临床护理实践指南多选题

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1、1、 工作人员应做到四轻A 说话轻B 走路轻C 操作轻D 关门轻E 治疗轻2、口腔护理评估的要点A 评估患者的病情 B 评估患者的自理能力 C 评估意识 D 评估配合程度3、 口腔护理的注意事项A 避免弯钳触及牙龈或口腔粘膜 B 昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿 C 需协助清洗义牙 D 使用开口器时从门牙开始4、 会阴护理注意事项A 水温适宜 B 女性患者经期不宜采取会阴冲洗 C 保护隐私 D 避免牵拉引流管、 导尿管5、 协助进食和饮水的注意事项A 给予饮食指导 B 与患者及家属沟通 C 进食和饮水延迟时,做好交班D 特殊饮食的患者,在进食前仔细查对6、 便秘的护理要点A 增加粗纤维食物 B

2、 上下按摩腹部 C 训练定时排便 D 鼓励适当运动 E 增加饮水量7、 留置导尿管期间,应做到A保持引流通畅 B每日给予会阴冲洗 C长期使用引流装置 D拔管前采用间歇式夹闭引流 E 拔管后注意观察小便自解情况8、 灌肠的禁忌症包括A 急腹症 B 消化道出血 C 伤寒患者 D 妊娠9、 用氧安全的四防是A 防水 B 防油 C 防热 D 防震 E 防光10、 人工气道内吸痰要点A正确开放气道 B迅速将吸痰管插入适宜深度 C边缘轻边向上提拉 D每次吸痰时间不超过 15s11、 气道内吸引的注意事项A 先吸气管内,再吸口鼻处B 掌握适宜的吸痰时间C 吸痰管插入遇阻力时,强行操作D 吸痰管外径应气管插管

3、内径的1/212、 测量脉搏、呼吸时注意事项A 不可用拇指诊脉B 测量呼吸时宜采取侧卧位C 偏瘫患者选择健侧测量脉搏D 测量呼吸时宜采取仰卧位13、 血压监测应遵循四定的原则A 定时间 B 定体位 C 定部位 D 定血压计 E 定人员14、 心电监测放置电极片应避开A 中心静脉插管 B 起搏器 C 瘢痕 D 伤口15、 洗胃时,中毒性质不明时,洗胃液可选用A 高渗盐水 B 低渗盐水C 温开水D 等渗盐水16、 洗胃的禁忌症有A 强酸中毒 B 腐蚀性药物中毒 C 有机磷中毒 D 强碱中毒17、 血标本采集注意事项A 从输液侧肢体采集 B 安静状态下采集 C 尽快送检 D 避免过度震荡18、 尊重

4、患者权利评估和观察的要点包括A 评估患者的知情权是否受到伤害B 评估患者是否由于族群、文化和信仰的差异而存在特殊的习俗 C 评估患者的隐私权是否受到伤害 D 观察患者在医院的适应情况精选19、 在创伤性操作、治疗和护理操作前,应告知患者或家属A 解释诊疗计划 B 治疗的目的和方案 C 药物的作用 D 可能出现的副作用20、 在护理工作中为患者提供医疗护理信息,包括A治疗护理计划 B允许患者参与医疗护理决策 C医疗护理过程 D允许其家属参与医疗护理决策21、 利用社会支持系统的评估和观察要点A 观察患者在医院的适应情况 B 评估患者的人际关系状况 C 评估患者的生活质量 D 评估家属的支持情况2

5、2、 情绪疏导的操作要点A 鼓励表达自己的情绪 B 帮助寻求社会支持 C 告知情绪的重要性 D 帮助寻找调节情绪的途径23、 护理沟通的评估和观察要点A 患者的意识状态 B 沟通能力 C 患者对沟通的心理需求程度D 评估患者的表达能力24、 护理人员陪伴患者时使用的话语应该是A 耐心的B 鼓励性的C 指导性的D 温柔的25、 收集社会心理资料时评估和观察要点A 评估患者的病情 B 意识情况 C 理解能力 D 表达能力26、 收集社会心理资料时患者的一般情况包括A 年龄B 民族C 对疾病的反应能力D 信仰27、 留置针输液治疗时,在满足治疗的前提下选用什么样的留置针A 最长的 B 最粗的 C 最

6、小型号 D 最短的28、 肌内注射评估和观察要点A 评估病情 B 意识状态 C 评估注射部位的皮肤和肌肉组织状况D 评估合作程度29、2 岁以下婴幼儿应选择的肌内注射部位A 臀中肌 B 臀大肌C 三角肌D 臀小肌30、肌内注射出现局部硬结时,可采用的方法A 热敷B 理疗C 冷敷D 酒精擦浴31、皮内注射时了解患者的哪三史A 过敏史B 用药史C 不良反应史 D 家族史32、口服给药时注意事项有A按医嘱及药品使用说明服药B患者不在时将药放于药头桌上C观察服药后的不良反应D 患者不在时暂不发药33、口服给药时操作要点A 小剂量液体药物, 精确量取 B 所有药物应一次取离药盘C 不同患者的药物可同时取

7、出D 确认服药后方可离开34、便标本采集时评估和观察要点A 患者的病情 B 配合程度 C 治疗 D 排便情况35、便标本采集无法排便者的操作要点A 肛拭子前端用甘油或生理盐水湿润B 插入肛门45cmC插入肛门 23cmD肛拭子前端用清水湿润36、便标本采集时,应送取的部位是A 周围部分B 中央部分C 含有粘液部分D 含有脓血部分37、检查蛲虫卵时便标本采集时注意事项A 立即镜检B 夜晚 12 点左右C 清晨排便前D 由肛门口周围拭取精选38、便隐血试验时的注意事项A 检查前 3 天内禁食肉类、肝类B 禁服铁剂 C 可进食血类饮食 D 按要求采取标本39、检查阿米巴原虫,应注意的事项A 采集前将

8、容器用热水加温 B 采集前将容器用温水加温 C 便时取一部分送检 D 便后连同容器一同送检40、不宜作为便检查标本的是A 灌肠后的粪便B 粪便过稀C 混有油滴D 混有尿液41、尿标本采集,晨尿采集要点是A 前段尿 B 中段尿C 晨起后第一次尿液D 后段尿42、尿定量检查注意事项A 取 200300mlB 装入含有防腐剂的洁净容器内 C 混匀后记录总量 D 取 100200ml43、尿培养标本检测时中段尿采集法的注意事项A 用清水充分清洗会阴部B 用灭菌水冲洗尿道口C 弃去前段尿 D 留取中段尿 10ml44、尿标本采集时的注意事项A避免异物混入标本B选择在抗生素应用后留取尿培养标本C留取尿标本

9、前不宜过多饮水 D 不能留取尿袋中的尿液标本送检45、血标本采集的注意事项A 可从输液侧肢体采取 B 安静状态下采取 C 尽可能缩短止血带的结扎时间 D 送检过程中避免过度震荡46、外周血管道路采血时注意事项A 短期使用B 预期使用C 不超过 48hD 采血后,要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血量47、收集心理社会资料时操作要点包括A 收集患者的一般资料B 收集患者的主观资料 C 收集患者的客观资料D 记录有关资料48、收集心理社会资料时注意事项有A维护患者的隐私权与知情权B用医学术语解释与疾病相关的专业名词C保持适度的目光接触 D 采用开放式的提问49、收集心理社会资料倾听时的注意事项A 无视对方眼睛 B 身体微微前倾 C 适当的给予言语回应D 必要时可重复患者语言1ABCD2ACD3ABC4ACD5ABCD6ACDE7ABD8ABD 9ABCD 10ABCD11ABD 12ACD 13ABCD 14ABCD 15CD 16ABD 17BCD 18ABC19BCD20ABCD21ABD22ACD23ABC24ABC25 ABCD26ABD27CD28ABCD29AD30AB31ABC32ACD 33ABD34ABCD35AB36BCD37ABCD38ABD39AD40ABC41BC42BCD43ABCD44ACD45BCD46ABCD47ABCD48ACD49BCD精选

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