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1、个案社会工作记录的形式与方法主讲：杜立婕 副教授上海师范大学人文学院社会学系个案记录的具体形式n关于个案记录的具体形式与方法，每间服务机构都有自己明确的规定。一般情况下，机构管理的个案案宗包括四部分的内容：个案卡、个案记录、工作者的工作报告及其他资料。 (一)个案卡n个案卡通常是一个质地较硬、便于管理和检索的卡片。个案卡记录着个案记录卷宗最精简的信息，包括案主的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、父母姓名、工作者的姓名、接案和结案日期、个案号码及简短的评估等资料。n表4-1个案卡n(一)个案卡n个案卡通常是一个质地较硬、便于管理和检索的卡片。个案卡记录着个案记录卷宗最精简的信息，包括案主的姓名
2、、性别、年龄、职业、籍贯、住址、父母姓名、工作者的姓名、接案和结案日期、个案号码及简短的评估等资料。n表4-1个案卡nn序号 n姓名_年龄籍贯_ n住址性别 n父母姓名职业 n评估接案日期 n结案日期 n工作员 n(二)个案记录n在这里，个案记录包括摘要表和个案史两部分内容。n1.摘要表n摘要表通常是一张与个案史所用纸张大小相等的硬纸，无固定的格式。摘要表上面记载的资料有：个案号码、申请日期、案主背景、案主家庭成员背景、案主重要人际关系、个案来源、服务机构名称及记录内容简短摘要等资料。2.个案史n个案史就是个案记录的内容。记录个案工作的内容有不同的方法，常用的有过程式记录和摘要式记录。(1)过
3、程式记录n过程式记录是指将工作者与案主在会谈过程中的互动内容详细记录下来。按照表达角度的不同，过程记录可分为叙述式记录和脚本式记录两种。n叙述式过程记录是指，记录者或工作者以第一或第三人称的角度，陈述个案会谈的过程。例如：叙述式过程记录n叙述式的过程记录，可能会因工作者把握上的差异，记录的详细程度有所不同，但是，一般而言，过程记录必须包括有关的基本资料、案主与工作者的谈话内容及身体语言、工作者的感受与反应、工作者的观察和思考等内容。脚本式过程记录n也可以叫做对话式的记录，如同剧本一样，将会谈过程呈现出来，使得记录有立体感，给人以真实的现场感受。脚本式记录更多地用在观摩个案实务中，由观察员进行记
4、录。(2)摘要式记录摘要式记录n摘要式记录一般结构性很强，通过某种方式或角度归纳、组织资料，来表达工作者对某一工作内容的总结、概括及基本观点。摘要资料n摘要资料一般要设定一个标题大纲，将所要陈述的内容放于其中。我们可以把过程式记录理解为是原始资料的记录，而摘要式的记录是记录者对原始资料的分析、总结和归纳。摘要式的记录可分为接案摘要、评估摘要、阶段摘要、转案结案摘要等。摘要式记录摘要式记录n接案摘要：接案摘要是在与案主第一次会谈之后进行，主要阐明案主到机构的根本原因、问题性质及对机构的期望和要求。通常而言，案主向机构求助时，工作者都要与案主实施40分钟左右的接案会谈，了解案主的基本背景、求助动机
5、、问题情境等情况。接案摘要的记录n不同的机构安排的接案会谈人员不同，有的机构专门设置接案人员，接案员与案主会谈后，将接案摘要交付相关的领导或督导主任，督导主任会根据案例的具体情况，选派合适的工作者接手个案。有的机构没有设置专门的接案人员，谁接手谁来做。不管接案的是什么人员，都必须进行接案摘要的记录。评估摘要n评估摘要：评估摘要是在工作者与案主有了一定的接触，资料收集到了某种程度的时候，需要对案主及其问题情境进行评估，以利决定案主所需要的服务。应该说，评估工作贯穿在整个个案工作的始终。随着与案主互动的深人，不断得到新的资料和认识，就要随时进行评估。因此，评估摘要是经常要做的工作。摘要式记录摘要式
6、记录n阶段摘要：阶段摘要是指对个案工作每一阶段的工作进行摘要记录。阶段的划分可以时间为标准，如一个月或两个月做一次摘要；也可以工作内容为标准，如收集资料的工作基本完成后或介人工作告一段落后进行总结摘要记录。转案结案摘要：n转案工作是经常遇到的，因某种原因，机构或当前负责某一个案的工作者不能继续为案主提供服务了，而案主仍然需要帮助，这就要将个案转介到其他的机构或本机构的其他工作者那里。结案摘要n交付个案的工作者必须对以前的工作情况进行总结式的摘要，将其记录与案主一同交付给转介的机构或本机构的其他工作者。当个案工作完结时，结案摘要是一定要做的，工作者应该对整个个案工作的过程进行概括性的总结，反思工
7、作的经验教训，为以后的工作提供借鉴。案例题：案例题：n有位四十多岁的女案主打电话来求助，她惟一的儿子有位四十多岁的女案主打电话来求助，她惟一的儿子三个月前因车祸而丧生，她一直沉浸在悲哀和自责中，三个月前因车祸而丧生，她一直沉浸在悲哀和自责中，觉得那天早上儿子离家时，她还冲着他大喊大叫，埋觉得那天早上儿子离家时，她还冲着他大喊大叫，埋怨他把房间弄得乱七八糟，她现在整日对着儿子的照怨他把房间弄得乱七八糟，她现在整日对着儿子的照片流泪。假如你要接手这个案例请拟一份面谈提纲，片流泪。假如你要接手这个案例请拟一份面谈提纲，并和同学一起合作来进行第一次面谈的情景模拟并和同学一起合作来进行第一次面谈的情景模拟(尝试尝试运用安慰、表达专注、同理心、支持鼓励等技术运用安慰、表达专注、同理心、支持鼓励等技术)。试。试用脚本式过程记录的方式记录下来，和其它小组的同用脚本式过程记录的方式记录下来，和其它小组的同学分享。学分享。
