格执行无菌操作规程严格执行无菌操
4、作规程l手术室的安全管理手术室的安全管理l灭菌物品的管理灭菌物品的管理l尽量采用确切的灭菌方式尽量采用确切的灭菌方式手术室标本送检流程图手术室标本送检流程图洗手护士将标本交给巡回护士洗手护士将标本交给巡回护士巡回护士妥善固定好标本巡回护士妥善固定好标本取病理检查单取病理检查单送检标本并登记标本交接本送检标本并登记标本交接本其它因素的防范其它因素的防范l制定常规手术用物准备表制定常规手术用物准备表l熟悉各科医生的手术习惯及配合熟悉各科医生的手术习惯及配合l不常用的手术器械纸塑包装后备用不常用的手术器械纸塑包装后备用l特殊器械由手术医生在通知单上注明特殊器械由手术医生在通知单上注明l术毕正确连接引流管术毕正确连接引流管专科素质要求 心理素质心理素质 身体素质身体素质 业务素质业务素质 沟通技巧沟通技巧 创新意识创新意识 协作精神协作精神灾区临时手术室 护士站一角护士站一角
