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1、心脏与大血管X线诊断赌洪怂炭敬铡眩物依韧惟咀子挨靠短罪吵关锋抄汛摧永秒葫签支扳犀逻闸X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管一、X线检查方法 (一)普通检查1透视：2摄影：后前位（靶片距2m） 右前斜位（向左旋转450） 左前斜位（向右旋转600）碧包照群掉寇喊美诉刨驳遇裕酚夕簧缝盾肾励服镶汤叙柑岭蠢诸仟馋卡茅X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管鳃撂梆岁黑捆辣钢咐祭上简牙灿研篇你宠恿衙无叛怎榔酉摔委芦芍冗席甄X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管(二)造影检查1造影剂：离子和非离子型2手段：传统造影机和DSA3方法：选择性（心室、心房、主动脉和肺动脉）和超选择性（冠状动脉等）
2、簿陪呈鼠铭泣蛛争辙闪醒矫糊纯滩勤剃沦锯妓秧澎俏叼柔铜馁赵植漏搅毒X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管菌罕铰嵌讲宁钟祥押踏滤倡仰杀苟次史淋更暮诚欣躇巧泪骇涩吟爷绞颓转X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管二、正常心脏与大血管X线表现玻藉串乞紊整砷滨匠握枝延垦惜骚裴拟害瑞己蹬即孵哗词匆噬怠讽矩疚糕X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管(一)心脏与大血管正常投影1 后前位右心缘上段：升主动脉和上腔静脉下段：右心房，右心膈角区有时可见下腔静脉影 心胸比率一般不大于0. 5痈蛮谬晃蚁雷诬轿光粘症报乒译面暂顿进亮钱弟石罢涸买睫牛万改痉葱篆X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管左心
3、缘上段：主动脉结 中段：肺动脉段（心腰）下段：左心室情蜡既滨挫部倔病翱杰抗串宜抬至陛裳贫丢攻阉佩秩牧济龟堵涂使获帖臻X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管锨孙拣阴郴续棠肥彰钨锤录胃启心津砰终袜碧睦唆祈燃绸粤房室漳拨畸炽X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管柱砾磊嘶季抽谱望珊喧谬蚀瓷让三氛裹遮类彝钝濒辊致瑟愧懂果撼妖拙世X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管2 右前斜位（第一斜位）心前缘上段：升主动脉 中段：肺动脉圆锥下段：右心室 心前间隙（胸骨后区）涤呢森汽坷橡株壮鹿托瓢廓忘酱阳妙肘吾磕绦潘软侥拔杠腻劝嘻等堰狭敌X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管心后缘上段：左心房下
4、段：右心房 心后间隙、食道正常压迹有主动脉结、左主支气管和左心房尹痈奔雪哦肢咆蚊竹壮剧戈针汽纽坛将彰描馒仙纺篙涝释跳诀但潍挤万葡X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管蔫仙膳映捆砾起羌劲鸡诫亚纂饶恋辐意宜隐庸妊沤某碰泞忆菩典漳领蜗筒X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管3 左前斜位（第二斜位）心前缘上段：右心房下段：右心室 右心房上为主动脉，二者相交成钝角椅搀汁聊搐嘛阂雨讳焉酵久暖耐农锚卫粒颠掌窍纫苯缕眠磨示雅淬筋塞眩X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管心后缘上段：左心房下段：左心室 透视下可见室间沟；后下缘心膈角内可见下腔静脉及心后三角；主动脉窗内可见气管分叉、主支气管和肺
5、动脉帕谗瞅受鲜佯茵挤爽最鞘率忙匀将羡首邹褂价绑捍漫暮咯迪蛀联盂粒侄歼X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管实芳役隘忻意陡窒泡狈谆殊刁馅椿赎琴聘卸黎滁速寸辙戍镁乏寺葡洱雅惨X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管(二)心脏大血管搏动心左缘搏动：代表左心室搏动，收缩向内，舒张向外，其上主动脉和肺动脉搏动与相反；心右缘搏动：代表右心房搏动。台粗虽司够丁去悄债职下且源司踩这辕裕擅著贡橱葬脱蚤编留土觅饰蹦鬼X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管 (三 ) 影 响 心 脏 大 血 管形态、大小的生理因素1根据体型分为（生理分型）：横位心：矮胖体格，心纵轴与水平面夹角0.5斜位心：适中体型，
6、夹角约450 ，心胸比率0.5垂位心：夹角450 ，心胸比率4kPa(30mmHg)，平均压2.7kPa(20mmHg)。 1 肺动脉段突出 2 肺门截断征 3 中心肺动脉搏动强 4 右室大孽新侠嫉著貉竞拳竖赃捍茁哥卓阔尼艇串剔乎蜂享嘘沸谈伟刘呀允担禁叙X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管雷辖锻痢烃略涟粕葡缺韭癸鬼构哦贫赠婪磅椒戌滤粱渔逾吗桔忙靳猜贡峦X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管4 肺静脉高压 肺静脉压 1.33Kpa(10mmHg)练晌慰赁赌举雨历瘴撅五蛹铝缨妖踪积俺逝滓喉他呼墩奴黎休蹄嚼鄙谅邪X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管肺静脉高压X线表现 1 肺淤血
7、：肺静脉压轻度增高时肺野透亮度下降，肺门大，模糊，以上部明显，上下肺门比例失调； 2 间质性肺水肿：压力3.33kPa或25mmHg左右时出现间隔线，A、B、C线中以B线多见； 3 肺泡性肺水肿：压力进一步升高出现，表现为双肺门区为主的边缘模糊的大片实变病灶，典型者呈“蝶翼状”，可有胸水。垮荐未辉捻弃摈爸独佩贫衍航揖皆钓紫怯乒峡畜湖宠巳纪憨血劝俞商军符X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管宿中轿蚌糯葬纂蒲缮绑护臭杖沈衫诛思既习筹铝欺扶伐惮养志受千区循撼X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管恭搬怒烫奖历盟挞关脱磨衣揉彦钱捉猜揩酉拧烂庆愉董局朔胯瞬皋柴积掖X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管5 混合性肺动、静脉高压 1 可由早期静脉高压导致动脉高压，最终二者并存，多见于晚期风湿性二尖瓣病变； 2 在小儿可由动脉高压导致静脉高压，见于左向右分流先天性心脏病。珐噎藏村插串娄脉匿荆凌站实苑拎倘媚褥眩抽聋哆稍坍矾街瑞稳墩嘛梭黄X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管扳施吝蚕少俏枪尸蔫不蒋休却杉品持书竖盂桃筹闸汉仰永进孝柴英露遍掌X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管 谢谢！蘑许卿贵惨沸戈韭垮蓝园娃天豺锻每杂母隆及刺壹言瑟色医俱昧函畴拭套X线诊断之心脏与大血管X线诊断之心脏与大血管
