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1、输血传播疾病的流行病学Sharyn OrtonMT(ASCP)SBB,MSPH,PhD.candidate译者:girlning一般情况 每年有8百万献血者 可获得1千4百万单位的血 可获得2千3百万的血液成分 每年有4百万的患者安全措施志愿者献血献血前的教育献血史的检查和问卷调查血清学检测可信成分的排除反馈血制品检测ABO,Rh血型和抗体筛查乙肝表面抗原乙肝核心抗体丙肝抗体抗人白血病/型抗体梅毒血清学实验血制品检测艾滋病病毒1/2型抗体检测艾滋病病毒p24抗原谷丙转氨酶巨细胞病毒抗体(选作)丙肝RNA(1999年新加入)艾滋病病毒RNA(1999年新加入)献血者类型异基因献血者直接献血自体输
2、血血液成分的单采输血传播的感染性疾病的可能性献血者的血清学检测以计算发病率窗口期的持续时间感染性疾病在献血者中的发病率丙肝 4.32艾滋病病毒1/2 3.37乙肝 9.8人白血病相关病毒/ 1.12各种病毒的窗口期丙型肝炎病毒 23天人类免疫缺陷病毒 11天乙型肝炎病毒 59天人白血病相关病毒 51天输血传播的感染性疾病的危险性丙肝 2.27/百万献血者艾滋病 1.01/百万献血者乙肝 6.65/百万献血者人白血病相关病毒 1.56/百万献血者丙肝的流行病学世界范围内不同基因型流行率不同初步筛选5-10%的受血者患输血相关性肝炎目前有0.1%的输血相关性肝炎降低输血传播的感染性疾病的方法灭菌保存血浆去白细胞减少暴露使用自体血严格控制输血标准,尽量减少输血药物治疗患者重组血浆制品潜在的寄生虫感染疟疾巴贝虫病弓形虫恰加斯病利什曼病输血传播病毒中的新病毒庚型肝炎病毒输血传播的肝炎病毒朊病毒KS相关的HHV-8型病毒MS相关的逆转录病毒献血者血清病毒的流行率HGV RNA 1-3%HGVE2抗体 10%TT病毒 ?CJD ?HHV-8 1-20%MS相关的逆转录病毒 ?附加想法工作人员的失误也是一种原因新的药物和方法检测血制品代替输血的相对安全性暴力或毒药 1:3000交通事故 1:8000白血病 1:12000自杀 1:100000
