水胶体-藻酸盐伤口敷料课件

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1、伤口(shngku)敷料第一页,共三十六页。伤口(shngku)产品目录一、传统(chuntng)敷料二、透明薄膜类敷料三、水胶体敷料四、水凝胶敷料五、泡沫敷料六、高渗盐敷料七、含银粒子敷料八、藻酸盐敷料九、软聚硅酮敷料十、 含碳敷料十一、甲壳素壳聚糖敷料第二页,共三十六页。伤口(shngku)敷料的发展n18世纪前:多半使用世纪前:多半使用(shyng)自然物品,如茶叶、羽毛、树叶及自然物品,如茶叶、羽毛、树叶及泥土等作为伤口敷料,完全凭经验而无科学上的研究证实,为泥土等作为伤口敷料,完全凭经验而无科学上的研究证实,为经验医护。经验医护。n棉纱布,历史悠久。棉纱布,历史悠久。n1970年,原

2、始初期的半透性透明片伤口敷料开始出现。年,原始初期的半透性透明片伤口敷料开始出现。n1980到到1985年间,多种实验已证明了市场上的多种封闭性及半封年间,多种实验已证明了市场上的多种封闭性及半封闭性敷料能有助于伤口的早日愈合闭性敷料能有助于伤口的早日愈合n1982年,出现了水胶体片状敷料,用于治疗表面伤口年,出现了水胶体片状敷料,用于治疗表面伤口n1984年,多种针对多量渗出伤口用的敷料上市,包括藻酸盐敷料、年,多种针对多量渗出伤口用的敷料上市,包括藻酸盐敷料、吸水性胶状敷料、糊膏型敷料、珠粒状敷料、粉状敷料等,均各有优吸水性胶状敷料、糊膏型敷料、珠粒状敷料、粉状敷料等,均各有优缺点。缺点。

3、n90年代,赫曼先进的年代,赫曼先进的“交互式伤口清洁湿润疗法交互式伤口清洁湿润疗法”问世,其代问世,其代表产品为德湿威(表产品为德湿威(TenderWet)。n21世纪新型抗菌敷料银敷料以及高吸收泡沫敷料问世。世纪新型抗菌敷料银敷料以及高吸收泡沫敷料问世。第三页,共三十六页。干性愈合(yh)理论n伤口愈合需干燥环境,有大气氧的参与可以促进伤口愈合,以供细胞生长的伤口愈合需干燥环境,有大气氧的参与可以促进伤口愈合,以供细胞生长的各种生化反应所需各种生化反应所需(后来的研究证实其表皮伤口无法后来的研究证实其表皮伤口无法(wf)无法无法(wf)从大气中从大气中获得氧气获得氧气)。历史历史n20世纪

4、世纪60 年代以前人们在其指导下进行伤口护理;年代以前人们在其指导下进行伤口护理;n18世纪末叶开始,巴斯德世纪末叶开始,巴斯德(Pasteur)的细菌学研究开始,为的细菌学研究开始,为“干燥伤口愈合干燥伤口愈合”观念的开始。观念的开始。缺点缺点n伤口愈合环境差,结痂造成伤口疼,更换敷料时损伤创面,愈合速度慢,不能隔绝伤口愈合环境差,结痂造成伤口疼,更换敷料时损伤创面,愈合速度慢,不能隔绝细菌的侵入,等。细菌的侵入,等。第四页,共三十六页。湿性愈合(yh)理论n观点观点na. 湿润环境可加快表皮细胞迁移速度,无结痂形成,避免表皮湿润环境可加快表皮细胞迁移速度,无结痂形成,避免表皮细胞绕经痂皮下

5、迁移而延长愈合时间,从而促进伤口愈合;细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间,从而促进伤口愈合;nb. 湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电势梯度,刺激湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电势梯度,刺激毛细血管的生成,促进成纤维细胞和内皮细胞的生长毛细血管的生成,促进成纤维细胞和内皮细胞的生长(shngzhng),促进角质细胞的增殖,还促使更多的生长促进角质细胞的增殖,还促使更多的生长(shngzhng)因子受体与生因子受体与生长长(shngzhng)因子结合,从而促进创面愈合密闭环境能有效保证伤因子结合,从而促进创面愈合密闭环境能有效保证伤口渗液不粘连创面,避免新生肉芽组织再次机械性损伤

6、,减轻疼口渗液不粘连创面,避免新生肉芽组织再次机械性损伤,减轻疼痛;痛;第五页,共三十六页。湿性愈合(yh)理论nc. 保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化因子,促进坏死保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化因子,促进坏死组织与纤维蛋白的溶解;组织与纤维蛋白的溶解;nd. 渗液能有效地维持细胞的存活,促进多种生长因子的释放,刺激渗液能有效地维持细胞的存活,促进多种生长因子的释放,刺激细胞增殖,并且可能参与生长因子的传递和旁分泌过程;细胞增殖,并且可能参与生长因子的传递和旁分泌过程;ne. 密闭密闭(mb)状态下的微酸环境,能直接抑制细菌生长,并有状态下的微酸环境,能直接抑制细菌生

7、长,并有利于白细胞繁殖及发挥功能,同时防止细菌透过,预防和控利于白细胞繁殖及发挥功能,同时防止细菌透过,预防和控制感染。制感染。第六页,共三十六页。一、传统(chuntng)敷料n优点:优点:1.保护创面;保护创面;2.有吸收性;有吸收性;3.制作简单;制作简单;4.价格便宜;价格便宜;5.可重复使用可重复使用n缺点:缺点:1.无法保持创面湿润,创面愈合延迟;无法保持创面湿润,创面愈合延迟;2.敷料纤维易脱落,敷料纤维易脱落,造成异物反应,影响愈合;造成异物反应,影响愈合;3.创面肉芽组织易长入敷料的网眼中,创面肉芽组织易长入敷料的网眼中,换药时可引起疼痛换药时可引起疼痛(tngtng);4.

8、敷料被浸透时,病原体易通过;敷料被浸透时,病原体易通过;5.换药时,易损伤新生的组织;换药时,易损伤新生的组织;6.换药工作量大。换药工作量大。 n产品:纱布,合成纤维布,塑料膜性不粘纱布,湿性不粘纱产品:纱布,合成纤维布,塑料膜性不粘纱布,湿性不粘纱布布(如:凡士林纱布,石蜡油纱布等如:凡士林纱布,石蜡油纱布等)第七页,共三十六页。二、透明(tumng)薄膜类敷料n由以聚氨基甲酸乙酯或聚乙烯材料制成的吸收膜,其中敷料由以聚氨基甲酸乙酯或聚乙烯材料制成的吸收膜,其中敷料的一侧加有粘性材料。此类敷料适用的一侧加有粘性材料。此类敷料适用(shyng)于相对清洁的创于相对清洁的创面,不宜用于感染性伤

9、口。面,不宜用于感染性伤口。 n优点:优点:1.对气体和水蒸气有较大的通透性;对气体和水蒸气有较大的通透性;2.对病原体有隔离作用;对病原体有隔离作用;3.透明,便于观察,顺应性好;透明,便于观察,顺应性好; 4.维持湿润的伤口环境;维持湿润的伤口环境;5.促使坏促使坏死组织脱落。死组织脱落。n缺点:缺点:1.无吸收性无吸收性2.粘性强在敷料更换时可能导致伤口周围皮粘性强在敷料更换时可能导致伤口周围皮肤撕伤及新生上皮组织损伤和疼痛感。肤撕伤及新生上皮组织损伤和疼痛感。n产品:聚乙烯薄膜产品:聚乙烯薄膜(PVC)、夫明薄膜、夫明薄膜第八页,共三十六页。三、水凝胶敷料(flio)n 是由羧甲基纤维

10、素钠加以纯净水组成是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成n优点优点(yudin):1.提供湿性、微酸的愈合环境保护创面,减轻伤提供湿性、微酸的愈合环境保护创面,减轻伤口疼痛口疼痛n2.促进肉芽组织生长溶解黑痂及坏死组织填充窦道及腔隙类促进肉芽组织生长溶解黑痂及坏死组织填充窦道及腔隙类伤口保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等,防止坏死伤口保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等,防止坏死n缺点缺点: n1.涂抹过多容易造成伤口浸渍涂抹过多容易造成伤口浸渍; n2.不能涂抹在正常皮肤上不能涂抹在正常皮肤上; n3.需要二级敷料固定需要二级敷料固定第九页,共三十六页。水凝胶敷料水凝胶敷料(flio) 90纯化水纯化水水合

11、水合(shuh)坏死组织,坏死组织,启动机体自溶性清创过程启动机体自溶性清创过程 羧甲基纤维素钠羧甲基纤维素钠吸收吸收 藻酸钙盐藻酸钙盐参与凝血过程参与凝血过程高内聚性高内聚性便于涂抹和去除,防止浸渍伤便于涂抹和去除,防止浸渍伤口周边皮肤口周边皮肤天然成分,无添加天然成分,无添加温和但有效清创温和但有效清创90纯化纯化(chn hu)水水CMC藻酸藻酸钙盐钙盐第十页,共三十六页。n通过水合伤口的坏死通过水合伤口的坏死(hui s)组织,启动机体内源性清创过程,组织,启动机体内源性清创过程,可彻底、无痛地清除坏死可彻底、无痛地清除坏死(hui s)组织组织n当坏死组织被彻底清除后,伤口看上去会比

12、原始创面要当坏死组织被彻底清除后,伤口看上去会比原始创面要大,这是正常现象大,这是正常现象7天后(tin hu)水凝胶敷料水凝胶敷料(flio)清创效果清创效果第十一页,共三十六页。四、水胶体(jio t)敷料n是有弹性的聚合是有弹性的聚合(jh)水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成的敷料。敷料中最常见的凝胶为羟甲基纤维素,该凝胶可成的敷料。敷料中最常见的凝胶为羟甲基纤维素,该凝胶可牢固地粘贴于创口边缘皮肤,当吸收渗液后可肿胀牢固地粘贴于创口边缘皮肤,当吸收渗液后可肿胀12倍倍 。n优点:优点:1.双重粘性。即对干燥和潮湿伤口均粘贴。双重粘性。即对干燥和潮湿伤

13、口均粘贴。2.可控制性可控制性吸收。其亲水性颗粒,可吸收水份直至饱和状态才停止,这种吸收。其亲水性颗粒,可吸收水份直至饱和状态才停止,这种功能称可控制性吸收。功能称可控制性吸收。3.形成湿润的愈合环境,能加速伤口愈形成湿润的愈合环境,能加速伤口愈合。合。4.提供无大气氧环境,加速新微血管增生;加速创面愈合。提供无大气氧环境,加速新微血管增生;加速创面愈合。5.隔绝细菌侵犯,抑制细菌繁殖。隔绝细菌侵犯,抑制细菌繁殖。n缺点:缺点:1.周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用,高度闭合的特周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用,高度闭合的特性有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。胶层吸收大量渗性有时会导致过度湿润及周

14、围皮肤的浸渍。胶层吸收大量渗出物后对创面会产生污染。出物后对创面会产生污染。2.不适用于渗液多的伤口,应用不适用于渗液多的伤口,应用于大量渗出液的伤口时于大量渗出液的伤口时,需要经常更换敷料否则渗出液外漏。需要经常更换敷料否则渗出液外漏。 第十二页,共三十六页。水胶体水胶体(jio t)敷料敷料(透明贴、溃疡贴)(透明贴、溃疡贴)第十三页,共三十六页。五、泡沫(海绵(himin))类敷料n优点:优点:1.1.提供湿性愈合环境提供湿性愈合环境2.2.保护保护(boh)(boh)创面,减轻伤口疼痛创面,减轻伤口疼痛3.3.促进肉芽组织生长促进肉芽组织生长4.4.溶解坏死组织溶解坏死组织5.5.吸收

15、大量渗液肉芽组织水肿吸收大量渗液肉芽组织水肿6.6.感染伤口感染伤口7.7.不浸渍周围皮肤不浸渍周围皮肤n缺点缺点: :1.1.无粘胶的敷料,需二级敷料固定无粘胶的敷料,需二级敷料固定2.2.不透明不方便观察伤口不透明不方便观察伤口第十四页,共三十六页。泡沫敷料泡沫敷料(flio)性能和适应症性能和适应症性能性能: :3D3D发炮高分子材料,快速大量吸收渗出液;发炮高分子材料,快速大量吸收渗出液;快速促进肉芽生长;快速促进肉芽生长;吸收并锁住局部深处吸收并锁住局部深处(shn ch)(shn ch)液,保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的液,保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的浸渍;浸渍;吸收渗液后向

16、内膨胀,更服帖伤口表面;吸收渗液后向内膨胀,更服帖伤口表面;柔软,具有一定厚度柔软,具有一定厚度 能有效缓冲伤口局部压力;能有效缓冲伤口局部压力;适应症:适应症:各类中到重度渗出性伤口;各类中到重度渗出性伤口;下肢下肢(xizh)静脉性溃疡;静脉性溃疡;第十五页,共三十六页。特殊的3D发泡结构,能快速、大量吸收伤口渗出液,并原位保留(boli),保持伤口局部湿润 泡沫泡沫(pom)敷料(渗液吸收贴)敷料(渗液吸收贴)不与伤口粘连,避免更换敷料时再次性机械损伤即使(jsh)在压力绷带下,吸收渗出液的性能依然卓著表层PU半透膜,完全阻隔外界细菌及颗粒性异物,同时允许伤口与环境进行自由的气体交换;隔

17、水功能,使患者的日常生活如淋浴不受干扰柔软的泡沫垫,可均匀分散压力第十六页,共三十六页。六、高渗盐敷料六、高渗盐敷料(flio)n吸收渗液后,释放出氯化钠,将感染的坏死组织吸收渗液后,释放出氯化钠,将感染的坏死组织(zzh)(zzh)溶解与吸溶解与吸收,促进清创伤口的过程加快伤口愈合过程。收,促进清创伤口的过程加快伤口愈合过程。n优点:优点:1.1.吸收渗出来的液体和感染的坏死组织吸收渗出来的液体和感染的坏死组织2. 2. 促进清创过程促进清创过程3.3.使用便捷,易于使用及移除。使用便捷,易于使用及移除。n缺点:不易用于干燥伤口。不能用在正常的肉芽组织。有疼缺点:不易用于干燥伤口。不能用在正

18、常的肉芽组织。有疼痛痛第十七页,共三十六页。七、含银粒子七、含银粒子(lz)敷料敷料n成成份:敷料中含有或敷料表面涂有:银离子、金属银或银化合物。份:敷料中含有或敷料表面涂有:银离子、金属银或银化合物。优点:优点:1.1.提供湿性愈合环境提供湿性愈合环境2.2.保护创面,减轻伤口疼痛保护创面,减轻伤口疼痛3.3.释放银离子杀菌释放银离子杀菌, ,控制感染控制感染4.4.促进肉芽组织生长促进肉芽组织生长5.5.溶解坏死组织吸收渗液溶解坏死组织吸收渗液n缺点缺点:1.:1.使用时间超过使用时间超过2 2个月需重新评估个月需重新评估(pn )(pn );2.2.不能用在良好生长的肉芽伤口上;不能用在

19、良好生长的肉芽伤口上;3.3.会有轻微伤口着色现象会有轻微伤口着色现象, ,可用生理盐水可用生理盐水清洗消除。清洗消除。第十八页,共三十六页。n银离子也可以银离子也可以(ky)与细菌的与细菌的DNA和和RNA结合,阻止其复制;结合,阻止其复制;n另,细菌的细胞膜具有富集银离子的作用。另,细菌的细胞膜具有富集银离子的作用。银杀菌的作用(zuyng)原理第十九页,共三十六页。银离子银离子泡沫泡沫(pom)敷料敷料性能和适应症性能和适应症n性能性能: :持续释放银离子持续释放银离子, ,有效长达有效长达7 7天天; ;吸收渗液吸收渗液, ,提供湿性愈合环境提供湿性愈合环境; ;适合于各种难愈合伤口局

20、部感染适合于各种难愈合伤口局部感染(gnrn)(gnrn)的预防和治疗的预防和治疗; ;n适应症适应症: :n感染伤口感染伤口; ;n压疮等慢性伤口炎症期压疮等慢性伤口炎症期; ;n各类中到重度渗出性伤口及高感染风险伤口各类中到重度渗出性伤口及高感染风险伤口; ;n糖尿病足溃疡糖尿病足溃疡; ;第二十页,共三十六页。目前市场目前市场(shchng)上银离子敷料上银离子敷料第二十一页,共三十六页。3 mm 厚度厚度(hud)泡沫泡沫银离子释放银离子释放(shfng)有粘胶有粘胶1515cm内层粘胶为水胶体成分内层粘胶为水胶体成分外周宽度为外周宽度为3,5cm 外层半透气膜外层半透气膜8x8 cm

21、.银离子抗菌敷料银离子抗菌敷料(flio)产品描述产品描述第二十二页,共三十六页。八、藻酸盐敷料八、藻酸盐敷料(flio)n从天然海藻植物里提炼的,无纤维化生产的敷料,含有藻酸从天然海藻植物里提炼的,无纤维化生产的敷料,含有藻酸钙盐成分。钙盐成分。优点:优点:1.提供湿性愈合环境提供湿性愈合环境2.保护创面,减轻保护创面,减轻(jinqng)伤口疼痛伤口疼痛3.促进肉芽组织生长促进肉芽组织生长4.溶解坏死组织溶解坏死组织5.吸收大量渗液是自身重量的吸收大量渗液是自身重量的17-20倍倍6.感染伤口,止血感染伤口,止血7.填充腔隙、窦道、瘘管等。填充腔隙、窦道、瘘管等。n缺点:不能用于干痂伤口,

22、无粘性,需要二级敷料固定缺点:不能用于干痂伤口,无粘性,需要二级敷料固定第二十三页,共三十六页。藻酸盐敷料藻酸盐敷料(flio)第二十四页,共三十六页。n85%天然藻酸盐纤维:天然藻酸盐纤维:从海藻中提炼的柔软无纺织从海藻中提炼的柔软无纺织(fngzh)(fngzh)纤维。纤维。n15%CMC 颗粒颗粒藻酸盐敷料(flio)结构:第二十五页,共三十六页。海藻海藻(hi zo)酸盐敷料特征酸盐敷料特征n生物相容性好;生物相容性好;n止血好;止血好;n生物降解吸收生物降解吸收(xshu);n高吸液;高吸液;n成凝胶,保液性好;成凝胶,保液性好;n可伸缩改变其形状以适合伤口的大小和形状;可伸缩改变其

23、形状以适合伤口的大小和形状;n纤维纺丝中可混入功能成分;纤维纺丝中可混入功能成分;n可填充于死腔、大面积伤口及感染性有脓性渗液的伤口。可填充于死腔、大面积伤口及感染性有脓性渗液的伤口。第二十六页,共三十六页。根据伤口不同时期的特点和需求,选择根据伤口不同时期的特点和需求,选择(xunz)不同的敷料不同的敷料黑色期黑色期黄色期黄色期红色期红色期粉色期粉色期渗出液渗出液伤口分期伤口分期清创胶清创胶藻酸盐填充条藻酸盐填充条泡沫敷料泡沫敷料银离子抗菌敷料银离子抗菌敷料溃疡糊溃疡糊溃疡粉溃疡粉溃疡贴溃疡贴透明贴透明贴溃疡贴溃疡贴透明贴透明贴外层敷料外层敷料内层敷料内层敷料第二十七页,共三十六页。九、软聚

24、硅酮敷料九、软聚硅酮敷料(flio)n聚硅酮是一个聚合体(长链),该聚合体是由硅原子通过有机聚硅酮是一个聚合体(长链),该聚合体是由硅原子通过有机基链在硅原子上的氧原子交替排列组成的。聚合程度决定了聚基链在硅原子上的氧原子交替排列组成的。聚合程度决定了聚硅酮的物理形态,从稀薄的油类到相对坚硬的橡胶或树脂。硅酮的物理形态,从稀薄的油类到相对坚硬的橡胶或树脂。n软聚硅酮敷料软聚硅酮敷料(flio)指在敷料指在敷料(flio)上覆盖一层软聚硅酮作为粘上覆盖一层软聚硅酮作为粘附层或伤口接触层。软聚硅酮的特征使得该敷料附层或伤口接触层。软聚硅酮的特征使得该敷料(flio)具有在具有在揭除时最大化减少对伤

25、口产生创伤和疼痛。揭除时最大化减少对伤口产生创伤和疼痛。第二十八页,共三十六页。软聚硅酮敷料(flio)n软聚硅酮敷料有多种不同的种类,包括伤口接触层,适用于渗出物伤软聚硅酮敷料有多种不同的种类,包括伤口接触层,适用于渗出物伤口的吸收性敷料和用于治疗增生型疤痕或疤痕疙瘩的敷料。口的吸收性敷料和用于治疗增生型疤痕或疤痕疙瘩的敷料。n优点优点(yudin)(yudin): :减少伤口再创,对创缘皮肤减少再创,减轻疼痛减少伤口再创,对创缘皮肤减少再创,减轻疼痛和不适。和不适。n软据硅酮本身不具有吸收性。但是我们可以将它作为具有吸收软据硅酮本身不具有吸收性。但是我们可以将它作为具有吸收作用敷料的表面层

26、,用于渗出性伤口的护理。作用敷料的表面层,用于渗出性伤口的护理。第二十九页,共三十六页。十、含碳敷料十、含碳敷料(flio)n由活性碳纤维加工而成,能有效的吸附伤口渗出物,破坏细菌由活性碳纤维加工而成,能有效的吸附伤口渗出物,破坏细菌生长环境,具有消炎、止血、止痛、抗感染,加速伤口愈合的生长环境,具有消炎、止血、止痛、抗感染,加速伤口愈合的作用,主要用于烧烫伤、创伤及化脓感染、溃疡和癌性伤口等。作用,主要用于烧烫伤、创伤及化脓感染、溃疡和癌性伤口等。n优点:优点:1.1.利用炭的吸附作用,吸附异味。利用炭的吸附作用,吸附异味。 2.2.加入银的成份能增加抗菌能力加入银的成份能增加抗菌能力 3.

27、3.有些加有海藻和亲水性纤维能增加吸收能力。有些加有海藻和亲水性纤维能增加吸收能力。n缺点:需要其它缺点:需要其它(qt)(qt)敷料覆盖,渗液多时吸臭功能降低。敷料覆盖,渗液多时吸臭功能降低。第三十页,共三十六页。含碳敷料(flio)特征n1 1. .靶向性修复靶向性修复-修复伤口的炎症细胞,不会对周围正常细胞造成修复伤口的炎症细胞,不会对周围正常细胞造成损伤。可叠加使用,开窗治疗,便于医生损伤。可叠加使用,开窗治疗,便于医生(yshng)(yshng)观察伤口。观察伤口。n2 2. . 吸附性强,加速伤口愈合吸附性强,加速伤口愈合-能吸附收本身重量能吸附收本身重量14.614.6倍水分。倍

28、水分。吸附渗血、渗液、吸附渗血、渗液、94-99%94-99%大肠杆菌细菌死亡细胞或异物,保持创大肠杆菌细菌死亡细胞或异物,保持创面相对干净干燥的环境。面相对干净干燥的环境。n3 3. .抑制瘢痕生成抑制瘢痕生成-在换药过程中减少了对新生上皮肉芽组织机械在换药过程中减少了对新生上皮肉芽组织机械性的损伤和撕扯,做到抑制疤痕并减轻对创面的疼痛刺激。性的损伤和撕扯,做到抑制疤痕并减轻对创面的疼痛刺激。第三十一页,共三十六页。十一十一(ShY)、甲壳素壳聚糖敷料、甲壳素壳聚糖敷料n本品由壳聚糖、乳酸、乙醇、纯化水等组成,为无色或淡黄色液体。本品由壳聚糖、乳酸、乙醇、纯化水等组成,为无色或淡黄色液体。经

29、喷洒于创面后形成经喷洒于创面后形成(xngchng)透气保湿的可被肌体吸收的隔离膜,可透气保湿的可被肌体吸收的隔离膜,可保护创面并形成保护创面并形成(xngchng)湿性环境,具有抗渗出、防粘连、止血、防湿性环境,具有抗渗出、防粘连、止血、防止感染和促进伤口愈合等作用。用于各种体表创面处理,预防创面感止感染和促进伤口愈合等作用。用于各种体表创面处理,预防创面感染,促进创面愈合,具有止血、消炎、减少组织液渗出、防止组织粘染,促进创面愈合,具有止血、消炎、减少组织液渗出、防止组织粘连的作用。连的作用。第三十二页,共三十六页。甲壳素壳聚糖敷料(flio)软体动物(runtdngw)壳结构示意图第三十

30、三页,共三十六页。 医用敷料生产医用敷料生产(shngchn)厂商厂商国外国外:3M:3M(美国(美国(mi u)(mi u)) MolnlyckeHealthCareMolnlyckeHealthCare(瑞典墨尼克)(瑞典墨尼克)Smith&NephewSmith&Nephew(英国施乐辉)(英国施乐辉)ConvaTec(ConvaTec(康维德康维德) )PaulHartmannAGPaulHartmannAG(德国保赫曼)(德国保赫曼)第三十四页,共三十六页。影响影响(yngxing)伤口愈合的因素伤口愈合的因素全身性因素全身性因素(yn s)(yn s)A A:血管机能不全:血管机能

31、不全如动脉功能不全、静脉功能不全等。如动脉功能不全、静脉功能不全等。B B:营养状况不佳:营养状况不佳主要营养素的缺乏:如缺乏蛋白质、热量、维生素、锌、铁等。主要营养素的缺乏:如缺乏蛋白质、热量、维生素、锌、铁等。疾病:如癌症、精神病、广泛烧伤、肥胖、褥疮、糖尿病、高龄、严疾病:如癌症、精神病、广泛烧伤、肥胖、褥疮、糖尿病、高龄、严重外伤等可致。重外伤等可致。C C:新成代谢疾病:新成代谢疾病糖尿病、肾衰、高龄、免疫力降低、激素。糖尿病、肾衰、高龄、免疫力降低、激素。D D:神经系统功能障碍:神经系统功能障碍E E:精神状态不佳:精神状态不佳F F:凝血系统失调:凝血系统失调如血友病、营养不良、血小板减少、接受抗凝剂治疗。等如血友病、营养不良、血小板减少、接受抗凝剂治疗。等.第三十五页,共三十六页。内容(nirng)总结伤口敷料。产品:聚乙烯薄膜(PVC)、夫明薄膜。90纯化水水合坏死组织,启动机体自溶性清创过程。高内聚性便于涂抹(tm)和去除,防止浸渍伤口周边皮肤。90纯化水CMC藻酸钙盐。吸收并锁住局部深处液,保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的浸渍。3.使用便捷,易于使用及移除。85%天然藻酸盐纤维:从海藻中提炼的柔软无纺织纤维。优点:1.利用炭的吸附作用,吸附异味。如动脉功能不全、静脉功能不全等。等.第三十六页,共三十六页。水胶体-藻酸盐伤口敷料

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