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1、人工髋关节置换术后的功能锻炼病人最关心的问题1、什么时候下地,怎样坐?怎么走?什么时候下地,怎样坐?怎么走?2 2、髋关节要注意什么,家居护理的注、髋关节要注意什么,家居护理的注意事项?意事项?术后功能锻炼-住院期住院期手术当天患肢维持外展中立位,膝下垫一软枕,穿防旋鞋,双腿间夹三角枕或梯形枕。待下肢感觉恢复,既可进行患肢踝关节的背伸和跖屈活动及踝旋转运动。术后功能锻炼-住院期住院期术后1-3天股四头肌收缩绷紧大腿前方肌肉,使膝关节伸直保持3-5秒,每5-10分钟进行10次先指导健侧收缩锻炼,再行患侧主动屈伸膝关节,足跟不离开床面踝关节屈伸活动术后功能锻炼-住院期住院期术后4天-1周CPM锻炼
2、膝关节主动屈伸、足跟不离开床面臀部肌肉收缩下肢外展运动,患侧收回时不过身体中线髋关节被动活动达90,可坐在床边行双侧小腿摆动训练坐起训练时,逐渐抬高上半身,避免体位变换太快导致体位性低血压将手术腿移到床下,防将手术腿移到床下,防止手术髋外旋止手术髋外旋下地练习将步行器放在手术侧的将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体腿旁,向床边移动身体坐坐下下之之前前做做好好准准备备有有靠靠背背和和扶扶手手的的椅椅子子加加坐坐垫垫,倒倒退退时时看看好好位位置置双双手手扶扶稳稳,缓缓坐下。缓缓坐下。屈髋不能超过屈髋不能超过9090度,要坐较高的度,要坐较高的椅子。椅子。坐位练习坐位练习坐的时间不宜长,每天4-
3、6次,每次20分钟。坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。如果术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位练习。坐位练习坐位练习 如何站立 从椅子上站起从椅子上站起从椅子上站起从椅子上站起, , , ,身体首先挪到椅子旁身体首先挪到椅子旁身体首先挪到椅子旁身体首先挪到椅子旁, , , ,患肢放患肢放患肢放患肢放在前面在前面在前面在前面, , , ,健侧腿承受大部分体重。健侧腿承受大部分体重。健侧腿承受大部分体重。健侧腿承受大部分体重。站立练习站立抬腿练习站立抬腿练习站立抬腿练习站立抬腿练习 站立后伸和外展练习站立后伸和外展练习站立后伸和外展练习站立后伸和外展练习开始时感觉头晕,一定有人在身旁协助,直到您有开始时
4、感觉头晕,一定有人在身旁协助,直到您有足够力量自行站立。一定要手扶床边和墙上扶手。足够力量自行站立。一定要手扶床边和墙上扶手。注意术后功能锻炼-住院期住院期术后1-2周行走训练(部分负重)助步器-老年人双拐-年轻人每次行走5-10min,每日3-6次术后康复指导行走辅助器的使用助步器的使用双拐的使用单拐的使用手杖的使用助行器的使用先用习步架辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处,先迈出手术的腿,再将未手术的腿跟上,如此循环。助行器的使用助步器种类患侧先走助步器防滑把手助步器高度屈肘30度错误姿势手杖使用顶部位于大转子顶顶部位于大转子顶握拐顶部时肘关节屈曲握拐顶部时肘关节屈曲3030手杖位于健侧手杖位于健侧先出患侧先出患侧防滑衬垫防滑衬垫术后功能锻炼-住院期住院期 站立位,双手扶双拐,健侧单腿站立,身体纵轴保持与地面垂直,患侧髋关节外展,以40为限,加强臀中肌肌力。术后术后3 3周周屈髋练习屈髋练习 站立位站立位, ,双手扶双拐双手扶双拐, ,健侧单腿站立健侧单腿站立, ,身体身体纵轴保持与地面垂直纵轴保持与地面垂直, ,患侧屈髋屈膝患侧屈髋屈膝, ,屈屈髋以髋以9090为限为限, ,加强髋腰肌肌力。加强髋腰肌肌力。髋外展练习髋外展练习Thank you!