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1、 静脉注射法静脉注射法 1静脉注射法复习旧课1.1.常用的给药途径有几种?常用的给药途径有几种?有口服、注射、舌下含化、有口服、注射、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药。吸入、外敷、直肠给药。2.2.注射给药有几方法?注射给药有几方法?皮内注射法、皮下注射皮内注射法、皮下注射法法、肌内注射法、肌内注射法、静脉注射法、动脉注射法静脉注射法、动脉注射法2静脉注射法教学目标1.熟悉静脉注射的用物准备熟悉静脉注射的用物准备2.掌握静脉注射的操作技巧掌握静脉注射的操作技巧3.掌握静脉注射的注意事项掌握静脉注射的注意事项 4.关心爱护患者,应用人际交流与沟通,关心爱护患者,应用人际交流与沟通,减轻患者紧张心理
2、减轻患者紧张心理 。3静脉注射法静脉注射部位的选择静脉注射部位的选择 难点 静脉注射的穿刺技巧静脉注射的穿刺技巧重点重点 4静脉注射法静脉注射法自静脉注入药液的方法。 5静脉注射法目的2.药物不宜口服、皮下或肌内药物不宜口服、皮下或肌内注射,需迅速发挥作用时。注射,需迅速发挥作用时。3. .注入药物作某些诊断检查,注入药物作某些诊断检查,如肾功能试验,胆囊如肾功能试验,胆囊X X线摄片检查等线摄片检查等。1.急重症的治疗急重症的治疗。6静脉注射法肘正中静脉 部位上肢静脉肘部浅静脉腕部静脉手背静脉头静脉贵要静脉7静脉注射法上肢浅上肢浅 静静 脉脉临床应用临床应用静脉注射静脉注射采采 血血穿刺插管
3、等穿刺插管等8静脉注射法 四肢浅静脉手9静脉注射法 四肢浅静脉足10静脉注射法评估患者病情及治疗情况。患者病情及治疗情况。患者穿刺部位的皮肤状况、患者穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁的弹性。静脉充盈度及管壁的弹性。患者的意识状态、肢体活动能力患者的意识状态、肢体活动能力。11静脉注射法用物 无菌持物镊。无菌持物镊。皮肤消毒液皮肤消毒液。无菌纱布、砂轮、棉签、弯盘、注射单及药液无菌纱布、砂轮、棉签、弯盘、注射单及药液。注射器、针头、止血带、小垫枕等。注射器、针头、止血带、小垫枕等。 12静脉注射法注射器和针头注射器和针头13静脉注射法操作技巧 备 药 选择合适静脉 常规消毒皮肤 静脉穿刺固定
4、针头缓缓推注药液注射毕,快速拔针安置患者,整理用物携用物至床边,解释洗手,戴口罩14静脉注射法用一手拇指绷紧静脉下方皮肤,并使静脉固定;另一手持头皮针小柄(或注射器与针栓),使针尖斜面朝上,针头与皮肤成1530角,在静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入见回血,表明针头已进入静脉,可再顺静脉推进少许,松开止血带,嘱患者松拳,固定针头,缓慢注入药液注射毕,将干棉签放于穿刺点及上方,快速拔出针头,用干棉签按压片刻或嘱患者屈肘l再次核对,协助患者取舒适卧位,整理床单位l清理用物,将注射器及针头浸泡于消毒液中15静脉注射法三查:操作前、操作中、操作后查三查:操作前、操作中、操作后查 摆药时查;摆
5、药时查; 服药、注射、处置前查;服药、注射、处置前查; 服药、注射、处置后查服药、注射、处置后查。十对:床号、姓名、十对:床号、姓名、性别、年龄、性别、年龄、药名药名 浓度、剂量、时间、用法、浓度、剂量、时间、用法、有效有效期。期。16静脉注射法17静脉注射法静脉注射失败的常见原因1.1.针头刺入过浅,针头未进入血管,针头刺入过浅,针头未进入血管,致使注入的药液外溢,局部肿胀致使注入的药液外溢,局部肿胀疼痛。疼痛。18静脉注射法2.针头斜面未完全进入血管内 针尖斜面部分在血管外,可抽吸到回血,但推注时药液溢至皮下,局部隆起并有痛感。19静脉注射法3.针头刺入较深,斜面一半穿破对侧管壁针头刺入较
6、深,斜面一半穿破对侧管壁 ,抽吸有回血,推注少量药液,局部可无,抽吸有回血,推注少量药液,局部可无隆起,但因部分药液溢出至深层组织,患隆起,但因部分药液溢出至深层组织,患者有痛感。者有痛感。 20静脉注射法4.刺入过深 针头穿透对侧血管壁,抽吸不见回血.21静脉注射法注意事项1严格执行无菌技术操作和查对制度。 2选择粗直、弹性好、易固定的静脉,止血带末端向上。 3.密切观察并评估患者对药物的反应。 4 注射过程中患者诉疼痛或局部隆起, 表明针头已滑出血管或穿透血管壁,另换无菌针头重新注射。22静脉注射法评价患者理解注射目的,有安全感,愿意接受。注射部位无渗血、肿胀、无感染。23静脉注射法小结 静脉注射法 注射部位 操作技巧 注意事项24静脉注射法思考题 1.静脉注射的进针角度为 15-30 2.肘部静脉注射的血管有 肘正中静脉 贵要静脉 头静脉 25静脉注射法A.针头阻塞B.针头斜面一半在管腔外C.针刺入过深,药物注在组织间隙D.针头穿过血管壁E.针头斜面紧贴管壁2.静脉注射过程中,推注阻力大,抽之无回血,病人无疼痛,其原因可能是( )26静脉注射法 作业题角色扮演操作静脉注射法27静脉注射法 谢谢28静脉注射法此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!29静脉注射法